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辨癥玉函

信息來源:國醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時間:2018/6/5

弁言

人身一小天地大都不外陰陽虛實四字故燮理得宜愆伏可以不患調(diào)劑有法疾病因之無虞是司命者有以辨之而已茍臨癥疏略不暇加辨以致毫厘千里誤人于俄頃者曷可勝嘆此陳子遠公辨癥玉函之所為著也陳子為于越世胄幼抱匡濟恒以公輔自命人亦無不以公輔期之志未售間留心于經(jīng)世之學當途者HT勤征聘爭欲延致后因遠陟蒼梧雅慕獨秀棲霞諸勝遍歷幽隱遇一龐眉修髯衣冠岸偉者相與坐語移日因出其囊中一編授之曰熟此可以普濟世人蓋活人于筆端與活人于指下均之躋斯民于壽域也陳子攜歸展讀悉岐黃辨論問答語與世之所傳內(nèi)經(jīng)素問諸書迥異始悟前此之成編累帙皆偽托以行世者陳子掩HT肄習不數(shù)年間即以醫(yī)學擅名于時客歲余仲子忽嬰異癥遍召諸醫(yī)不特不能祛病使去并不能辨病所自來轉(zhuǎn)輾遷延經(jīng)年彌劇蒼崖姜世兄親見所苦因為推轂適陳子以秋試入省亟延胗視一劑奏功再服而十減四五矣余力扣其所蘊知授受有自大異尋常殊恨相知之晚也陳子隨有巨鹿之游瀕行出是編以示余曰是書吾久欲問世憾剞劂無資有懷未遂耳因憶當年余白下友人有居要津者向有膏丹異方頗自珍秘余偶過告歸主人濃贐以壯行色余堅卻不受且請曰歸裝粗辦不敢以行李相累惟得所藏秘方以廣利濟是吾顧也友人誼余言探囊錄授余歸即購求珍藥按方虔制出遇有疾患呻吟者輒牽止異之靡不立效后請乞漸廣窮鄉(xiāng)僻壤山陬海梯航跋款門祈懇者無虛日惟不喜給富人為其力能療治也余行之數(shù)十年未嘗有怠色雖歲有所損然拯患而起廢者當不可以數(shù)計矣今乃秘帙當前歷有成驗忍于寶山空返耶爰為授梓以公當世倘陳子游屐所不及至胗視所未及施庶幾執(zhí)是編辨癥而區(qū)處之不無小補知不徒為紙上陳言也陳子所輯洞垣秘笈尚富未能一一鋟行其以是編為嚆矢也可

時康熙癸酉嘉平之望天都王之策慎庵氏題于古修堂

傷風傷寒

傷風與傷寒相似陰癥與陽癥宜知若不辨明殺人多矣雖仲景張公有傷寒專門之書我可不必再傳然而各有不同正不可不傳也傷寒之異于傷風者何以辨之一在感之輕一則感之重也傷風者傷寒之輕者也傷寒者傷風之重者也原無大分別茍不急治之則傷風者即變?yōu)閭由w人之元氣最惡外邪人身一感風邪則元氣必然與邪相戰(zhàn)元氣旺者邪不能深入不能深入邪自然留于皮毛之間而不敢入于腠理之內(nèi)不過一二日而邪散者正氣以祛邪之易也若正氣虛者則入于內(nèi)而變?yōu)閭臃莻L傷寒之有異也有異于人之元氣虛弱而已矣然則遇風邪之侵人者開手即用補正祛邪之藥何至傷風之變?yōu)閭杖艏纫扬L入于腠理之內(nèi)則邪即有陰邪陽邪之分矣大約入于腑則為陽邪入于臟則為陰邪矣是邪亦無陰陽之分亦分于人之臟腑之陰陽也然而腑又不同臟又各異又從何處以辨之哉我有一法辨癥最易大約身熱而煩躁者陽癥也身熱而安靜喜睡者陰癥也雖陰癥陽癥中各有分別而此法終為千古不易之論也倘一遇風寒之侵體無論是傷寒傷風一劑即愈斷不須二劑也方名轉(zhuǎn)春丹此治初起之傷寒傷風也倘三日后身有不涼者此成傷寒之癥矣亦不必問其陰癥陽癥吾有一方治之隨手而回春矣方即名回春丹一劑身即涼而邪即退再一劑全愈矣倘不聽吾言則變癥蜂起矣可查仲景專門治之二方之妙各有深意轉(zhuǎn)春丹用桂枝與麻黃此胡可并用使邪入太陽者速散而邪不敢入于少陽之間且邪原未入內(nèi)故可用補藥以和解之方中所以用芍藥先去平肝使邪之門路速斷用茯苓又引邪從膀胱太陽下行自然隨手奏功轉(zhuǎn)一陽于頃刻也回春丹之妙妙在不用芍藥桂枝蓋邪已入里已離太陽之經(jīng)何必又用桂枝況邪由衛(wèi)而入于少陽之經(jīng)倘更用芍藥不特不能平肝而且引邪入肝矣蓋肝最惡邪侵于未近邪之時可以未雨綢繆而已近邪之頃難于及時杜絕余方中所以不敢用之也石膏麻黃青蒿之類純是入衛(wèi)祛邪之圣藥單攻一府而邪自難留不得不從外而入者仍從外而出矣況方中又多調(diào)濟之品有不奏功如響者乎世人細思吾方即授之以治傷寒之癥又安有殺人而比之刀刃者哉

轉(zhuǎn)春丹

桂枝(五分)柴胡(一錢五分)麻黃(三分)白芍(五錢)茯苓(三錢)甘草(一錢)陳皮(七分)白術(shù)(三錢)半夏(三分)神曲(一錢)蘇葉(八分)水煎服

回春丹

麻黃(一錢)石膏(二錢)青蒿(五錢)柴胡(二錢)甘草(一錢)茯苓(五錢)當歸(五錢)陳皮(一錢)神曲(一錢)麥冬(三錢)生地(三錢)白芥(二錢)人參(三分)玄參(二錢)水煎服

