針灸治疽證：脅肋疽

【醫(yī)案1】

丹溪治一人，性急，味厚，嘗服熱燥之藥，左脅一點痛，脈之輕弦重芤。知其痛處有膿，作內(nèi)疽治，與四物湯加桔梗、香附、生姜，煎十余帖。痛微，微腫如指大。令針之，少時屈身而膿出，與四物湯調(diào)理而安。

(江罐《名醫(yī)類案》)

故事

朱丹溪曾治療一平素性情急躁，嗜食肥甘厚味的患者，在服用燥熱的藥后，左脅下出現(xiàn)一個痛點，朱丹溪診其脈象，輕取則弦，重取則芤。由此可知，疼的地方肯定有膿，因此用內(nèi)疽的治法來治療。給他服用十余劑四物湯加行氣藥，疼痛大為緩解，痛處微腫，像指頭般大小。后用鈹針刺之，患者彎腰排出膿液。繼續(xù)給予四物湯數(shù)劑調(diào)理后痊愈。

【醫(yī)案2】

一人淵疽發(fā)于肋下。久則一竅有聲，如嬰兒啼。灸陽陵泉二七壯，聲止而愈。

(江罐《名醫(yī)類案》)

故事

明朝有一個人腋下隱隱作痛，自行查看只見痛處微有腫脹，皮膚顏色沒有什么異樣。過了三四個月后疼痛逐漸加劇，腫得也越來越厲害，這天腋下竟然破潰流出了膿水，破口處還不斷地有聲響，好像嬰兒的哭啼之聲。連忙來找著名醫(yī)家江瓘診治，江瓘告知此病為“淵疽”，立即給他艾灸陽陵泉十四壯，過了一段時間嬰兒哭啼聲消失，疾病痊愈。

啟示：脅肋疽

脅肋疽，多見于有結(jié)核病變的青年患者，以男性為多。初發(fā)于肌肉深部，脅肋間漫腫、隱痛，皮色不變，不紅不熱，約經(jīng)三四個月后化膿，腫勢漸重，疼痛難忍，破潰后膿水清稀，夾雜敗絮狀膿塊。本病多屬重證，常見于活動期的結(jié)核病，所以應(yīng)該綜合治療為宜，單靠艾灸陽陵泉恐力度不夠。

另外，根據(jù)《醫(yī)宗金鑒》記載：本病當(dāng)在將潰未漬的時候，多服護膜散，可免透膜之患。護膜散組成：白蠟、白及(各等分)，共研細(xì)末，輕劑一錢，中劑二錢，大劑三錢，黃酒調(diào)服，米湯亦可。