佤族沒有文字，信奉“萬物有靈”的原始宗教。因此，佤族醫(yī)藥被認為是“有藥無醫(yī)”，沒有自己的醫(yī)藥理論，只是會使用幾種藥治病而己。經(jīng)過實地調(diào)查，采訪了佤族民族民間醫(yī)生之后，隱約可見其醫(yī)藥方面的一些認識與見解，現(xiàn)將其概括、總結(jié)出來，供行家參考。

一、佤族醫(yī)藥的疾病觀

在民主改革以前，佤族認為疾病是鬼神所作，遇有患病者，都是靠殺雞、剽牛做鬼，祈求神鬼使病人康復。佤族民間醫(yī)生多認為疾病是：鬼神附體（無意之中沖撞鬼神）、鬼神作祟、氣血羸弱（失衡）、陰陽失調(diào)，陰氣過旺、邪氣過盛等等造成的結(jié)果。

二、佤族醫(yī)藥理論

佤族信奉“萬物有靈”的原始宗教，強調(diào)“天人合一”，重視人與自然的和諧相處。佤族認為世界是由天、地、自然和人構(gòu)成的。天地之間有神、鬼。天上居住著神仙；世界的中間居住著人與萬物；鬼神居住在地下世界（地獄）。三個層次相互聯(lián)系共同構(gòu)成了整體世界。自然界發(fā)生的所有災難和人之所以產(chǎn)生疾病是由于人與天、地之間未能自然和諧相處或者世間三個層次之間的平衡被破壞，鬼神為了懲戒人類，使自然世界各層次之間發(fā)生了劇烈的變化，產(chǎn)生了所謂的天災。風、寒、熱、濕、火（鬼神）等邪氣侵蝕人體，造成人生病。同時，佤族受“萬物皆有靈”原始宗教思想的影響，認為世間的萬物之間均有聯(lián)系，都是相輔相成的，天、地、人與自然世界是一個平衡的體系。事物（含疾病的產(chǎn)生）的變化都是有原因的，只要找準事物變化的原因，對癥下藥，所有的事情都可以得到妥善的解決。佤族醫(yī)藥認為某一種病都與自然界中的某一種動物、植物和礦物有一定的聯(lián)系，因此，自然界中所有的動物、植物和礦物等都是藥物，均具有治療疾病的作用。

在佤族醫(yī)藥中，人的氣血的變化是一個十分重要的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，在看面相、頂指甲等診治疾病的過程中，氣、血這兩個表相的物質(zhì)往往成為佤族醫(yī)生診治疾病的重要依據(jù)。

佤族醫(yī)藥在疾病的治療以及養(yǎng)生和保健中，也是圍繞調(diào)節(jié)氣、血來進行的。佤族人認為，人體是一個自然和諧的整體，氣、血是組成人體的主要成分。氣血旺盛、協(xié)調(diào)是生命力強的表現(xiàn)。如果氣、血不暢、不強，則易使百邪入侵，鬼神作祟，人就生病了。因此，佤族民間醫(yī)生在治病、保健和養(yǎng)生的過程中，強調(diào)使用調(diào)節(jié)和增強人體氣、血的藥物，使人與自然和諧統(tǒng)一。人體氣、血協(xié)調(diào)、旺盛，能增強人的生命力，從而達到百邪無擾，鬼神不敢近（附）身的目的。

三、佤族醫(yī)藥常用的醫(yī)技醫(yī)法

1.佤族醫(yī)藥常用的疾病診斷方法

（1）佤族醫(yī)藥在診治病人時常用的方法有四種，即一問、二看、三號脈（診脈）、四頂指甲尖。

問：詢問患者的病因、病情、疼痛部位，以及冷熱、出汗、飲食和大小便等情況。

看：查看患者的精神面貌，看面部皮膚的顏色變化。佤族民族民間醫(yī)生認為，面紅發(fā)熱多為傷風感冒或其他疾病所致；面黃蒼白多為貧血（婦科疾?。┗蚰I臟疾病所致；皮膚及眼珠黃多為肝臟疾?。耖g稱走膽）所致；面唇青紫多為心臟疾患所致。