中風

中風之癥世人以風治之誤之甚矣蓋中風之癥乃人陽氣虛與陰氣涸而中之也何嘗有風哉人見其疾之忽然而來有如暴風疾雨遂以風名之其實乃中氣而作中風也治之法一治風無不死者必須治氣始能有效然而中氣不同也內(nèi)有中陽氣之虛有中陰氣之涸又不可不辨也中陽氣之虛者奈何其人一時卒倒口吐白沫痰聲如鼾目直視胡言亂語者陽癥也若中陰氣之涸者亦一時卒倒目不知人時而躁時而靜欲睡不能言痰如鋸吐不絕口中流涎不止蓋陰癥也二癥亦相同者均不知人最難辨而最易辨也易辨者何辨之眼而已矣眼直視者氣虛也眼雙閉不開者陰虛也二癥皆能遺尿手撒皆不治之癥也然而遺尿手撒亦可治之大約十人中亦可救四五者非盡不可救也倘陽虛而中者用三生飲必須用人參二兩或三兩始可回生與其日后用之不若乘其欲絕未絕之頃多用人參可轉(zhuǎn)死回生之易也至治陰虛而中者又不可純用三生飲古無專方留下我今酌一奇方以救世人之陰虛中風者神效方名十寶丹一劑即回春也此方俱是純陰之劑然又何以兼用人參不知無陽則陰無以生必須加參為佐使則陰生于陽之中而陽回于陰之內(nèi)兩相須而兩相成也茍或舍三生飲以救陽虛之中風而改用祛風祛痰之藥我未見能生者即或用三生飲矣而少用人參多加祛痰之品即或不死未有不成半支風與偏枯等癥以三生飲治陰虛中風亦無不死者茍聽吾言用吾之方自慶生全倘怪吾藥品之多改重為輕恐難免半支偏枯之癥矣愿人敬守吾訓蓋吾之方必須照吾分兩以治國中之時不可妄自加減或用此方之后以病患脾胃之弱量為加減亦未為不可但切不可加入風藥一味以殺人于俄頃也慎之慎之

十寶丹

麥冬(三兩)熟地(三兩)山萸(二兩)白芥子(二錢)人參(五錢)菖蒲(一錢)茯苓(五錢)沙參(五錢)五味(三錢)丹皮(二錢)水煎服

吐癥

大吐吐癥多是胃氣之傷然而胃氣不同有陰陽之別如吐而有聲或痛者陽癥也倘吐而無聲又純是清水或今日飲食而明日盡情吐出者乃陰癥也或腹中不痛或遇寒即發(fā)無非陰癥倘辨之不清妄自用藥必致殺人我亦更傳一法以辨陰陽之殊亦看舌之滑與燥而已矣大約陽癥口必渴而舌必燥陰癥口不渴而舌且滑也治之法陽癥之吐用方名為引火止吐湯此方之妙妙在茯苓至一兩蓋火勢之上沖由于水道之下閉用茯苓以健胃又利水下行黃連止心火余俱調(diào)和得法自然火不逆而水下通又何至吐逆之生耶至于陰虛作吐實為難治不比陽吐一劑便可奏功也蓋陰虛而吐乃腎中之火虛也腎火既衰則脾無火養(yǎng)食留脾中成為陰寒世界下不能化自然上涌而吐矣法當溫補命門之火使火生水中然后土生火內(nèi)方用濟火神丹服后即用飲壓之一劑輕二劑更輕十劑愈三十劑全愈矣蓋陰病之吐其來非一日矣不大補之則陰不能生而陽不能化或求速效再加人參三錢于方中可減十分之二然終不若原方之妙蓋病是純陰不必再借陽藥況方中原有白術(shù)陽藥在其中矣又何必更用參之多事哉人不知生病之重惟求速愈或改用吾方或別求治病未必不反害之也

引火止吐湯

黃連(一錢)茯苓(一兩)白術(shù)(五錢)陳皮(一錢)神曲(一錢)麥冬(一錢)人參(二錢)砂仁(一粒)藿香(五分)生姜(三片)水煎服

濟火神丹

肉桂(三錢)熟地(一兩)山萸(五錢)五味(二錢)茯苓(五錢)山藥(一兩)肉果(二枚)白術(shù)(一兩)芡實(五錢)水煎服

瀉癥

瀉癥瀉有傾腸而出者最可畏之病也倘治之少遲必至氣絕而亡但瀉中有陰陽之分不可不急辨之也如大瀉五六十次或百余次或數(shù)百次純是清水完谷不化人以為寒也然其中亦有熱癥但寒癥水瀉心腹不痛大腸不后重作楚若熱癥之瀉也不然必腹痛不可按有后重之苦倘不辨明而用藥下喉必死矣吾今傳二方一治陰癥一治陽癥也陽癥用車前茯苓最是利水之品而白術(shù)又是健脾去濕之藥加入肉桂以取其氣引入膀胱同澤瀉同群共濟自然定亂扶危轉(zhuǎn)禍為福又何必用人參以救絕哉倘富貴之人不妨用人參五錢或一兩為妙我傳方不入?yún)⒄哂蓉毟F之客也方名導水止流湯其治陰癥之瀉則又不同雖此方亦可相通而終不可執(zhí)之以概治也另傳方者名為扶火消水湯二方之妙各有深意前方瀉水而不耗其氣后方補火而培其氣也

