產(chǎn)后抑郁

    知識講座
    分娩使媽媽體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生了急劇的變化，如在孕期增加的前列腺素水平隨著分娩而下降、腎上腺皮質激素及雌激素值急劇下降，同時催乳素分泌急劇增加，這些劇烈變化容易造成媽媽生理上的平穩(wěn)失調(diào)，出現(xiàn)情緒不穩(wěn)等抑郁癥的癥狀。一般來說，產(chǎn)后抑郁癥有3 種類型。
    1.第三日抑郁。一般患者是初產(chǎn)婦，發(fā)病于分娩的3天內(nèi)，癥狀較輕，主要表現(xiàn)為情緒沮喪、哭泣、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中，持續(xù)數(shù)日后癥狀可自行緩解。
    2.內(nèi)因性抑郁。一般發(fā)病于分娩后2周內(nèi)，癥狀比第3日抑郁較重，主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、低落、焦慮、無助感、無望感、罪惡感等，嚴重時會擔心孩子在世界上受苦而出現(xiàn)殺害嬰兒的行為，然后自殺。
    3.神經(jīng)性抑郁?；忌仙窠?jīng)性抑郁癥的媽媽多數(shù)有以往神經(jīng)病病史，在分娩后原有的不良情緒體驗加重，主要表現(xiàn)為身體不適、情緒不穩(wěn)甚至出現(xiàn)抑郁一躁狂狀態(tài)，錯亂、譫妄狀態(tài)和精神分裂癥樣狀態(tài)等。
    
    愛心提醒
    一般來說，患有抑郁癥的母親對寶寶的興趣較低，母乳喂養(yǎng)率低 因此牛奶及替代品喂養(yǎng)比例增加，從而導致寶寶生長不良；同時，母親情緒不佳也會影響嬰兒的生長和發(fā)育。此外，產(chǎn)后抑郁癥還會導致軀體癥狀的產(chǎn)生和擴大化，影響媽媽的家庭關系和婚姻質量，使媽媽不能很好地勝任母親角色，從而影響寶寶的身心發(fā)育。
    
    為您支招——丈夫多給予妻子關心和幫助
    丈夫多給予妻子關心和生活上的幫助，能減少妻子的精神刺激。丈夫對新生寶寶給予佼多的照顧，對妻子分娩所承擔的痛苦給予必要的關懷和補償，能讓媽媽在分娩后有一個和諧、溫馨的家庭環(huán)境；而且丈夫要保證妻子有足夠的營養(yǎng)和睡眠，讓媽媽在愉悅、平和的家庭氛圍中快樂地度過她人生中的一個重要階段，從而幫助她減少或減輕精神壓力，避免媽媽產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。 
    
    應對清單
    1.重視情緒變化，以預防為主。產(chǎn)后抑郁不僅對媽媽的身心健康有重要的影響，而且與嬰幼兒身心健康的發(fā)展也有著密切的關系。為使母嬰身心健康，必須做到以預防為主。
    2.積極治療，適當干預。目前，治療產(chǎn)后抑郁癥的主要方法是：在分娩前防止局部或全身感染；盡量避免不良生活壓力或者負面事件對媽媽的刺激；使媽媽認識到產(chǎn)后抑郁癥不會給自己或嬰兒帶來嚴重的不良后果，以減輕其心理壓力；對輕度癥狀患者可以進行心理治療；抑郁癥狀明顯尤其是有自殺傾向的病人，必須去精神衛(wèi)生機構進行抗抑郁藥物治療或者住院治療。
    多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥患者經(jīng)過治療或適當于預后會有較好的預后，對孩子不會造成嚴重的不良影響。