中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人士表示:腰椎椎管狹窄癥屬中醫(yī)“腰腿痹痛”的范疇,是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見(jiàn)腰椎病的病因之一,又稱(chēng)腰椎椎管狹窄綜合征,多發(fā)于40歲以上的中年人。
中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人士指出:腰椎椎管狹窄癥患者安靜或休息時(shí)常無(wú)癥狀,行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛、麻木、無(wú)力等癥狀,需蹲下或坐下休息一段時(shí)間后緩解,方能繼續(xù)行走。隨病情加重,行走的距離越來(lái)越短,需休息的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。
腰椎椎管狹窄癥的病因病機(jī)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為腰椎椎管狹窄癥的發(fā)病原因多種多樣,一般分為先天性腰椎管狹窄與后天性腰椎椎管狹窄,表現(xiàn)為椎管的前后徑和橫徑呈均勻一致性狹窄。先天性椎管狹窄臨床上少見(jiàn),后天性狹窄最常見(jiàn)的原因是腰椎退行性變,如腰椎骨質(zhì)增生、黃韌帶及椎板肥厚、小關(guān)節(jié)突肥大、椎間盤(pán)退變等原因使椎管容積狹小。此外,陳舊性腰椎間盤(pán)突出、脊椎滑脫、腰椎骨折脫位復(fù)位不良、脊柱融合術(shù)后或椎板切除術(shù)后等,也可引起腰椎管狹窄。由于椎管容積縮小,壓迫馬尾神經(jīng)與神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿痛。
中醫(yī)專(zhuān)業(yè)人士認(rèn)為:腰椎椎管狹窄癥發(fā)病以先天腎氣不足、腎氣虛衰以及勞役傷腎為內(nèi)因;反復(fù)遭受外傷、慢性勞損以及風(fēng)寒濕邪侵襲為外因。主要病機(jī)是腎虛不固,風(fēng)寒濕邪阻絡(luò),氣滯血凝,營(yíng)衛(wèi)不得宣通,以致腰腿痹阻疼痛。本病分為風(fēng)寒痹阻、腎氣虧和氣虛血瘀3型。中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥具有易操作、見(jiàn)效快、痛苦小等特點(diǎn)。以下是中醫(yī)疑難病研究所中醫(yī)臨床專(zhuān)業(yè)人士為您介紹中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥的治則治法、常用手法及操作步驟:
1.中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥的治則治法:活血舒筋,松解粘連。
2.中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥的常用手法:按揉、點(diǎn)、滾、捏拿法等。
3.中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥的操作步驟:患者俯臥位,醫(yī)者立于患側(cè)。
(1)沿膀胱經(jīng)自上而下指推和掖腰椎兩側(cè)肌肉,經(jīng)臀部和小腿后部,直至足跟部。
(2)點(diǎn)按腎俞、命門(mén)、秩邊、居髎、陽(yáng)陵泉和阿是穴。
(3)助手握住患者腋下部和踝部,用力對(duì)抗?fàn)恳?,醫(yī)者兩手重疊在一起,置于腰4、5椎處進(jìn)行按壓抖動(dòng)。
(4)擦腰骶部?jī)蓚?cè)骶棘肌處,以透熱為度。
中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥需注意以下事項(xiàng):
中醫(yī)推拿治療腰椎椎管狹窄癥以柔和為主,忌做腰部大幅度的后伸、斜扳、擠壓等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。重癥患者推拿治療的同時(shí),多需配合中藥內(nèi)服治療,方可獲得滿(mǎn)意療效。
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