導水止流湯

車前(一兩)茯苓(一兩)白芍(一兩)甘草(三錢)肉桂(一分)陳皮(一錢)白術(shù)(五錢)神曲(五分)澤瀉(五錢)水煎服

扶火消水湯

白術(shù)(一兩)車前(五錢)山藥(一兩)芡實(一兩)薏仁(五錢)肉桂(三錢)五味(二錢)茯苓(五錢)水煎服

瘧疾

瘧疾皆起于外來之風邪然而內(nèi)無痰與食終不能成瘧也雖然無痰不成瘧與無食不成瘧雖感于外來之風邪然亦內(nèi)之陰陽之氣各有不足三者始能相合而成瘧然則烏可不辨陰陽乎若陽癥之瘧也必發(fā)于晝或一日一發(fā)或兩日一發(fā)必寒多而熱少其勢若盛而其病實輕蓋陽氣能與邪氣相戰(zhàn)故作戰(zhàn)栗之狀而齒擊有聲也若陰癥之瘧亦有一日一發(fā)者或兩日一發(fā)或三日一發(fā)然發(fā)之時必發(fā)于夜發(fā)必寒少而熱多齒不戰(zhàn)擊身痛亦不甚口必不十分大渴其癥似輕而實重雖二癥皆是邪侵而成而治之法均不可徒治其邪但補其正均能愈瘧原不必更為逐邪之計也然而補正之中而少帶散邪之品未為不可用之得當病去如掃吾今立二方一治陽瘧一治陰瘧陽瘧方名為扶陽散邪丹一劑輕二劑全愈不必三劑也凡陽瘧不論一日二日無不全愈神方也陰瘧方名為益陰辟邪丹無論一日二日三日四劑全愈倘四日兩頭發(fā)之瘧久經(jīng)歲月者方中藥料加一培增入人參五錢亦四劑全愈但愈后必須多服十全大補湯不致再感而重發(fā)也倘人不信吾言動用祛邪之品置陽氣陰氣于不問雖心欲去瘧適所以堅瘧鬼之城也

扶陽散邪丹

人參(一錢)白術(shù)(三錢)柴胡(二錢)半夏(三錢)青皮(一錢)鱉甲(三錢)當歸(三錢)生何首烏(三錢)山楂(二十粒)甘草(一錢)水煎服

益陰辟邪丹

熟地(五錢)當歸(五錢)白芍(五錢)何首烏(五錢)白術(shù)(五錢)茯苓(五錢)鱉甲(一兩)白芥子(五錢)柴胡(一分)山楂(十粒)水煎服

咳嗽

咳嗽之宜辨虛實也初嗽之時多是實久嗽之后多是虛肺主皮毛一感風寒便成咳嗽痰氣住于胃腕之間而不得散鼻塞流涕而不已其咳嗽之聲必響其吐痰亦必或黃或綠重且身熱而喉痛嗑干胸中膨悶而不可解此皆邪氣之實也若以為□□□□劑則邪未散而氣更壅滯矣故初起之□□□□風藥解散為第一惟世人治嗽實多其方□□□□者無幾也吾今酌定一方可以為永遠之□□□□名寧嗽丹此方祛風祛痰又不耗氣治初起之咳嗽殊有神功大約二劑無不愈者此治實癥之咳嗽人幸存而收之又何必用柴胡防風過于消散哉至于肺虛嗽癥非脾胃之虛即腎肝之涸也咳嗽至于日月之久若有風邪即不服藥亦宜自散今久而不愈因脾氣不健土不能生肺金則邪欺肺氣之無親況土虛則肝木必然過旺又來克脾而金弱不能相制則邪氣無所顧忌盤踞于肺中而不去或日久而成嗽也然何以知其脾氣之虛以致其久嗽之不已論其飲食則能食而不能消口欲餐而腹又飽或溏瀉而無休或小便之不謹皆是脾虛作嗽也法當用培土之味而益之止嗽之品方名土金丸每日白滾水送下五錢半料即全愈此方全不治嗽而嗽自安蓋健脾之氣而肺氣有養(yǎng)邪自難留故不止嗽而嗽自已也肝經(jīng)之虛以致久嗽者何故肺金本克肝木肝木之虛肺金免乎制伏宜于肺氣之有養(yǎng)矣何得反致咳嗽不知肝木之氣必得肺金之制而木氣始能調(diào)達今因肝木素虛而風又襲之筋不能疏益加抑郁而不伸此咳嗽之未能痊也法當舒肝中之郁滋肝中之津而金氣始能彼此之相通而不致上下之相隔庶幾嗽有止時也然而肝虛之癥又從何而辨之問其人必兩脅作脹悶之狀或左邊之疼痛而手不可按或面目之青黑而氣無開或胃脘作酸而欲吐或痰結(jié)成小塊而咽在喉嚨或逢小怒而咳嗽更甚此皆肝虛咳嗽之病也世人治肝經(jīng)之咳嗽原無方法動以老痰呼之誤之甚矣吾今立一方專治肝虛作嗽之癥神效之極方名木金兩治湯此方之妙全去舒肝而不去治肺蓋久嗽則肺氣已虛何可又虛其虛故不用風藥以散肺金之氣也然則何不補肺金之氣耶不知肝虛所以久嗽若又去助肺則仍又致肝木之不得伸何若竟補肝舒木之為得耶況方中祛痰祛風于表里膽膈之間又未嘗不兼顧肺邪也此方之所以神而妙耳腎虛之嗽更自難明肺為腎之母子母相戀豈有相忌而作嗽之理殊不知肺金之氣夜臥必歸息于腎宮所謂母臟子舍也今肺金為心火風邪所凌逼既無衛(wèi)蔽勸解之人又無祛逐戰(zhàn)爭之士束手受縛性又不甘自然投避子家號召主伯亞旅以復其仇子母關(guān)切安忍坐視自然統(tǒng)領(lǐng)家人騰上祛邪無奈強鄰勢大賊眾瞞天而其子又國衰民弱不能拒敵逃竄披靡肺金之母不得已仍回己家而腎宮子水敵既未除而家人星散亦且民作為盜不復仇而反助仇矣于是水化為痰終年咳嗽而不能愈也法當專補腎水而兼益肺金之氣其癥始可安然然腎虛作嗽之癥若何辨之飲食知味可飲可食全無相礙惟是晝輕夜重夜汗則淋漓或夜熱之如火或聲嘶而口不干或喉痛而舌不燥痰涎純是清水投之水中而立化或如蟹之涎純是白沫皆腎虛咳嗽之癥也論方莫妙用八味地黃湯去桂附加麥冬五味大濟煎飲必能奏功如響然而可作丸而不可作湯誠恐世人不知倦于修合吾今另定奇方可代地黃之湯也方名水金兩治湯此方奇絕補腎補肺而又加去火之劑使骨髓之虛火皆安又何慮外邪之相犯腎中不熱則水氣相安自然化精而不化痰況方中又有薏仁車前以利其膀胱之氣分消敗濁而精益能生非漫然而用之也愿人加意吾方以治腎虛之咳嗽又奚至經(jīng)年累月受無窮之累哉

