【專家講座】
1.惡露的變化。當(dāng)胎兒娩出后的3~4周內(nèi),媽媽子宮蛻膜便會開始壞死、脫落,這些子宮腔內(nèi)的壞死組織物、黏液和創(chuàng)面排出的血液混合在一起,從陰道內(nèi)排出,稱為惡露。最初開始的2~3天的惡露為血性惡露,顏色鮮紅;3~4天后顏色逐漸變淡呈褐色,量也變少;到第10天左右,變?yōu)榈S或乳白色,分泌物大量減少至無色。不過也有人分泌棕色黏液,并且會持續(xù)較久。此種惡露可以持續(xù)2~6周。
2.月經(jīng)很快就會來潮。有的媽媽產(chǎn)后1個多月月經(jīng)就再次來潮了,有的媽媽產(chǎn)后1年月經(jīng)才遲遲來潮。母乳喂養(yǎng)的媽媽,因為泌乳素的分泌對雌激素和黃體生成激素的分泌產(chǎn)生抑制作用,所以通常都會有月經(jīng)延遲的現(xiàn)象,有的甚至整個哺乳期都沒有月經(jīng)。而不哺乳的媽媽,大約在產(chǎn)后6~8周可以恢復(fù)來潮。
3.乳房的變化。一般來說,產(chǎn)后第2~4天乳房開始充血、鼓脹、發(fā)硬、壓痛,隨之就有灰白色或淡黃色的乳汁分泌而產(chǎn)生乳汁,這是初乳。初乳呈深檸檬黃色,一般在產(chǎn)后第2天開始排出,約可持續(xù)5天。初乳中含有很多蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及免疫球蛋白,也有少量糖和脂肪,可使嬰兒獲得對某些傳染病的抵抗力,應(yīng)盡可能地讓孩子充分吸吮,不要因為這時媽媽的奶量不多而放棄母乳喂養(yǎng)。數(shù)日后乳汁變?yōu)榘咨竞吭龆?、汁濃,稱為成乳。
乳汁的多少與乳腺的發(fā)育、媽媽的身體狀況及情緒有關(guān)。媽媽患病、精神抑郁、營養(yǎng)不良、先天乳腺發(fā)育不良等都可能影響乳汁的分泌。所以注意攝取充分的營養(yǎng),保證充足睡眠,保持愉快情緒,增加孩子吸吮媽媽乳頭的頻率,適當(dāng)?shù)匕茨θ榉康榷加欣谌橹姆置?。孩子吸奶可以促進(jìn)乳汁的分泌。此外,有的媽媽在腋窩下可以摸到硬塊,擠壓時可見少許乳汁,這是副乳腺,一般在產(chǎn)后可自行消退。
4.皮膚、腹部的變化。產(chǎn)后,下腹正中線的色素沉著會逐漸消失,而腹部出現(xiàn)的紫紅色妊娠紋會變成永久性的銀白色舊妊娠紋;腹壁在產(chǎn)后表現(xiàn)為明顯松弛,而且這些變化一時很難恢復(fù),并且絕大多數(shù)女性的身體在生過孩子后會有腹部隆起、腰部粗圓、臀部寬大的變化。產(chǎn)后,新媽媽盡快進(jìn)行輕揉腹肌的鍛煉和抬腿,會有助于恢復(fù)肌肉張力。
5.其他一些變化。體溫的升高。由于分娩時肌肉的劇烈收縮,有的媽媽產(chǎn)后體溫會有暫時的升高,一般不超過38℃,幾小時后會自然退下。分娩三四天后,由于乳腺的腫脹、疼痛,有的媽媽也可能會有體溫的輕微升高。如果分娩后2~3天內(nèi),媽媽體溫持續(xù)在38℃以上而且不降,應(yīng)及時看醫(yī)生。
【愛心提醒】
●脈搏的遲緩。產(chǎn)后媽媽的脈搏會比以前變慢,可在50~60次/分鐘,這種現(xiàn)象被稱為產(chǎn)褥性遲脈,不必?fù)?dān)心。
●出汗增多。媽媽分娩后都有出汗多的現(xiàn)象,以夜間睡眠和睡醒時較明顯,媽媽的頭發(fā)、衣褲、被褥常被汗液浸濕,俗稱“褥汗”。產(chǎn)后出汗多,主要是因為產(chǎn)后媽媽汗腺分泌旺盛,將妊娠期間積聚在體內(nèi)的水分通過皮膚大部分排泄出體外,所以產(chǎn)后特別容易出汗;此外,產(chǎn)后許多媽媽喝紅糖水、熱湯、熱粥較多也是產(chǎn)后多出汗的另一個原因。
產(chǎn)后出汗多不是病態(tài),而是正常的生理現(xiàn)象,這種現(xiàn)象一般在產(chǎn)后1~3天較為明顯,產(chǎn)后10日左右好轉(zhuǎn),并逐漸自行消失。新媽媽不必焦慮與擔(dān)憂,只要注意皮膚清潔即可。
●食欲的變化。有的媽媽產(chǎn)后食欲大增,也有的媽媽產(chǎn)后一連數(shù)天沒有食欲,只是感到口渴。這些都是產(chǎn)后食欲的變化,不用擔(dān)心。沒有食欲的媽媽隨著體力的逐漸恢復(fù),食欲會有所增加,此時適當(dāng)?shù)匮a充水分或半流質(zhì)也會有助于體力的恢復(fù)。
●恥骨聯(lián)合分離。有的媽媽由于分娩時產(chǎn)力的作用,骨盆的恥骨聯(lián)合部分出現(xiàn)分離現(xiàn)象,產(chǎn)后活動時會感到局部的疼痛,必要時應(yīng)請醫(yī)生檢查,予以固定和矯正。
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