過期妊娠對母嬰的影響

過期妊娠的重要病理變化主要在胎盤，一般會出現(xiàn)以下兩種情況：

·胎盤功能正常

如果胎盤功能正常，胎兒就可以繼續(xù)生長，大約25%的胎兒會長成巨大兒，體重超過4000克，顱骨鈣化明顯，不易變形，使難產(chǎn)和胎兒損傷的幾率增加。這種情況占過期妊娠的25%~30%。

·胎盤老化，胎盤功能減退

過期妊娠會導(dǎo)致胎盤老化，胎盤功能減退，表現(xiàn)為胎盤表面變白、變硬，出現(xiàn)鈣化灶，血管梗塞，血液灌注不足，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺血、缺氧，可使胎兒出現(xiàn)過熟的狀態(tài)。胎兒過熟程度輕者表現(xiàn)為皮下脂肪減少，身體瘦長，皮膚干燥多褶，面部布滿皺紋，像個小老頭。

胎兒過熟程度嚴(yán)重者，由于宮內(nèi)缺氧，造成胎兒在宮內(nèi)提前排出胎便，使羊水糞染，胎兒、臍帶、胎膜被污染成黃色或黃綠色，使發(fā)生胎兒宮內(nèi)窒息、新生兒窒息、新生兒吸入性肺炎的幾率增加，并可使5%的新生兒發(fā)生胎糞吸入綜合征。

發(fā)生胎糞吸入綜合征時，首先發(fā)生胎糞吸入性肺炎，由于胎糞中含有膽紅素、皮脂、角化上皮細(xì)胞、毳毛等物質(zhì)，可造成嬰兒肺部化學(xué)性炎癥和細(xì)菌感染。

胎糞顆?？梢宰枞涡≈夤?，造成嬰兒發(fā)生肺不張、肺氣腫和氣胸等。肺部病變造成肺血管收縮，引起肺血管壓力增高，當(dāng)肺血管的阻力超過主動脈的壓力時，就可導(dǎo)致嬰兒動脈血和靜脈血的混合，進(jìn)一步加重嬰兒缺氧和酸中毒，嬰兒病死率極高。

一旦胎兒出現(xiàn)上述情況，必然造成難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)的機(jī)會增加，給產(chǎn)婦增加痛苦，給孩子造成危險。