一、仫佬醫(yī)對風寒濕熱毒的認識

仫佬族先民世居桂西北九萬大山南麓一帶，境內(nèi)山脈由北向南延伸，山巒起伏，丘陵廣布，溪河縱橫，草木蔥翠，氣候溫和，雨量充沛，人們易受“地濕”“霧露”“瘴氣”“毒氣”而引發(fā)疾病，對風、寒、濕、熱、毒證形成了一定的理論。

風：風證以起病急，變化快為特點，有風熱、風寒、風濕、風毒證及內(nèi)風動等表現(xiàn)。風熱證一一風熱邪犯表，見發(fā)熱、咳嗽、咽痛、口干、舌紅、苔薄黃、脈快；治以疏風清熱，辛涼透表。常用藥大青葉、一枝黃花、山芝麻、六月雪、金銀花、枇杷葉、馬鞭草、桑葉、水蜈蚣、水楊梅等。風寒證一一風寒外侵，可見惡寒、發(fā)熱、無汗、怕風寒、頭痛、流鼻涕、身痛、舌淡、舌苔白、脈緊急。治以祛風散寒，辛溫解表。常用藥荊芥、紫蘇、藿香、生姜、黃荊葉、山蒼子根、毛大丁草、大頭陳、麻黃、桂枝等。風濕證一一風濕邪致病，見周身關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，身困無力，舌苔白膩。治以祛風利濕。常用藥藿香、佩蘭、桂枝、羌活、獨活、黃荊根、大頭陳、省頭草、香薷等。風毒癥一一風熱毒氣侵犯肌膚，見發(fā)熱，肌表皮膚見疔瘡腫毒疼痛。治宜祛風消腫，清熱解毒。常用藥金銀花、野菊花、犁頭草、蒲公英、白英、千里光、木芙蓉、蛇不過、蛇莓、八仙草等。內(nèi)風動證一一臟腑虧虛，氣血走亂，筋肉失養(yǎng)，虛損風動，出現(xiàn)頭昏、腳輕、抽風、昏癲等風癥。治以補虛平息內(nèi)風。常用藥天麻、鉤藤、豨薟草、夏枯草、竹茹、竹瀝、地龍、蜈蚣、石菖蒲、土黃芪、何首烏、珍珠母、石決明、龍骨、土枸杞根等。

寒：寒證以寒邪侵犯、氣血不暢而致病，致病以疼為特點。寒證有寒濕證、寒濕痛證等夾雜表現(xiàn)。寒濕證一一因寒濕犯病，出現(xiàn)吐泄肚痛，肚脹浮腫；寒濕犯及胞宮，經(jīng)行受阻致經(jīng)血不調(diào)，痛經(jīng)、閉經(jīng)。治以溫熱祛寒，芳香化濕。常用藥物藿香、佩蘭、紫蘇、艾葉、香附子、山蒼子、黃荊根、生姜、桂枝、蒼術(shù)、干姜、附子等。寒濕痛證——寒濕侵襲肌膚、肢節(jié)，發(fā)生頭痛、肌膚疼痛，腰腿疼痛、關(guān)節(jié)腫痛。治以溫散寒氣，祛濕止痛。常用藥八角楓、五加皮、鳥不站根皮、大血藤、威靈仙、山胡椒根、過山龍、桂枝、香樟根、松節(jié)、寮刁竹、烏藥、蒼術(shù)、細辛、川烏、草烏等。

濕：濕證以濕邪犯病，身困倦無力為特點。有濕熱證、濕痛證、濕毒證、濕痰證等。濕熱證一一濕熱合病。證見發(fā)熱、頭痛、身困無力，胸腹脹悶，尿黃少，舌苔黃膩。濕熱合病重者出現(xiàn)全身發(fā)黃，濕熱瀉痢、濕熱帶下。治以清熱利濕。常用藥物茵陳、田基黃、山梔子、大黃、虎杖、馬蹄金、滿天星、烏韭、車前草、白花蛇舌草、半枝蓮、地錦草、大飛楊、鳳尾草、黃毛耳草、魚腥草等。濕痛證一一濕氣結(jié)阻，氣血不和著痛，證見一身困重，肌膚麻木，肢體關(guān)節(jié)腫痛。治以祛濕消痛。常用藥物五加皮、威靈仙、葡萄根、絡(luò)石藤、海風藤、土牛膝、千斤拔、爬山虎、常春藤、伸筋草、南蛇藤等。濕毒證一一濕氣積久成毒至病。證見濕毒浸淫肌膚，皮膚瘙癢難忍，或皮膚皰疹紅腫或糜爛流水，病程遷延日久。治以祛濕解毒。常用藥一枝黃花、野菊花、浮萍、地膚子、土茯苓、蒼耳子、蒲公英、犁頭草、蟬蛻、土荊芥、大飛揚、烏蘞莓、五色花、千里光、黃蜂窩等。濕痰證一一濕痰互結(jié)，氣道不和成病，證見咳嗽多痰，頭重目眩，胸悶嘔吐，或濕痰停留腰身關(guān)節(jié)困痛，肌膚發(fā)腫。治以祛濕痰，利氣道。常用藥魚腥草、竹茹、竹瀝、川貝、浙貝、絲瓜絡(luò)、毛大丁草、紫蘇、枇杷葉、向日葵莖髓、生姜、瓜子金、不出林、半夏、陳皮、黃荊子、鐵掃把、車前草、透骨消、玉米須、白茅根等。

