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竹林女科證治

信息來(lái)源:國(guó)醫(yī)小鎮(zhèn)發(fā)布時(shí)間:2018/6/11

紹興在昔為會(huì)稽郡,山水佳麗。自東晉以來(lái),其地多禪宮梵剎。相傳,時(shí)有高僧異人,隱見(jiàn)山中,四方人士;聞其勝者,競(jìng)欲往從之游也。蕭山有寺,曰竹林,其創(chuàng)建殆不可考。寺僧得異人術(shù),薺治疾病,于女科尤精。病者遣媼,以所患聞?dòng)诶仙仙畱?yīng)手付方,投無(wú)不效。以此竹林女科之名,震于遐邇,遂為會(huì)稽郡增一勝事。釋氏言∶如來(lái)出世為大醫(yī)王,五地菩薩,方便度生,以薺方藥,治療諸病。意者,老僧或通其奧,而廣其傳,與未可知也。嘗謂醫(yī)學(xué),至我朝名流輩出,撰著宏富。新建喻征君嘉言,外服儒內(nèi)聯(lián)悶心宗,由曹洞五位君臣旨訣,妙悟醫(yī)理。至今論醫(yī)者,率稱喻征君,能發(fā)揮軒岐、仲景不傳之秘,斯固非近世緇流釋子,所可幾及。又陽(yáng)曲傅征君青主,以女科為海內(nèi)宗仰。其辨證精確,而立方簡(jiǎn)要,論者咸譽(yù)。其談?wù)摬宦涔湃笋骄剩品讲皇Ч湃藴?zhǔn)繩矣。若茲編,則別類分門(mén),至纖至悉,所列經(jīng)驗(yàn)方詳搜,而撮其要,誠(chéng)足補(bǔ)傅征君女科所未備,固宜二書(shū)并行,以資世人擇取也。先是寺僧,珍秘不以宣示。道光間,旌德汪氏,得鈔本,刊于鄂中。

咸豐間,板毀于兵燹,而書(shū)亦鮮存。吾友山陰俞子藜生,嘗錄而藏之。光緒辛卯昌翰與俞子,再聚皖江幕府,出是書(shū)屬為之序。固醵資刊行。以公諸世。昌翰謂∶竹林之醫(yī),其裨益僅一隅耳。茲編出將不脛而走,病者不待召醫(yī)診視,而按方服藥,其應(yīng)如響,是胥一世之女子,疵癘夭札,而概予救濟(jì)焉。洵有如釋氏所云∶以薺方藥療治諸病者,惟俞子之功德,為不可沒(méi)也。


光緒辛卯季夏桐城方昌翰謹(jǐn)序

原序

竹林女科,膾炙人口,聞其名而未見(jiàn)其書(shū)。嘉慶丁丑,致中侍嚴(yán)君,于臺(tái)灣道署,不惜重貲,購(gòu)得原本,偶遇施治,奏效如神,欲刊布流傳而未果。越數(shù)載,中筮仕湖北任武穴同知,公余之暇,翻閱此書(shū),付諸剞劂氏,以公于世。所愿習(xí)是書(shū)者,認(rèn)證確切,按方投治,毋嫌抄襲,毋參私見(jiàn),毋涉歧疑,庶不失作者之苦心。

且使天下閨閣女流,共登乎仁壽之域,何慶如之??坛蔀閿⑵鋷p末如此,書(shū)仍原名,存其真也。亦信以傳信之意也,是為序。


道光七年嘉平月旌德正軒汪致中書(shū)于武穴官署

月經(jīng)先期

經(jīng)以月至為常,若陽(yáng)大過(guò)而月經(jīng)趲前一月,忽早一月,則其形色多赤,或紫而濃,其臟氣飲食喜冷畏熱,乃為血熱。如證挾痰火,宜服加味調(diào)經(jīng)丸。


加味調(diào)經(jīng)丸

香附五斤(分作五股,以酒、醋、鹽湯、童便、米泔各浸三日,仍用原汁煮干。再用蔥五斤,取白細(xì)切,拌香附焙干,以蔥白香黃為度)當(dāng)歸白芍生地黃(各四兩)黃連黃芩(各三兩)川芎杏仁柴胡(各二兩)白芷(二兩五錢)青皮(一兩五錢)荊芥滑石(水飛凈,各五兩)共為末,醋面糊丸,空心白湯下。

月經(jīng)后期

婦人以血為主,惟能謹(jǐn)于調(diào)護(hù),則氣血周流月水自然如期,若陰不足而月經(jīng)退后一月,忽遲一月,則其形色不鮮,或澀滯而少,其臟氣惡寒喜暖,宜服正經(jīng)養(yǎng)血湯。


正經(jīng)養(yǎng)血湯

白芍(酒炒)當(dāng)歸(酒洗)茯苓白術(shù)(蜜炙黃)阿膠(蛤粉炒,各一錢)五味子川椒(炒)甘草(蜜炙,各二錢)半夏(姜汁制)人參(各七分)柴胡(八分)姜(三片)水煎,食前服。如五心煩熱,日晡發(fā)熱,加胡黃連五分,不思飲食,加神曲、麥芽(炒)各五分;頭痛,加川芎七分。

月經(jīng)或前或后

脾土不勝,不思飲食,由此血衰,故月水往后,或次月飲食多進(jìn),月水又往前矣。治宜理脾,脾旺則血?jiǎng)驓忭?,自然?yīng)期,宜用紫金丸。


紫金丸

青皮陳皮(各五錢)蒼術(shù)檳榔砂仁紅豆(各六錢)良姜烏藥香附(各八錢)三棱(一兩)蓬術(shù)(二兩)枳殼(八錢)共為末,粳米糊為丸,食后米湯下百丸。一方無(wú)蒼術(shù)、蓬術(shù)、香附。

月經(jīng)愆期

經(jīng)來(lái)或前或后,名曰愆期。此由脾胃虛弱,沖任損傷,氣血不足。宜服加減八物湯,兼服調(diào)經(jīng)烏雞丸。


加減八物湯

人參(三錢)白術(shù)茯苓甘草(各五錢,炙)白芍當(dāng)歸身陳皮香附牡丹皮(各一錢)水煎食前服。


調(diào)經(jīng)烏雞丸

白毛烏骨未燉雄雞一只,約重一斤。以糯米喂養(yǎng)七日,勿令食蟲(chóng)蟻,以繩縊死,干其毛,去肚內(nèi)雜臟不用。納生地黃,熟地黃、天門(mén)冬,麥門(mén)冬各二兩于雞肚內(nèi)。以好酒十碗,文火煮爛,取出肚內(nèi)藥,將雞連骨用桑柴火焙干,仍以前煮過(guò)生地黃等藥酒,又浸又焙,至雞骨肉枯為度,研極細(xì)末。再用人參五錢,肉蓯蓉(酒洗凈)、破故紙(炒)、砂仁、當(dāng)歸身、白術(shù)、川芎、丹參、茯苓、甘草(炙)、杜仲(鹽水炒)各一兩,香附米(醋制)四兩。共為細(xì)末,入雞骨絞肉和勻,酒面糊丸,空心米湯下五十丸。

過(guò)期經(jīng)行

婦人德性溫和,有痰而過(guò)期經(jīng)行,此氣血兩虛也,宜服八物湯∶如性躁多怒而過(guò)期經(jīng)行,亦氣血虛也,宜服八物湯加青皮、香附,兼服蒼附丸。


八物湯

人參茯苓白術(shù)甘草(炙)熟地黃當(dāng)歸川芎白芍(各一錢二分)姜三片,棗二枚。

水煎服。

如性躁者,加青皮、香附。


蒼附丸

蒼術(shù)(二兩,炒)香附(三兩,童便制)條芩(一兩,酒炒)共為末,神曲糊丸,白湯下。

形瘦經(jīng)不調(diào)

形瘦多熱,致經(jīng)不調(diào),素?zé)o他癥,此水虧血少燥澀而然,宜服加味四物湯。


加味四物湯

熟地黃當(dāng)歸白芍川芎黃芩黃連黃柏(酒炒,各一錢)甘草(五分)水煎空心服。

形瘦過(guò)期經(jīng)行

形瘦素?zé)o他癥,而過(guò)期經(jīng)行者,此氣血不足也,宜服十全大補(bǔ)湯。如食少而脾胃虛弱,過(guò)期經(jīng)行者,此氣衰血少也。宜服異功散,合芎歸湯,兼服地黃丸。


十全大補(bǔ)湯

人參白術(shù)茯苓甘草(炙)黃肉桂熟地黃白芍當(dāng)歸川芎姜三片,棗二枚,水煎服。


異功散

人參茯苓白術(shù)陳皮甘草(炙)姜棗為引,食前服。


芎歸湯

當(dāng)歸身川芎香附枳殼(各一錢,炒)滑石(二錢)姜為引。


地黃丸

熟地黃(四兩)山藥山茱萸(各二兩)牡丹皮茯苓(各一兩五錢)澤瀉香附(童便制,各一兩)

形肥過(guò)期經(jīng)行

形肥飲食過(guò)多,而過(guò)期經(jīng)行者,此濕痰壅滯,軀脂逼迫也。宜服六君子湯合芎歸湯。


六君子湯

人參白術(shù)茯苓炙甘草陳皮半夏

芎歸湯

當(dāng)歸身川芎香附枳殼(各一錢,炒)滑石(二錢)姜棗為引,空心服。

一月經(jīng)再行

性躁多氣傷肝,而動(dòng)沖任之脈,宜服九味四物湯,兼服滋陰丸。如誤食辛熱藥物,致經(jīng)再行,亦用九味四物湯,更服三補(bǔ)丸。


九味四物湯

熟地黃當(dāng)歸川芎白芍人參柴胡黃芩黃連甘草水煎空心服。


滋陰丸

知母黃柏(等分)蜜丸滾湯下。


三補(bǔ)丸

黃芩(酒炒)黃柏(酒炒)黃連(酒炒)蜜丸白湯下。

十三四歲經(jīng)證

室女十三四歲,天癸已行而忽不行,或發(fā)熱,或疼痛,身體不寧,口苦面赤,寒熱不定,頭目暈花,此血脈壅阻也。疏經(jīng)湯和氣丸主之。


疏經(jīng)湯

白芷(七分)羌活砂仁桂枝白術(shù)(各一錢)香附(一錢二分)姜三片,蔥白三莖,水煎空心熱服。

如身體不熱不痛,羌活,桂枝減半,加當(dāng)歸、川芎各一錢;血攻心痛,加干膝(炒令煙盡)、玄胡索各三分;嗽痰氣急,加半夏(制)、桔梗、杏仁(去皮尖)、五味子各三分。


和氣丸

濃樸(姜制,五錢)陳皮藿香(如炒少用)白術(shù)(蜜制)玄胡索枳殼(麩炒,各三錢)香附(五錢,童便制)草果甘草砂仁小茴(各二錢)木香(三錢)上為末,蜜丸,或?yàn)樯?。每服二錢,空心白湯下。

如不發(fā)寒熱,去草果、藿香。

十五六歲經(jīng)證

室女十五六歲,經(jīng)水不通,日夜寒熱,手足麻痹,頭痛惡心嘔吐,腹中忽然結(jié)塊沖痛。此因誤食生冷所致,通經(jīng)湯主之。


通經(jīng)湯

當(dāng)歸川芎柴胡黃芩白芍(各八分)香附(一錢二分)青皮砂仁甘草(各四分)熟地白術(shù)(蜜炙)陳皮枳殼(麩炒)小茴(炒)三棱莪術(shù)紅花(各五分)白芷(六分)肉桂(三分)姜三片,蔥白三根,水煎空心服。如上部痛,加羌活五分;下部痛,加獨(dú)活五分;咳嗽,加半夏、玄胡索、干膝各七分;寒熱瘧疾,加常山、草果各七分;泄瀉,加肉豆蔻(煨)、粟殼、木香各七分。

十七八歲經(jīng)證

婦女十七八歲,經(jīng)脈不通?;蜃韪舭肽臧偃眨嫔帱S,飲食不思;或作寒熱,頭痛眩暈,腹中結(jié)塊,煩悶嘔吐;或作膨脹。此因脾胃虛弱,氣血不行而致也。瀹經(jīng)湯、柴胡湯、調(diào)經(jīng)丸主之。


瀹經(jīng)湯

人參白茯苓熟地小茴(各七分)白術(shù)(蜜炙)川芎(各一錢)甘草黃芩柴胡(各一錢三分)枳殼(麩炒,一錢三分)當(dāng)歸白芍香附(各一錢五分)姜三片,燈心(三寸長(zhǎng))七莖,水煎空心熱服。如肚痛,加干膝(炒、令煙盡)、玄胡索各七分,嘔吐惡心,加良姜、砂仁各七分;手足麻痹,加肉桂四分;咳嗽,加五味子、杏仁(去皮尖)、款冬花各七分。


柴胡湯

當(dāng)歸(一錢二分)白芍柴胡黃芩(各一錢)熟地甘草(各三分)半夏(制)川芎(各七分)人參麥冬(各五分,去心)姜三片,水煎空心熱服。不睡,加棗仁(炒);嘔吐,加砂仁七分,白術(shù)六分(蜜炙),香附七分(制);咳嗽,加杏仁六分(去皮尖),五味子五分,蘇葉、桔梗各七分。


