冬去春來,花粉飛揚(yáng),因?yàn)檠劬ΠW來醫(yī)院就診的人有所增加,其中不少是春季結(jié)膜炎的患者。春季結(jié)膜炎更為準(zhǔn)確的名稱為“春季角膜結(jié)膜炎”,屬于過敏性結(jié)膜炎的一種,以青少年患者為多。它主要表現(xiàn)為眼極度瘙癢、流淚、畏光和透明粘絲狀分泌物,瞼結(jié)膜可見典型的扁平乳頭。由于病程長,癥狀嚴(yán)重,不少患者受到虛假廣告或道聽途說的方法的影響,隨意用藥。廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院眼科黃仲委教授表示,“用藥存在誤差,很可能引起青光眼、白內(nèi)障而貽害終生,千萬要慎而又慎”。
誤區(qū)1:
春季結(jié)膜炎有特效藥?
專家解析:目前沒有特效藥。從理論來說可以使用針對過敏原的標(biāo)準(zhǔn)化脫敏制劑來脫敏,但是目前還沒有理想的標(biāo)準(zhǔn)化脫敏制劑。最佳的治療方法包括清除過敏原、患者免疫修復(fù)、并發(fā)炎癥治療、免疫治療。目前最確實(shí)的治療手段還是對癥治療,減輕癥狀。切勿輕信春季性結(jié)膜炎治療有特效藥的虛假廣告。
誤區(qū)2:
激素眼藥副作用大,絕對不能用?
專家解析:有些患者一聽到激素就拒絕使用。其實(shí)激素好比一把“雙刃劍”,用得好是不會傷人的。春季結(jié)膜炎和其他過敏性疾病一樣要對癥處理。對于急性期的眼紅、奇癢,常需要先局部使用激素,必要時配合短期全身用藥以控制炎癥反應(yīng)。等病情穩(wěn)定后,再改用較溫和的抗組織胺藥水繼續(xù)治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下,密切監(jiān)測眼壓、視力等變化,短期使用激素是迅速緩解癥狀的最好方法。
誤區(qū)3:
既然是慢性病,自己買眼藥就行?
專家解析:患病的不同時期采用治療的方法是不同的。臨床上對于炎癥比較嚴(yán)重的階段,多采用短期局部療法,這對于迅速緩解癥狀、中斷炎癥循環(huán)非常有用;炎癥緩解期則應(yīng)采用增強(qiáng)體質(zhì)、改善免疫狀態(tài)的治療方法。這些都需要醫(yī)生根據(jù)眼部的情況而選用。局部長期用同一種眼藥的“維持療法”是不可取的。尤其是長期使用類固醇類藥水甚至可造成眼壓上升,導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障、視神經(jīng)萎縮等不可逆的損害。因此患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
誤區(qū)4:
春季結(jié)膜炎只需滴眼藥?
專家解析:春季結(jié)膜炎的治療方法不僅僅是滴眼藥。眼部癥狀較重時,需要配合全身用藥,甚至短期使用糖皮質(zhì)激素。治療春季結(jié)膜炎還有其他手段,如瞼結(jié)膜表面冷凍療法,通過破壞巨乳頭炎性細(xì)胞、去除或減少炎癥介質(zhì),可以暫時性緩解病狀。此外,經(jīng)常用人工淚液局部點(diǎn)眼,每天多次用生理鹽水沖洗,可大幅降低過敏原及致炎因子濃度從而改善癥狀。
中醫(yī)認(rèn)為,春季結(jié)膜炎發(fā)病與風(fēng)邪外襲或血虛風(fēng)動有關(guān)。在癥狀比較明顯時,配合服用中藥效果也不錯。此外,中醫(yī)特色療法的“三伏灸”和“三九灸”對包括春季結(jié)膜炎在內(nèi)的過敏性眼病也有一定療效。
Tips
預(yù)防春季結(jié)膜炎應(yīng)遠(yuǎn)離過敏原
預(yù)防春季結(jié)膜炎,最好的辦法是遠(yuǎn)離過敏原。例如查出過敏原是某種花粉,那么在開花季節(jié)就要做好防范措施,遠(yuǎn)離這類花卉或植物等。有過敏體質(zhì)的人家里最好不要養(yǎng)寵物,因?yàn)閯游锏钠っ钊菀咨畈貕m螨。經(jīng)常清掃房間,清潔毛毯、地毯;注意被褥衛(wèi)生,消滅螨蟲,每隔兩周用高溫的水清洗床單、枕套、被套,可有效殺死塵螨。適度的運(yùn)動可提高免疫力,提高適應(yīng)溫度與濕度的能力。要調(diào)整生活作息規(guī)律,因?yàn)樯眢w健康狀態(tài)的改善,能使身體對抗過敏發(fā)作的潛能提高,減少、減緩過敏發(fā)作。
在飲食上也應(yīng)有所注意。有過敏體質(zhì)的人盡量少吃糖類,避免吃油膩煎炸食物。發(fā)病期間不要吃花生、黃豆以及海鮮,因?yàn)檫@些都是常見的過敏原。另外,不要喝冰水,不要吃生冷食物。
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