我國的哈薩克族,主要分布在新疆北部境內(nèi),新疆北部地大物博,有阿爾泰和天山山脈,有富饒的伊犁河和額爾齊斯河流域,有天池、喀納斯等自然湖泊,美麗廣闊的草原和原始森林,有數(shù)不清的地?zé)?、溫泉資源。特定的地理氣候等自然因素造就了豐富的自然資源,藥用的動植物、礦物資源非常豐富,哈醫(yī)常用的藥物就有500種之多,有些藥物有廣泛開發(fā)利用的經(jīng)濟價值。
藥物資源
植物藥:貝母、鹿草、蟲草、青蘭、金蓮花、銀蓮花、雪蓮、黨參、大黃、黃芪、麻黃、巖白菜、白鮮皮、鎖陽、大蕓、阿魏、一枝蒿、冬花、神香草、駱駝蓬、赤芍、阿力紅、唐松草、青藁、茵陳、百合、柴胡、蕁麻草、甘草、木香、側(cè)柏、松針、松塔等。
動物藥:鹿角、鹿茸、獾油、螞蟻、斑蝥、蝎子、蜘蛛、牛黃等,其他還有珍貴的動物藥,如野驢、羚羊角、豹、熊、雪雞等等,已屬于國家級保護動物,受到嚴(yán)格的保護和限制,藥用的可能性很小。
礦物藥資源也非常豐富:如石膏、云母、磁石、自然銅、鋅等。
有些藥物已遠(yuǎn)銷區(qū)內(nèi)外和國內(nèi)外,象鹿茸、蟲草、大蕓、鎖陽、阿力紅、阿魏、柴胡等。
哈醫(yī)藥物資源正在得到初步開發(fā)和應(yīng)用。開發(fā)應(yīng)用和初步進行加工使用的有:麻黃、一枝蒿、側(cè)柏葉、巖白菜、青蘭、蕁麻草、甘草等藥材。而大部分藥物資源尚有待于進一步的開發(fā)和利用。
醫(yī)學(xué)理論
陰陽學(xué)說是哈薩克醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的重要組成部分,它以樸素的辯證唯物主義思想,認(rèn)為宇宙萬物都是有陰陽二重性的,都是在陰陽的作用下發(fā)生,發(fā)展和消亡。構(gòu)成世界的六大原素,也有其陰陽屬性。在長期的生活、生產(chǎn)和醫(yī)療實踐中,運用陰陽學(xué)說,解釋和說明人體和宇宙萬物的關(guān)系,說明人體的生理功能、解剖、病理變化、病因病機、藥物性味,指導(dǎo)臨床診斷和治療。陰陽是自然界中相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對立雙方的概括。它既可以代表兩個相互對立的事物,也可以代表同一事物內(nèi)部存在的相互對立統(tǒng)一的兩個方面。一般講,熱性的、無形的、明亮的、平坦的、干燥的、生長旺盛的等屬陽性,寒涼的、晦暗的、潮濕的、衰弱死亡的等屬于陰性。
陰陽學(xué)說貫穿哈醫(yī)藥理論的各個方面,用來說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,藥物的屬性,飲食的屬性,并指導(dǎo)臨床診斷和治療。它用陰陽學(xué)說闡明人體時,認(rèn)為人體是一個有機的整體,而組成它的組織結(jié)構(gòu)是有機聯(lián)系的,又是相互對立的陰陽二部分,如哈醫(yī)認(rèn)為外在十二器官(毛孔、皮膚、耳、舌、眼、鼻、手、足、腹部、關(guān)節(jié)、頸部、外生殖器)為陽,而內(nèi)在的十二臟器(肺、腦、心、腺體(淋巴)、骨、肝(脾)、胃(十二指腸)、口腔、腎、肉(筋、脂肪、網(wǎng)絡(luò))、腸(大小腸等)、內(nèi)生殖器)為陰,人體每個臟器器官都有其陰陽屬性,陽性器官也有陽中之陰,陰性臟器也有陰中之陽。在治療中,據(jù)以上事物及人體組織器官的陰陽歸類,藥物的來源、屬性也分陰陽,進行對癥下藥,如長于干旱地的藥物為陽,長于潮濕地的藥物屬陰;黃花的屬陽,藍(lán)花的屬陰;紅花的屬陽,暗花的為陰;四季長青的為陽,春長冬縮的為陰等。
