奇效良方

風(fēng)門（附論）

謹(jǐn)按《玉機(jī)真藏》曰∶風(fēng)者百病之長也。風(fēng)之為病，善行而數(shù)變者也。《金匱論》曰∶天有八風(fēng)，經(jīng)有五風(fēng)，八風(fēng)發(fā)邪以為經(jīng)，風(fēng)觸五臟，邪氣發(fā)動，且八風(fēng)之名，偏風(fēng)、腦風(fēng)、目風(fēng)、漏風(fēng)、內(nèi)風(fēng)、首風(fēng)、腸風(fēng)、泄風(fēng)。此八風(fēng)者，皆中臟腑臟者言之，以五音宮商角征羽，應(yīng)乎五臟，所感不同，其病大同小異。歧伯曰∶風(fēng)名有四，一曰偏枯，半身不遂，口眼歪斜，肌肉偏而不用且痛，言不變，智不亂，病在分腠之間。二曰風(fēng)痱者，身無疼痛，四肢不收，智亂不甚，言微有知，可治，甚則不能言，不可治?！秲?nèi)經(jīng)·脈解》論曰∶內(nèi)奪而厥，則為喑痱，此由腎虛所致。痱之狀，舌喑不能語，足廢不為用。蓋腎脈挾舌本，故不能言而為喑，腎脈循陰股內(nèi)廉，斜入中，循骨內(nèi)廉及內(nèi)踝，后入足下，腎氣不順，故廢而為痱。三曰風(fēng)懿者，一旦奄忽，不知人事，痰涎上迷心竅，咽中窒塞，突然舌強(qiáng)不語，牙關(guān)不開，手足拘攣，氣不升降，病在臟腑，故風(fēng)中臟則性命危，中腑則肢體廢矣。四曰風(fēng)痹者，脈浮而緩，筋骨痿弱，肢體麻痹不仁。又有飲酒中風(fēng)，謂之漏風(fēng)，則身熱懈惰，汗出少氣，謂酒所以養(yǎng)陽，酒入于胃，與谷氣相搏，熱盛于中，其氣剽悍，陽氣俱泄，腠理疏，風(fēng)邪入以中之，證似風(fēng)懿。其脈短而滑，或洪而數(shù)，內(nèi)熱外汗，法當(dāng)清解，消痰祛風(fēng)。及其內(nèi)風(fēng)，名曰勞風(fēng)，由房勞虛損，真氣內(nèi)虧，風(fēng)邪從此入，病之所由，皆從此始，但發(fā)直吐沫，遺尿失禁，口開眼合，鼻鼾手撒，搖頭上竄，面赤如妝，或頭面青黑，汗綴如珠，昏不知人，皆為不治。風(fēng)證多端，所感各異，臨病詳辨，察脈觀形，對證用藥。故風(fēng)者，清靜則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害，此因時之序也，尤當(dāng)切脈究之。風(fēng)以散之，寒以溫之，實(shí)以竭之，虛以補(bǔ)之，熱以涼之，痰以越之。又有中氣與中風(fēng)相類，語言蹇澀，涎潮昏塞，不知人事，牙關(guān)緊急，但手足不偏廢為異耳。大凡治中風(fēng)之藥，必先順氣，后以疏風(fēng)，其功可獲。

若中氣妄用風(fēng)藥，其誤豈淺淺哉？此病皆由七情不調(diào)，氣郁所致，以富貴汲汲，貧賤戚戚，久思不遂，郁郁而不得志者，成此氣中之疾。所用之劑，調(diào)降其氣，自然平復(fù)。經(jīng)曰∶暴喜傷陽，暴怒傷陰，憂思不樂，遂多厥逆，此之謂也歟。夫中風(fēng)中氣，何以別之？當(dāng)辨其脈。

若浮盛而弦速，或浮而洪，斯為風(fēng)也；脈沉而伏者，為中氣，治中氣，氣多風(fēng)少，先以蘇合香丸姜汁磨化，擦牙通竅，人事漸蘇，然后徐徐灌服，看其虛實(shí)，若虛則補(bǔ)，若實(shí)則瀉，寒則溫，熱則清。切其脈理，審病詳細(xì)，用藥主治，無不效矣。若一概作風(fēng)治之，則愈傷脾氣，所誤在反掌之間。經(jīng)云∶無故而得喑，脈不至者不治，此為寒氣暴逆故也。俟其氣復(fù)則已，切不可便用疏風(fēng)泄氣之劑，誤人性命。醫(yī)工不諳是理，反加發(fā)散導(dǎo)散，真氣虛邪愈作，遂至不療，可不痛哉！

