偏癱又叫半身不遂,是指一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙,以一側(cè)肢體癱瘓、口眼歪斜、舌強(qiáng)語(yǔ)澀為主要臨床表現(xiàn)的一種病癥。
中醫(yī)專業(yè)人士表示:偏癱中醫(yī)學(xué)稱為“中風(fēng)”、“卒中”、“偏枯”。它是急性腦血管?。ǜ哐獕海┑囊粋€(gè)常見(jiàn)癥狀。輕度偏癱病人尚有一定的活動(dòng)能力,嚴(yán)重者常臥床不起,喪失生活能力。
發(fā)生偏癱的病因病機(jī)
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病是為風(fēng)所害?!吨T病源候論》指出:“中風(fēng)者風(fēng)氣中于人也?!辈徽撌峭飧兄L(fēng)或者內(nèi)動(dòng)之風(fēng),必以肝木為之內(nèi)應(yīng)。肝喜條達(dá),肝陽(yáng)易升,肝氣以疏泄為順。若腎陰不足,或肝血虧損,則可致肝陽(yáng)上亢,肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),氣血逆亂,上擾清竅,神明不能自主,故病人出現(xiàn)意識(shí)模糊,神志不清。肝主筋藏血,血虛陰虧,筋脈失養(yǎng),因而口眼歪斜,舌強(qiáng)語(yǔ)澀,肢體偏廢不用。
中醫(yī)專業(yè)人士認(rèn)為:治療應(yīng)以“治痿獨(dú)取陽(yáng)明”為指導(dǎo),重點(diǎn)在手、足陽(yáng)明經(jīng)施術(shù),其次是膀胱經(jīng)。
1.病程在半年以內(nèi)者為初期,治以活血化瘀為主;
2.半年以上者為后期,治以補(bǔ)益氣血為重,以扶正固本、強(qiáng)筋壯骨。
3.病程若在一年以上者,則推拿效果較差。
中醫(yī)專業(yè)人士提醒:中醫(yī)推拿治療中風(fēng)偏癱時(shí)間較長(zhǎng),故在治療過(guò)程中應(yīng)視病情的變化而改變手法的刺激量、操作時(shí)間和重點(diǎn)部位等,具體如下:
1.中醫(yī)推拿治療中風(fēng)偏癱治療原則:舒筋通絡(luò),行氣活血。
2.中醫(yī)推拿治療中風(fēng)偏癱基本操作:手法:滾、按、揉、搓、擦等法
(1)頭面及頸項(xiàng)部操作:患者取坐位、仰臥位或俯臥位。推印堂至神庭2~3分鐘:依次一指禪推印堂、睛明、陽(yáng)白、魚腰、太陽(yáng);四白、迎香、下關(guān)、頰車、地倉(cāng)、人中等穴,往返1~2次,并配合抹、按、揉2~3分鐘;掃散頭部?jī)蓚?cè)(重點(diǎn)在少陽(yáng)經(jīng))1~2分鐘,拿五經(jīng)1~2分鐘,擦面部1~2分鐘。
(2)上肢部操作:患者取坐位或側(cè)臥位。沿患肢外側(cè)、前側(cè)、內(nèi)側(cè)往返掖2~3分鐘,以肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)及其周圍為重點(diǎn),同時(shí)配合患肢外展和肘關(guān)節(jié)屈伸的被動(dòng)活動(dòng);按揉曲池、尺澤、手三里、合谷等穴各一分鐘;推抹腕部、手背、手掌各一分鐘;理五指1~2分鐘,同時(shí)配合腕關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)屈伸的被動(dòng)活動(dòng);捻五指1~2分鐘,配合拔伸手指一分鐘。
(3)背部及下肢部操作:患者取俯臥位或仰臥位。自上而下按揉脊柱兩側(cè)2~3遍,重點(diǎn)在天宗、心俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞等穴;掖脊柱兩側(cè)2~3分鐘;掖臀部、大腿后部和小腿后部各1~2分鐘,以腰椎兩側(cè)、環(huán)跳、殷門、委中、承山及跟腱部為重點(diǎn),同時(shí)配合腰部后伸和患側(cè)髖關(guān)節(jié)后伸的被動(dòng)活動(dòng)。
3.中醫(yī)推拿治療中風(fēng)偏癱的施治方法
沿督脈和膀胱經(jīng)自上而下推腰背部2~3遍;自上而下按揉膀胱經(jīng)諸背俞穴2~3遍;推橋弓2~3分鐘;擦腰骶部2~3分鐘?;蛞恢付U推、按揉上脘、中脘、下脘、氣海、關(guān)元等穴各一分鐘;摩腹2~3分鐘;按揉百會(huì)、足三里等穴各一分鐘;擦督脈2~3分鐘。
中醫(yī)專業(yè)人士提醒偏癱患者推拿治療應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1、開(kāi)始治療的時(shí)間越早越好:一般來(lái)說(shuō),只要病情穩(wěn)定,生命體征(即體溫、呼吸、脈搏、血壓)平穩(wěn),就可以開(kāi)展中醫(yī)推拿治療。
2、推拿力度要適中,體形肥胖者力度易偏大、體型瘦弱者力度易偏小。
3、結(jié)合自身實(shí)際情況,有活動(dòng)能力者應(yīng)配合進(jìn)行日常生活鍛煉:鼓勵(lì)病人自己做事,如更衣、梳洗、進(jìn)食等。減少其對(duì)家庭的依賴,提高獨(dú)立生活能力。
4、注意日常保健:按時(shí)服藥,規(guī)律起居,保持平穩(wěn)的情緒和開(kāi)闊的胸懷??蛇m量進(jìn)食具有防治血栓形成的中醫(yī)藥膳食療方,保持大便通暢,避免過(guò)勞。
5、不穿過(guò)緊過(guò)小的衣服,以免影響血液循環(huán)和肢體活動(dòng)。文章來(lái)源:中醫(yī)網(wǎng) 中醫(yī)百病推拿
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