知識(shí)講座
分娩使媽媽體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生了急劇的變化,如在孕期增加的前列腺素水平隨著分娩而下降、腎上腺皮質(zhì)激素及雌激素值急劇下降,同時(shí)催乳素分泌急劇增加,這些劇烈變化容易造成媽媽生理上的平穩(wěn)失調(diào),出現(xiàn)情緒不穩(wěn)等抑郁癥的癥狀。一般來說,產(chǎn)后抑郁癥有3 種類型。
1.第三日抑郁。一般患者是初產(chǎn)婦,發(fā)病于分娩的3天內(nèi),癥狀較輕,主要表現(xiàn)為情緒沮喪、哭泣、焦慮、失眠、食欲下降、易激怒、注意力不集中,持續(xù)數(shù)日后癥狀可自行緩解。
2.內(nèi)因性抑郁。一般發(fā)病于分娩后2周內(nèi),癥狀比第3日抑郁較重,主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)、低落、焦慮、無助感、無望感、罪惡感等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)擔(dān)心孩子在世界上受苦而出現(xiàn)殺害嬰兒的行為,然后自殺。
3.神經(jīng)性抑郁?;忌仙窠?jīng)性抑郁癥的媽媽多數(shù)有以往神經(jīng)病病史,在分娩后原有的不良情緒體驗(yàn)加重,主要表現(xiàn)為身體不適、情緒不穩(wěn)甚至出現(xiàn)抑郁一躁狂狀態(tài),錯(cuò)亂、譫妄狀態(tài)和精神分裂癥樣狀態(tài)等。
愛心提醒
一般來說,患有抑郁癥的母親對(duì)寶寶的興趣較低,母乳喂養(yǎng)率低 因此牛奶及替代品喂養(yǎng)比例增加,從而導(dǎo)致寶寶生長不良;同時(shí),母親情緒不佳也會(huì)影響嬰兒的生長和發(fā)育。此外,產(chǎn)后抑郁癥還會(huì)導(dǎo)致軀體癥狀的產(chǎn)生和擴(kuò)大化,影響媽媽的家庭關(guān)系和婚姻質(zhì)量,使媽媽不能很好地勝任母親角色,從而影響寶寶的身心發(fā)育。
為您支招——丈夫多給予妻子關(guān)心和幫助
丈夫多給予妻子關(guān)心和生活上的幫助,能減少妻子的精神刺激。丈夫?qū)π律鷮殞毥o予佼多的照顧,對(duì)妻子分娩所承擔(dān)的痛苦給予必要的關(guān)懷和補(bǔ)償,能讓媽媽在分娩后有一個(gè)和諧、溫馨的家庭環(huán)境;而且丈夫要保證妻子有足夠的營養(yǎng)和睡眠,讓媽媽在愉悅、平和的家庭氛圍中快樂地度過她人生中的一個(gè)重要階段,從而幫助她減少或減輕精神壓力,避免媽媽產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。
應(yīng)對(duì)清單
1.重視情緒變化,以預(yù)防為主。產(chǎn)后抑郁不僅對(duì)媽媽的身心健康有重要的影響,而且與嬰幼兒身心健康的發(fā)展也有著密切的關(guān)系。為使母嬰身心健康,必須做到以預(yù)防為主。
2.積極治療,適當(dāng)干預(yù)。目前,治療產(chǎn)后抑郁癥的主要方法是:在分娩前防止局部或全身感染;盡量避免不良生活壓力或者負(fù)面事件對(duì)媽媽的刺激;使媽媽認(rèn)識(shí)到產(chǎn)后抑郁癥不會(huì)給自己或嬰兒帶來嚴(yán)重的不良后果,以減輕其心理壓力;對(duì)輕度癥狀患者可以進(jìn)行心理治療;抑郁癥狀明顯尤其是有自殺傾向的病人,必須去精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行抗抑郁藥物治療或者住院治療。
多數(shù)產(chǎn)后抑郁癥患者經(jīng)過治療或適當(dāng)于預(yù)后會(huì)有較好的預(yù)后,對(duì)孩子不會(huì)造成嚴(yán)重的不良影響。
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