風(fēng)證通治方

凡有風(fēng)之人，先服此藥順氣，次進(jìn)風(fēng)藥。

人參白術(shù)茯苓（去皮）青皮陳皮（去白）白芷烏藥（各一錢半）甘草（七分半）上作一服，水二盅，煎至一盅，不拘時服。

風(fēng)證通治方

治男子婦人一切風(fēng)氣攻注，四肢骨節(jié)疼痛，遍身頑麻。凡卒手足癱瘓，言多服此藥，以疏通氣道，然后隨證投以風(fēng)藥。

烏藥陳皮（各二錢）麻黃（去根節(jié)）白僵蠶（炒，去絲嘴）川芎枳殼（麩炒）甘草上作一服，水二盅，生姜三片，紅棗一枚，煎至一盅，食遠(yuǎn)服。

風(fēng)證通治方

治中風(fēng)邪氣入于五臟，令人狂言妄語，精神錯亂，手足不仁，痰涎壅盛。

白蘚皮當(dāng)歸（去蘆）肉桂（去粗皮）芍藥杏仁（去皮尖，麩炒）麻黃（去根節(jié)）甘上作一服，水二盅，生姜三片，煎至一盅，不拘時，溫服。

風(fēng)證通治方

治卒急中風(fēng)，口噤全不能言，口眼歪斜，筋脈急掣，疼痛，風(fēng)盛痰實(shí)，頭目旋煩滿，左癱右瘓，手足麻痹，骨節(jié)煩疼，恍惚不定，神志昏憒，一切風(fēng)癥可服。

防風(fēng)（去蘆）天南星（各三錢）半夏（湯洗）黃芩（各二錢）甘草（一錢）上作一服，水二盅，生姜五片，煎至一盅，不拘時服。

風(fēng)證通治方

治中風(fēng)痰涎壅盛，半身不遂，歷節(jié)痛風(fēng)，筋脈拘急。

南星（四錢）防風(fēng)（二錢）全蝎（半錢，微炒）附子（去皮臍，生用）獨(dú)活甘草（各上作一服，水二盅，生姜七片，煎至一盅，不拘時服。

順風(fēng)勻氣散

治中風(fēng)中氣，半身不遂，口眼歪斜，先宜服此。

白術(shù)（四錢）天麻（一錢）沉香白芷青皮（各半錢）甘草（炙，半錢）人參（一錢）烏藥（二錢）紫蘇木瓜（各半錢）分作二帖，每帖水二盞，生姜二片，煎八分，溫服，二渣并煎。風(fēng)氣腰疼痛，亦宜服之。

獨(dú)活酒

治中風(fēng)通身冷，口噤不知人者。

獨(dú)活（四兩，去蘆）用好酒四大盞煎，分二三次熱服。

側(cè)子散

治中風(fēng)手足不遂，言語蹇澀，用之累驗(yàn)。

側(cè)子（炮）附子（炮）人參白術(shù)（煨，各七分半）防己（半錢）白茯苓（七分半）麻分半）當(dāng)歸川芎上銼分作二帖，水二盞，生姜三片，棗一枚，去核，煎服。

牽正散

治中風(fēng)口眼歪斜，半身不遂。

白附子僵蠶全蝎上等分，生用為末，熱酒調(diào)下，不拘時，服二錢。

治口眼歪斜奇方

桂心用酒煮取汁，紙蘸貼患處，左歪貼右，右歪貼左。

一方用大鱔魚一條，以針刺頭上血，左歪涂右，右歪涂左，正即洗去，鱔魚放之。

一法灸耳垂下，艾炷三壯，左灸右，右灸左。

五膽丸

治心風(fēng)，狂走癲癇。

鯉魚膽雞膽狗膽豬膽羊膽（各一個，傾汁作一處）蛇黃（五兩，火，蘸膽汁盡為度）上為末，別以狗膽汁為丸，如綠豆大，朱砂為衣，每服十五丸，食后以磨刀汁吞下，或只作末，以磨刀水調(diào)服亦可。

抱膽丸

治男子婦人一切癲癇風(fēng)狂，或因驚恐怖畏所致者，及婦人產(chǎn)后血虛，驚氣入心脈通行，驚恐蘊(yùn)結(jié)。此方累曾經(jīng)效，本是忠懿王之子有疾，忽得一僧授此，服之名靈砂觀音丹，忠懿得之未敢輕信，或有一風(fēng)犬，飼以此藥立效，破犬腹而視，乃抱犬膽，因易今名。

