胎兒娩出后,惡露應(yīng)自然排出體外,如果停滯不下,或下之甚少,稱為產(chǎn)后惡露不下。產(chǎn)后惡露不下,可引起血暈、腹痛、發(fā)熱,甚至更為嚴(yán)重的癥狀,應(yīng)及時(shí)調(diào)治。
病因
(1) 血虛 產(chǎn)婦素體脾虛,化源不足,復(fù)因產(chǎn)時(shí)失血過多,無余可下。
(2) 氣滯 產(chǎn)后情志不暢,肝氣郁結(jié),疏泄不利,氣機(jī)不暢,血行受礙,滯于胞中。
(3) 血瘀 臨產(chǎn)受寒,寒邪入侵,與血相凝引起的惡露不下;或分娩時(shí)離經(jīng)之血未及時(shí)排出,遂為瘀血,結(jié)于胞中。
癥狀
本病可以分成三種類型,癥狀如下:
(1) 血虛 產(chǎn)后惡露量少或不下,色淡。頭暈耳鳴,心悸,氣短,神疲,面色蒼白,舌淡白,脈虛細(xì)。
(2) 氣滯 產(chǎn)婦精神憂郁,食欲不振,胸脅脹滿,小腹脹甚于痛,排血時(shí)下時(shí)止,色正常。
(3) 血瘀 產(chǎn)后惡露不下或甚少,色紫黯,小腹疼痛拒按,痛處有塊,舌紫黯,脈澀。
預(yù)防
(1) 注意觀察惡露的性狀:若惡露始終是紅色,或紫紅色,有較多瘀血塊,應(yīng)引起注意。
(2) 若分娩時(shí)產(chǎn)婦感受寒邪、過食生冷引起惡露被寒所凝滯,引發(fā)下腹疼痛,按之更甚,痛處可觸及腫塊,惡露極少的癥狀,可采用按摩法:產(chǎn)婦取半坐臥式,用手心從心下揉至臍,在臍部輕輕揉按數(shù)遍,再從臍向下按摩至恥骨聯(lián)合上緣,再揉按數(shù)遍,如此反復(fù)按摩10~15次,每天2次。
(3) 臥室應(yīng)注意保暖,防止風(fēng)寒外襲。
(4) 產(chǎn)婦要保持精神愉快,避免各種影響情志的因素。
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