熱：熱證以熱氣傷、發(fā)熱氣粗、熱毒腫痛為特點。有熱病證、熱咳證、熱瀉證、熱結(jié)證、熱痛證、熱毒證。熱病證一一感受熱邪引起急性發(fā)熱、頭痛、煩躁口渴，舌紅、苔黃，脈快有力的熱性病。治以清熱解毒，常用藥物一點紅、一枝黃花、野菊花、板藍根、大青葉、金銀花、六月雪、水蜈蚣、水楊梅、蒲公英、犁頭草、半枝連、欖核蓮、石膏、翠云草等。熱咳證一一熱氣傷肺，引起咳嗽，痰黃，咽喉干痛，發(fā)熱煩渴。治以清熱止咳，常用藥物魚腥草、牛蒡子、枇杷葉、桑白皮、虎杖、一點紅、瓜子金、竹瀝、竹茹、天冬、麥冬、水蜈蚣、石仙桃、瓜蔞、川貝、浙貝等。熱瀉證一一熱傷肚腸，熱積不清致肚痛腸鳴，痛瀉陣作，瀉下黏稠，或有身熱肚痛，瀉痢紅白，瀉后不爽，肛門熱痛。治以清熱利濕止瀉，常用藥物鳳尾草、烏韭、水楊梅、水蜈蚣、車前草、馬齒莧、葉下珠、雞眼草、小飛揚、大飛揚、石榴皮、大烏泡、算盤子根、海金沙藤、鐵莧菜等。熱結(jié)證一一熱毒結(jié)聚，致肚痛肚脹，大便燥結(jié)難解，或身熱煩渴，舌紅苔黃，脈快有力。治以清瀉熱結(jié)，常用藥土大黃、芒硝、冬葵子、麥冬、望江南子、黑芝麻、地柏枝、大黃、皂莢、牽牛子、桃紅、向日葵根等。熱痛證一一熱氣侵積肌膚關(guān)節(jié)成病。癥見關(guān)節(jié)、肌膚紅腫熱痛，口渴發(fā)熱，舌紅苔黃，脈快。治以清熱消腫止痛。常用藥白英、豨薟草、忍冬藤、泡桐根、青蒿根、鳥不站、野菊花根、鐵線草、海桐皮、海風藤、防己、鴨腳木根皮、三叉虎根等。

毒：以起病急，病情急重為特點。有毒瘟證、毒腫證。毒瘟證一一感受疫病毒氣，惡氣所致的急重癥，為具有強烈傳染性的致病邪氣。病見發(fā)熱，頭痛，嘔吐，頸項僵直，神志模糊或有抽搐，皮膚瘀點，昏迷不醒，治以清熱解毒，息風醒神，常用藥物大青葉、板藍根、金銀花、牛筋草、山梔子、黃芩、連翹、鉤藤、丹皮、玄參、生地、淡竹葉、竹葉卷心、石膏、知母、竹茹、竹瀝、山羊角、水牛角等。毒腫證——為濕毒、熱毒或毒物所致，病見肌膚紅腫熱痛或瘙癢糜爛，膿水不停。治以清熱攻毒消腫。常用藥蒲公英、犁頭草、金銀花、蛇莓、敗醬草、野菊花、木芙蓉、爬山虎、一點紅、烏蘞莓、浮萍、仙人掌、土大黃、一枝黃花、白英、蛇床子、地膚子、土茯苓、三白草、馬齒莧等。