寧嗽丹

甘草(二錢)桔梗(三錢)黃芩(一錢)陳皮(一錢)天花粉(二錢)麥冬(三錢)蘇葉(一錢)水煎服

土金丸

白術(shù)(三兩)茯苓(三兩)甘草(一兩)人參(一兩)半夏(一兩)桔梗(一兩)白芍(三兩)麥冬(三兩)干姜(一兩)神曲(五錢)陳皮(五錢)薏仁(三兩)各為末蜜為丸

木金兩治湯

白芍(一兩)當歸(五錢)柴胡(三錢)炒梔子(二錢)蒼術(shù)(二錢)甘草(一錢)神曲(一錢)白芥子(三錢或五錢)防風(五分)枳殼(五分)水煎服

水金兩治湯

熟地(一兩)山茱萸(五錢)麥冬(一兩)北五味(三錢)車前子(三錢)薏仁(一兩)玄參(三錢)地骨皮(五錢)牛膝(二錢)水煎服

喘癥

喘癥之有虛實也喘癥遇風而發(fā)此實邪也可散邪而病輒愈其癥喉作水雞聲喘必抬肩氣悶欲死視其勢若重而其癥實輕蓋外感之病而非內(nèi)傷之患也方用射干止喘湯一劑即愈不必再劑也此方雖皆祛邪散風之品而有補益之味以相制邪去而正氣無虧倘無補味存乎其中但有散而不補風邪雖去喘亦頓除后日必有再感之患不若乘其初起之時預作綢繆之計也至于虛喘若何口中微微作喘而不至抬肩蓋短氣之癥似喘而非喘也問其癥必有氣從臍間上沖便覺喘息不寧此乃腎虛之極元陽止有一線之微牽連未絕而欲絕也法當大補腎宮之水而兼補元陽之氣則虛火下潛而元陽可續(xù)方用生水歸源散此方神而更神此等之病非此等之方不能回元氣于將亡補真水之乘絕一劑而喘輕再劑而喘定三劑四劑而安寧矣庶幾身可眠而氣無上沖之患矣倘不用吾方自必斃或少減乃亦能奏效然而曠日遲久徒增困頓與其后日多服藥餌過于吾方之多何若乘其初起之時即照吾定之方而多與之痛飲能去病之為快哉

射干止喘湯

射干(二錢)柴胡(一錢)麥冬(三錢)茯苓(三錢)半夏(三錢)甘草(一錢)天花粉(一錢)黃芩(一錢)蘇子(三錢)百部(一錢)水煎服

生水歸源散

熟地(三兩)山茱萸(一兩)人參(三兩)牛膝(五錢)麥冬(三錢)車前子(五錢)北五味(三錢)胡桃仁(五個)生姜(五片)水煎服

雙蛾

雙蛾癥之虛實從何辨之大約外感者為實內(nèi)傷者為虛而外感內(nèi)傷又從何而辨之大約外感者鼻必寒舌必燥身必先熱而后寒痰必黃而白目必赤而浮此邪氣之實也用殺蛾丹治之用鵝翎吹入喉中必吐痰涎碗許而愈神方也內(nèi)傷者雖同是為蛾喉腫而日間少輕痰多而舌必不燥吐痰如涌泉而下身必畏寒兩足必如冰冷此正氣之虛也用八味湯必然奏功吾今更定一方名為三陸同補湯此方之妙妙在水中補火水足而肺經(jīng)有養(yǎng)亦火溫而土氣有生則肺經(jīng)兼有養(yǎng)也況方中原有生肺之品而肺金有不安寧者哉肺腎脾三經(jīng)俱安則邪何所藏自難留戀于皮膚之內(nèi)邪退而腫自消雙蛾頓失其形真有莫知其然而然者矣

殺蛾丹

硼砂(一分)丹砂(三分)牛黃(一分)冰片(一分)兒茶(一錢)麝香(一分)石膏(一錢)各為絕細末

三陸同補湯

熟地(一兩)山茱萸(五錢)麥冬(一兩)北五味(二錢)薏仁(一兩)肉桂(二錢)人參(一錢)白芥子(五錢)茯苓(五錢)白術(shù)(五錢)水煎服

目痛

目痛有虛有實實痛之癥必然紅腫流淚結(jié)眵或如錐傷或如砂入羞明喜暗見日光而如觸對燈影而若刺起障生星發(fā)寒發(fā)熱吐痰吞酸大便實而小便黃此皆邪火之實癥也治之法必須散邪解熱祛痰為主倘遽以補藥為先愈助其火勢之焰痰且不得消而邪且不易散方用瀉火全明湯治之此方之妙妙在用玄參之多以解散浮游之火而各藥無非入肝舒木之品去濕熱而除風邪消痰結(jié)而培土氣不治目而正所以治目也虛痛之癥色必淡紅即紅而亦不甚痛雖羞明而無淚雖畏明而無星大便如平時小便必清長有痰亦不黃畏寒而無涕此腎肝之虛癥也治之法必須補水舒肝為主倘然以逐邪散火為先勢必輕變重而重必變盲矣方用溫補救目散治之此方肝腎兩補而尤注意于肝雖肝木之枯由于腎水之竭以致肝木不能養(yǎng)目然而肝氣雖必得腎水以相資必竟目為肝養(yǎng)補肝則目自然有光故補腎尤須補肝之為先也世人治虛眼之方原無佳法一見目痛動以風藥治之往往壞人之目倘聞吾之教而辨其虛實毋論或先或后實者用前方虛者用后方則目病必能隨手回春何致有失明之嘆哉可見虛實之必宜辨明而用藥之不宜少差也

