暈針的癥狀和預(yù)防方法 為什么會(huì)出現(xiàn)暈針

針灸是治療和預(yù)防疾病的好方法，但是并不是所有人都適應(yīng)針灸，有些人會(huì)出現(xiàn)暈針的情況，輕則頭部不適，重則會(huì)喪失意識(shí)。那么為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢？又該如何預(yù)防暈針的這種現(xiàn)象呢？

暈灸

簡(jiǎn)介：暈灸是不多見的一種針灸不良反應(yīng)。多為輕癥，但也有癥候較嚴(yán)重者。應(yīng)引起注意。其臨床表現(xiàn)，預(yù)防及處理之法大致與暈針類似。

暈灸是不多見的一種針灸不良反應(yīng)。多為輕癥，但也有癥候較嚴(yán)重者。應(yīng)引起注意。其臨床表現(xiàn)，預(yù)防及處理之法大致與暈針類似。

原因

關(guān)于暈灸的原因，《標(biāo)幽賦》曾云：“空心恐怯，直立側(cè)而多暈”。其常見者有下列幾種。

（1）體質(zhì)原因?yàn)樽钪饕恼T因之一。體質(zhì)虛弱，精神過于緊張、饑餓、疲勞，特別是過敏體質(zhì)，血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者。不少無明顯原因的暈灸者，往往可從體質(zhì)中找到原因。

（2）刺激原因穴位刺激過強(qiáng)，可致暈灸。所謂過強(qiáng)，因各人情況不一，很難度量比較。在刺激的種類上，以艾灸多見。

（3）體位原因一般來說，正坐位或直立施灸時(shí)易發(fā)生暈灸。

（4）環(huán)境原因：環(huán)境和氣候因素也可促使暈灸，如氣壓低之悶熱季節(jié)，診室中空氣混濁，聲浪喧雜等。

臨床表現(xiàn)一般分為以下三期。

先兆期：頭部各種不適感，上腹部或全身不適，眼花，耳鳴，心悸，面色蒼白，出冷汗，打呵欠等。有些患者可無先兆期。

發(fā)作期：輕者頭暈胸悶。惡心欲嘔，肢體發(fā)軟涼，搖晃不穩(wěn)，或伴瞬間意識(shí)喪失。重者突然意識(shí)喪失，昏撲在地，唇甲青紫，大汗淋漓，面色灰白，雙眼上翻，二便失禁。少數(shù)可伴驚厥發(fā)作。

后期：經(jīng)及時(shí)處理恢復(fù)后，患者可有顯著疲乏，面色蒼白，嗜睡及汗出。輕癥則僅有輕度不適。

暈灸大多發(fā)生于針灸過程中，但也有少數(shù)患者在取針后數(shù)分鐘乃至更長(zhǎng)時(shí)間始出現(xiàn)癥狀，被稱為延遲暈灸，應(yīng)特別注意。

（1）體質(zhì)原因?yàn)樽钪饕恼T因之一。體質(zhì)虛弱，精神過于緊張、饑餓、疲勞，特別是過敏體質(zhì)，血管神經(jīng)機(jī)能不穩(wěn)定者。不少無明顯原因的暈灸者，往往可從體質(zhì)中找到原因。

（2）刺激原因穴位刺激過強(qiáng)，可致暈灸。所謂過強(qiáng)，因各人情況不一，很難度量比較。在刺激的種類上，以艾灸多見。

（3）體位原因一般來說，正坐位或直立施灸時(shí)易發(fā)生暈灸。

（4）環(huán)境原因：環(huán)境和氣候因素也可促使暈灸，如氣壓低之悶熱季節(jié)，診室中空氣混濁，聲浪喧雜等。

臨床表現(xiàn)一般分為以下三期。

先兆期：頭部各種不適感，上腹部或全身不適，眼花，耳鳴，心悸，面色蒼白，出冷汗，打呵欠等。有些患者可無先兆期。

發(fā)作期：輕者頭暈胸悶。惡心欲嘔，肢體發(fā)軟涼，搖晃不穩(wěn)，或伴瞬間意識(shí)喪失。重者突然意識(shí)喪失，昏撲在地，唇甲青紫，大汗淋漓，面色灰白，雙眼上翻，二便失禁。少數(shù)可伴驚厥發(fā)作。

后期：經(jīng)及時(shí)處理恢復(fù)后，患者可有顯著疲乏，面色蒼白，嗜睡及汗出。輕癥則僅有輕度不適。

暈灸大多發(fā)生于針灸過程中，但也有少數(shù)患者在取針后數(shù)分鐘乃至更長(zhǎng)時(shí)間始出現(xiàn)癥狀，被稱為延遲暈灸，應(yīng)特別注意。

哪些人不宜針灸

糖尿病人群：由于糖尿病病人的血糖比較高，一旦形成傷口，即便是小小的針灸針眼，也不容易愈合，如果不注意處理針口或者控制飲食，還有可能引起傷口、針口的感染，所以糖尿病人去不宜實(shí)施針灸；

凝血功能障礙人群：例如血友病、血小板減少性紫癜等疾病，由于這些人群的凝血時(shí)間比較長(zhǎng)，或者是難以凝血，導(dǎo)致針口容易流血不止，所以凝血功能障礙人群也是不適宜實(shí)施針灸的；