調(diào)經(jīng)丸

當(dāng)歸(二兩)白術(shù)(蜜炙)濃樸(姜制)赤芍熟地枳殼(麩炒)小茴(各一兩五錢)陳皮砂仁三棱干膝(炒、令煙盡)白芷(各一兩)青皮陳艾(各二兩)粉甘草(五錢)香附(五兩,醋制)川芎(一兩五錢)上為細(xì)末,米糊丸,空心米湯下三四十丸。

十九二十歲經(jīng)證

婦人十九二十歲出嫁后,但遇經(jīng)脈動(dòng)時(shí),遍身疼痛,手足麻痹,或寒熱頭痛,頭目昏迷,此由感寒邪而致也。紫金散主之。


紫金散

濃樸(姜制)蒼術(shù)川芎茯苓當(dāng)歸半夏(制)白芍羌活獨(dú)活牛膝(各七分)陳皮桔梗枳殼(麩炒)白芷(各四分)麻黃(三分,去節(jié)凈)甘草(五分)桂枝(四分)姜三片,蔥白三莖,空心熱服。咳嗽,加杏仁(去皮尖)、五味子各五分;泄瀉,加肉豆蔻(煨)、粟殼各五分。

每月經(jīng)來(lái)二三次

經(jīng)來(lái)幾點(diǎn)而止,過(guò)五六日或十日又來(lái)幾點(diǎn),一月之內(nèi)常行二三次,面色青黃。先服膠艾湯一二劑,次服紫金丸。


膠艾湯

阿膠白芍熟地黃(各一錢)艾葉(三錢)川芎(八分)大棗(三枚)水煎空心服。


紫金丸

青皮陳皮(各五錢)蒼術(shù)檳榔砂仁紅豆(各六錢)良姜烏藥枳殼香附(各八錢)三棱(一兩)蓬術(shù)(二兩)粳米糊丸,食后米湯下百丸(一方無(wú)蓬術(shù)、蒼術(shù)、香附)。

二十一二歲經(jīng)證

婦女二十一二歲,經(jīng)脈不調(diào),赤白帶下,或如梅汁,或成片塊,或二三月不行,潮熱咳嗽,飲食不思,四肢困倦,若日久不治,則成骨蒸癆瘵,急服扶經(jīng)湯。若帶如魚(yú)腦者,冷極也,繼服烏金丸。


扶經(jīng)湯

當(dāng)歸香附(四制)鹿茸(酥炙,熱則不用)川芎熟地白術(shù)(蜜炙)山茱萸(去核)小茴香(各五分)生甘草(三分)姜三片,水煎空心服。如盜汗,加棗仁、黃(蜜炙)各五分;咳嗽,加杏仁(去皮尖)、五味子各五分;潮熱,加黃芩(酒炒)、柴胡各七分。


烏金丸

阿膠(四兩,拌炒)熟艾(一斤,端午日收)谷芽麥芽敗筆(各二兩,即蘇木)龍衣(一條完全,即蛇殼)凡修煉此藥,須擇天德月德天醫(yī)吉日。畫(huà)太極圖分兩儀,定九宮而生八卦。忌婦女雞犬見(jiàn)聞。至夜深寂靜,密室齋戒,心意至誠(chéng),凈口凈心凈身,敬天地,念神咒。咒畢,發(fā)火煉藥,咒曰∶天精精,地精精,精向?qū)ъ`,左朝北斗,右拱北辰,人逢此藥,各保安寧,急急如律令。煉成包好收儲(chǔ),候午月午日,取五家角黍尖,同搗勻?yàn)橥?,如桐子大,朱砂為衣。此丸兼治產(chǎn)后胎前,催生護(hù)生,無(wú)不立效。

二十三四歲經(jīng)證

婦人二十三四歲,心腹脹滿,氣升上隔,飲食不思,腹中結(jié)塊成膜。此因經(jīng)后潮熱,誤食生冷,聚成痰飲。若不早治,后成大患,決經(jīng)湯主之。


決經(jīng)湯

陳皮白茯苓枳殼(麩炒)川芎赤芍蘇葉檳榔桔梗白術(shù)(蜜炙)半夏(制,各五分)當(dāng)歸香附(制)濃樸(姜制,各七分)甘草(三分)紅花黃連(酒炒)柴胡(各六分)砂仁(四分)姜三片,水煎,空心服。

如咳嗽,加五味子、杏仁(去皮尖)各五分;口干潮熱,加竹瀝,陳酒各半杯,姜汁少許。

二十五六歲經(jīng)證

婦人二十五六歲,血海虛冷,經(jīng)脈不調(diào),腰腹疼痛?;蛳掳讕?,或如魚(yú)腦,或如米泔,信期不定,每月淋漓不止。面色青黃,四肢無(wú)力,頭暈眼花,此氣血兩虛也。補(bǔ)經(jīng)湯、溫經(jīng)丸主之。


補(bǔ)經(jīng)湯

當(dāng)歸鹿茸(酥炙)香附(童便制,各七分)白芍川芎熟地(各六分)黃(蜜炙)白術(shù)(蜜炙)白茯苓黃芩(酒炒)陳皮(去白)砂仁人參阿膠(炒)小茴山茱萸(各五分)沉香粉甘草(各二分)玄胡索(五分)姜三片,水煎,空心服。如咳嗽潮熱,加五味子、杏仁(去皮尖)各五分,竹瀝少許。


溫經(jīng)丸

人參砂仁(各五錢)白術(shù)(蜜炙)川芎熟地當(dāng)歸濃樸(姜汁制)香附(各一兩,童便制)夏金砂銀蟲(chóng)砂側(cè)柏葉(各二兩)僵蠶(炒)防風(fēng)(各五分)粉甘草(二錢五分)上為細(xì)末,分作三股聽(tīng)用。烏骨雄雞一只,要三四年老大者。用竹刀殺死,除去血毛頭足肛內(nèi)雜臟不用,水洗。將陳老酒一大碗,將研過(guò)藥末納一股于雞肚內(nèi),一股入酒內(nèi)。以文武火煮極熟,將雞骨肉折開(kāi),再用原汁熬干。將雞骨肉并藥末曬干或焙干,研極細(xì)末,將留下一股藥末投入雞絞肉內(nèi),和極勻,糯米飯為丸。每日空心酒下五十丸。

二十七八歲經(jīng)證

婦人二十七八歲,身體困倦,飲食少進(jìn),經(jīng)水時(shí)下淋漓不止?;虺善瑝K,或流赤白黃水。面色青黃,目眩眼花,四肢酸痛,將成崩漏。宜服潤(rùn)經(jīng)湯。


潤(rùn)經(jīng)湯

當(dāng)歸(一錢)白芍川芎香附(醋制)熟地(各八分)阿膠(蛤粉炒珠)黃芩蒲黃(炒)側(cè)柏葉(鹽水炒)白術(shù)(蜜炙,各六分)砂仁(四分)炙甘草(三分)姜三片,水煎服。如咳嗽,加五味子、杏仁(去皮尖)各六分;氣急,加半夏(制)、蘇葉各四分;泄瀉,加肉豆蔻(煨)。粟殼各四分,肚痛,加枳殼(麩炒)、玄胡索、干膝(炒,令煙盡)各六分;若虛冷,可服補(bǔ)經(jīng)湯、溫經(jīng)丸(方見(jiàn)此條前),以補(bǔ)心血;若口干潮熱,不可用溫經(jīng)丸,可服八珍散(方見(jiàn)此條后四條中),以扶其脾胃。切忌亂服藥餌,若已半身不調(diào),可用調(diào)經(jīng)散(方見(jiàn)此條第五條中)治之。

二十九三十歲經(jīng)證

婦人二十九、三十歲,連年生育,氣散血虛,經(jīng)脈不和。或二三月不行,不時(shí)腹痛,結(jié)成血塊,日倦夜熱,飲食不思。此血虛胃熱,或由勞傷而致也。先服紅花當(dāng)歸散,次服八物湯。


紅花當(dāng)歸散

當(dāng)歸(八分)川芎赤芍熟地黃芩香附(童便制)玄胡索濃樸(姜制,各五分)小茴香柴胡陳皮莪術(shù)三棱牛膝(各四分)甘草(三分)紅花(二分)姜二片,水煎,空心服一劑;除去三棱、莪術(shù),再服二三劑。如惡心,如嘔吐,加砂仁、良姜各二分;泄瀉,加肉豆蔻(煨)、粟殼各四分;遍身痛,加羌活、獨(dú)活各四分;咳嗽氣急,加杏仁(去皮尖)、五味子、桔梗、蘇葉各四分。


八物湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黃當(dāng)歸川芎白芍(各一錢)姜三片,棗二枚,水二鐘,煎七分服。

三十二三歲經(jīng)證

婦人三十二三歲,氣血盛實(shí),熱結(jié)血閉,臍腹疼痛,手不可近者。先以三軍丸,蕩其瘀穢,后以養(yǎng)生蕩潤(rùn)其營(yíng)衛(wèi)。若月候不調(diào),氣滯腹痛者,宜服導(dǎo)經(jīng)湯,以順其氣,則經(jīng)血自行。若賦稟衰弱者,或素有失血之證;或生育過(guò)多,血海干枯;或房室縱肆,過(guò)傷陰血;或子多乳眾,傷其血液,皆足以致經(jīng)閉。失血過(guò)多者,養(yǎng)營(yíng)湯主之;生育過(guò)多者,益損湯主之;房勞過(guò)傷者,雙和湯主之;乳眾血枯者,十全大補(bǔ)湯主之。


三軍丸

大黃(酒浸,九蒸九曬,四兩)血竭(研)沒(méi)藥(各五錢,去油)上為末,水丸,以熟地、當(dāng)歸、白芍、川芎各一錢,煎湯下七八十丸。候大便利一二次,經(jīng)脈自通。服后養(yǎng)生湯。


養(yǎng)生湯

黃(二錢)當(dāng)歸白芍甘草(各一錢)水煎,不拘時(shí)服。此方補(bǔ)脾養(yǎng)血,可稱神劑。


導(dǎo)經(jīng)湯

香附(一錢)烏藥(一錢五分)當(dāng)歸(一錢)木香(不見(jiàn)火)甘草(各五分)水煎服。此方亦治血海疼痛。


養(yǎng)營(yíng)湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓黃(蜜炒)熟地黃當(dāng)歸陳皮(各一錢)白芍(二錢)肉桂炙甘草(各五分)姜三片,棗二枚,水煎服。


益損湯

熟地黃(一錢五分)當(dāng)歸身(一錢二分)白芍茯苓白術(shù)(蜜炙)陳皮(各一錢)人參知母(各八分)黃柏(七分)甘草(五分)姜三片,水煎服。


雙和湯

白芍(二錢五分)熟地黃當(dāng)歸川芎黃(各一錢,蜜炙)甘草(炒)肉桂姜三片,棗二枚,水二鐘,煎七分服(亦治大病后虛勞氣乏自汗)。


十全大補(bǔ)湯

人參白術(shù)茯苓熟地黃當(dāng)歸白芍川芎黃(蜜炙,各一錢)肉桂甘草(炙,各五分)姜三片,棗二枚,水煎服。

妊娠脈訣歌

肝主血兮肺主氣,血為榮兮氣為衛(wèi)。榮衛(wèi)和諧胎必成,血衰氣盛未有體。寸微關(guān)滑尺帶數(shù),流利往來(lái)如雀啄。三部沉正等無(wú)疑,尺按不止胎始確?;膊簧⑷绿ィ膊簧⑽逶履?。弦緊牢強(qiáng)滑利安,沉細(xì)而微歸泉路。

驗(yàn)胎有無(wú)

婦人二三月經(jīng)水不行,疑是有孕,又疑血滯。心煩寒熱,恍惚不定,宜用驗(yàn)胎散以探之。服后一時(shí)許,覺(jué)腹內(nèi)中動(dòng),則有胎也。臍下動(dòng),乃血瘕也。不動(dòng),則血凝而非胎也。如一服未效,再用紅花煎湯調(diào)服,無(wú)不神效。


驗(yàn)胎散

雀腦川芎(一兩)大當(dāng)歸(七錢)上不見(jiàn)火,研末,分作二次服,濃煎,艾葉湯調(diào)服。

脈辨男女歌

左手沉實(shí)是男胎,右手浮弦女孕來(lái),兩尺偏大分男女,命門(mén)滑疾主懷胎。左脈帶縱兩個(gè)男,右手帶橫一雙女,左手脈逆生三男,右手脈順生三女。寸關(guān)尺部皆相應(yīng),一男一女分形證。諸陽(yáng)為男諸陰女,指下分明常記取。(愚按,男左女右胎之所居,氣血聚焉。故左盛則男,右盛則女。嘗診癰疽脈,癰疽在上,則寸脈盛,癰疽在下,則尺脈盛。

癰疽在左,則左脈盛,癰疽在右,則右脈盛。此左盛男,右盛女之理也)