二、仫佬醫(yī)對痧病的認識

痧證，仫佬醫(yī)認為當人體靈氣不足，或勞作過度，靈氣不和時，感受外界霧露瘴氣，風、寒、濕、熱毒氣夾雜侵襲引發(fā)痧證。癥見全身困重，不想飲食，時冷時熱，頭暈頭痛，嘔吐，肚痛腹瀉，全身困痛，皮膚顯現(xiàn)痧疹點等。

痧證，癥狀輕者稱“痧氣”。其癥狀重者，在胸腹背部皮膚顯現(xiàn)皮疹樣麻點，疹麻點紅色稱“紅帽痧”；疹麻點灰暗者稱“黑帽痧”；疹麻點兼黃色者稱“黃帽痧”；疹麻點呈條索樣，有像泥鰍魚身上斑點者稱“泥鰍痧”；皮膚有疹麻點，舌下血脈紫暗條索樣似螞蝗者稱“螞蝗痧”；皮膚疹麻點伴有針挑刺皮下出現(xiàn)羊毛絮狀物者稱“羊毛痧”；皮膚有疹麻點，伴有嘔吐腹瀉者稱“霍亂痧”；伴有肚脹肚痛者稱“絞腸痧”；發(fā)痧時，上肢手彎及下肢腳彎處經(jīng)脈顯現(xiàn)稱“痧筋”。

痧證的治療，仫佬醫(yī)多釆用民族特色技法及地方民族常用草藥進行治療?！梆饸狻薄凹t帽痧”“黑帽痧”“黃帽痧”“泥鰍痧”“螞蝗痧”“絞腸痧”“霍亂痧”等多釆用刮痧療法、挑痧療法、挾捏療法、拔罐療法，藥物浴洗療法治療。對“羊毛痧”則以挑刺療法為主，挑出羊毛絮狀物痧毒治療。對“痧筋”治療，主要應(yīng)用針刺痧筋放出少許毒血排毒治療。以上痧證在使用民族特色技法治療時，根據(jù)痧證病因?qū)ΠY治療。對痧證有風熱盛者釆用疏風、清熱治療，常選用藥物：一枝黃花、馬鞭草、大狗尾草、青蒿、荊芥、五色花根、馬蹄金、水蜈蚣、六月雪、牛筋草、山芝麻、茵陳等；痧證寒濕盛者，則釆用散寒，祛濕治療，常選用藥物：藿香、香薷、大頭陳、紫蘇、佩蘭、蒼術(shù)、山蒼子、烏藥、兔耳楓、青木香、黃荊葉、艾葉、石菖蒲等。

三、仫佬醫(yī)對風病的認識

風證為臟腑靈氣不和，外感病氣所引發(fā)的病證，其特點以起病急，變化快，發(fā)高熱，伴有風動抽搐現(xiàn)象。仫佬族民間民通過對病證診察，根據(jù)發(fā)病的證候而進行診斷命名。如蛇風癥，病人發(fā)病時舌頭常伸出口外煸動，狀如蛇伸舌頭活動而得名；螞蟻風癥，病人發(fā)病時全身似有螞蟻爬動的感覺而得名；貓骨風癥，病人發(fā)病時有全身骨節(jié)寒冷的感覺而命名；半邊風癥，因病人半邊身麻木而稱名；胎風癥，以孕婦感覺胎動不安而稱名等等。在長期的沴療疾病中，仫佬族醫(yī)將所見證候分為72種風證。

其中以風證發(fā)病形象似動物的命名的風證22種，如：豬母風證、馬風證、羊風證、牛風證、公雞風證、蛇風證、鷂鷹風證、燕子風證、螞蟻風證、貓骨風證、螞蝗風證、鯉魚風證、猴風證、老鼠風證、穿山甲風證、螞蚱風證、鴨風證、狗風證、竹鼠風證、青蛙風證、螳螂風證、蚊蟲風證。以其他形象命名的風證有50種，如：急驚風、慢驚風、肚臍風、三早風、六早風、九早風、滿月風、耳旋風、竹子風、蛇拌風、鬼鼠風、雞爪風、扁擔風、天吊風、馬拌風、背帶風、望星風、掌風、啞音風、火風、水風、鐵線風、烏風、半邊風、癱風、金錢風、鎖骨風、黃線風、四肢風、麻木風、胎風、收肉風、抽筋風、疴血風、肚痛風、肚痛大腸風、烏肉風、白血風、黑皮風、積甲風、拉鋸風、咬牙風、下陰風、螺風、酒風、肚餓風、頭痛風、眼花風、腫風、疼痛風。