號脈（中醫(yī)稱診脈）：是佤族醫(yī)生診斷疾病常用的一種方法。與中醫(yī)有相同之處，也有明顯的不同。佤族民間醫(yī)生號脈時，一般是將食指、中指和無名指輕輕搭在患者腕部橈動脈搏動處，細心觀察患者脈動、脈象狀態(tài)，根據(jù)患者的脈象搏動和流動強弱變化等情況來分析患者的病情情況。診脈時，食指代表心臟的狀況，中指代表腎臟的狀況，無名指代表腹部其他臟器的狀況。

頂指甲尖：是佤族民間醫(yī)生常用的疾病診斷方法，是佤族醫(yī)生在診斷疾病時，將自己的指甲尖頂在患者的指甲尖上一頂（緊）一松，認真觀察患者指甲顏色（血液循環(huán)）的變化及指甲尖疼痛部位來診斷疾病的診斷方法。佤族民間醫(yī)生認為，疼痛在指甲尖的左邊，左指甲的血液循環(huán)較慢；疼痛在指甲尖的右邊，右指甲尖的血液循環(huán)較慢。如：胃病、風濕性關(guān)節(jié)炎及肝臟的疼痛都在指甲尖的左邊，左指甲尖的血液循環(huán)較慢。

（2）由于佤族醫(yī)藥很大部分來源于魔巴（巫師），佤族民間就有“魔巴治病”的傳說，因而，在診病的時迷信色彩較濃。除求神送鬼外，還有“看手相”“看面相”“看米”“看蛋”“算卦”等方式。

看手相：遵循男左女右的原則（男性看左手，女性看右手），根據(jù)手紋的情況，斷定患者吉兇及身體健康與否。

看面相：就是看患者的精神面貌，看面部皮膚的顏色變化以及面部顏色變化的部位等情況，判斷患者吉兇及身體健康與否。

看米：就是患者買一碗米，米中裝上寫有患者姓名等信息的紙條，佤族醫(yī)生用紗布蓋好，口念咒語，雙手搖動盛米的碗，待咒語念完后，停止搖動，打開紗布，尋找與眾不同的米和米的變化情況，最后斷定患者患病的原因、吉兇以及身體健康與否，并提出治療的方法和建議。

看蛋：用一個新鮮雞蛋，醫(yī)者（魔巴）口中念念有詞（口念咒語），讓患者哈氣在雞蛋上或在患者的患處滾動，然后，將雞蛋放入鍋中煮熟取出，剝除蛋皮，取出蛋黃，對光看雞蛋蛋白（雞蛋大的一頭，蛋白比較薄的一面）是否有黑點及黑點的分布情況，依此判斷患者患病的原因（是什么鬼在作祟）、患者的吉兇以及身體健康與否。

看卦：佤族每辦一件事，甚至圓夢都要看卦。

①看雞卦：其方法是醫(yī)者（魔巴）手提著雞，口念咒語，然后用竹簽將雞戳死，取兩根雞股骨用線拴成“V”字形，將股骨上的肉撕下，找到股骨上分布的小孔，再用事先削好的細竹簽照股骨的小孔順插下去。若每一根骨頭骨孔的方向相反，孔距不大，則表示吉卦，病毒無大礙，可以治好。若雞的股骨沒有孔或是單孔，都是兇卦，表示病情重，無法醫(yī)治。最好的解（兇卦）的辦法就是要重新殺雞看卦，直到出現(xiàn)吉卦為止。得到吉卦，雞肉就歸醫(yī)者煮了吃，雞股骨由患者家收藏備用?？措u卦的辦法還有其他的看法：如，看雞的頭蓋骨以及雞的其他部位的骨頭?？措u卦可以看很多方面的卦，主要根據(jù)卦主人行事的目的、性質(zhì)等進行具體的解釋，卦看過之后中，具體卦象情況和內(nèi)容，只要雙方清楚即可，對外人是秘而不宣的。

②看豬膽卦：豬膽的紋系上下行，膽汁飽滿，預兆家庭和睦，糧食豐收，萬事順意，疾患遠離，身體健康。豬膽的紋理左右行，預兆有兇事臨門。若膽汁太少則象征著家有人、畜死亡。膽汁太多盈出，則表示要折財。