胎辨男女法

婦人有孕三五月之間,令人摸之,上小下大,形如箕者為女。以女胎面向母腹,其足膝抵母腹故也。中正圓高,形如釜者為男。以男胎面向母背,其背脊抵母腹也。又妊婦左乳房有核為男,右乳房有核為女。又男動(dòng)在三月,陽(yáng)性早也,女動(dòng)在五月,陰性遲也。是胎氣鐘于陽(yáng)則生男,鐘于陰則生女也。

預(yù)知男女法

命妊婦前行,夫從后急呼之,左回首者是男,右回首者是女。蓋男胎在左則左重,故回首時(shí),慎護(hù)重處而就左也。如胎在右則右重,故回首時(shí),慎護(hù)重處而就右也。推之,于脈亦然。胎在左,則血?dú)庾o(hù)胎而盛于左,故脈亦從之而左。疾為男左大,為男也。胎在右,則血?dú)庾o(hù)胎而盛于右,故脈亦從之而右。疾為女右大,為女也,此陰陽(yáng)自然之理也。

轉(zhuǎn)女為男法

《易》曰∶干道成男,坤道成女,此定理也。男子平時(shí)清心寡欲,養(yǎng)其干健之體,則得其所感而生男。又積德以正心,更能戒殺,則冥冥之中,自有報(bào)應(yīng),孕必生男,且俊且壽,故天之生物,必因其材而篤焉。此生男神效法也。至于受胎時(shí)日之法謂,經(jīng)盡一二日感者成男,三四五日感者成女,似為近理終不足憑。即今方家備載轉(zhuǎn)女為男之法,用之或驗(yàn)或不驗(yàn),未可深信。然物易得而用在外,亦有益而無(wú)損,姑錄數(shù)法于后。附法∶婦人始覺(jué)有孕,以斧置婦床下,系刃向下,勿令知之,若不信待雞抱卵時(shí),以斧懸窠下,則一窠盡是雄雞。又法∶受孕之后,用弓弦一條系縛婦人腰中,滿百日去之。又法∶受妊三月以前,用雄雞尾尖上長(zhǎng)毛三莖,潛安婦人臥床下,勿令知之。又法∶始知有孕,用明雄黃三兩,絳囊盛,佩帶婦左腰間即生男,以雌黃佩之即生女。

妊娠宜禁房勞

保胎以絕欲為第一要策,其次寡欲。然絕欲甚難。茍能寡欲則身心清靜,不犯房勞,胎安而產(chǎn)易,即嬰兒亦可少病而多壽。若不知謹(jǐn)戒而觸犯房事,三月以前多犯暗產(chǎn),三月以后常致胎動(dòng)小產(chǎn),即幸免夫小產(chǎn),一則胞衣太濃而難產(chǎn),二則子身有白濁而不壽,三則多患瘡毒,出痘細(xì)、密難起,以致夭亡,皆由父母淫欲之過(guò)也。

妊娠宜小勤勞

婦人有孕全賴血以養(yǎng)之,氣以護(hù)之,宜時(shí)常行動(dòng),令氣血流通,筋骨堅(jiān)固。胎在腹中習(xí)以為常,雖微閃挫不致墮胎。然非孕后方勞,正謂平日不宜過(guò)逸耳。若久坐久臥氣血凝滯,后必難產(chǎn)。常見(jiàn)田家勞苦之?huà)D,孕而不墮,正產(chǎn)甚易可證也。

妊娠宜戒生冷

胎前喜食生冷,只因懷孕以后多惱多氣,不慎房勞,以至火旺口渴。殊不知,生冷等物豈能退血分之熱?徒使脾胃受傷。瘧疾、痢疾、嘔吐、泄瀉諸病皆由此起。病則消耗精液,口渴愈甚。惟戒惱平怒,慎房勞,服健脾補(bǔ)血之藥,調(diào)理本原,可保平復(fù)。否則臨產(chǎn)之虛脫,產(chǎn)后之絕證,斷不可免也。

妊娠宜慎寒溫

胎前感冒外邪或染傷寒時(shí)證,郁熱不解,多致小產(chǎn)墮胎,攸關(guān)性命。要知起居飲食最宜調(diào)和。夏不登樓宜著地氣,夜不露坐宜暖背腹。古云∶不受寒自不發(fā)熱,不傷風(fēng)自不咳嗽,此胎前緊要關(guān)頭,敢不慎歟?

暗產(chǎn)須知

婦人受胎在腹,七日一變,展轉(zhuǎn)相成,各有相生。今婦人墮胎在三五七月者多,在二四六月者少。臟陰而腑陽(yáng),三月屬心,五月屬脾,七月屬肺,當(dāng)在五臟之脈,陰常易虧。故多墮耳。此其可知者也。唯一月墮胎,人皆不知有胎。但謂不孕,不知其已受孕而墮也。一月屬肝,怒則墮。多洗下體,則竅開(kāi)亦墮。既墮一次,則肝脈受傷,他次亦必如期而墮。今之無(wú)子者,大半是一月暗墮,非盡不孕也。故凡初交之后,最宜將息,切勿交接以擾子宮。勿怒勿勞、勿舉動(dòng)、勿洗浴,而又常服養(yǎng)血順氣之藥(方見(jiàn)下文妊娠至寶條中審證選用可也),胎可保矣。

妊娠至寶

墮胎乃血虛氣弱,不能榮養(yǎng)而自墮。譬諸草木,枝枯則果落,藤萎而花墜,胎亦如之。蓋氣虛則提攝不固,血虛則灌溉不周,是以胎墮。故善保胎者,必當(dāng)專補(bǔ)氣血,以胎元飲為主,而加減用之。次則芎歸補(bǔ)中湯、泰山磐石散、千金保胎丸、保胎無(wú)憂丸,皆?shī)Z造化之功,妊娠之至寶也。


胎元飲

(治婦人衛(wèi)任失守,胎元不固,宜隨證加減用之,或間日或二三日服一劑)人參(隨宜)當(dāng)歸杜仲(鹽水炒斷絲)白芍(各二錢)熟地(二三錢)白術(shù)(蜜炙,一錢五分)炙甘草(一錢)陳皮(七分,無(wú)滯不用)水二鐘,煎七分,食遠(yuǎn)服。

如下元不固而多遺濁者,加黃(蜜炙)一錢(但術(shù)氣浮能滯胃口,倘胸膈飽悶不快者,須慎用之)。

虛而兼寒多嘔者,加炮姜七八分或一錢。虛而兼熱者,加黃芩一錢五分,或加生地黃二錢,去杜仲。陰虛小腹痛,加枸杞二錢。多怒氣逆者,加香附(制)七分,或加砂仁七分。若有所觸而動(dòng)血者,加川續(xù)斷(炒)、阿膠(炒珠)各一二錢嘔吐不止,加半夏(姜汁制、炒)一二錢,生姜三五片。


芎歸補(bǔ)中湯

(治妊娠氣血兩虛、半產(chǎn))川芎當(dāng)歸黃(蜜炙)白術(shù)(蜜炙)人參白芍(炒)杜仲(鹽水炒斷絲)五味子(炒,杵)阿膠(蛤粉炒珠)艾葉(各一錢)甘草(炙,五分)水二鐘,煎七分服。


泰山磐石散

(治婦人氣血兩虛或肥而不實(shí),或瘦而血熱,屢有墮胎之患)人參黃(蜜炙)當(dāng)歸川續(xù)斷(炒)黃芩(各一錢)川芎白芍熟地黃(各八分)白術(shù)(蜜炙,二錢)甘草(炙)砂仁(各五分)糯米(一撮)水一鐘半,煎七分,食遠(yuǎn)服。(但覺(jué)有孕,三五日常服一劑,永保無(wú)墮)。

如有熱者倍黃芩,少用砂仁;胃弱者倍砂仁,少加黃芩。


千金保胎丸

(治妊娠腰背疼痛、善于小產(chǎn))杜仲(同糯米炒斷絲,四兩)川續(xù)斷(二兩,酒洗)上為末,山藥糊丸,每服八九十丸,空心米飲下。


保胎無(wú)憂丸

黨參(飯上蒸三次)山藥(乳蒸三次)杜仲(姜汁炒斷絲)白芍(酒炒,各三兩)川芎(炒黑,二兩)續(xù)斷(酒洗、曬干,五兩)子芩(酒炒)砂仁(炒、另研細(xì)末)甘草(蜜炙,各一兩)糯米(炒,五兩)為末,蜜丸,每服三錢,白湯下,早晚各一服。

惡阻

妊娠之初,經(jīng)脈內(nèi)閉,育養(yǎng)胎元。腸胃阻洳,散入焦膈。逆氣上沖,食飲輒吐。此由子宮經(jīng)脈絡(luò)于胃口故。

逢食氣引動(dòng)精氣上沖,故惡聞食氣,喜啖酸咸,四肢倦怠,多臥少起,厭厭困懶,名曰惡阻(俗謂病兒)。輕者但以所思之物,任意與之必愈。甚者宜烏附湯。若嘔吐痰水,宜參橘湯。若脾胃虛弱,宜異功散。若痰涎壅滯,宜半夏茯苓湯。若嘔吐清水,惡寒發(fā)熱,宜白術(shù)散?;蝮w肥惡阻痰必盛,宜加味六君湯∶體瘦惡阻火必多,宜加味溫膽湯。若飲食停滯,胸膈脹悶,宜和中飲。若胸背脹滿,宜芩連半夏湯。若腹中疼痛,宜和胃飲。若暴怒氣逆,胎氣上逼而嘔吐者,宜解肝煎。


烏附湯

烏藥香附(制)白術(shù)(蜜炙)陳皮(各一錢)人參炙甘草(各八分)姜(三片)水鐘半,煎七分服。

嘔甚者加丁香、砂仁各七粒。


參橘湯

人參陳皮麥冬(去心)白術(shù)(蜜炙,各一錢)濃樸(姜制)茯苓(各五分)炙甘草(三分)淡竹茹(一丸)姜(三片)水煎,溫服。


異功散

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓炙甘草陳皮(各一錢)姜(三片)棗(二枚)水煎服。


半夏茯苓湯

白術(shù)(蜜炙)半夏(湯泡、炒黃)陳皮砂仁(炒,各一錢)茯苓(二錢五分)炙甘草(五分)姜(三片)棗(二枚)烏梅(一個(gè))水煎服。


白術(shù)散

白術(shù)(蜜炙,二錢)人參(一錢)丁香(六分)甘草(三分)姜三片。

水煎服。


加味六君湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓陳皮半夏(湯泡、炒黃)枳殼(麩炒,各一錢)炙甘草(五分)姜(三片)棗(二枚)水一鐘半,煎七分服。


加味溫膽湯

麥冬(去心,二錢)陳皮半夏(湯泡、炒黃)茯苓(各一錢五分)枳實(shí)黃芩蘆根竹茹(各一錢)黃連(姜制)炙甘草(各五分)姜(三片)棗(二枚)水煎,溫服。


和中飲

茯苓陳皮半夏(湯泡、炒黃)濃樸(姜制,各一錢半)山楂肉白扁豆(炒,各一錢)甘草(五分)砂仁(七分)姜(三片)水煎服。

如火郁于上加山梔仁(炒)一錢。


芩連半夏湯

黃芩(一錢五分)白術(shù)(蜜炙)半夏(姜制、炒黃)赤茯苓(各一錢)黃連當(dāng)歸枳殼(麩炒)香附(制)人參蒼術(shù)(米泔浸)砂仁甘草(各五分)姜(七片)水煎服。


和胃飲

陳皮桔梗濃樸(姜制)小茴香益智仁藿香(各八分)砂仁(五分)蒼術(shù)(米泔浸,四分)甘草(三分)水煎服。


解肝煎

陳皮半夏(姜制、炒黃)濃樸(姜制)茯苓(各一錢五分)蘇葉白芍(各一錢)砂仁(七分)姜(三片)水煎服。

子氣

妊娠三月之后,兩足浮腫,甚者自腳面腫至腿膝,飲食不甘。小水流利者屬濕氣為病,名曰子氣,宜赤苓湯。若兩足發(fā)腫,漸至腿膝,或足指縫間出水,乃水氣腫滿之故,宜天仙藤散。若脾胃虛弱,佐以四君子湯,未應(yīng),宜用補(bǔ)中益氣湯兼用逍遙散。