皮膚感染、潰瘍、瘢痕和腫瘤部位不適宜針刺；

白血病人群不適宜針刺等。

如果在針灸過程中出現(xiàn)暈灸的現(xiàn)象要及時(shí)和中醫(yī)師反應(yīng)。

預(yù)防方法

早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，曾用不少篇幅提及暈針的預(yù)防：“無刺大醉，令人氣亂；無刺大怒，令有氣逆；無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大饑人，無刺大渴人，無刺大驚人”（《素問·刺禁論》）。其實(shí)同樣適于暈灸?，F(xiàn)代主要從心理和生理上進(jìn)行預(yù)防。

（1）心理預(yù)防主要針對(duì)有猜疑、恐懼心理者，或針灸時(shí)哭笑、驚叫、戰(zhàn)抖、躲避、肌肉痙攣。伴有瞳孔、血壓、呼吸、心跳、皮溫、面色、出汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌功能改變者。均可作預(yù)先心理預(yù)防，以避免出現(xiàn)暈針等不良反應(yīng)。共分三法：

語言誘導(dǎo)：施灸前，先耐心給患者講解針灸的具體方法，說明可能出現(xiàn)的針灸的感覺、程度和傳導(dǎo)途徑，以取得患者的信任和配合。

松弛訓(xùn)練：對(duì)好靜、壓抑、注意力易于集中、性格內(nèi)向的患者，令其凝視某物體，待其完全進(jìn)入自我冥想（入靜）狀態(tài)后，始行灸刺。

轉(zhuǎn)移注意力：對(duì)急躁、好動(dòng)、注意力渙散、性格外向的患者，可令患者作一些簡(jiǎn)單的快速心算，或向其提出一些小問題，利用其視、聽覺功能和思維活動(dòng)等，轉(zhuǎn)移其注意力，促進(jìn)局部組織放松。

（2）生理預(yù)防饑餓患者，灸前宜適當(dāng)進(jìn)食；過度疲勞者，應(yīng)令其休息至體力基本恢復(fù)。特別對(duì)有暈針或暈灸史者，最好采取側(cè)臥位，簡(jiǎn)化穴位，減輕刺激量。

在施灸過程中，一旦患者有先兆暈灸癥狀，應(yīng)立即處理。灸療結(jié)束后，最好能囑患者在診室休息5～10min后始可離開，以防延遲暈灸。

處理方法

（1）輕度暈灸應(yīng)迅速停止施灸，將患者扶至空氣流通處。抬高雙腿，頭部放低（不用枕頭），靜臥片刻，即可。如患者仍感不適，給予溫?zé)衢_水或熱茶飲服。

（2）重度暈灸即停灸后平臥，如情況緊急，可令其直接臥于地板上。據(jù)我們多年體會(huì)，此類患者在百會(huì)穴艾灸有較好的效果。方法是用市售藥艾條，點(diǎn)燃后在百會(huì)上作雀啄式溫灸，不宜離頭皮太近，以免燙傷，直至知覺恢復(fù)，癥狀消退。如必要時(shí)，配合施行人工呼吸，注射強(qiáng)心劑及針刺水溝、涌泉等。

針灸注意事項(xiàng)

是否用針灸要看“等級(jí)”

針灸包含針和灸兩個(gè)部分，但隨著針灸科學(xué)的發(fā)展，刮砂、拔罐等很多療法都列入了這個(gè)范疇。針法就是用針刺激穴位，灸法就是用艾熏蒸人體的穴位，從而達(dá)到治療的目的。

針灸治療的病癥可分為針灸獨(dú)立治療、針灸主治療、針灸輔助治療病譜3個(gè)等級(jí)。中風(fēng)、癱瘓、頭痛、失語等神經(jīng)系統(tǒng)疾病、急性腰扭傷、落枕等肌肉骨骼系統(tǒng)疾病以及頸肩腰腿等慢性疼痛用針灸治療效果好，優(yōu)于其他療法。失眠、胃炎等消化系統(tǒng)疾病，針灸也可以治療，患者可根據(jù)自身情況選擇一種方式治療。對(duì)于癌癥患者來說，放療、化療后副作用較大，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞降低、惡心、厭食等，而針灸可以調(diào)理惡心、嘔吐等癥狀，可以協(xié)助治療。總體來說，針灸治療功能性疾病效果較好。每個(gè)人都要對(duì)自己的病有個(gè)大概的了解，再根據(jù)針灸治療3級(jí)病譜來做大致判別和選擇。

不提倡個(gè)人自行施針灸

雖然針灸治療頸椎、腰椎等慢性疼痛疾病效果不錯(cuò)，但自行針法不可取，自行灸法也不提倡。對(duì)于部分人因嫌去醫(yī)院就診麻煩等因素而選擇在家施針法的做法，古方中醫(yī)表示不贊成。有些疼痛并非只因勞損引起，其他一些不明顯病癥也會(huì)引發(fā)疼痛，且針法需要對(duì)人體穴位、經(jīng)絡(luò)相當(dāng)熟悉，稍有不慎便會(huì)傷及重要內(nèi)臟。灸法是在體表進(jìn)行，如認(rèn)真了解灸法步驟后，在細(xì)心操作的情況下可使用，但如處理不當(dāng)，也易發(fā)生燙傷。針、灸兩法齊施效果最好，古方中醫(yī)專家建議人們?nèi)ギ?dāng)?shù)刂嗅t(yī)院進(jìn)行針灸治療。