③看牛肝卦：牛肝上的大塊、小塊間不粘連預兆大吉大利，若有粘連則預兆禍事將降臨。

2.佤族醫(yī)藥的診療方法

（1）用藥物進行診治

主要有：外拔外包內(nèi)服法；外切外敷內(nèi)服法；推拿按摩外敷法；食療法；外敷內(nèi)服法；熏療法；生食、含漱法；放血內(nèi)服法；外搽內(nèi)服法；外包外洗法；散劑；蒸熏法；嚼涂法等。

（2）使用物理療法進行診治（輔助診治）

主要有：拔火罐法；揪、刮法；抹法；放血法；揉搽法；拍打法；推拿法；刮舌療法等與中醫(yī)差不多的手法診治疾病。

拔火罐法：佤族民間醫(yī)生用的火罐有兩種：一種是陶制的，一種是竹制的。兩種火罐的使用根據(jù)疾病的種類不同其拔法不同。跌打損傷、扭傷瘀血、骨折、關(guān)節(jié)腫痛等癥使用拔法。方法：先在患處或痛點上用剃刀、梅針劃破數(shù)個小傷口至少許出血，將削成絲狀的松明少許點燃放入陶制火罐內(nèi)，然后將火罐罩在小傷口上即可。亦可用竹制火罐放入沸水中片刻，迅速將火罐取出罩在小傷口上即可。傷風感冒、痧癥、無名腫痛、風濕疼痛等癥使用拖趕法。方法：在患處或痛點上，不劃破傷口，使用與“拔法”相同的方法，但在火罐拔穩(wěn)后，要將火罐慢慢地來回拖趕，直至火罐自然脫落為止。

揪、刮法：當遇到風寒引起的痧癥、腹部疼痛、惡心不思飲食、頭昏頭痛和全身不適時，一般采用揪、刮法進行治療。方法：用食指和中指在頸部、咽喉部、額部、肩部、背部、胸部等部位上揪提或用舊銅幣、銀幣等物蘸植物油或水在上述部位拖刮，至局部皮膚充血，從而達到治療疾病的目的。

抹法：取新鮮澤蘭嫩葉或其他雅草藥，在火上烤熱至發(fā)軟，將藥物揉搓后加酒少許，在患者的疼痛部位從上到下拖抹。主治小兒積食消化不良、腹部脹痛、跌打內(nèi)傷等癥。

放血：取生姜、大蒜、青蒿葉在火上烘烤至發(fā)軟，先在舌下、額前、四肢指（趾）甲基部揉搓消毒，然后，用沸水煮過的針或破碗片刺破相關(guān)部位至少許出血。瘧疾病在舌下放血，在額前和手指甲基部放血主治受寒引起的重感冒、久燒不退。

揉搽法：將白酒或酒精盛于碗內(nèi)點燃，手蘸點燃的白酒或酒精趁熱揉搽患部。此法常用于跌打損傷、關(guān)節(jié)扭傷紅腫、風濕疼痛等癥的治療。

拍打法：在受傷部位用剃刀、梅針或刀片劃破數(shù)個小傷口，用手指擠壓至少許出血，然后用削成尺子狀的松明塊在火上烘烤至發(fā)熱并輕輕地反復拍打小傷口。此法常用于跌打損傷、瘀血腫痛、關(guān)節(jié)炎腫痛等癥。

推拿法：在四肢、背部、肩部、頭部推拿、揉搓。主治由風寒引起的全身酸痛、風濕疼痛、四肢麻木、風寒濕痹、中風偏癱等癥。

刮舌療法：刮舌療法是佤族醫(yī)藥的一種特色治療方法，由于種種原因的影響，該療法已很少有人做，有瀕臨失傳的危險。該療法首先用一弓形竹片刮病人舌頭，再將一些刺激性的食物，如：姜、蒜等搗碎和熊膽水搽在病人舌頭上。這是佤族醫(yī)生過去治病救人（治療麻疹、高危、病重病人）常釆用的一種方法。目前己很少有人使用該療法。

（3）其他診治方法

佤族聚居地的藥物種類（動、植物和礦物）多，佤族每個人都掌握了一定的醫(yī)藥知識，每家都有用身邊的藥物簡單地治療疾病的辦法。如：用拔火罐的方法治療挫傷、關(guān)節(jié)疼、腰疼；用口吸的方法或用異物刺進肌肉組織的方法治療膿皰；炒糊的米治消化不良、腹痛；用濃茶水治療結(jié)膜炎；用小便治療外傷、創(chuàng)傷和扭傷；用爛破布烘熱煞治斑痛、傷寒；用草煙葉包治外傷；用針刺、刀割的方法治疼痛、膿瘡；用竹片刮舌頭治療麻疹；用小麻線包扎止血等等。