赤苓湯

濃樸(姜制)陳皮(去白,各八分)蒼術(shù)(米泔浸、炒,一錢)炙甘草(五分)赤茯苓桑白皮(各一錢)姜(三片)水煎服。


天仙藤散

天仙藤(即青木香藤、洗、略炒)香附(制)陳皮烏藥甘草(各一錢)木瓜(三片)蘇葉(四分)姜(三片)水煎,食前服。日服二次,以水盡,腫消為度。

若脾胃虛弱,佐以四君子湯(人參、白術(shù)、茯苓、炙草)各八分。


補(bǔ)中益氣湯

人參黃(蜜炙)白術(shù)(蜜炙)甘草(炙,各一錢五分)當(dāng)歸(一錢)陳皮(五分)升麻柴胡(各三分)姜(三片)棗(二枚)煎水服。


逍遙散

當(dāng)歸白術(shù)(蜜炙)白芍茯神甘草柴胡(各一錢)姜(三片)水煎服。

子滿

妊娠五六月間,腹大異常,胸膈脹滿,小水不通,遍身浮腫,名曰子滿。此胞中蓄水也。若不早治,生子足手必然軟短,形體生理殘障或水下即死,宜鯉魚(yú)湯。


鯉魚(yú)湯

白術(shù)(蜜炙,二錢)茯苓(一錢五分)當(dāng)歸赤芍(各一錢)橘紅(五分)鯉魚(yú)(一尾,不拘大小,去鱗臟,白水煮熟,取汁)生姜(五片)上將魚(yú)汁一鐘半入藥,煎至一鐘,空心服。以水盡,腫消為度。

如胎死腹中,脹滿未除,須再服一劑。

子腫

妊娠五六個(gè)月,遍身浮腫,腹脹喘促,高過(guò)心胸,氣逆不安,小便不利者,屬水氣為病,名曰子腫(俗云∶琉璃胎)。此胎中有水也,宜防己湯。若面目虛浮,四肢作腫,宜全生白術(shù)散,未應(yīng),佐以四君子湯。若下部腫甚,宜補(bǔ)中益氣湯(方見(jiàn)子氣條中)加茯苓三錢。若脾虛腫滿,宜單氏白術(shù)散。若胎前浮腫,脾肺俱病者,宜五皮散。若濕熱腫滿,宜梔子散。


防己湯

防己赤茯苓桑白皮紫蘇葉(各一錢)木香(不見(jiàn)火,五分)姜(三片)水煎服。


全生白術(shù)散

白術(shù)(蜜炙,一兩)生姜皮大腹皮陳皮茯苓皮(各五錢)為末,每服二錢,米飲調(diào)下。

如未應(yīng)佐以四君子湯,即人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草各一錢,煎湯調(diào)服。


單氏白術(shù)散

白術(shù)(蜜炙)當(dāng)歸(各二錢)人參(一錢)川芎(八分)大腹皮茯苓(各七分)陳皮(四分)甘草(三分)姜(三片)水煎服。

如水瀉至腫,加山藥、扁豆、澤瀉。


五皮散

大腹皮桑白皮茯苓皮陳皮生姜皮(各等分)加木香(少許)濃煎汁半鐘,空心服。

子暈

妊娠七八月,忽然卒倒,僵仆不省人事,頃刻即醒,名曰子暈,宜葛根湯。亦有血虛、陰火炎上,鼓動(dòng)其痰而眩暈者,宜葛根四物湯。亦有氣血兩虛而眩暈者,宜八珍湯。


葛根湯

葛根(一錢二分)桂枝(去皮)麻黃(去節(jié),各八分)白芍甘草(各六分)姜(三片)棗(二枚)水一鐘半,先將麻黃、葛根煎至一鐘,去沫,入諸藥煎七分,溫服。


葛根四物湯

熟地黃當(dāng)歸川芎白芍(各一錢)葛根秦艽防風(fēng)(各八分)牡丹皮(六分)細(xì)辛(三分)水煎,入竹瀝一杯和勻,溫服。


八珍湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黃當(dāng)歸白芍川芎(各等分)姜(三片)棗(二枚)水煎服。

子癇

妊娠中風(fēng),頸項(xiàng)強(qiáng)直,筋脈攣急,口噤語(yǔ)澀,痰盛者昏迷,癲癇發(fā)搐,不省人事,名曰子癇。輕則宜四物湯加黃芩、黃連以降火;半夏、陳皮以化痰。更加白術(shù)以燥濕、強(qiáng)脾。名曰清痰四物湯。甚則角弓反張,宜羚羊角散。


清痰四物湯

熟地黃(三錢)白芍(酒炒)黃芩(酒炒,各二錢半)當(dāng)歸(二錢)半夏(制、炒黃)陳皮白術(shù)(蜜炙,各一錢)姜(三片)水煎,溫服。


羚羊角散

羚羊角(鎊,一錢)獨(dú)活酸棗仁(炒)五加皮防風(fēng)當(dāng)歸(酒洗)川芎茯神杏仁(去皮尖、炒、杵)薏苡仁(各七分)木香(不見(jiàn)火)甘草(各五分)姜(三片)水煎,不拘時(shí)服。

子懸

妊娠四五月,君相二火以養(yǎng)胎。平素火盛,以至胎氣不和,逆上心胸,脹滿疼痛,名曰子懸。宜紫蘇飲或子懸湯。若肝脾氣血虛而有火不安者,宜紫蘇飲兼逍遙散(方見(jiàn)子氣條中)。若脾虛而不安者,宜四君芎歸湯。

若胃熱而不安者,宜加味四君湯。若脾郁而不安者,宜加味歸脾湯。若胎動(dòng)困篤者,宜蔥白湯。


紫蘇飲

大腹皮(二錢)川芎陳皮(去白)白芍(酒炒)蘇葉(各一錢)當(dāng)歸(二錢)人參甘草(各五分)姜(四片)蔥白(三莖)水煎服。(一方有香附,無(wú)人參)如腹疼加木香、香附(制)各一錢??人约予讱ぃ煶矗?,桑白皮各一錢。熱加條芩、淡竹茹各一錢。嘔加砂仁、半夏(姜制、炒黃)各一錢。瀉加茯苓、白術(shù)(蜜炙)各一錢。


子懸湯

人參(一錢)當(dāng)歸身白芍(各二錢)黃芩丹參蘇葉陳皮砂仁香附(各八分,制)姜(三片)蔥白(三莖)水煎服。


四君芎歸湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓當(dāng)歸川芎砂仁炙甘草(各一錢)姜(三片)蔥白(三莖)水煎服。


加味四君湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓枳殼(麩炒)柴胡黃芩山梔仁(炒,各一錢)甘草(五分)姜(三片)蔥白(三莖)水煎服。


加味歸脾湯

人參黃白術(shù)(蜜炙)茯苓棗仁(各二錢)遠(yuǎn)志(制)當(dāng)歸(各一錢)柴胡山梔仁枳殼(麩炒,各八分)木香(不見(jiàn)火)炙甘草(各五分)圓眼肉(七枚)水二鐘,煎七分,食遠(yuǎn)服。


蔥白湯

蔥白二十七莖煮汁飲之。生胎即安,死胎即下。不效,再服此方,神效之極。惟脈浮、滑胎者宜之。本草云∶通陽(yáng)氣安胎。

子煩

妊娠五六月,少陰君火以養(yǎng)精,六七月少陽(yáng)相火以養(yǎng)氣。平素火盛或值天時(shí)火熱,內(nèi)外之火相亢而心驚膽怯,煩躁不安者,名曰子煩。責(zé)之心虛有火,宜竹葉湯或竹瀝湯,甚則知母飲或犀角散。若左寸微弱,宜知柏養(yǎng)心湯調(diào)服安神丸。


竹葉湯

白茯苓(二錢)麥門(mén)冬(去心)黃芩(各一錢五分)淡竹葉(七片)燈心(十莖)水煎,日服二次。(一方有當(dāng)歸、防風(fēng)、梔子仁)若血虛煩熱加熟地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎各一錢。若氣虛煩躁加人參、白術(shù)(蜜炙)、炙甘草各一錢。


竹瀝湯

赤茯苓一兩,以水一鐘煎至七分,去渣入竹瀝一杯和勻服。又竹瀝一味,細(xì)細(xì)飲之亦妙。


知母飲

知母麥冬(去心)黃(生用)、甘草(各一錢)子芩赤茯苓(各一錢半)水一鐘半,煎至七分,去渣,入竹瀝一杯,溫服。

氣虛加人參一錢,口渴加石膏一錢,熱甚者加犀角(銼)五分。


犀角散

犀角(五分,鎊)地骨皮麥冬(去心,各二錢)茯神一錢五分)條芩(一錢)甘草(五分)水煎,溫服。


柏子養(yǎng)子湯

生黃麥冬棗仁人參柏子仁(各一錢)茯神川芎遠(yuǎn)志(制,各八分)當(dāng)歸(二錢)五味子(十粒)炙甘草(五分)姜(三片)水煎服。


安神丸

黃連(酒炒)生地黃當(dāng)歸身(各三錢)炙甘草(五分)上為末,蒸餅糊丸如黍米大,辰砂二錢為衣,柏子養(yǎng)心湯送四十丸。


保產(chǎn)總論

生產(chǎn)一事,造化自然之理。本古今常事,而人人認(rèn)為難事。時(shí)至自生不必憂疑,而人人抱乎憂疑者,總由此理未明也。造化原不令人難生,人多不知調(diào)攝因而難生;造化原不令人逆生,人多慌忙逼迫因而逆生。難逆兩端關(guān)系二命,倘平時(shí)不知講求,則臨產(chǎn)必至誤事。為夫君者,宜于平時(shí)家中談?wù)?,令婦女習(xí)聞知熟,有孕知調(diào)護(hù),臨產(chǎn)有主張,不慌忙,無(wú)疑懼,自無(wú)難產(chǎn)之患,以受胎后論即不能如古人胎教。凡可禁忌者(詳見(jiàn)安胎上卷),亦宜省悟,以臨產(chǎn)時(shí)論胎至十月形完。氣壯手足必動(dòng),動(dòng)則母腹必痛,痛急則胞衣必破,子自出胎而生。

若不忍耐順時(shí),見(jiàn)其腹痛半日一日不產(chǎn),即謂難生。不知是胞衣未破,子未出胎。若不忍耐,催其速生,一催之間因多誤事。故臨產(chǎn)切不可慌張,即一二日,三五日無(wú)妨,總宜安心定氣,任其自然娩。強(qiáng)忍痛,進(jìn)其飲食,要坐則坐,要行則行,要睡則睡。莫聽(tīng)穩(wěn)婆,逼迫用力太早,自己勿求速,旁人亦勿多言,驚慌恐懼以亂其心,時(shí)至自然分娩。

滑胎

滑胎之法,惟欲其坐草之期易而且速。而難易之由,則在血之盈虛,不在藥之滑利。蓋血多則潤(rùn)而產(chǎn)必易,血虧則澀而產(chǎn)必難。故未產(chǎn)之前,但當(dāng)培養(yǎng)氣血而預(yù)為之地,如四物湯、滑胎煎、五福飲、小營(yíng)煎、八珍湯即皆滑胎之要藥。若不知此,而過(guò)用滑利等藥,或產(chǎn)期未近,無(wú)火無(wú)滯而妄用清火行氣之劑,多致血虧氣陷,反為臨期大害。若果肥盛氣實(shí)者,則紫蘇飲,保生無(wú)憂散皆可擇用。


四物湯

熟地黃當(dāng)歸(各三錢)川芎(一錢)白芍(二錢)水二鐘,煎七分服。


滑胎煎

當(dāng)歸熟地黃(各三錢)山藥(姜汁炒)杜仲(炒,各二錢)枳殼(面炒)川芎(各七分)水煎,食前溫服。

氣體虛弱,加人參、白術(shù)(蜜炙)各二錢;便實(shí)多滯,加牛膝(一錢)

五福飲

人參(隨宜)熟地黃(隨宜)當(dāng)歸(二錢)白術(shù)(蜜炙)炙甘草(各一錢)水二鐘,煎七分,食遠(yuǎn)溫服。


小營(yíng)煎

當(dāng)歸熟地黃白芍山藥(姜汁炒)枸杞子(各二錢)炙甘草(一錢)水煎,食遠(yuǎn)溫服。


八珍湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓熟地黃當(dāng)歸白芍川芎炙甘草(各一錢)姜棗為引,水煎服。


紫蘇飲

大腹皮川芎白芍陳皮蘇葉當(dāng)歸(各一錢)人參炙甘草(各五分)姜(三片)水煎服。(一方有香附,無(wú)人參)

保生無(wú)憂散

當(dāng)歸川芎白芍乳香(去油研)枳殼(麩炒)南木香血余(各等分)水煎服。

催生

催生之藥,原因婦人難產(chǎn)不得已而用之也。若平素易產(chǎn)者,時(shí)至自生,不必服藥。如必欲服,求其快便,須待產(chǎn)婦腹痛必至腰痛已甚,方是欲產(chǎn)之候,始可用藥。順勢(shì)推之,自當(dāng)立下。若只腹痛未甚,兒身尚未欲生,切不可早服催生之藥,強(qiáng)其速生,使兒身不能轉(zhuǎn)胞,則橫生倒產(chǎn),必不免矣。是故生無(wú)可催也。所謂催生者,不過(guò)助其氣血而利導(dǎo)之耳。然必待臨產(chǎn)腹痛已甚,方可用脫花煎少加肉桂(五七分),為最穩(wěn)最妙,或經(jīng)日久產(chǎn)母困倦難生,俱宜服滑胎煎,以助其氣血使之速生。若氣虛無(wú)力艱于傳送者,必用獨(dú)參湯接濟(jì)其力,皆為催生要法。若期未至而妄用行氣導(dǎo)血之劑,以為催生,亦猶揠宋人之苗耳!