瀉火全明湯

柴胡(二錢)草決明(三錢)甘菊花(二錢)玄參(五錢)炒梔子(二錢)甘草(一錢)天花粉(三錢)白芍(三錢)澤瀉(一錢)車前子(一錢)龍膽草(一錢)水煎服

溫補救目散

熟地(五錢)當歸(五錢)白芍(一兩)山茱萸(五錢)甘菊花(五錢)葳蕤(五錢)枸杞(三錢)薏仁(五錢)柴胡(五分)車前子(二錢)白芥子(二錢)水煎服

吐癥

吐癥之虛實尤不可不辨不知虛實而輕用藥餌死亡立刻可不慎歟吐有朝吐暮吐飽吐饑吐蟲吐水吐之異朝吐者陽氣虛也暮吐者陰氣虛也饑吐者邪火之實也飽吐者寒邪之實也蟲吐者有虛有實虛則寒而實則熱也水吐者吐黃水為實吐清水為虛也朝吐之病乃頭一日之食至朝而盡情吐出也此乃陽氣之虛陽氣者乃腎中之陽氣虛而非脾陰之氣虛也若徒以人參白術(shù)以健其脾氣亦終年累月而寡效不助其腎中之火則釜底無薪又何以蒸夫水谷此其癥胃氣不弱故能食之以藏于胃中而胃既藏一宿自當轉(zhuǎn)輸于脾矣而脾寒之極下不能化自然仍返于胃而胃不肯受而上反而出矣倘認之不清皆為胃氣之弱仍用參之類則胃益健而脾之寒虛如故何能使之下行哉況脾氣既寒下既不能推送則大腸久無水谷之養(yǎng)亦且縮小即或脾有殘羹剩汁流入大腸而大腸干枯亦難潤導勢不得不仍返之于脾而脾仍返之于胃而胃仍返之于咽喉而上出矣治之法急于腎宮溫之方用八味地黃丸大劑煎服始能水中生火以煮土中之谷氣脾土熱而傳化亦易且大腸得腎水之滋潤則水谷亦可下達矣暮吐者朝食而即吐也亦有隨食而隨吐者此乃陰水衰之故胃中無液不能潤喉所以水谷下咽便覺棘喉故隨食而隨吐或朝食而暮吐也倘亦以胃之虛而錯用健脾開胃之劑愈助其火勢之炎蒸而食轉(zhuǎn)不能下咽矣法當用六味地黃丸湯大劑煎服或四物湯加人尿人乳亦大劑煎服庶幾可愈否則徒自苦而已矣飽吐者因先有風邪入于胃中飲食入胃而胃氣得飲食之勢難與邪氣相戰(zhàn)故一涌而出往往有一吐而病自愈者所謂吐之即發(fā)之也吐后用二陳湯加減調(diào)治之亦未為不可至于饑吐者腹中無食何以作吐蓋寒邪入腹挾腎水上凌于心驅(qū)其火而外出也此乃至危之癥然而寒邪挾腎水而上沖者飽時亦有此病終不若饑時之吐為更重法當以熱藥溫之方用理中湯溫其命門之火健其脾胃之土使元陽無奔越而厥逆有返還之慶也蟲吐之癥雖有虛實寒熱之異而蟲吐則一也吾定一方專治蟲而加減之可通治蟲吐矣方用定蟲丹服后萬不可飲之茶水約二時可飲矣此方乃殺蟲之圣藥而又不十分耗氣所以飲之而蟲死而痛亦隨之而定也水吐之病吐清水者乃脾氣之寒虛不若吐黃水者胃氣之實熱也故最宜辨清喻嘉言謂吐清水者有水窠之異不然何以吐水而絕不吐食耶其言則是而看癥實非胃口之中那有更生一窠囊之理不知脾氣寒虛則水不能分消專聚于脾而不知一經(jīng)泛濫則傾腸而出而胃中糟粕何以絕無此又有故存焉蓋胃氣之行原稟令于脾土里病而表亦病脾病而胃亦病也脾之水既然上溢胃之水亦必然上行脾之氣使糟粕不出胃之氣亦使糟粕不出也喻生不知其妙以物理窺臟腑淺哉之見也此等之病必須健脾而加之重墮之品而不可單尚塞竅之藥以專恃乎阻抑之也方用遏水丹一劑而吐止再劑而全愈三劑而吐不再發(fā)蓋人參補氣而白術(shù)止水二味原有奇功況又加茯苓等類以分消其水勢之滔天又用鹿角霜以止流而斷路又何至上吐之奔越哉

定蟲丹

白芷(一錢)苦楝根(二錢)枳殼(一錢)使君子(十個槌碎)檳榔(一錢)甘草(一錢)白薇(三錢)榧子肉(三錢槌碎)茯苓(三錢)烏梅(三個)水煎服如熱加黃連(一錢)寒加干姜(一錢)實加大黃(二錢)虛加人參(三錢)

遏水丹

人參(一兩)白術(shù)(二兩)茯苓(一兩)肉桂(一錢)干姜(二錢)鹿角霜(一兩)水煎調(diào)鹿角霜末服

怔忡

怔忡之癥本是心氣之虛如何分為上下其故實有至理而世人未知也肺脈居于心之上肺氣有養(yǎng)則清肅之令下行足以制肝木之旺肝木不敢下克脾土脾土得令自能運化以分津液而上輸于心而后心君安靜無為何致有怔忡不定之病耶此所謂上癥之源流也因肺金失令則肝木寡畏以克脾土脾土為肝所制事肝木之不暇又安能上奉于心乎心無脾土之輸而肝木又旺自己尊大罔顧心君之子此心所以搖搖靡定而怔忡之癥起矣但怔忡上病何以知之其癥必兼咳嗽而飲食能食而不能消者是也方用安止湯此方合肺脾心肝四臟之藥以治之也一劑而少定再劑而更安十劑而怔忡之病可以全愈矣其下病奈何其癥吐痰如清水飲食知味而苦不能多聞人言則驚見天光可畏時時懊刻刻煩悶此病乃腎水耗竭不能上輸于肝木而肝木自顧不遑又安能上養(yǎng)于心乎心血既耗又安能下通于腎心腎交困怔忡時生不止痰氣之作祟也治用消煩湯此方乃補心肝腎之圣藥三經(jīng)大補則氣血精皆足雖有痰氣不清又有白芥子以消其痰于膽膈之中豈尚有怔忡之不定乎自然煩去而心安悶除而魂靜也

安上湯

人參(三錢)茯神(五錢)麥冬(五錢)北五味(一錢)丹參(二錢)柏子仁(二錢)半夏(一錢)丹砂(一錢)菖蒲(二錢)白術(shù)(五錢)枳殼(三分)神曲(五分)白芍(五錢)水煎服