診病方法
在長期的臨床實踐過程中,哈薩克醫(yī)藥逐步積累了一些獨特的診斷經(jīng)驗:
哈醫(yī)診斷主要包括望、嗅、聽和問、觸、切。醫(yī)者通過望診,全面的觀察病人的形、態(tài)、神、色等;憑嗅覺器官嗅病人身上的異常氣味:憑聽覺聽異常聲音;用切按脈搏和病變部位;仔細(xì)詢問病情發(fā)生的時間地點和發(fā)展情況,現(xiàn)在的癥狀和與疾病有關(guān)的病史。哈醫(yī)認(rèn)為,人是一個有機的整體,局部的病變可以影響整體,整體的變化也可從一個局部表現(xiàn)出來,內(nèi)在十二臟器的病變又可通過外在十二器官的各個方面反映出來。仔細(xì)的運用兩診方法,掌握病情變化,綜合辨證,才能正確的診斷和鑒別診斷,進行有效的治療。兩種診斷方法包括以下24個內(nèi)容:
望衣著穿戴;望姿態(tài);望面容;望形體;望神態(tài);望眼神;望口唇;望咽喉;望舌質(zhì);望舌苔;聽聲音;觸毛孔;望問汗;望嗅鼻腔外形;望嗅雙耳;望觸關(guān)節(jié);望觸淋巴結(jié)、腺體;問觸疼痛的性質(zhì);望嗅大便;望嗅小便;望嗅痰色;望嗅嘔吐物;望觸骨與指甲;切脈。
古代民間哈醫(yī)的主要診斷方法是切脈,哈醫(yī)切脈的部位除左右手以外,還要切雙側(cè)太陽穴、頸部、左右股間處和踝部,綜合進行判斷分辨,并把脈象分為30種,同時出現(xiàn)的幾種脈象稱霍斯巴克塔吾勒克。
但現(xiàn)代哈醫(yī)以聽、望、嗅為主要的診斷根據(jù),特別在望診中重視舌質(zhì)、舌苔的變化,來確定疾病的寒熱屬性。通過以上診斷方法,把病證分成以下12種:外傷、里證、表證、熱證、寒證、痰證、中風(fēng)、瘡瘍、陽證、陰證、實熱、虛寒。
洗浴療法
藥浴、蒸薰洗治療法是千百年以來哈薩克民間非常普及和流行的治療方法,這種治療方法對少數(shù)民族地區(qū)常見的風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、高血壓、心血管和部分皮膚病有顯著的療效。它通過藥物從皮膚的吸收、溫度、水壓等理化因素的作用來治療疾病,并根據(jù)病人病情、體質(zhì)狀態(tài)、承受能力辨證使用以下幾種治療方法。
皮?。簩⑦x好的動物,快速屠宰剝皮,乘皮還熱,把病人包裹起來,促其發(fā)汗,如汗出不暢,可根據(jù)病情用側(cè)帕葉、麻黃枝、青蒿、丁香等藥煎汁乘熱倒入皮中(不造成燙傷為宜)促其發(fā)汗祛風(fēng)治療各種風(fēng)寒之疾。
動物皮的選用和發(fā)汗時間的長短,要根據(jù)病人的性別、體質(zhì)、病情來定。男性病人可用羊皮、馬皮,女性病人,用山羊皮、斑馬皮、公鹿皮。
哈布塔勒哥:把白樺樹葉和白鮮皮裝在一個大袋子中壓緊,上澆熱水,然后放在陽光下使其發(fā)熱腐爛,待袋內(nèi)溫度上升到45℃時,打開袋口,在內(nèi)容物中間掏一個洞,把病人身體包裹在里面,主治陽痿、風(fēng)濕病、月經(jīng)過多等。