脫花煎

當(dāng)歸(七八錢或一兩)肉桂川芎牛膝(各二錢)車前子(一錢五分)水二鐘,煎七分,溫服。

氣虛加人參一二錢;陰虛加熟地黃三五錢。


滑胎煎

當(dāng)歸熟地黃(各三錢)山藥(姜汁炒)杜仲(炒,各二錢)枳殼(麩炒)川芎(各七分)水煎,食前溫服。

氣體弱,加人參、白術(shù)(蜜炙)各二錢;便實(shí)多滯,加牛膝一錢。


獨(dú)參湯

人參(二兩,去蘆)水煎濃汁,乘熱頓服,頻頻服之,補(bǔ)接氣力。

產(chǎn)室

產(chǎn)室當(dāng)令溫涼得宜,若產(chǎn)在春夏宜避風(fēng),產(chǎn)在秋冬宜避寒。故盛暑不可當(dāng)風(fēng)取涼,以犯邪,又不宜熱甚致令產(chǎn)母頭痛面赤,亦不宜多人喧嘩驚慌,熱氣熏蒸。若夏月宜儲(chǔ)涼水一盆,溫則換之,以解其熱。若冬月宜儲(chǔ)炭火一盆,務(wù)令下體和暖衣被,亦宜加濃。庶不為寒氣所侵,可免胎寒血滯難產(chǎn)之患。且產(chǎn)后胎元即落,氣血俱虛,感邪尤易,故不可以不慎!

穩(wěn)婆

產(chǎn)婦臨盆必須聽(tīng)其自然,不宜催逼。安其神志,不使驚慌,直待瓜熟蒂自落矣。故用穩(wěn)婆必須擇老成忠濃者,預(yù)先囑之,及至臨盆,務(wù)令從容鎮(zhèn)靜,不得用手法催逼。世之穩(wěn)婆催逼有二∶有不知時(shí)候,惟恐后時(shí)者。有急完,此家復(fù)往彼家者。每因勉強(qiáng)試湯分之,掐之,逼之使下,多致小兒頭身未順,而手足先出,或橫生或倒產(chǎn),為害不少。若痛陣未緊,眼無(wú)金花,手指中節(jié)未跳動(dòng),產(chǎn)門(mén)谷道未挺迸,切不可令其坐草。又或有生息不順及雙胎未下之類,俱宜穩(wěn)密安慰,不可令產(chǎn)母聞知,恐驚則氣散,愈難生下。又有一等詭詐奸滑穩(wěn)婆,故作哼訝之聲,或輕事重報(bào),以顯己能,以圖濃謝,以致產(chǎn)婦驚疑,為害不淺。又有狡猾穩(wěn)婆,意欲害人,私以手指掐破胞衣者,極宜預(yù)防??傊珣{自作主將,不可專意聽(tīng)信。蓋此輩無(wú)書(shū)傳,無(wú)師授,此理毫無(wú)所知,往往多執(zhí)己見(jiàn),一進(jìn)門(mén)來(lái)不問(wèn)遲早,便令坐草,催其用力,或揉腰,或擦肚,或手入探摸,多致殞命,可不謹(jǐn)哉!

弄痛

妊婦臨月腹痛,或作或止,名曰弄痛,非正產(chǎn)之候?;蚋闺m痛而腰不甚痛,非正產(chǎn)之候。胎高未陷下者,非正產(chǎn)之候。谷道未挺迸者,非正產(chǎn)之候。水漿未破,血未出者,非正產(chǎn)之候。漿血雖出,而腹不痛,非正產(chǎn)之候。且令穩(wěn)食安睡,或扶行熟忍,不可坐草。

試痛

妊娠七八月后已能動(dòng),或母有火,或起居不時(shí),令胎不安,致動(dòng)而痛,不必驚慌。照常穩(wěn)食安眠,一二日自安,或痛不止,服安胎飲一二劑自愈。蓋腹痛一陣緊一陣者,正產(chǎn)也。若一陣慢一陣,或乍緊乍慢者,皆試痛也。切勿輕意坐草。


安胎飲

黃(蜜炙)杜仲(姜汁炒)茯苓(各一錢)黃芩(一錢五分)白術(shù)(蜜炙黃,五分)阿膠(炒珠,二錢)續(xù)斷(八分)甘草(三分)糯米(百粒)水煎,入酒一杯和服。

若胸中脹滿,加紫蘇、陳皮各八分;下血加蘄艾、地榆各一錢,阿膠加倍。

脈訣

欲產(chǎn)之?huà)D脈離經(jīng)(一呼三至),沉細(xì)而滑亦同名。夜半覺(jué)痛應(yīng)分誕,來(lái)朝午后定知生。

臨產(chǎn)宜正臥

產(chǎn)母臨月最戒曲身眠臥,蓋產(chǎn)母畏痛,多不肯直身行動(dòng),以致胎元轉(zhuǎn)身不順,兒將到產(chǎn)門(mén)被母曲腰遮閉,再轉(zhuǎn)又轉(zhuǎn)閉,則必?zé)o力而不能動(dòng),必致難產(chǎn)。人見(jiàn)其不動(dòng)則為死胎,其實(shí)因無(wú)力非死也。此時(shí)任有良方妙藥,不能令子有力而動(dòng),只要產(chǎn)母心安氣和,漸漸調(diào)理,可保無(wú)虞。又有胞水已下,子忽不動(dòng),停一二日,三五日者,調(diào)治之外,切戒驚恐憂懼暴躁,蓋驚則神散,憂則氣結(jié),暴躁則氣不順,血必妄行,多至昏悶,知此善調(diào),自然無(wú)患。

睡是妙策

產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)須要調(diào)養(yǎng)心神,愛(ài)惜氣力。若能上床閉目安睡片時(shí)最妙,若不能睡臨時(shí)起身或扶人緩行,或倚桌站立。

痛若稍緩,又上床安睡,總以睡為第一妙法。但睡則宜正身仰臥,使腹中寬舒,小兒易于轉(zhuǎn)動(dòng)。蓋母坐立則兒倒懸,母睡則子亦睡,轉(zhuǎn)身更不費(fèi)力。故宜安眠穩(wěn)食,不可曲身亂動(dòng)。

產(chǎn)后總論

產(chǎn)后血?dú)獯筇摚硪司a(bǔ)。但惡露未盡,峻補(bǔ)須防壅滯。血能化又能生,攻塊無(wú)損原氣,行中帶補(bǔ),方謂萬(wàn)全無(wú)弊。世以四物湯理產(chǎn)后誤人多矣。蓋地黃性寒,白芍酸斂故也,惟生化湯用之最當(dāng)。夫產(chǎn)后血塊宜消,新血宜生,若專消則新血不生,專補(bǔ)則瘀血益滯。歷考本草川芎、當(dāng)歸、桃仁三味善去惡血,驟生新血。佐以炮姜、甘草引入肺肝,生血理氣則行中有補(bǔ),化中有生,實(shí)產(chǎn)后之至寶也。因名曰生化湯。凡病皆起于氣血之虛,脾胃之弱,而產(chǎn)后則氣血之衰,脾胃之弱為尤甚也。是以丹溪立論必當(dāng)大補(bǔ)氣血以為先,雖兼他證,以末治之,誠(chéng)至論也。若能擴(kuò)充其意,用藥施治,則治產(chǎn)可以無(wú)大過(guò)矣。

蓋產(chǎn)后憂驚勞倦,血?dú)獗┨撝T證乘虛而入,或有氣無(wú)專耗散,或有食勿專消導(dǎo)。熱忌芩連,寒忌桂附。寒則血塊凝滯,熱則新血崩流。若中虛外感見(jiàn)三陽(yáng)表證之多,似可汗也,產(chǎn)后而用麻黃則重竭其陽(yáng)。見(jiàn)三陰里證之多,似宜下也,產(chǎn)后而用大黃則重亡其陰。耳聾脅痛乃肝腎虛虧,惡血之停,休用柴胡。譫語(yǔ)汗出乃元?dú)馓撊酰菩爸C,毋用枳實(shí)。厥有陽(yáng)氣之衰,難分寒熱,非大補(bǔ)不能回陽(yáng)而起弱。痹因陰血之虧,無(wú)論剛?cè)?,非滋榮不能舒筋而活絡(luò)。他如乍寒乍熱,發(fā)作有期,證似瘧也,若作瘧治則遷延難愈。神不守舍,言語(yǔ)無(wú)倫,病似邪也,若以邪治則危亡。立見(jiàn)去血多而大便燥結(jié),蓯蓉加于生化,非潤(rùn)燥承氣之能通。出汗多而小便短澀,六君倍用,參、茯苓必生液助津之可利。加參生化頻服能救產(chǎn)后之危,長(zhǎng)生活命屢用可調(diào)絕谷之證。崩漏脫肛多是氣虛下陷,補(bǔ)中益氣湯堪用??卩淙瓟伳艘蜓铮愶L(fēng)人參生化湯宜服。若子宮入風(fēng)而痛甚,宜用羌活養(yǎng)榮湯。玉門(mén)寒冷而不閉,洗用蛇床、吳萸、硫黃。怔忡驚悸,生化遠(yuǎn)志安神之品;語(yǔ)言恍惚,安神丸助血?dú)w脾。因氣而滿悶虛煩,生化湯加木香為佐;因食而吞酸呃逆,六君加神曲、麥芽為良。蘇木、三棱善能破血;青皮、枳殼最消脹滿。一應(yīng)耗血散氣之劑,發(fā)汗吐下之方,只可施于壯實(shí),豈可用于產(chǎn)虛。大抵新產(chǎn)之后,先問(wèn)惡露如何?塊痛未除,未可遽加術(shù)。腹中痛止,補(bǔ)中益氣無(wú)疑。至于亡陽(yáng)脫汗,氣虛喘促,頻服生化人參,是用權(quán)也。又以陰亡,大熱血崩厥暈,速服生化原方以救急也。王太仆曰∶治下補(bǔ)下制以緩急。緩則路遠(yuǎn)而力微,急則味濃而力重。故治產(chǎn)當(dāng)導(dǎo)丹溪而固本服藥宜效。太仆以加頻此,雖未盡產(chǎn)中之詳,不失乎產(chǎn)后之旨。(按∶此謂氣血隨胎而去,必屬大虛。故無(wú)論諸證,皆當(dāng)以大補(bǔ)為先,其他皆屬可緩。言雖近理而未免言之過(guò)也。故產(chǎn)后氣血俱去,誠(chéng)多虛證。然有虛者,有不虛者,有全實(shí)者。凡此三者,但當(dāng)隨證、隨人辨其實(shí),以分治之。

不得執(zhí)有成心,概行大補(bǔ)。以致助邪,此辨之不可不真也)。

血塊作痛

產(chǎn)后血塊作痛,多由產(chǎn)母難產(chǎn)過(guò)勞而成?;蛘{(diào)護(hù)失宜,或寒邪凝滯,以致血停作痛。古法每用蘇木、三棱、莪術(shù)以迅攻之。時(shí)醫(yī)多用歸尾、紅花以急行之,或延胡、牛膝以大破之。他如用山楂、砂糖以消塊,姜椒、艾酒以定痛,亦非良劑。至于治氣脹用烏藥、香附以順之,枳殼、濃樸以順之,又有用青皮、蘇子以下氣定喘,芩連、梔柏以退熱除煩。彼夫血枯便閉以承氣湯下而愈。厥汗多,小便澀以五苓散通之而愈秘。此皆重虛,產(chǎn)母非徒無(wú)益,反致變證百出。蓋產(chǎn)后血塊固宜消,新血亦宜生。必須行中帶補(bǔ),化中又生,可稱善治。若生化湯能使血塊消而痛止,神清而氣復(fù),產(chǎn)后之至寶也。凡產(chǎn)兒下地,未進(jìn)飲食之先,即服一劑后,再連服二劑,可保產(chǎn)后一切危證。


生化湯

當(dāng)歸(八錢)川芎(三錢)炙甘草(五分)炮姜(五分,夏用四分)桃仁(十粒,去皮尖搗)水煎,入陳酒六七匙沖服。渣另用器儲(chǔ),候三劑頭煎服完,將三渣作一劑水煎服。

產(chǎn)后調(diào)治

產(chǎn)后百病皆血虛火盛,瘀血妄行而已,間有內(nèi)傷飲食,外感風(fēng)寒,然必先逐瘀補(bǔ)虛為主。若不兼逐瘀,但服參停滯之劑,必有瘀血攻心,即死者,食內(nèi)太早亦然。故產(chǎn)母但覺(jué)小水短少即是病生,便須服藥調(diào)理脾胃肝腎。如不愈者,必氣滯且逆。蓋婦人凡事多憂思恚怒,憂思太過(guò)則氣結(jié)而血亦結(jié),恚怒太過(guò)則氣逆而血亦逆,甚則乳鞭脅痛。要之女病,皆因氣血郁結(jié),所以古方多用行氣藥。

