臨近預(yù)產(chǎn)期的孕婦,有時(shí)B超檢查會(huì)報(bào)告胎盤鈣化。胎盤鈣化是由于妊娠晚期胎盤發(fā)生局灶性梗死引起的,梗死灶越多,出現(xiàn)的鈣化點(diǎn)就越多,B超下表現(xiàn)的較強(qiáng)光斑點(diǎn)就越多。
可根據(jù)胎盤鈣化斑點(diǎn)的分布大小及胎盤小葉的分枝情況將胎盤成熟度分為三級(jí),即Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度。B超診斷的鈣化情況不一定與實(shí)際相符,須通過(guò)產(chǎn)后檢查胎盤鈣化面積來(lái)確診。
胎盤鈣化的不良后果是胎盤血流減少,胎盤功能減退。這是妊娠后期不可避免的現(xiàn)象。胎盤鈣化并不一定會(huì)引起胎盤功能嚴(yán)重減退而危及胎兒。正常情況下,孕足月后,B超檢查均會(huì)發(fā)現(xiàn)胎盤Ⅱ~Ⅲ度成熟,這是胎兒已近足月的間接標(biāo)志。只有當(dāng)Ⅲ度成熟并伴有羊水過(guò)少時(shí)才提示胎盤功能不良,胎兒有危險(xiǎn),這時(shí)須提前住院做計(jì)劃分娩。
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正常情況下,由于胎動(dòng)的原因,臍帶可以有6~11周的扭轉(zhuǎn),但如果臍帶過(guò)分扭轉(zhuǎn),尤其是在胎兒肚臍以上的部位(即臍帶的根部)發(fā)生扭轉(zhuǎn),就會(huì)使臍帶根部變細(xì),血管扭轉(zhuǎn),血循環(huán)受阻,胎兒就有生命危險(xiǎn)。
臍帶打結(jié)的道理也是一樣的,如果結(jié)打得不緊,就可能影響不大;如果結(jié)打得過(guò)緊,就會(huì)使胎兒血循環(huán)受阻,給胎兒帶來(lái)生命危險(xiǎn)。
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