七情與五臟的配屬

所謂七情，即是指：喜、怒、急、憂、悲、恐、驚七種情志變化。在中醫(yī)學(xué)里七情是和內(nèi)臟密不可分的，不同內(nèi)臟的疾病會(huì)表現(xiàn)出來不同的七情反映；同樣，不同的七情變化又會(huì)傷及不同的臟器。因此在現(xiàn)存最早的醫(yī)書《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就已將不同的情志分別同不同的臟腑相配屬，這樣既符合五臟和情志的陰陽屬性，又體現(xiàn)了五臟與情志的生理特點(diǎn)，對(duì)人體生理功能及病因病機(jī)的闡述提供了切合實(shí)際的理論基礎(chǔ)。下面就分別地?cái)⑹鲆幌隆?/span>

喜。心在志為喜。也就是說喜悅的情志變化主要和心臟密切相關(guān)。心主血脈，當(dāng)心臟的功能正常時(shí)，血液運(yùn)行就通暢，人也會(huì)處于喜悅的狀態(tài)；如果心臟的功能發(fā)生異常時(shí)，血液運(yùn)行就會(huì)出現(xiàn)障礙，喜悅的心情也會(huì)隨之消失，從而導(dǎo)致其他不良的情志出現(xiàn)。反之，喜悅的情志也會(huì)促使心臟功能的正常發(fā)揮，有益于血液的運(yùn)行。當(dāng)喜悅的情志過度時(shí)，同樣會(huì)傷及心臟，使心臟的功能發(fā)生變化，“范進(jìn)中舉”就是由于中舉之后過度喜悅而傷及心智的典型例子。

怒。肝在志為怒與急。也就是說憤怒和著急的情志變化主要和肝臟密切相關(guān)。肝主疏泄、主情志，肝臟的主疏泄的功能正常，氣機(jī)就條達(dá)，血液就通暢，心情就好，人就不容易生氣；如果肝主疏泄的功能異常，氣機(jī)就會(huì)逆亂，人就會(huì)易怒，愛生氣。相反，如果人過于憤怒，就會(huì)擾亂氣機(jī)，影響血行，這樣必然會(huì)導(dǎo)致肝的疏泄功能異常，而發(fā)生各式各樣的與肝臟相關(guān)的疾病。

急。“著急”的情志變化在人們的日常生活中是極為普遍的：等待時(shí)著急，某個(gè)目標(biāo)達(dá)不到著急，什么愿望不能實(shí)現(xiàn)也會(huì)著急，盼望親人歸來時(shí)更會(huì)著急等等。但在肝功能正常時(shí)，即使有等待、盼望的時(shí)候也不會(huì)發(fā)生亟不可待的情況，即人體自身可以有效地調(diào)節(jié)情志，也就是自己能安慰自己，使自己不過分著急；如果肝主疏泄、主情志的功能異常時(shí)則可發(fā)生著急、上火的現(xiàn)象，再嚴(yán)重還可變化為怒。同樣，當(dāng)人們經(jīng)常處于等待、期盼、著急、上火的狀態(tài)下則可擾亂氣機(jī)，傷及肝臟，從而引發(fā)許許多多與肝臟密切相關(guān)的疾病。比如親人出門上學(xué)、上班或出差沒有按時(shí)回家，而且還聯(lián)系不上，這時(shí)家人就會(huì)著急。如果親人出門多年沒有回家，而且還沒有消息捎回來，在這種情況下，親人甚至還可會(huì)望眼欲穿，嚴(yán)重的還可能導(dǎo)致雙目失明的嚴(yán)重后果。這恰是肝主目的有力證明，也是“肝在志為急”的有力證明。

憂。脾在志為憂。就是說憂的情志變化主要和脾相關(guān)。脾的運(yùn)化功能正常，氣血就充足，就不易發(fā)生由于氣血虧虛而致的情志異常，也就不易發(fā)生憂的情志變化；由于脾為后天之本，氣血生化之源，當(dāng)脾的運(yùn)化功能異常時(shí)，人就會(huì)出現(xiàn)氣血不足，從而引起很多虛損的疾病，甚至變生他病。這時(shí)人們的第一個(gè)情志變化就是憂，擔(dān)憂自己是不是得了什么大病，甚至是得了不治之癥。如果人們長(zhǎng)期處于擔(dān)憂和犯愁的狀態(tài)時(shí)，就會(huì)影響脾的功能，出現(xiàn)脾失健運(yùn)的病理變化，導(dǎo)致不思飲食，消化不良，甚至厭食、惡心、嘔吐等癥，這是憂愁之后極為常見的病理變化和癥狀反映。

悲。肺在志為悲。也就是說悲的情志變化主要和肺臟關(guān)系密切。肺主一身之氣，，肺功能正常時(shí)，諸氣則充足，氣充則陽盛，陽盛則情緒高昂；反之，肺功能下降則諸氣虛，氣虛則陽衰，陽衰則情緒低落，易悲傷。同時(shí)悲傷也傷肺，使肺功能下降，導(dǎo)致氣機(jī)消散，嚴(yán)重時(shí)還可以損傷神明。平時(shí)我們就可以看到有的人由于過度悲傷而出現(xiàn)暈厥的現(xiàn)象?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰：“悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，營(yíng)衛(wèi)不散?！?/span>

恐。腎在志為恐與驚。就是說恐與驚的情志變化主要和腎有關(guān)。腎主一身元陰元陽，腎臟不虛，元陰元陽就充足，人就不會(huì)輕易害怕、恐懼；當(dāng)腎臟受損傷導(dǎo)致腎臟功能減弱時(shí)，兒陰元陽也會(huì)不足，腎無所藏，心無所養(yǎng)，心虛膽怯故而恐懼。如果恐懼日久或恐懼嚴(yán)重，也會(huì)損傷腎臟，“恐則氣下”，固守腎臟之氣下移，腎氣不固就會(huì)出現(xiàn)遺尿，甚至大小便失禁的現(xiàn)象。

驚。驚是與恐極為相近的情志變化。驚是突然發(fā)生，突然受驚嚇；而恐則是怕自己的人身和利益受到危害而害怕，是緩慢體會(huì)到的。驚的發(fā)生是和腎臟虛損密不可分的，腎臟受損后，人的元陰元陽也就減弱，此時(shí)人稍受點(diǎn)驚嚇就會(huì)承受不了，也就是易受驚嚇。同樣經(jīng)常受驚嚇或一次受驚嚇很嚴(yán)重，也可傷及腎臟，并可通過腎傳至他臟，尤以心臟和大腦為主。

以上分別討論了七情與五臟的配屬關(guān)系。實(shí)際上在我們?nèi)粘Ｉ钪?，情志的變化是極為復(fù)雜的。某一個(gè)臟器發(fā)生了病變，會(huì)產(chǎn)生很多種情志變化，只不過以哪種情志變化更為突出罷了；同樣發(fā)生任何一種情志變化，也會(huì)影響到所有的臟腑，也只不過是以哪個(gè)臟腑為主、以哪個(gè)臟腑為次而已。臨床一定要辨別清楚。