惡露不下

產(chǎn)后惡露不下有結(jié)聚成塊,心胸?zé)?,臍下?jiān)痛者,宜當(dāng)歸血竭丸。有兼受寒熱,勞碌腰脊骨煩痛者,宜丹參散。有寒熱交攻,心慌昏沉,腹中疼痛者,宜通瘀飲。又有惡露方下,忽然斷絕,驟作寒熱,臍腹百脈皆痛如錐刺,由冷熱不調(diào),或思慮動(dòng)作氣所壅遏,血蓄經(jīng)絡(luò)者,宜沒(méi)藥丸。


當(dāng)歸血竭丸

當(dāng)歸血竭蓬術(shù)五靈脂(炒)上為末,米醋糊丸,酒服二錢。


丹參散

丹參一味,曬干為末,酒服二錢。


通瘀飲

當(dāng)歸尾大黃(各三錢)白術(shù)(蜜炙)木通(各一錢)紅花(五分)桃仁(三十粒,搗如泥)水酒各半,煎三沸,入桃仁泥再煎一沸,溫服。


沒(méi)藥丸

當(dāng)歸(一兩)白芍桂心(各五錢)桃仁(炒去皮尖,搗)沒(méi)藥(研,各二錢五分)虻蟲(chóng)(去翅足,炒)水蛭(炒焦,各二十枚)上為末,醋糊丸梧子大,淡醋湯下三丸。

惡露不止

產(chǎn)后惡露不止,小便急痛者,宜磨塊四物湯?;蜓逻^(guò)多漸至瘦弱者,宜八珍湯去甘草,加濃樸、黃柏、阿膠、牡丹皮?;蛳氯缍怪虾谶^(guò)多者,宜加味四物湯。或至月余猶淋瀝不止已為陷下,宜增益四物湯?;蛳虏恢梗劣跀?shù)月及半載之久者,宜千金方?;驉貉唤^,崩血不可禁,腹中絞痛氣急者,宜牛角腮丸?;驉郝读転r不斷,心悶短氣,四肢乏弱,頭心昏重,五心煩熱,面黃體瘦者,宜牡蠣散。若因血熱者,宜清化飲。若傷沖任之絡(luò)者,宜固陰煎加減用之。若肝脾氣虛不能收攝者,宜補(bǔ)中益氣湯。若氣血俱虛而淡血流不已者,宜十全大補(bǔ)湯。若怒火傷肝而血不藏者,宜加減四物湯。若風(fēng)熱在肝而血下泄者,宜一味防風(fēng)散,服之神效。


磨塊四物湯

熟地黃當(dāng)歸白芍川芎延胡索桃仁(去皮尖)肉桂熟大黃水煎服。


八珍湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黃當(dāng)歸白芍川芎(各一錢)姜(三片)棗(二枚)水煎服。


加味四物湯

熟地黃當(dāng)歸(各三錢)白芍(二錢)川芎蒲黃阿膠(炒)薊根白芷(各一錢)水煎服。


增益四物湯

熟地黃當(dāng)歸(各三錢)白芍(二錢)川芎升麻白芷(各一錢)血余灰(五分,另入)水煎服。


千金方

升麻(二錢)酣酒(二鐘)煮取一鐘,分二服。


牛角腮丸

牛角腮(酥炙,五兩)馬蹄殼(一個(gè),燒)生地黃(四兩)代赭石干姜(各三兩)阿膠(炒,二兩)血余灰(一兩,即頭發(fā)灰)上為末,蜜丸白湯下。


牡蠣散

牡蠣粉龍骨川芎生地黃茯苓當(dāng)歸人參艾葉地榆(各一錢)炙甘草(五分)水煎服。


清化飲

白芍麥冬(去心,各二錢)牡丹皮茯苓黃芩生地黃(各二三錢)石斛(一錢)水煎,食遠(yuǎn)服。

骨蒸多汗加地骨皮一錢五分;熱甚而渴,頭痛加石膏一二錢;下熱便澀加木通一錢,或黃柏、梔子。如兼外邪發(fā)熱加柴胡一錢。


固陰煎

人參熟地黃(各三錢)山藥(炒,二錢)山茱萸(一錢五分)遠(yuǎn)志(七分,炒)炙甘草(一錢)五味子(十四粒)菟絲子(炒香,二錢)水煎,食遠(yuǎn)服。

陰虛微熱而血不固者,加川續(xù)斷二錢;肝腎血虛,小腹痛而血不歸經(jīng)者,加當(dāng)歸二錢;脾虛多濕或兼嘔惡,加白術(shù)一錢;氣陷不固,加升麻(炒)一錢;心虛不眠或多汗者,加棗仁(炒)二錢;虛滑遺甚,加金櫻子肉二錢,或醋炒文蛤一錢。


補(bǔ)中益氣湯

人參黃(炒)白術(shù)(蜜炙)炙甘草(各一錢半)當(dāng)歸(一錢)陳皮(五分)升麻柴胡(各三分)姜(三片)棗(二枚)水煎服。


十全大補(bǔ)湯

人參白術(shù)(蜜炙)黃(蜜炙)熟地黃當(dāng)歸白芍茯苓川芎(各一錢)炙甘草肉桂(各五分)棗(二枚)姜(三片)水煎服。


加減四物湯

熟地黃當(dāng)歸(各三錢)川芎(一錢)白芍(二錢)山梔仁(炒)柴胡牡丹皮(各一錢)水煎服。


一味防風(fēng)散

防風(fēng)(去蘆)為末,每服一錢,白湯調(diào)下。

外感發(fā)熱

產(chǎn)后有外感發(fā)熱者,蓋臨盆之際,露體用力,無(wú)暇他顧,此時(shí)或遇寒邪乘虛而入,感之最易。若見(jiàn)頭痛、身痛、憎寒、壯熱,或腰背拘急,脈見(jiàn)緊數(shù),外感證也。然此外感隨感隨病,與正傷寒不同。故宜略加解散即痊。

勿謂新產(chǎn)之后,不宜表散,但當(dāng)酌其虛實(shí)而分治之。如感邪氣不甚虛者,宜三柴胡飲。若氣虛脾弱者,宜四柴胡飲,或五柴胡飲。若肝脾腎三陰不足者,宜補(bǔ)陰益氣煎。若虛寒之甚者,宜理陰煎。若強(qiáng)壯氣實(shí)者,宜正柴胡飲。

若兼火盛而邪不解者,宜一柴胡飲。若風(fēng)寒俱感,表里俱滯者,宜五積散。


三柴胡飲

柴胡(二三錢)白芍(一錢五分)炙甘草陳皮(各一錢)生姜(三五片)當(dāng)歸(二錢,溏泄者,易熟地黃)水煎,溫服。

如微寒咳嗽者,加半夏(制)一錢。


四柴胡飲

柴胡(一二錢)炙甘草(一錢)生姜(三五片)當(dāng)歸(二三錢)人參(二三錢)水煎,溫服。

如胸膈滯悶者,加陳皮一錢。


五柴胡飲

柴胡(一二錢)白術(shù)(蜜炙)當(dāng)歸(各二三錢)熟地黃(三五錢)白芍(炒,一錢五分)炙甘草(一錢)陳皮(酌用或不必用)水煎,溫服。

寒勝無(wú)火者,減白芍,加生姜三五片,或炮姜一二錢,或再加桂枝一二錢;脾滯者,減白術(shù);氣虛者,加人參二三錢;腰痛加杜仲(炒)一錢;頭痛加川芎一錢;勞倦傷脾陽(yáng)虛者,加升麻一錢。


補(bǔ)陰益氣煎

人參當(dāng)歸山藥(酒炒,各二三錢)熟地黃(三五錢)炙甘草陳皮(各一錢)柴胡(一二錢)升麻(三五分)生姜(三五片)水煎,溫服。

如火浮于上,去升麻。無(wú)外邪,去柴胡。


理陰煎

熟地黃(三五錢)當(dāng)歸(二三錢)炙甘草干姜(炒黃,各一錢)水煎,熱服?;蚣尤夤鹨诲X。

若風(fēng)寒外感,邪不深者,加柴胡一錢五分;若寒凝陰盛者,加麻黃(去沫)一錢;若外感寒邪,脈細(xì),惡寒或背畏寒者,加細(xì)辛一錢,甚者再加附子一錢;腰腹疼痛,加杜仲(炒)、枸杞;腹脹滯痛,加陳皮、木香。


正柴胡飲

柴胡(一二錢)防風(fēng)甘草(各一錢)陳皮(一錢五分)白芍(二錢)生姜(三五片)水煎,熱服。

頭痛加川芎一錢;熱渴加葛根一二錢;嘔惡加半夏(制)一錢五分;濕勝加蒼術(shù)(制)一錢;胸腹微滯加濃樸一錢;寒盛加蘇葉一錢。


一柴胡飲

柴胡(二三錢)黃芩生地黃陳皮(各一錢五分)白芍(二錢)甘草(八分)水煎,溫服。

內(nèi)熱甚者,加連翹(去心)一錢;外邪甚者,加防風(fēng)一錢;邪結(jié)在胸而痞滿者,去生地加枳實(shí)(麩炒)一錢;熱渴加天花粉一錢,或葛根一錢;熱甚加知母、石膏。


五積散

當(dāng)歸麻黃(去節(jié))蒼術(shù)(泔制)陳皮(各一錢)濃樸(姜制)干姜(炮)白芍枳殼(麩炒,各八分)半夏(炮)白芷(各七分)桔梗炙甘草茯苓肉桂人參(各五分)川芎(四分)姜(三片)蔥白(三莖)水煎服。

火證發(fā)熱

產(chǎn)后有火證發(fā)熱者,但外感之熱多在表,而火證之熱多在里,此由調(diào)攝太過(guò)?;驎r(shí)令熱甚,或強(qiáng)飲酒,或誤服參術(shù)姜桂,或過(guò)用炭火,或窗牖太密,人氣太盛,或氣體本實(shí)而過(guò)于動(dòng)作。凡屬太過(guò)皆能生火,火盛于內(nèi)多見(jiàn)潮熱、內(nèi)熱、煩渴、喜冷,或頭痛、多汗、便實(shí)、尿赤及血熱妄行,但無(wú)表證。脈見(jiàn)緩滑不緊而發(fā)熱者,便是火證。宜清化飲、保陰煎。若元?dú)獠惶摚蚧鹬醵鴦?shì)之急者,宜抽薪飲、徙薪飲。


清化飲

白芍麥冬(去心,各二錢)丹皮茯苓黃芩生地黃(各二三錢)石斛(一錢)水煎,溫服。

骨蒸多汗加地骨皮一錢五分;熱甚而渴,或頭痛加石膏一錢;下熱便澀加木通一錢,或加黃柏、梔子;如兼外邪發(fā)熱加柴胡一錢。


保陰煎

生地黃熟地黃白芍(各二錢)山藥川續(xù)斷黃芩黃柏(各一錢五分)甘草(一錢)水煎溫服。

小水多熱或兼怒火動(dòng)血,加山梔仁(炒)一錢;夜熱身熱,加地骨皮一錢五分,肺熱多汗,加麥冬(去心)、棗仁;血熱甚者,加黃連一錢;血虛血滯,筋骨腫痛,加當(dāng)歸二錢;肢節(jié)筋骨疼痛,或腫者,加秦艽、丹皮各一錢。


抽薪飲

黃芩石斛木通梔子(炒)黃柏(各一錢)枳殼(麩炒)澤瀉(各一錢五分)甘草(三分細(xì)末)水煎溫服。內(nèi)熱甚者,冷服更佳。

熱在經(jīng)絡(luò)肌膚者,加連翹、天花粉以解之。熱在血分小腸者,加槐蕊、黃連以清之。熱在陽(yáng)明頭面或躁煩便實(shí)者,加石膏以降之。熱在下焦小水痛澀者,加車前草、龍膽以利之。熱在陰分津液不足者,加麥冬、生地黃、白芍以滋之。

熱在腸胃實(shí)結(jié)者,加大黃,芒硝以通之。


徙薪飲

陳皮(八分)黃芩(二錢)麥冬(去心)白芍黃柏茯苓丹皮(各一錢五分)水煎,溫服。

多郁氣逆?zhèn)?,肝脅痛或動(dòng)血,加梔子、青皮。

陰虛發(fā)熱

產(chǎn)后有陰虛發(fā)熱者,必素稟脾腎不足,及產(chǎn)后氣血俱虛,故多有之。其熱則倏忽往來(lái),時(shí)作時(shí)止,或晝或夜進(jìn)退無(wú)常,或精神困倦,怔忡恍惚。但察其外無(wú)表證而脈見(jiàn)弦數(shù),或浮弦豁大,或微細(xì)無(wú)力,其來(lái)也漸。非若他證之暴至者,是即陰虛之候。治當(dāng)專補(bǔ)真陰,宜小營(yíng)煎。若陰虛兼火而微熱者,宜一陰煎。若陰虛火甚而大熱者,宜加減一陰煎。若陰虛火盛而多汗者,宜當(dāng)歸六黃湯。若陰中陽(yáng)虛火不歸源者,宜大營(yíng)煎。若血虛陽(yáng)不附陰,煩熱作渴者,宜人參當(dāng)歸湯。若氣血俱虛,發(fā)熱煩躁,面赤作渴,宜八珍湯。


