膝關(guān)節(jié)半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起,當(dāng)一腿承重,小腿固定在半屈曲,外展位時,身體及股部猛然內(nèi)旋,內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間,受到旋轉(zhuǎn)壓力,而致半月板撕裂。屬于中醫(yī)學(xué)“膝部筋傷”的范疇。
中醫(yī)專業(yè)人士表示:膝關(guān)節(jié)半月板損傷多發(fā)于青年人。簡單的說,半月板的功能即在于穩(wěn)定膝關(guān)節(jié),傳布膝關(guān)節(jié)負荷力,促進關(guān)節(jié)內(nèi)營養(yǎng)。正是由于半月板所起到的穩(wěn)定載荷作用,才保證了膝關(guān)節(jié)長年負重運動而不致?lián)p傷。
中醫(yī)專業(yè)人士指出:膝關(guān)節(jié)處于半屈位,小腿處于內(nèi)旋或外旋位時,若猛力伸膝或進一步旋轉(zhuǎn)小腿;長期蹲位或跪位工作者,半月板受到牽拉、擠壓;長期膝關(guān)節(jié)內(nèi)病變,對半月板不斷擠壓磨損,引起半月板的退變;肥胖者體重過重,半月板本身松動或關(guān)節(jié)韌帶傷后膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定等,都是半月板損傷的誘發(fā)因素。
中醫(yī)疑難病研究所中醫(yī)臨床專業(yè)人士認為:根據(jù)膝關(guān)節(jié)半月板損傷證候,中醫(yī)分類可分為氣滯血瘀、痰濕阻滯和肝腎虧損三型,實踐證明,中醫(yī)推拿治療急、慢性半月板損傷,收效顯著:
中醫(yī)推拿治療半月板損傷的治則治法:活血化瘀,消腫止痛。
中醫(yī)推拿治療半月板損傷的常用手法:掖、揉、點法等。
中醫(yī)推拿治療半月板損傷的操作步驟:
1.初期:患者仰臥,術(shù)者在膝關(guān)節(jié)周圍和大腿前部施以掖揉等法。
2.對膝關(guān)節(jié)交鎖的患者應(yīng)采用屈伸手法解除交鎖:患者仰臥,屈膝屈髖90度,一助手握持股骨下端,術(shù)者握持踝部,二人相對牽引,術(shù)者可內(nèi)外旋小腿數(shù)次,然后使小腿盡量屈曲,再伸直下肢,即可解除交鎖。
3.點按陽陵泉、陰陵泉、膝眼、足三里、委中、血海等穴。
4.局部按摩:患者仰臥,術(shù)者用拇指按壓關(guān)節(jié)邊緣的痛點,并做推揉拿捏。
中醫(yī)推拿治療半月板損傷的注意事項:
1.損傷急性期,在患肢固定的同時,應(yīng)鼓勵患者進行下肢肌肉的主動收縮鍛煉,防止肌肉萎縮。
2.半月板損傷的療程較長,一定要持之以恒地堅持治療,方能起到很好的效果。
3.切忌用暴力進行屈伸活動或扭轉(zhuǎn)。
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