消煩湯

熟地(一兩)山茱萸(五錢)白芍(五錢)當歸(五錢)黃(五錢)人參(五錢)牛膝(五錢)巴戟天(五錢)菟絲子(五錢)枸杞子(五錢)炒棗仁(五錢)白芥子(五錢)山藥(五錢)水煎服

痿癥

痿癥之不起床也人以為兩足之無力非下病而何殊不知痿癥不同有上下之分焉上痿者非手痿之論乃肺氣與陽明之病也雖痿癥皆屬之陽明治痿不治陽明終難起廢然而陽明有兼肺經(jīng)而痿者實是上病而非下痿之可比其癥必咳嗽吐膿吐痰而雙足無力則與下痿之癥頗同而治法不可與下痿之病同治也吾今立一方治上痿者神妙名為起痿上清丹此方仍是治陽明之藥而妙在用金銀花以治肺中之痿清其肺氣自然下生腎水腎水生而骨中之髓自生又何必更補腎哉況方中俱是輕清散火之味輕清則上升以散其肺中胃中之火則陽明火焰自然不上沖于肺而肺氣安寧又可不辨而自知也至于下痿之癥雖治法不能離于陽明然必竟以補腎為主蓋兩足之無力本是骨中無髓而髓乃腎中之精也不補其精則髓從何出況陽明胃經(jīng)乃腎之關(guān)門補腎正所以補胃耳其癥能食而饑面紅如火晝輕夜重吐痰如水者是也方用堅骨起痿丹此方妙在補腎而兼補胃也可統(tǒng)治下痿之癥無不神效但痿病非一二劑可以奏功愿人遵守吾方朝夕吞咽斷無久臥床席之人也

起痿上清丹

麥冬(五錢)金銀花(二兩)玄參(一兩)北五味(一錢)薏仁(一兩)生地(五錢)天門冬(五錢)天花粉(三錢)甘菊花(三錢)黃(三錢)陳皮(一錢)人參(五錢)水煎服

堅骨起痿丹

熟地(三兩)山茱萸(二兩)牛膝(五錢)金釵石斛(五錢)薏仁(二兩)山藥(一兩)白術(shù)(五錢)玄參(五錢)麥冬(五錢)丹皮(五錢)地骨皮(五錢)白芥子(三錢)水煎服

氣病

氣病何以分上下也如有人氣逆沖而上兩脅飽滿又不作喘又不咳嗽痰如核結(jié)欲吐不可欲下甚難謂非氣之上癥而何治之法又不可徒治其上也此等之癥非憂郁而得之即惱怒而成之也方用逍遙散最佳不必更立奇方耳如有人氣崩迫于下兩腹作脹欲瀉不能不瀉更急大便燥結(jié)小便短少臍下作痛而不可忍或環(huán)臍而痛或兩足俱腫謂非氣之下癥而何而治之法又不可徒治其下也此等之癥雖亦因憂郁惱怒而來然何以氣不上而反下蓋上焦無火其氣無隙可乘見下有可下之機故隨之而下奔調(diào)其中而解其郁亦非難治故其勢較上沖者反重而治之實易也亦用逍遙散和解之亦隨手而愈然則予又何必取而細辨之乎不知方可兼用而癥不可混觀辨明上下之癥而于逍遙方中上病加蘇子降氣之味下病增梔子瀉火之品又何至臨癥之曠顧哉

痰癥

痰癥之分上下者其故何哉痰在胃中者上也痰在脾中者下也痰在腎中者下之下也世人謂肺中有痰者誤蓋肺乃嬌藏一物不容如何有痰肺痰者因肺有病因謂之也其實皆胃中之痰耳若心亦有痰肝亦有痰二皆因其病而命名而終不可謂心肝有痰不統(tǒng)之于胃中也故言胃而凡有在上之痰舉皆包之矣治上之痰奈何健其胃而清其痰補其氣而利其濕治上焦之痰其庶幾乎然而上痰終何以辨之必感風寒而得之或黃或白或成而膠結(jié)不開或嘔吐而終朝不已或胸悶而作脹或鼻塞而氣粗或咳嗽而隨吐或咯唾而難出或如敗絮或如黃膿此皆上痰也我有一方可以通治之神效方名攻痰散此方健胃補氣又兼利濕消痰而去風也痰在下者雖有脾腎之別而癥實相同脾氣之虛而后腎水之泛腎氣之乏而后脾土之虧原相因而至也其癥則有純吐清水者蓋命門無火則水寒命門無火則土亦寒水土既寒又何有堤防之障哉勢必狂潤洶涌上騰泛濫而不可止遏方用返流湯一劑而痰靜再劑而痰消四劑而痰無矣此方妙在以白術(shù)為君健脾而佐之以補腎消痰之藥引水歸源而先堅其土氣俠水不能蕩其土則土自然能制夫水也