小營(yíng)煎

當(dāng)歸白芍(酒炒)山藥(炒)枸杞(各二錢)熟地黃(二三錢)炙甘草(一錢)水煎,食遠(yuǎn)溫服。

營(yíng)虛而驚恐、怔忡、不眠、多汗者,加棗仁、茯神各二錢;營(yíng)虛兼寒者,去白芍,加生姜;氣滯有痛者,加香附(制)一錢。


一陰煎

生地黃熟地黃白芍麥冬(去心)丹參(各二錢)牛膝(一錢五分)甘草(一錢)水煎溫服。

火盛煩躁,加龜膠二三錢;氣虛加人參二錢;心虛不眠多汗者,加棗仁、當(dāng)歸各一二錢;汗多煩躁,加五味子十粒;如見(jiàn)微火者,加女貞子一二錢;虛火上浮或吐血衄血,加澤瀉一二錢,茜根二錢,或加川續(xù)斷一錢。


加減一陰煎

生地黃白芍麥冬(去心,各二錢)熟地黃(三五錢)炙甘草(五七分)知母地骨皮(各一錢)水煎服。

躁煩熱甚便結(jié)者,加石膏二錢;小便熱澀者,加梔子一錢;火浮于上者,加澤瀉一二錢,或黃芩一錢;血燥血少者,加當(dāng)歸一二錢。


當(dāng)歸六黃湯

當(dāng)歸黃(蜜炙,各二錢)生地黃熟地黃黃連黃芩黃柏(各一錢)水煎服。


大營(yíng)煎

當(dāng)歸(二三錢)熟地黃(三五錢)牛膝(一錢五分)枸杞杜仲(炒,各二錢)炙甘草肉桂(各一錢)水煎溫服。

寒滯在經(jīng),氣血不能流通,筋骨疼痛之甚者,必加制附子一錢;帶濁腹痛,加破故紙(炒)一錢;脾虛加人參、白術(shù)(蜜炙);中氣虛寒嘔惡,加干姜(炒)一錢。


人參當(dāng)歸湯

人參當(dāng)歸生地黃桂心麥冬(去心)白芍(各等分)粳米(一合)竹葉(十片)水煎去米,入藥五錢,棗二枚,煎服。


八珍湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓炙甘草熟地黃當(dāng)歸白芍川芎(各一錢)上加姜、棗水煎服。

若熱甚脈微者,急加附子、肉桂。

氣虛發(fā)熱

大凡元?dú)馓摱l(fā)熱者,皆內(nèi)真寒而外假熱也。但用六君子湯,或補(bǔ)中益氣湯加炮姜溫補(bǔ)脾氣,諸證自退。若四肢畏冷急加附子。故新產(chǎn)陰血暴傷,陽(yáng)無(wú)所附而外熱,宜四物湯加炮姜,補(bǔ)陰以配陽(yáng)。若因誤服寒涼克伐之劑而外熱,此為寒氣格陽(yáng)于外,宜四君子湯加炮姜、肉桂,如不應(yīng)急加附子。若或肌膚發(fā)熱,面目赤色,煩渴引飲,此血脫發(fā)躁也。宣當(dāng)歸補(bǔ)血湯。若去血過(guò)多而發(fā)熱者,其證必?zé)┛识虤?,頭痛眩暈,悶亂內(nèi)熱,是亦陰虛之屬也,宜人參當(dāng)歸湯(方見(jiàn)上陰虛發(fā)熱條中)。


六君子湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓炙甘草陳皮半夏(制,各一錢五分)姜棗為引,水煎服。


補(bǔ)中益氣湯

人參黃(蜜炙)白術(shù)(蜜炙)甘草(各一錢五分,炙)當(dāng)歸(一錢)陳皮(五分)升麻柴胡(各三分)上加姜棗,水煎服。


四物湯

熟地黃當(dāng)歸(各三錢)川芎(一錢)白芍(二錢)水煎服。


四君子湯

人參白術(shù)(蜜炙)茯苓(各二錢)炙甘草(一錢)姜棗為引,水煎服。


當(dāng)歸補(bǔ)血湯

黃(蜜炙,一兩)當(dāng)歸(三錢)水一鐘半,煎八分,食遠(yuǎn)服。

乍寒乍熱

產(chǎn)后乍寒乍熱,總由氣血虛損,陰陽(yáng)不和而然。若陽(yáng)勝則乍熱,陰勝則乍寒。若陰勝而寒多者,宜增損四物湯、理陰煎(方見(jiàn)前外感發(fā)熱條中)。若陽(yáng)勝而熱多者,宜四物湯(方見(jiàn)上氣虛發(fā)熱條中)、三陰煎。若陽(yáng)氣陷入陰中而乍寒乍熱者,宜補(bǔ)中益氣湯(方見(jiàn)上氣虛發(fā)熱條中)、補(bǔ)陰益氣煎(方見(jiàn)前外感發(fā)熱條中)。若陰陽(yáng)俱虛而寒熱者,宜八珍湯(方見(jiàn)前陰虛發(fā)熱條中)、十全大補(bǔ)湯。若敗血不散流入陰中而作寒熱者,宜決津煎、殿胞煎。


增損四物湯

人參當(dāng)歸白芍(炒)川芎干姜(炒,各二錢五分)炙甘草(一錢)水煎服。


三陰煎

當(dāng)歸(二三錢)熟地黃(三五錢)炙甘草(一錢)白芍(酒炒)棗仁(各二錢)人參(隨宜)水煎服。

嘔惡加生姜三五片;汗多煩躁加五味子十四粒;汗多氣虛加黃(蜜炙)一二錢;小腹隱痛加枸杞二錢;脹悶加陳皮一錢;腰膝筋骨無(wú)力加杜仲(炒)、牛膝。


十全大補(bǔ)湯

人參白術(shù)(蜜炙)黃(蜜炙)茯苓熟地黃當(dāng)歸白芍(炒)川芎(各一錢)炙甘草肉桂(各五分)姜棗為引,水煎服。


決津煎

當(dāng)歸(三五錢)澤瀉(一錢五分)牛膝(二錢)肉桂(一錢)熟地黃(二三錢)烏藥(一錢)水煎服。

嘔惡加干姜(炮)一錢;陰滯不行加附子(制);氣滯痛脹加香附(制)一二錢;血滯加紅花(酒炒)一錢;小腹不暖而痛極者,加吳茱萸五六分;大便結(jié)澀加肉蓯蓉一錢。


殿胞煎

當(dāng)歸(五七錢)川芎炙甘草茯苓(各一錢)肉桂(五七分或一錢)水煎服。

脈細(xì)而寒或嘔惡加干姜(炒)一錢;血熱多火去肉桂,加白芍(酒炒)一錢;脈弱陰虛加熟地黃三五錢;氣滯加香附(制)一錢;腰痛加杜仲(炒)一錢。

求嗣總論

生人之道,始于求嗣,而求嗣之法,不越乎男養(yǎng)精、女養(yǎng)血兩大關(guān)鍵。蓋陽(yáng)精溢瀉而不竭,陰血時(shí)下而無(wú)愆,陰陽(yáng)交暢,精血合凝,胚胎結(jié)而生育滋矣。若陽(yáng)虛不能下施于陰,陰虧不能上承夫陽(yáng),陰陽(yáng)抵牾,精血乖離,是以無(wú)子。主治之法∶男當(dāng)益其精而節(jié)其欲,使陽(yáng)道之常健;女當(dāng)養(yǎng)其血而平其氣,使月事以時(shí)下,交相培養(yǎng),有子之道也。世人不察方,且推生克于五行,蘄補(bǔ)養(yǎng)于藥餌,以偽勝真,以人奪天,雖孕而不育,育而不壽者多矣。

求嗣脈訣

求嗣之脈,專責(zé)于尺。右尺偏旺,火動(dòng)好色;左尺偏旺,陰虛非福。惟沉滑勻,易為生息。微澀精清,兼遲冷極。若見(jiàn)微濡,入房無(wú)力。女不好生,亦尺脈澀。

相女有法

求嗣者,必先擇女,猶種植者必先擇地。蓋砂礫之場(chǎng),難期稻黍;而薄福之?huà)D,安望熊羆?故為后嗣計(jì),不可不選擇也。大都婦人之質(zhì),貴靜而賤動(dòng),貴重而賤輕,貴濃而賤薄,貴蒼而賤嫩。故唇短嘴小者不堪,此子嗣之部位也;耳小輪薄者不堪,此腎氣之外候也;聲細(xì)而不振者不堪,此丹田之氣本也;形體薄弱者不堪,此藏蓄之宮城也;飲食纖細(xì)者不堪,此倉(cāng)廩血海之源也;發(fā)焦齒豁者不堪,肝虧血而腎虧精也;晴露臀削者不堪,臟不藏而后無(wú)后也;山根唇口多青氣者不堪,陽(yáng)不勝陰,必多肝脾之滯逆也;脈見(jiàn)緊張弦澀者不堪,必真陰虧弱經(jīng)候不調(diào),而乏生生之氣也。他如未笄之女,陰氣未完,欲盛之?huà)D,所生多女。性情和者,調(diào)經(jīng)自易;性情妒者,月水不勻。相貌惡者形重,顏容美者福薄。肉肥勝骨者脂滿子宮,骨瘦如柴者子宮無(wú)血。又有虎頭熊項(xiàng)、蜂目豺聲、橫面豎眉者,必多刑克;潑悍奸險(xiǎn)、陰惡刻薄者,均不利于子嗣。求嗣者不可不急講也。

子嗣專責(zé)男子

子嗣有無(wú)之責(zé),全歸男子,而世俗專主婦人,此不通之論也。易曰∶坤道其順乎承天而時(shí)行,夫地之生物不過(guò)順承乎天,則母之生子亦不過(guò)順承乎父而已,安可以婦人為主耶?若以婦人為主,試觀富貴之家侍外家已多,其中豈無(wú)經(jīng)水當(dāng)期而無(wú)病者乎?有已經(jīng)前夫頻頻生育,而娶以圖其易者,顧亦不能得胎。更遣與他人轉(zhuǎn)盼生子者,豈不能受孕于此,而能受孕于彼乎?是以子嗣之有無(wú),責(zé)專男子。無(wú)論老少?gòu)?qiáng)弱,俱要神足,神足全憑寡欲,寡欲則不妄交合,積氣儲(chǔ)精,待時(shí)而動(dòng),一舉而成。世人不察,以小產(chǎn)專責(zé)之母,不育專付之兒,壽夭專誘之?dāng)?shù),不亦謬乎?蓋少年生子多有羸弱者,欲勤而精薄也;老年生子反多強(qiáng)壯者,欲少而精全也。又交接時(shí)不可大肆出入,密密揉之可也。若大肆出入,胎風(fēng)自不能免矣。故年老人得子多不受風(fēng)者,不能大肆出入故也。

又受胎后切不可再與之交,一恐傷胎暗產(chǎn),一恐生子胎毒為患也。是男子必先自治而后及婦人則幾矣。

求嗣必先養(yǎng)精

種子之法,男子必先養(yǎng)精,女子必先養(yǎng)血。今人之無(wú)子者,往往勤于色欲,豈知施泄無(wú)度陽(yáng)精必薄,縱欲適情真氣乃傷,妄欲得子,豈能孕乎?夫男主乎施,女主乎受,一施一受胎孕乃成。今所施者,全非先天濃郁之氣,不過(guò)后天渣滓之物,縱使陰受可化,而實(shí)乏陽(yáng)施之用矣。故求嗣者,毋傷于思慮,毋耗其心神,毋意馳于外而內(nèi)虛,毋志傷于內(nèi)而外駁,毋以酒為色媒,毋以藥而助火,清心寡欲,安神惜精,靜養(yǎng)日久,氣足神完,根據(jù)時(shí)而動(dòng),其一點(diǎn)先天之真精,生氣勃然,隨陽(yáng)之痿而溢出,自萬(wàn)舉而萬(wàn)當(dāng)矣。內(nèi)經(jīng)云∶陰平陽(yáng)秘,精神乃治;陰陽(yáng)離決,精氣乃絕。老子曰∶必清必靜,毋搖爾精。人鏡經(jīng)曰∶精氣盛則生二男,益謂此也。

養(yǎng)精須寡欲

種子之法,古人言之不少∶如廣嗣訣以經(jīng)期方止,子宮正開(kāi),宜及時(shí)布種。道藏經(jīng)以月信止后,單日屬陽(yáng)成男,偶日屬陰成女。李東垣以經(jīng)斷一二日感者成男,四五日感者成女。朱丹溪以受氣于左子宮為男,受氣于右子宮為女。圣濟(jì)經(jīng)以左動(dòng)成男,右動(dòng)成女。褚氏遺書(shū)以血裹精成男,精裹血成女。諸說(shuō)紛紛,各成其是,而終無(wú)十全之效。所謂效獲十全者,寡欲是也。寡欲則不妄交合,聚精會(huì)神,待時(shí)而動(dòng),亦何求而不得歟然。寡欲必先清心,心主血而藏神,心有所動(dòng),神即外馳,外雖未泄,精已離宮,即腎氣亦隨之而內(nèi)亂。輕則夢(mèng)遺淋濁,重則楊梅結(jié)毒,即幸而獲免其于交會(huì)之際,毫無(wú)靜一清寧之真氣,所泄之物,盡是腐濁而已,安能化育成胎哉。心為一身之主,誠(chéng)能掃盡邪思,兼用靜工存養(yǎng),無(wú)令火動(dòng),俟陽(yáng)精充實(shí),根據(jù)時(shí)而合,一舉而成。是以寡欲則神完,不惟多子,抑亦多壽。