對風證的治療，根據(jù)不同的病因病證，采用不同的技法進行治療，一般多用炙灼、針刺、拔罐及藥物外洗，同時給予口服藥液治療。藥物治療時針對病因，寒證用溫性藥治療，熱證用清解藥治療，虛證用溫補藥治療，實證用通里攻瀉藥治療。

四、仫佬醫(yī)對疳病的認識

疳證俗稱疳積病，指小兒因多種慢性病證導(dǎo)致身形虛弱，面黃肌瘦，肚大青筋，毛發(fā)干枯，不想飲食，神氣不足等表現(xiàn)。其病證多由脾胃虛弱，厭食挑食，消化不良，脾胃不健，不能消化吸收水谷飲食營養(yǎng)形體組織而致疳證。仫佬醫(yī)認為疳積證有脾疳、肺疳、風疳、火疳、疳積上眼、走馬牙疳、蟲疳、疳積痢等。

脾疳，因調(diào)養(yǎng)不當，營養(yǎng)不吸收，面黃肌瘦，睡覺不安，肚腹脹大，食少懶言，大便時溏時干；肺疳，疳積久熱，傷津耗氣，久咳氣逆，咽喉干痛，形體干瘦；風疳，疳積傷肝，面色青黃，眼目干癢，肌瘦多汗，多動不安；火疳，疳積久熱，生火毒，上犯眼目，白睛凸起顆粒，紅赤疼痛，怕光流淚，看物不清，重者侵犯黑眼導(dǎo)致失明；疳積上眼，小兒疳積，血精不足，眼目失養(yǎng)，眼目干澀怕光，黑眼積起梅花，看物不清；走馬牙疳，因疳積毒熱上攻口齒，致患兒口頰齒齦紅腫疼痛，發(fā)病急，變化快，重則齒齦紅腫變紫黑，流紫黑血水，氣味腐臭；蟲疳，因飲食不潔，有寄生蟲，日久成疳，多見身形消瘦，神氣不安，肚痛時作，嘔吐清水，睡覺磨牙，饑餓挑食，白睛見藍斑或面部見白糞門斑；疳積痢，疳積虛弱，飲食不潔，見肚痛，屙痢紅白，頻數(shù)，內(nèi)急外重等。

仫佬醫(yī)治療疳積證以助消食消化為主，針對病因?qū)ΠY治療。脾疳證，治以健脾清疳，消食導(dǎo)滯治療，常用藥物獨腳金、夜關(guān)門、雞屎藤、六月雪、葉下珠、百草霜、餓螞蝗、五谷蟲、雞內(nèi)金等。肺疳證，治以清肺熱，潤肺止咳治療，常用藥物獨腳金、吉祥草根、兔耳楓、夜關(guān)門、魚腥草、十字草、桑白皮、石仙桃、天冬、麥冬、石斛、鳳尾草等。風疳證，治以清風熱，消疳，常用藥物葉下珠、桑葉、六月霜、六月雪、豬母藤、半邊蓮、田皂角等?；痧嶙C，治以清熱瀉火，消疳，常用藥物葉下珠、谷精草、犁頭草、半邊蓮、生螞蟥、青葙子、蛇含等。疳積上眼，治以清熱，清肝明目，常用藥物谷精草、夜明砂、密蒙花、獨腳金、雞屎藤、夜關(guān)門、苦楝根皮、使君子等。走馬牙疳，治以清熱解毒，祛毒生肌，常用藥物一枝黃花、烏蘞莓根、六月雪、馬鞭草、蘆薈、白毛夏枯草、山梔子、牛蒡子、玄參、石膏、山羊角等。蟲疳，治以滅蟲消疳，常用藥物獨腳金、夜關(guān)門、雞屎藤、使君子、烏梅、雷丸、檳榔、苦楝根皮等。疳積痢，治療以寒、熱痢區(qū)分，寒痢以下痢純白或白多紅少、黏稠便，治以散寒消痢，藥用石榴皮、辣蓼、黃荊子、算盤子根、鐵掃把、干姜、扁豆、椿樹根皮、地榆等。熱痢以下痢純紅或紅多白少、黏凍便，藥用大飛揚草、乳汁草、馬齒莧、鳳尾草、大烏泡根、雞眼草、海蚌含珠、黑腳蕨等。

仫佬醫(yī)治療疳證應(yīng)用藥物煎服時，亦有應(yīng)用藥物外敷神闕、命門穴治療，或采用針刺四縫穴治療及切割刺激魚際部位治療。