攻痰散

白術(shù)(三錢)茯苓(五錢)柴胡(一錢)白芍(五錢)半夏(三錢)神曲(一錢)黃芩(一錢)甘草(一錢)天花粉(二錢)水煎服

返流湯

白術(shù)(一錢)山藥(五錢)薏仁(五錢)芡實(五錢)山茱萸(五錢)北五味(二錢)肉桂(二錢)人參(三錢)白芥子(五錢)水煎服


癆病

癆病之宜分上下也五臟過勞皆能成癆何以止分上下不知五臟成癆非由上以損下即由下以損上也故言上下而五臟之癆癥已不外于此也又何必逐臟以細別之乎由上而損下者何如大約先損其心而后傷于肺肺傳之肝肝傳之脾脾傳之腎而后死也其癥之外見者若何心驚不寐咳嗽吐痰飲食少思兩脅微悶夢遺不休身發(fā)潮熱足膝無力此等之癥初起之時補其陽虛而少佐之滋陰之品自易奏效無如世人不知治法妄用消痰降氣克削之劑不至于成癆不已其已成癆又不用殺蟲之藥于大補氣血之中無怪乎奄奄垂絕也吾今憫惜世人特傳奇丹于初病之時于已病之時急用吾方皆可回春方名補上救癆丹此方之妙平平無奇而實有奇效乎補之中而寓以剿殺之計所以奏功如響也由下而上損者如何因房勞而起也先損其腎腎傳之心心乃傳之肺肺傳之肝肝傳之脾脾仍傳之腎其癥身先發(fā)熱骨蒸多汗以致夢寐恍惚吐痰不已似饑非饑似痛非痛脅脹心跳腹瀉腸鳴不可勞役力難勝任久則奄奄臥床難于起立者是也若誤認作陽虛誤用參必致陽愈旺而陰愈消咳嗽吐血唾血衄血而不能止夢遺精滑強陽不倒骨髓作酸頭暈眼花惡癥種種不可枚舉誰知皆是不慎女色而然也必須大用補陰而加之化蟲之味始能奪命返魂重登壽域否則行尸坐鬼不過旦夕為世上之人而已吾今傳一奇方專治下癆實見奇功方名重春奪命丹此方妙在地骨皮同鱉甲地栗同用蓋癆病未有不骨髓內(nèi)熱者地骨入于骨中以清其虛熱鱉甲無孔不鉆與地栗粉相濟有蟲則殺有隙則填陰虛則補陽旺則衰三者并用實有至理況各品又純是補陰制陽之味陰足而陽有不平者乎此方之所以神而肆也

補上救癆丹

麥冬(三兩)生棗仁(三兩)炒棗仁(三兩)山藥(六兩)芡實(六兩)地骨皮(六兩)丹皮(六兩)當歸(六兩)白芍(一斤)人參(三兩)北五味(二兩)橘紅(八錢)白薇(三兩)神曲(三兩)茯神(三兩)萬年青(三片)薏仁(五兩)天門冬(六兩)各為細末蜜為丸每日空腹服五錢早晚各一服

重春奪命丹

熟地(一兩)山茱萸(五錢)麥冬(五錢)北五味(一錢)薏仁(五錢)芡實(五錢)山藥(五錢)地骨皮(一兩)丹皮(五錢)地栗粉(五錢)鱉甲末(三錢)生何首烏(三錢)菟絲子(三錢)砂仁(一粒)人參(三分)水煎服

癰疽

癆病之宜分上下也五臟過勞皆能成癆何以止分上下不知五臟成癆非由上以損下即由下以損上也故言上下而五臟之癆癥已不外于此也又何必逐臟以細別之乎由上而損下者何如大約先損其心而后傷于肺肺傳之肝肝傳之脾脾傳之腎而后死也其癥之外見者若何心驚不寐咳嗽吐痰飲食少思兩脅微悶夢遺不休身發(fā)潮熱足膝無力此等之癥初起之時補其陽虛而少佐之滋陰之品自易奏效無如世人不知治法妄用消痰降氣克削之劑不至于成癆不已其已成癆又不用殺蟲之藥于大補氣血之中無怪乎奄奄垂絕也吾今憫惜世人特傳奇丹于初病之時于已病之時急用吾方皆可回春方名補上救癆丹此方之妙平平無奇而實有奇效乎補之中而寓以剿殺之計所以奏功如響也由下而上損者如何因房勞而起也先損其腎腎傳之心心乃傳之肺肺傳之肝肝傳之脾脾仍傳之腎其癥身先發(fā)熱骨蒸多汗以致夢寐恍惚吐痰不已似饑非饑似痛非痛脅脹心跳腹瀉腸鳴不可勞役力難勝任久則奄奄臥床難于起立者是也若誤認作陽虛誤用參必致陽愈旺而陰愈消咳嗽吐血唾血衄血而不能止夢遺精滑強陽不倒骨髓作酸頭暈眼花惡癥種種不可枚舉誰知皆是不慎女色而然也必須大用補陰而加之化蟲之味始能奪命返魂重登壽域否則行尸坐鬼不過旦夕為世上之人而已吾今傳一奇方專治下癆實見奇功方名重春奪命丹此方妙在地骨皮同鱉甲地栗同用蓋癆病未有不骨髓內(nèi)熱者地骨入于骨中以清其虛熱鱉甲無孔不鉆與地栗粉相濟有蟲則殺有隙則填陰虛則補陽旺則衰三者并用實有至理況各品又純是補陰制陽之味陰足而陽有不平者乎此方之所以神而肆也

補上救癆丹

麥冬(三兩)生棗仁(三兩)炒棗仁(三兩)山藥(六兩)芡實(六兩)地骨皮(六兩)丹皮(六兩)當歸(六兩)白芍(一斤)人參(三兩)北五味(二兩)橘紅(八錢)白薇(三兩)神曲(三兩)茯神(三兩)萬年青(三片)薏仁(五兩)天門冬(六兩)各為細末蜜為丸每日空腹服五錢早晚各一服

重春奪命丹

熟地(一兩)山茱萸(五錢)麥冬(五錢)北五味(一錢)薏仁(五錢)芡實(五錢)山藥(五錢)地骨皮(一兩)丹皮(五錢)地栗粉(五錢)鱉甲末(三錢)生何首烏(三錢)菟絲子(三錢)砂仁(一粒)人參(三分)水煎服