四、佤族醫(yī)藥的用藥特點

1.注重用藥前的疾病診斷

佤族民間醫(yī)生在診治疾病使用藥物之前，通常使用問、聞、看、聽、診脈，并輔以一些迷信手段（如：看手相、看指甲、看面相、看米、看卦等）對疾病進行確診，然后根據(jù)患者的病情對癥下藥。

2.使用藥物以本地的植物、動物和礦物藥為主植物藥大多經(jīng)過人工馴化，種植在房前屋后，隨用隨采，但亦有一部分是曬干備用的。植物學藥中以治療常見病多發(fā)病的種類最多，如：瘧疾、肝炎、胃病、肺結(jié)核、身體虛弱、婦科疾病、風濕、傷風感冒、痧癥、跌打損傷等。動物藥多為配方，肉類以食療和滋補為主；骨類以祛風除濕、消炎平喘為主；皮毛類以消炎止血為主。如：毫豬毛炭化后研細開水沖服治療習慣性流鼻血，大象皮研粉治刀傷、槍傷和胃潰瘍出血等癥。礦物藥以單方、復方入藥主治皮膚病和感冒咳嗽等癥。

3.使用藥物根據(jù)患者的體型確定

人有高矮胖瘦、強壯虛弱，植物藥有長短粗細。短和粗的植物藥有滋補的作用，長和細的植物藥有治療作用。所以，胖人治病應用長和細的植物藥，而瘦和虛弱的人應該選用短和粗的植物藥進行治療。

4.藥物的藥性可根據(jù)患者的病情而作調(diào)整

藥物的性味功能生與熟不同，熟的程度不同其性味功能亦不同。如：佤族民間醫(yī)生使用燈臺葉治療咳嗽病就是一個典型的例子。燈臺葉性寒，佤族民間醫(yī)生使用燈臺葉治療患者的咳嗽病時，先用未經(jīng)炮制的燈臺葉進行治療。若治療的效果不明顯，說明患者的咳嗽病毒為寒性，需對燈臺葉的藥性進行調(diào)整。他們將燈臺葉進行一定程度的炒炙，再進行觀察治療。如果還不能治愈，則將燈臺葉的藥性進行調(diào)整，再進行藥性的調(diào)整，將燈臺葉再炒炙熟幾分，直至將患者的咳嗽病壓制下來為止。

5.治療疾病時注重里外并重

一般情況佤族民間醫(yī)生治療疾病時，無論是內(nèi)科還是外科疾病，治療時都主張內(nèi)服藥，外部配合包敷、理療（按摩、推拿、刮痧等）進行治療。

6.生熟藥各半混用

佤族民間醫(yī)生認為，在配制外包外敷用藥時，多為生熟各半混用，療效更好。配制藥物時，取新鮮藥搗爛后，一份生品，一份熟品，混勻使用。

7.引藥

佤族民間醫(yī)生在配伍用藥時，大多數(shù)的藥在煎服時都要求放引藥（引子）。他們認為引藥有三個方面的作用：一是綜合藥性，二是提高藥效，三是可引藥至全身各部位。引藥多數(shù)具有芳香理氣、舒筋活血鎮(zhèn)痛的作用。如：草果、胡椒、丁香、生姜、白酒、米酒、紅糖、冰糖、蜂蜜等。

8.禁忌

佤族民間醫(yī)生在使用藥物進行診治疾病時，大多有禁忌。多數(shù)禁食酸、冷、腥和豆類食物，同時忌摸冷水、忌吹冷風、忌露水淋、忌腳踩濕土等。

9.佤族民間醫(yī)生藥物配方嚴謹、簡練

佤族民間醫(yī)生使用藥物治療疾病時，一般每一個處方用藥1~4劑(亦有5~10劑以上的），用藥后藥效見效快。若用藥2~3副藥后未見病情減輕時，佤族民間醫(yī)生會及時調(diào)整處方或另換藥方。在調(diào)整和換藥方的同時，會讓患者在服用第二副藥之前服用解藥，將前藥方的藥性解除之后再服用第二個藥方，保證第二個藥方的藥效。