診病方法

瑤醫(yī)的流傳是采用師徒相承的方法，依靠師傅口授，徒弟通過記憶、領(lǐng)會、隨師學(xué)習(xí)及今后結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗而定，因此亦常有師門的不同。但總的說，疾病的診斷是醫(yī)生通過眼看、耳聽、鼻嗅、口問、手摸等方法，搜集疾病表現(xiàn)的各種癥狀和體征，結(jié)合天時、地域及其他條件，進(jìn)行綜合分析，辨清冷、熱二病，分別所屬病證，為治療原則和方法提供重要依據(jù)。

治療方法

瑤醫(yī)皆醫(yī)藥相兼，自采自用，不僅用藥經(jīng)驗獨(dú)出心裁，且對藥物的應(yīng)用方法，應(yīng)用形式也別具一格。

（一）應(yīng)用方法

瑤醫(yī)用藥大多就地取材，藥物多為鮮用，即采即用，一般不炮制而直接用于病人，是瑤醫(yī)用藥的特點(diǎn)之一?，幾寰幼〉膹V闊山區(qū)，素有“植物王國”之稱，是天然藥物產(chǎn)地，用鮮藥可以就地取材，不需加工、貯藏，同時鮮藥的有效成份未經(jīng)破壞，所以療效比干藥好，因而瑤族群眾家家戶戶庭院有種植草藥的習(xí)俗。對于有毒性的藥物也采取適當(dāng)?shù)姆椒右耘谥?，如半夏需按中藥炮制方法去其毒性。有些藥物也加以特殊處理，如治療傷寒方中的副禾本科植物糝子(Eleusinecoracana)，用時將其炒熱，乘熱倒在地面上，反復(fù)操作三遍，讓其吸地氣后，與生姜、甜酒共炒至熱，供煎服。

（二）應(yīng)用形式

瑤醫(yī)用藥，不拘一格，用藥形式多種多樣，如煎劑、內(nèi)服膏劑、散劑、藥汁丸劑、酒劑、鮮藥搗汁內(nèi)服、鮮藥含服、搽劑、外敷劑、滴耳(眼)劑、煙熏劑、熏洗劑、沐浴劑、食療劑、佩掛劑等等應(yīng)用形式。

（三）用藥原則

瑤醫(yī)經(jīng)過長期的實(shí)踐，將藥物分為四大類。涼藥：如竹葉伸筋、鐵馬鞭、矮地茶、葫蘆茶、鐵菱角等。表藥：如澤蘭、甜釀草，六月黃花等。暖藥：如滿山香(巖鷹爪)、小葉柞死風(fēng)、石龍?zhí)?。打藥：竹葉老根(寮刁竹)?，庒t(yī)認(rèn)為；消炎解毒、利水消腫的為涼藥；解除表證治療疳積病的藥物稱為表藥；驅(qū)逐寒濕活血藥為暖藥；治療跌打損傷、毒蛇咬傷和打胎的為打藥。此為瑤醫(yī)在治療疾病以及瑤醫(yī)進(jìn)行藥物交易時的慣用語。

此外，瑤醫(yī)亦重視飲食療法，認(rèn)為飲食療法，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，簡便易行，安全可靠。故常用谷、果、菜、雞、魚、肉、蛋等類食品，或配合少量藥物治病。例如用大蒜頭2～3瓣搗爛，加適量片糖沖甜酒，治療上吐下瀉；用柑橘榨汁加入蜂蜜治療哮喘；蕎麥、三七、鱔魚煮食治肺癰吐膿血；胡椒、烏龜肉、豬肚共燉治虛寒胃痛等等。

藥浴則為瑤醫(yī)藥的又一特色。瑤醫(yī)稱之為“龐桶藥浴”。

瑤家到處可見到用杉木做成的高1米，寬0.6米，長0.7米的大木桶，這便是用藥水洗澡的“龐桶”，又稱為“黃桶”。過山瑤十分重視洗澡，無論嚴(yán)冬酷暑，每人每晚都必須入“龐桶”內(nèi)浸泡洗身，既洗滌刀耕火種時沾染的炭灰泥跡，又通過溫水浸泡解乏，使血脈流通，便于入睡。在冬天浸泡后，更能在料峭的山風(fēng)中抗御寒冷，瑤醫(yī)在過山瑤這一良好的生活習(xí)俗上，利用生產(chǎn)、生活中的自然資源，采集藥物，經(jīng)煎煮后用藥液浸泡擦身的治療方法，防治疾病，強(qiáng)身健體。