火癥

火癥之真假宜辨也火癥本為大熱之病熱極則火勢炎天自宜顯現(xiàn)火熱之癥如何有真假之分不知火原有二有真火有假火真火者實邪也假火者相火也然而真火每見假寒以欺人假火每見真熱以欺世少若用藥之誤頃刻殺人矣真火之見假寒奈何身熱而手足反涼脈反沉細而口渴心作懊而身反戰(zhàn)栗此陽癥似陰熱極假作冰涼也法當用大寒之藥以涼解之方用攻真散一劑而手足之涼反作如火之熱慎勿疑寒藥之多用也蓋病是熱極之癥見假寒以騙人吾以真寒之藥攻其至堅假象破而真狀乃顯故手足涼者而轉(zhuǎn)為火熱也再以此湯少減一半與之則胸腹一身之熱盡去倘疑前方過峻改用他方又且熱變?yōu)楹猿晌M鲋Y矣又何可不知復為所誤乎行醫(yī)者當于此等之病著眼留心則生死之權(quán)不在閻羅而在醫(yī)者之手操之矣假火而見真熱之象奈何此乃腎水涸竭腎火無制上騰而作熱也腎火者少陰之虛火也腎火得腎水以相資則為真火腎火離腎水以相制則成虛火矣相制者忽而相離則火無所養(yǎng)忽然沖地而出如霆如雷劈木焚林震天轟地者龍雷之火也人身少陰之火亦然有一發(fā)而不可止遏由脾而胃由心而肺無臟不燒無膚不害咽喉方寸之地安能止遏自然火星奔越目痛喉干咳嗽吐痰身熱心煩頭痛耳鳴諸癥蜂起矣看其癥候絕是火之有余誰知是水之不足哉若錯認作白虎湯癥而大用寒涼石膏知母肆情多用下口即便滅亡不知其故而用吾攻真之湯禍亦同之然則治之奈何當用六味地黃湯加麥冬五味大肆吞飲水足而火自歸原蓋龍雷之火原喜水也寒涼之味亦水也何以以水投水而龍雷之火愈加飛越其故何哉蓋水非真水故龍雷之火愈為猖獗耳六味地黃湯乃至陰之水也陽水以制陰火則陰火不能伏陰水以制陰火則陰火自能歸倘藥中再加入肉桂少許尤為得宜蓋龍雷之火不特喜陰水之相濟而更喜陰火之相宜肉桂亦至陰之火以火引火原為妙法而更加入至陰之水中水中引火火自退藏消歸烏有矣此種議論實驚世人然實有至理存焉非故作幽奇之論能知此等治法醫(yī)道自然神異而治病又何有棘手哉

攻真散

黃連(三錢)梔子(五錢)柴胡(二錢)白芍(一兩)茯苓(五錢)枳殼(一錢)濃樸(一錢)甘草(一錢)天花粉(五錢)黃芩(一錢)水煎服

厥癥

厥癥之真假最宜辨清一不明而立刻死亡于醫(yī)人之手矣蓋厥癥多一時變起禍生倉猝認之清自然治之斷也厥癥大約熱者多而寒者少然而熱病偏見假者以相欺而寒者偏見熱者以相騙也但熱癥甚多頗難枚舉內(nèi)經(jīng)已將熱厥盡情闡揚而未言其真假余又將何以逐癥辨之耶不知得其要則一言可定真假自分又何必紛紛之論癥乎大約熱厥之見假寒也作寒畏冷四字盡之每論諸厥但辨其舌之燥滑滑者寒而燥者熱也汝見舌燥而紅者尤為熱癥舌燥而白者亦未嘗非熱也吾定一方方名扶危轉(zhuǎn)厥湯治熱厥之癥無不神效此方單平肝木以瀉其肝中之火肝平火去而各經(jīng)之厥盡安又何必問經(jīng)尋方之為多事耶至于寒厥之癥方名溫經(jīng)轉(zhuǎn)厥湯此方健脾以祛寒寒去而厥自定也汝見舌滑而嘔吐面目戴陽兩足冰冷者乃寒厥也所謂假寒而故見真熱之狀以欺人者也此方投之無不神效倘或寒甚隔陽加入人尿膽汁為妙

扶危轉(zhuǎn)厥湯

白芍(一兩)柴胡(三錢)當歸(五錢)炒梔子(五錢)干姜(一錢)天花粉(三錢)車前子(三錢)陳皮(二錢)木瓜(二錢)廣木香(五分)水煎服

溫經(jīng)轉(zhuǎn)厥湯

白術(shù)(五錢)吳茱萸(一錢)干姜(一錢)半夏(一錢)人參(三錢)甘草(一錢)附子(一片)水煎服

吐血衄血

吐血衄血之宜分真假也雖上文已言之矣而真假尚未言之也真者非寒熱之論也假者非虛實之論也有人跌磕而忽然鼻血如涌泉而出者此假衄血非內(nèi)傷而然也吐血而受人打傷以至傾盆而出者亦假吐血而非真吐血也此真假如此之分辨而非前癥之言陰陽虛實也二癥亦相同同是外傷而治法亦宜相同然而不可同也蓋跌磕傷鼻病在上毆傷吐血病在上中下也我今定二方一治跌磕鼻傷衄血之癥方名補金丹一劑而血止再劑而不再發(fā)此方妙在入肺而又上能入鼻使傷損者重全而竅開者重閉又能生血補血以大益其肺金自能奏功如神也毆傷吐血者方名為護損奇丹此方用歸芍以生血而用大黃以逐淤淤血去而新血生新血生而淤血止實有神功也二方救跌磕損傷俱妙不獨治二癥之傷損也

補金丹

生地(一兩)麥冬(一兩)枳殼(五分)敗龜板(一付)甘草(一錢)荊芥(炒黑二錢)人參(三錢)當歸頭(三錢)丹皮(三錢)桃仁(七粒)水煎服

護損奇丹

當歸(一兩)牛膝(三錢)生地(五錢)大黃(五錢)紅花(三錢)丹皮(三錢)白芍(一兩)甘草(三錢)桃花(二十粒)荊芥(三錢炒黑)水煎服

發(fā)狂

發(fā)狂有真有假雖虛實可包其內(nèi)然而真假非虛實之論也人有一時悶亂妄言見鬼此痰迷心竅而非火毒入心非假狂而何若作狂癥治之則死矣如人不得志先議論紛紜以曲為直譏刺雌黃本為無心之論以消其郁郁不平之氣久之而狂成矣見妻子而怒罵謁官府而指摘甚至赤身露體終年累月而不止者乃因假而成真非若一時發(fā)狂登高而歌棄衣而走見水而入之可比也此等之病但可治狂而不可瀉火若作火狂治之亦頃刻死矣吾所以又立一門而暢談之也特傳一方二癥俱可治之方名為釋狂丹病患不肯服兩人執(zhí)其手一人抱其身一人掘其齒一人灌藥服后必然大罵久之而身倦又久之而身臥矣聽其自睡切勿驚他醒來前癥頓失彼自索藥減半再與二劑無不全愈神之神也

釋狂丹

人參(五錢)天花粉(五錢)生棗仁(五錢)白術(shù)(一兩)白芥子(五錢)陳皮(一錢)菖蒲(二錢)丹砂(一錢)柴胡(二錢)白芍(一兩)當歸(五錢)郁金(五錢)枳殼(一錢)神曲(五錢)水煎服

原標題:辨癥玉函