水銀（二兩）朱砂（一兩，細(xì)研）黑鉛（一兩半）乳香（一兩，細(xì)研）上將黑鉛入銚子內(nèi)，下水銀結(jié)成砂子，次下朱砂滴乳，乘熱用柳木捶研勻，丸如雞頭大，每服一丸，空心井花水吞下，病者得睡，切莫驚動，覺來即安，再服一丸，可除根本。

奪命散

壓氣癲癇。

用青礞石好者一兩，為末，同焰硝一兩拌勻，入甘鍋內(nèi)，炭火通紅，須化盡為度，冷色如金，取研為末，每服一錢，用薄荷自然汁入蜜調(diào)，微溫服，良久其藥自裹痰逐下，隨便夾和，稠粘如膠，乃藥之功。

牛黃丸

治風(fēng)邪變成癲癇，時時發(fā)動，不知人事，定心神風(fēng)癲之狀，發(fā)無常時，每發(fā)則仆地吐涎沫，無所覺知。蓋由血?dú)饨蕴?，精神離散，魂魄失守，風(fēng)邪入于陰經(jīng)故也。又以晚胎之初，其母卒大驚，精氣并居，能令子發(fā)癲，其證與風(fēng)癲大率相似。

牛黃（另研）珍珠（另研）琥珀（另研）鐵粉（另研）天竺黃（另研）龍齒（另研）麝黑心）鉤藤犀角（水銀丹砂金箔四味同研）露菖蒲（米泔浸切，酒炒）白芍藥上除另研藥外，余藥搗羅為細(xì)末，卻入另研藥，再羅令勻，煉蜜拌和得所，更搗千杵，丸如梧桐子大，夜臥及食后，煎新竹葉湯下十五丸至二十丸。

治癲癇

發(fā)熱急狂走上以鐵漿服之。

寒門（附論）

論曰∶夫中寒者，寒為天地殺癘之氣，人中之者，其病速而危，倉卒受邪，生命暴絕。

蓋由胃氣大虛，而又觸冒大寒，胃虛則肺不能生旺，而皮毛之氣先絕，氣弱則表失衛(wèi)護(hù)，而寒邪易于外入，使周身陽氣遏絕而不行，四肢厥逆禁固而僵直。故口噤目瞪，面色青白，或自汗表絕，或下痢內(nèi)脫，內(nèi)外俱虛，而寒邪獨(dú)盛，治失稍緩，脈散而死。岐伯曰∶冬三月此為閉藏，水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，乃去寒就溫之意。寒者天地為殺癘之氣，在天為寒，在地為水，在人臟為腎，而寒喜中腎，若中之者，拘急攣痛，昏不知人，但言寒喜中腎者，不言他臟中者，且如辛苦之徒，饑飽勞役，不避風(fēng)雪，觸冒嚴(yán)寒之氣，卒然病者，以其五臟皆能有所中寒之證。先頭痛身熱，惡寒體痛，此是傷寒也，當(dāng)以傷寒法內(nèi)求之。若卒然運(yùn)倒，懵然無所知覺，而牙緊口噤，與中風(fēng)相類，但脈弦緊或沉細(xì)者，乃中寒也。若素有血虛氣滯，沉寒痼冷，偏枯不仁，拘攣痹厥之證。與夫虛寒者，虛謂陽不足，寒謂陰有余，陽不足則五虛生焉，陰有余則寒氣積矣。五虛既生，則脈細(xì)弱氣少，泄利不食，乃其證也，此證非比傷寒為病，邪氣次序，循經(jīng)相傳，表漸入里，熱雖甚不死。夫人以腎為根本，惟腎受寒傷腎，腎氣一虛，寒邪交并，致生病焉。大抵中寒脈必遲，挾風(fēng)脈必浮，眩暈不仁兼濕則脈濡，腫滿疼痛。治療之法，不可妄吐妄下，則當(dāng)補(bǔ)陽消陰，暖丹田，固真氣。

若嚴(yán)氏所論，惟中寒時刻之間，便有挾風(fēng)兼濕，脈證之轉(zhuǎn)展相乘者。經(jīng)曰∶以身之虛，而逢天之虛，兩虛相感，其氣著人則傷五臟，醫(yī)工救之，不可妄誤，緩急之勢，明可見矣。欲求捷效，局方發(fā)揮論，前人治以附子理中湯，其議此藥，用得之矣。蓋謂溫經(jīng)則寒散而陽復(fù)，補(bǔ)土則氣和而表實(shí)，氣充形完，神無餒而不病矣。