產后第4周如何護理

隨著精神及體力的日漸恢復，媽媽現在已經可以做日常家務了，比如做飯、掃地等。帶孩子的事幾乎可以親自去做，將孩子抱起來轉一轉、走一走，天氣好的時候將孩子帶到陽臺上吸收些新鮮空氣，接受些陽光，對孩子是有利的。

另外給孩子一些帶有響聲的玩具，刺激寶寶的智力發(fā)育。不過這些活動，都不要過于勞累，適度為宜。媽媽的惡露漸漸停止，現在已經可以正常洗澡。最好每周洗2～3次。如身體許可時，媽媽可以外出購物，但不要提重物，少負重，以免引起腰痛及其他不適。

媽媽還不宜出遠門，出門時最好有丈夫陪同。不要帶著寶寶出去串門，不要帶寶寶到環(huán)境較差的公共場所去，防止感染。媽媽本周應該堅持做產褥體操，促進子宮、腹肌、陰道、盆底肌的恢復。

產后應做哪些檢查經過產褥期的休息和調養(yǎng)，產婦一般都能自我感覺良好。然而身體內部各器官究竟恢復得怎樣，需要去醫(yī)院做一次產后檢查來了解。不要輕視產后檢查。同時，嬰兒也應該進行一次檢查，看看寶寶的生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況是否

良好。產婦產后檢查一般是在產后42～56天進行。

【產后檢查的項目如下】

（1）體重：如果產褥期體重過度增加，就應該堅持體操鍛煉，多吃有豐富蛋白質和維生素的食物，減少糖類（包括主食）的攝入量。

（2）血壓：無論妊娠期的血壓正常與否，產后檢查都應該測量血壓。

如果血壓尚未恢復到正常水平，則應進一步隨診和治療。

（3）尿、血：患妊娠期高血壓疾病的產婦，要注意其恢復的情況，并做尿的常規(guī)檢查。對妊娠期合并貧血及產后出血的產婦，要復查血常規(guī)，如貧血，應及時治療?；加行呐K病、肝炎、泌尿系統(tǒng)感染或其他合并癥的產婦，則應到內科或有關科室進一步檢查和治療。

（4）盆腔器官檢查：檢查會陰及產道的裂傷愈合情況、骨盆底肌肉組織緊張力恢復情況，以及陰道壁有無膨出。①檢查陰道分泌物的量和顏色。如果是血性分泌物，顏色暗且量多，則表明子宮復舊不良或子宮內膜有炎癥。②檢查子宮頸有無糜爛，如有可于3～4個月后再復查及治療。③檢查子宮大小是否正常和有無脫垂。如子宮位置靠后，則應采取側臥睡眠，并且要每天以膝胸臥位來糾正。

如子宮位置靠后，則應采取側臥睡眠，并且要每天以膝胸臥位來糾正。④檢查子宮的附件及周圍組織有無炎癥及包塊。⑤剖宮產術后者，應注意檢查腹部傷口愈合情況，以及子宮與腹部傷口有無粘連。⑥產婦應請醫(yī)生幫助采取適宜的有效避孕措施。不要抱有僥幸心理，人工流產手術對正在恢復身體的產婦來說十分有害。

為了嬰兒的正常生長和體格健壯，在滿月后，也要給嬰兒進行保健檢查，檢查項目包括測量身長和體重在內的全身體格檢查、臍部的愈合情況、嬰兒的營養(yǎng)狀況及智力發(fā)育等方面。根據是母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)還是混合喂養(yǎng)的具體情況，請醫(yī)生確定是否需要補充維生素或其他營養(yǎng)成分。

產婦如何保健防病產褥期，母體各系統(tǒng)的解剖和生理變化很大。機體抵抗力也大為降低，尤其是子宮內壁在胎盤娩出后留有巨大的創(chuàng)面，極易感染疾病，加之產婦還要辛勤哺育嬰兒，因此，產婦在產褥期必須加強保健防病。

孕婦分娩后，體內激素發(fā)生變化，結果會導致關節(jié)囊及其附近的韌帶出現張力下降，引起關節(jié)松弛。此時若過多從事家務勞動，或過多抱孩子，接觸冷水，就會使關節(jié)、肌腱、韌帶負擔過重，引起手關節(jié)痛，且經久不愈。防止手關節(jié)痛的方法是：在產褥期，產婦要注意休息，不要過多做家務。要減少手指和手腕的負擔，少抱孩子。避免過早接觸冷水。

產婦在產褥期抗病能力差，加上陰道、子宮因分娩而造成的創(chuàng)傷還沒有愈合。細菌極易由此侵入，再有分娩后陰道外口有不同程度的充血、水腫，易引起撕裂傷，因此，產褥期的婦女在性交后容易發(fā)生外陰炎、陰道炎、子宮內膜炎、盆腔炎、子宮出血、會陰部撕裂傷等，嚴重者還會引起敗血癥、失血性休克而危及生命。防止生殖器官感染的方法是：在產褥期切忌性交，在分娩前3個月至分娩后2個月要避免性交，平素要保持全身尤其是下身的清潔衛(wèi)生；產前要加強營養(yǎng)，注意休息，增強抵抗力。

如何注意產褥期衛(wèi)生產婦在分娩后很疲勞，加上分娩過程中出血，一般身體的抵抗力都會減弱。

子宮創(chuàng)面、會陰傷口，或剖宮產傷口及乳汁的分泌等體內變化，使產婦更容易發(fā)生感染，因此，應特別做好產褥期的清潔衛(wèi)生。

產褥期產婦很重要的任務是照顧嬰兒，雙手是細菌傳播的重要途徑，因此一定要勤洗手。特別是替換衛(wèi)生巾或上廁所后要認真洗手，在接觸孩子前要用香皂洗手。擦手的毛巾要經常日曬或用開水燙，也可用紙巾擦手。

要保持會陰清潔。產后每天應該用溫開水或高錳酸鉀溶液清洗外陰，清洗的順序應首先洗會陰部，然后再洗肛門周圍，否則肛門的細菌可擴散至會陰部而上行至宮腔。如會陰傷口有感染，要在產后7～10天以后才能坐浴，否則因子宮頸口未閉合而造成上行感染。

產婦皮膚分泌旺盛，故應經常洗澡，正常產后2～3天就可以洗澡、洗頭，但不要盆浴，要注意保暖，特別是冬季。淋浴能解除分娩過程的疲勞，使產婦心情舒暢，身體恢復快。如果沒有淋浴條件也要用溫熱水擦洗全身，經常更換內衣、內褲。

產后應照常刷牙，有人認為月子里不能刷牙，這是不對的。產后進餐次數增加，如果不刷牙，進食后的食物殘渣留在牙齒表面或牙縫中，就會腐蝕破壞牙齒表面的釉質，易于口腔細菌繁殖，引起齲齒、牙髓炎、牙周病，甚至牙齒脫落，因此產后應注意口腔衛(wèi)生。

應保持室內清潔，注意通風。室內物品應盡量放整齊?？諝庖欢ㄒ迈r。不少產婦及家屬怕產后受風就門窗緊閉，甚至于夏天也不開門，以至于室內一股臭汗味。這種情況下，空氣中缺乏氧氣，對產婦、嬰兒的健康極為不利。每日應通風2次。通風時產婦可到其他房間，產婦不應直接接觸對流冷空氣。