針灸治肺結(jié)核：膏肓穴

【醫(yī)案2】

葉余慶，字符善，平江人。自云：嘗病瘵疾，其居對(duì)橋，而行不能度。有僧為之灸膏肓穴，得百壯。后二日，即能行數(shù)里，登降皆不倦，白是康強(qiáng)。其取穴法，但并足垂手，正身直立，勿令俯仰，取第四椎下兩旁同身寸各三寸。灸時(shí)以軟物枕頭覆面臥，垂手附身，或臨時(shí)置身，取安便而已。

(莊綽《灸膏肓腧穴法》)

故事

葉余慶，字符善，是今湖南省岳陽市平江人氏。他自己講述說，他曾經(jīng)得過癆病，身體極度虛弱。當(dāng)時(shí)他的住處對(duì)著橋，但若想走過橋是件非常困難的事。有一天他遇到一個(gè)僧人為他治病，用艾灸膏肓穴百壯。艾灸以后兩天，他就可以走幾里的路，登高爬坡都不覺得累，自己感覺身體健康有力。僧人取膏肓穴的方法是讓他兩腳對(duì)齊站立，身體直立，兩手自然下垂，不要俯身或是仰身，然后取第四胸椎棘突下旁開各三寸的位置，此即為膏肓穴。艾灸的時(shí)候用軟的東西墊著，面朝下趴著，兩手自然放在身側(cè)即可。如果要臨時(shí)操作，讓患者方便舒服的體位艾灸就可以了。

啟示：膏肓穴

膏肓穴屬足太陽膀胱經(jīng)。在背部，第4胸椎棘突下，旁開3寸。通常用“病入膏肓”來形容病情深重。古人認(rèn)為病在此處，針?biāo)幉荒芗?，因而多用灸法。其主治病癥有肺癆，咳嗽氣喘，咳血，盜汗，遺精，健忘，四肢倦怠等，并且膏育俞是治療諸虛百損的要穴，善于補(bǔ)益虛損。

醫(yī)案1獨(dú)特之處在于首先強(qiáng)調(diào)：操作取膏肓穴的體位姿勢(shì)，務(wù)必使兩肩胛骨充分分離，其次必須重灸，壯數(shù)宜多。結(jié)合現(xiàn)代臨床的具體情況，每次診療以20壯以上為宜。灸完膏肓穴后可以灸氣海、足三里兩穴，“以引火下行，防火氣壅盛于上”。