【種類】清熱解毒劑。
【來源】唐,王燾,《外臺秘要》引崔氏方。
【組成】黃連9克,黃芩6克,黃柏6克,梔子9克。
【用法】水煎,分2次服。
【功用】瀉火解毒。
【主治】三焦火毒熱盛證。大熱煩躁,口燥咽于,錯語不眠,或熱病嘔血,衄血,或熱甚發(fā)斑,身熱下利,濕熱黃疽,以及外科癰腫疔毒,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數有力。
【方解】本方為治療三焦熱毒壅盛的常用方?;馃岫臼?,充斥三焦,波及上下內外,則見大熱煩躁,口燥咽干;熱邪內擾神明,則錯語不眠;熱邪迫血妄行,上逆則為吐衄,外溢肌膚則為發(fā)斑;若熱蘊肌膚,氣血壅滯,則發(fā)為癰腫疔毒。治宜清熱解毒。本方以黃連為君,清瀉心火,直折中焦火勢;黃芩為臣,瀉上焦之火,協(xié)君藥更增清熱解毒之功;黃柏瀉下焦火毒,梔子通瀉三焦,導熱下行,使火熱之邪從小便而解,共為佐使。本方集大苦大寒之品于一方,苦寒直折,使火邪去而熱毒解,諸證可愈。
【臨床應用】
(1)辨證要點:本方為苦寒瀉火,清熱解毒的代表方。以高熱煩躁,口燥咽干,小便黃赤,舌紅苔黃,脈數有力為應用要點。
(2)加減化裁:臨床應用時,便秘者可加大黃;吐衄發(fā)斑者加牡丹皮、生地黃;瘀熱發(fā)黃者加大黃、茵陳;若為癰腫疔毒宜加蒲公英、紫花地丁。
(3)注意事項:本方為大苦大寒之劑,極易化燥傷陰,敗胃傷陽,故只宜暫用,不可久服,非實熱者不可輕投,陰虛火旺者,亦當禁服。
(4)現(xiàn)代應用:廣泛用于乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、敗血癥、急性黃疸型肝炎、膽囊炎、肺炎、癰腫、丹毒等屬實熱火毒證者。
【方歌】黃連解毒湯四味,黃芩黃柏梔子備。,躁狂大熱嘔不眠,吐衄斑黃均可為。