養(yǎng)精須節(jié)勞

夫精成于血,不獨(dú)房勞損吾之精,凡日用事物之間,其傷吾精者甚多,如目勞于視,則血以視耗;耳勞于聽(tīng),則血以聽(tīng)耗;心勞于思,則血以思耗。吾隨事而節(jié)之,則血得其養(yǎng)而與日俱積矣。

養(yǎng)精須息怒

腎主閉藏,肝主疏泄,二臟皆有相火,而其系上屬于心,心君火也。怒則傷肝而相火動(dòng),動(dòng)則疏泄者,用事而閉藏者,不得其職,雖不交合,亦暗流而潛耗矣。

養(yǎng)精須戒酒

飲食之類,人之臟腑各有所宜,似不必過(guò)為拘執(zhí),惟酒為不宜。蓋胎種先天之氣,極宜清楚,極宜充實(shí),而酒性淫熱,非惟亂性,亦且亂精。精為酒亂,則濕熱其半,真精其半耳。精不充實(shí),則胎元不固;精多濕熱,則他日痘疹,驚風(fēng)、脾敗之患率已基于此矣。故求嗣者必嚴(yán)戒之。與其多飲不如少飲,與其少飲尤不如不飲,此胎元之大機(jī)也。若醉后入房,精蕩而隨薄矣。

養(yǎng)精須慎味

經(jīng)曰∶精不足者補(bǔ)之以味。然肥濃之味不能生精,惟淡泊之味乃能補(bǔ)精耳。夫萬(wàn)物皆有真味調(diào)和,勝則真味失。不論葷素,蒸煮得法自有一種沖和恬淡之氣,食之自能養(yǎng)精。蓋食物甚多,惟五谷為得五味之正,故煮粥飯熟后,上面有濃汁融成一團(tuán)者,皆米之精液所聚也,食之驟能生精,試之有效。人能行是數(shù)者,非特為求嗣之良方,亦可為攝生之妙術(shù)矣。

拭口法

嬰兒出胎,口有惡物,即胎毒也。須于啼聲未出之前,急用軟帛或用絲綿裹手指,蘸甘草湯(甘草少許,用沸湯泡汁,以淡為妙,不宜太甜),遍拭口中。去其穢濁貴在神速,遲則咽下,致生諸病。若母氣素寒,小兒清弱及產(chǎn)時(shí)收生遲慢,致受風(fēng)寒者,宜以淡姜煎湯拭口,最能去胃寒,通神明,并可免吐瀉之患,此法最妙。

世俗不察,而以為嬰兒體熱,宜遵古法用甘草、黃連濃煎汁拭口者,不知黃連大苦大寒,而小兒以胃氣為主,若初生與以大寒致?lián)p胃氣,則他日作瀉、作嘔由此起矣。但淡姜湯惟不宜于夏月耳。

開(kāi)口法

嬰兒初生,即拭去口中惡物,隨用胡桃二枚(油者勿用,去殼及皮取肉),嚼極細(xì)爛,用稀絹或薄紗包如棗核大,安兒口中,使吮其汁,非獨(dú)和中,且能養(yǎng)臟,最佳法也。若母氣多熱小兒肥盛者,宜用牛黃(五厘)朱砂(五分,水飛)研極細(xì)末,熱蜜調(diào)勻,薄絹包如棗核大,與吮為佳,極能辟痰邪、去穢惡,除熱安神,庶免驚癇之患。若嬰兒清弱者用。又經(jīng)驗(yàn)方中用橄欖核一枚(燒灰存性,研極細(xì)末),朱砂(五分,水飛),和勻,外用生芝麻一撮,口嚼細(xì)津吐和藥絹包如棗核大,與之吮,取下腸胃穢毒,令兒少痰及麻痘亦稀少也。此惟母體素強(qiáng),嬰兒體實(shí)者宜之。

斷臍法

子在腹中胞胎十月止,于臍中與母通氣。雖出胞胎,其臍中所通之氣猶未盡絕,斷臍之后招風(fēng)致病者有之,其法必須先用熟湯浴過(guò),不使水氣入內(nèi),然后方斷臍帶,則不傷水生病。斷臍須將汁令盡,否則寒濕入腹,或作臍風(fēng),又須于近臍四、五寸處,以綿扎緊,以帛包裹,以口咬斷,令暖氣入兒腹中,此又為起死回生之妙法。

近用艾葉灸臍亦妙。所留臍帶不可太長(zhǎng),太長(zhǎng)則難干而傷肌,且恐引外風(fēng)入腹變?yōu)槟氾L(fēng)。亦不可太短,太短則逼內(nèi)而傷臟,或致成腹痛而夜啼。只以兒之足掌為度。

裹臍法

裹臍須將臍帶盤(pán)作一團(tuán),用枯礬末摻于帶上,用新棉花約濃半寸封蓋,外用軟絹裹束,緩急得中,急則令兒吐。日日須要照看,勿令兒尿浸濕,又不可輕意頻解,解時(shí)須閉戶下帳,勿令見(jiàn)風(fēng),仍以枯礬末敷之。若臍濕爛不干,或用枯礬五錢、龍骨()、黃丹(各一錢)、麝香少許,研末敷之,或用亂發(fā)燒灰敷之。若夏月宜用黃柏末敷之。

浴兒法

三朝浴兒,用五枝湯極妙。五枝即桑枝、桃枝、槐枝、榆枝、柳枝也。各取嫩技二、三十節(jié),長(zhǎng)三寸,煎湯候冷熱得中,入豬膽汁洗之,不犯生水,周歲內(nèi)可免疥、丹毒之患,且避惡邪。但北方生兒多不洗浴,每以舊綿拭凈,故兒多壯實(shí)。若冬月嚴(yán)寒,則不必洗;若春月、秋月不妨遲以十日半月,擇晴和暖之日,于無(wú)風(fēng)房?jī)?nèi)浴之為妥。而世俗不察,無(wú)論天時(shí),但以三日為浴兒之期,甚或以小兒體熱,每遇澡浴,即令久坐湯水之中,以致風(fēng)冷外傷,水濕內(nèi)滲,變成風(fēng)搐,可不戒哉。又嬰兒初生,兩乳必有餅子,須時(shí)常揉撮提捏,以散為度。若浴兒時(shí),即將兩乳頭各捏一把亦妙。

護(hù)兒法

嬰兒初生肌膚未實(shí),衣服宜隨寒熱加減,但令背腹常暖為佳。春、夏、秋宜單衣,不宜暖衣,暖則筋骨軟弱,易發(fā)瘡瘍。冬月宜舊絮,不宜新綿,新則汗出,表虛腠理不密,易受風(fēng)寒。平日宜見(jiàn)地氣,尤宜頻見(jiàn)風(fēng)日。

若藏于重幃密室,不見(jiàn)地氣、風(fēng)日,則筋骨柔軟易致?lián)p傷。嘗見(jiàn)富貴之子,重茵疊被,日在懷抱之中,雖數(shù)歲未能行走,時(shí)染災(zāi)病。而田舍之兒,終日暴露,或饑或寒,絕無(wú)他病,亦可知愛(ài)兒之不在姑息矣。歌曰∶養(yǎng)子須調(diào)護(hù),看承莫縱馳,乳多終損胃,食壅即傷脾。被濃非為益,衣單正所宜,無(wú)風(fēng)須見(jiàn)日,寒暑順天時(shí)。真妙訣也。又冬月嚴(yán)寒,不與烘火,惟以加衣濃暖,可無(wú)火毒諸患。又衣服被衲日曬日收,不宜在外夜露。書(shū)曰∶天上有飛星惡鳥(niǎo),不可干犯,小兒染著戾氣,生無(wú)辜疾,啼叫不絕,速宜換下。即將衣服雨則醋炭烘之,晴則太陽(yáng)照之。

乳兒法

乳兒不可太飽,太飽則滿溢而成嘔吐。若太飽,以空乳吮之即消。凡初乳,須先捏去宿乳,而后與之。夏月不去熱乳,令兒嘔逆;冬月不去冷乳,令兒咳嗽。若夜間乳兒,須以手臂枕之,令乳與兒頭平,則兒不噎。

母欲寐即奪其乳,恐睡熟則不知飽足而成嘔吐也。若母有妊,乳兒必患胎黃;母大醉,乳兒必患驚熱;母?jìng)?,乳兒必患喘急;母新房,乳兒必患疳瘦;母大怒,乳兒必患癲狂;母新吐,乳兒必患虛羸。又夏月甚熱,母浴后即與兒乳,令兒熱毒成痢,必須熟揉良久,方可乳兒。又乳后不可與食,食后不可與乳,乳食相并,則難克化,結(jié)于胸中作痛,大抵成癖、成疳、成積,皆由于此。若父母交合之時(shí),兒臥在旁驚醒啼哭,不可即與乳吮,蓋氣乳未定,多致殺兒。須靜片時(shí),然后與之。又平日兒啼,不可聞啼即抱即乳,須常令乳哭,則胎中所受熱毒由此而散,胎中驚氣由此而解。期月之間,可免重舌、木舌、口噤、胎風(fēng)、胎熱之患。

養(yǎng)兒訣

嬰兒初生,未剃胎發(fā),不與戴帽,則自幼至長(zhǎng),難于傷風(fēng),永無(wú)鼻塞拖涕之患。又不得用油膩手繃裹,春忌覆頭裹足,夏忌飲冷食水,冬忌火炙衣服。至于飲食,小兒氣血俱盛,食物易消,故食無(wú)時(shí)。然腸胃尚脆而窄,故小兒以乳為主,三歲后方可食糕餅,五歲外方可食葷腥,則一生永無(wú)脾胃之疾。若稠、粘、干、硬、一切魚(yú)肉、水果、濕面,燒炙、煨炒、煎爆、發(fā)熱難化之物,皆宜禁絕。婦人無(wú)知,畏其啼哭,無(wú)所不與,積成痼疾,雖悔何及。語(yǔ)云∶惜兒須惜食,吃熱莫吃冷,吃軟莫吃硬,吃少莫吃多,真妙法也。又夜臥不得令兒枕臂,須作一小枕,或綠豆,或通草,或燈心,或菊花,皆可裝入,令兒枕之,兼左右附之,可近乳母之側(cè),切忌乳母鼻風(fēng)吹兒囟門(mén),致成風(fēng)病。又覆衣衾,須露兒頭面,若一向仰臥,恐成驚疾,須時(shí)時(shí)回動(dòng)之。又小兒衣服,須用七、八十歲老人舊褲舊襖,改作小兒衣衫,真氣相滋,令兒有壽,且無(wú)疾病。

若富貴之家,切不宜新制綾羅綢緞、新綿皮襖之類與小兒披身。若太溫暖,則筋骨柔弱,不惟易病,抑且折福。

又懷抱小兒,宜常著地氣,使兒皮膚堅(jiān)固。又天氣和暖抱之,使見(jiàn)風(fēng)日,則氣血堅(jiān)剛,可耐風(fēng)寒。又夜臥及懷抱,皆忌豎頭,易生驚風(fēng)。又養(yǎng)子十法須知∶一要背暖,二要肚暖,三要足暖,四要頭涼,五要心胸涼,六要勿見(jiàn)怪物,七脾胃常要溫,八啼未定勿使飲乳,九勿服輕粉、朱砂,十少洗浴。人能行是數(shù)者,何患嬰兒不登仁壽之門(mén)。

抱兒法

嬰兒形骸雖具,筋骨甚柔,氣質(zhì)未實(shí),如木之柔條軟梗,可使或曲或直或俯或仰也。故百日之內(nèi)不可豎抱,豎抱則易于受驚,且必頭傾項(xiàng)軟,有天柱倒側(cè)之虞。半歲以前不可獨(dú)坐,獨(dú)坐則風(fēng)邪入背,脊骨受傷,有龜背傴僂之疾。

擇乳母法

乳母宜節(jié)飲食,飲食下咽,乳汁便通,情欲動(dòng)中,乳脈便應(yīng),病氣到乳,汁必凝滯,兒得此乳,疾病立至。

凡擇乳母,須精神爽慧,性情和悅,肌肉充肥,無(wú)諸疾病,知寒溫之,宜又能節(jié)飲食,乳汁濃白,則可以飼兒。又乳母飲食不可食太酸咸及頻飲酒。然飲食之擇所系猶小,惟乳母稟受之濃薄,性情之緩急,骨相之堅(jiān)脆,德行之善惡,兒能速肖所系甚大,宜謹(jǐn)擇之。

原標(biāo)題:竹林女科證治
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