瑤族用藥水洗身，不分男女老幼，全家皆洗，一家人輪流洗，水臟了就換，冷了再加熱。規(guī)矩是：先客后主，先小后大，先老后少。現(xiàn)在一些平地居住的瑤民，也逐漸采用了換藥水的方式進(jìn)行藥浴。婦女生孩子，滿三朝均洗藥水澡，嬰兒洗后健康免疫，產(chǎn)婦可以驅(qū)風(fēng)去瘀，補(bǔ)身強(qiáng)體，產(chǎn)后一星期就可以勞動。用艾葉煎液給初生嬰兒沐浴，可免患皮膚病，用葫蘆卷須在年終除夕之夜給小兒洗澡，據(jù)說可免出麻疹?，幾迦嗣襁^端午節(jié)，家家戶戶都采用鮮藥草洗澡，對于防治春季流行病起了很好的防治作用。

瑤族藥浴原理是借水的溫度、水的機(jī)械刺激和藥物的作用，對機(jī)體發(fā)揮治療效能的。當(dāng)利用熱藥液在皮膚或患處熏洗時，由于溫?zé)岽碳?，引起皮膚各處的血管擴(kuò)張，能促進(jìn)局部和周身的血液和淋巴循環(huán)，使新陳代謝旺盛，改善局部組織營養(yǎng)和全身機(jī)能，并能疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)經(jīng)絡(luò)的調(diào)節(jié)活動功能。藥液又能刺激皮膚的神經(jīng)末梢感受器，通過神經(jīng)系統(tǒng)，形成新的反射，從而破壞了原有的病理反射聯(lián)系，達(dá)到治愈疾病的目的。

由于皮膚和粘膜有呼吸作用，藥浴所用藥物不同亦具有滋補(bǔ)強(qiáng)壯，清熱解毒、消炎殺菌、疏通腠理、清潔傷口、活血通絡(luò)、行氣止痛、祛風(fēng)燥濕、殺蟲止癢等不同的作用，可治療多種疾病。正因為如此，在瑤族廣泛流傳一句瑤族民謠：“若要長生不老，天天洗個藥水澡?！边@就是洗藥水澡能成為瑤族的習(xí)俗，歷數(shù)百年而不衰，沿習(xí)至今的秘決。至于漢族藥浴與瑤族藥浴究竟誰開藥浴之先河？由于歷史上的種種原因，瑤族沒有形成本民族的文字，故無典籍可考，但瑤族藥浴的歷史已經(jīng)源遠(yuǎn)流長了。

瑤族藥浴所用的草藥來自瑤族人民居住的大瑤山，一般都自采自用，多采用鮮藥，平常亦將采回的草藥洗凈曬干備用。一般根據(jù)藥物的性能，搭配使用，常無固定的配方，各種草藥的份量，憑他們的習(xí)慣、經(jīng)驗而定?，幾宓脑∮弥参镉猩习俜N，可分為以下幾大類，分述如下：

1、治療風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類：具有舒筋活絡(luò)，祛風(fēng)除濕，活血止痛，消除疲勞，強(qiáng)身健體之功效。

2、治療皮膚病類：具有祛風(fēng)止癢、清熱解毒、涼血止癢、清潔皮膚、解毒防瘡的功效。

3、清涼類：防暑、瘡癤。

4、其他類：小兒高燒、麻疹不透、月子洗澡。

瑤族常用的風(fēng)濕類浴用植物：

紅牛膝、健骨風(fēng)、鉤藤、伸筋草、向日葵、瑤婆風(fēng)、松筋藤、石姜、鉆骨風(fēng)、見風(fēng)消、半楓荷、楓球子、香藤、鞋底風(fēng)、華澤蘭等。

常用治療皮膚病、皮膚瘙癢、濕疹、皮炎、疥瘡、漆瘡等浴用植物：

博落回、筆筒草、千里光、銀花、甜條、紅花銀糖菜、扛板歸、醉魚草、見風(fēng)消、香樟、風(fēng)箱樹、密拱、餓螞蝗、噴白、小葉買麻藤、七月白、牛皮凍等。

常用于產(chǎn)婦強(qiáng)身、健體的藥用植物：

益母草、野艾、絡(luò)石藤、血防藤、水蠟燭等。

治小兒麻疹不透的植物藥：

餓螞蝗、密拱、葛麻藤等。

治骨蒸潮熱的植物藥：剛鞭木、鐵涼傘等。

瑤族藥浴一般采用新鮮植物，平時備干品冬季用。藥浴設(shè)固定配方，常取3～7種藥草即可。