哈克達(dá)勒哥:在地上挖一個可容一人的地坑,用繡花柳、五種家畜的骨頭焚燒,待燒成炭時,外邊搭上小帳蓬,地坑上支上木制的網(wǎng)狀架子,把病人放在網(wǎng)狀架上蓋上被使其發(fā)汗,并在地坑的火炭上,不斷噴水形成熱霧。炭滅以后,再讓病人躺在地坑中。如果患者大量出汗,要給飲料,防止虛脫。治療后,要防風(fēng)寒,加強營養(yǎng),這種方法主要治療風(fēng)濕和類風(fēng)濕性疾病。
藥浴:根據(jù)哈醫(yī)的辨證方法,對疾病的性質(zhì)、病情進行分析,然后選用藥物,煎出藥汁,使病人在藥液中浸泡45~50分鐘。藥浴可辨證施藥,針對性強,對治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕性疾病,坐骨神經(jīng)痛、高血壓、高粘血癥和各種皮膚病有較好的療效。療程分為7、14、21天。藥浴時不能飲涼水,最好飲馬奶,可提高療效。
哈醫(yī)尚有多種藥浴、蒸薰洗療法,如:新疆多有天然溫泉,水溫在50℃左右,地?zé)嵋草^多,其他有砂療、蒸氣療、鹽浴、泥療等。
飲食療法
食物是人類賴以生存的源泉,自古就有藥食同源之說,哈醫(yī)常用的有藥用價值的食物有以下幾種。
奶和奶制品:
奶有牛奶、馬奶、駱駝奶、山羊奶、綿羊奶之分。駝奶性微熱,其他奶性平。奶有滋補、安神、養(yǎng)陰、解毒作用,可用于百病之后恢復(fù)期的身體虛弱,除硫酸銅以外的其他毒物造成的中毒。
駝奶加入適量馬錢子發(fā)酵后飲用,可以強陽壯體,并對食道炎、手術(shù)后恢復(fù)及減少化療副作用,大有裨益。
酸奶營養(yǎng)價值極高,具有鎮(zhèn)靜安神之功,可治失眠多夢,并可稀釋血液,改善血液循環(huán),降低血壓和血粘度。發(fā)酵的馬奶子(和木孜),性平,長期飲用可補氣強身,延年益壽,可治貧血、肺癆、虛損。加入適量馬錢子、丁香則療效更佳。馬奶發(fā)酵后的沉淀物催吐,常用于食積和實證。
肉類:
主要以羊肉、馬肉為主。羊肉和馬肉性熱,是大補之品。羊肉可補中益氣,暖胃補脾,祛風(fēng)寒,治療產(chǎn)后諸虛。馬肉可強身健體、活血通絡(luò),治療寒濕痹證、痿證、高血壓、高粘血癥。
疾病預(yù)防
哈醫(yī)在長期與疾病斗爭的過程中,充分認(rèn)識到預(yù)防疾病的重要性,提倡"未病先治,未病先防"的思想,并逐步積累了許多行之有效的防病治病措施,如:隔離傳染病患者,焚燒或掩埋患者衣物、用具,并自傳染源地搬遷,3年內(nèi)禁??;板藍(lán)根、一枝蒿煎汁防感冒;藜蘆煎汁洗衣滅虱;縫制生糜子袋放在各類癱瘓、久臥床不起的患者臀下,預(yù)防褥瘡等等。在《哈薩克醫(yī)藥志》中還有關(guān)于吾太波依達(dá)克發(fā)現(xiàn)牛痘接種預(yù)防天花的記載,較英國醫(yī)學(xué)家葉德瓦特.金尼爾早350年。
在哈醫(yī)的影響下,哈薩克民族自古以來一直保持著用側(cè)柏、木香、麻黃熏房,清潔空氣,或煎汁灑房或浴洗消毒滅菌:用野蒜搗汁飲預(yù)防各種傳染??;用蒜瓣串線掛脖頸、壓床頭防蟲防菌;飯前便后流水洗手,每日沖洗七竅及二陰等良好的防病保健習(xí)慣。患者居室前系紅布條以示防傳染等習(xí)慣也一直沿用至今。