小活絡(luò)丹（原名活絡(luò)丹）

【種類】疏散外風(fēng)劑。

【來(lái)源】宋，《太平惠民和劑局方》。

【組成】川烏180克，草烏180克，天南星180克，乳香66克，沒(méi)藥66克，地龍180克。

【用法】以上藥為細(xì)末，混勻，加煉蜜制成大蜜丸，每丸重3克?？诜?，每次1丸，每日2次，用陳酒或溫開(kāi)水送服。

【功用】祛風(fēng)除濕，化痰通絡(luò)，活血止痛。

【主治】風(fēng)寒濕痹。肢體筋脈攣痛，麻木拘急，關(guān)節(jié)屈伸不利，疼痛游走不定。亦治中風(fēng)，手足不仁，日久不愈；或經(jīng)絡(luò)中有濕痰瘀血，而見(jiàn)腰腿沉重，或腿臂間作痛。

【方解】本方所治之證為風(fēng)寒濕邪或瘀血痰濕留阻經(jīng)絡(luò)，氣血不得宣通，營(yíng)衛(wèi)失其流暢所致。風(fēng)寒濕邪，閉阻經(jīng)絡(luò)，致氣血運(yùn)行不利，“不通則痛”，故見(jiàn)肢體疼痛，關(guān)節(jié)屈伸不利；因風(fēng)邪善行而數(shù)變，故疼痛游走不定；營(yíng)衛(wèi)失其流暢，不能濡養(yǎng)肌膚，故手足不仁，肌膚麻木；若瘀血濕痰停留于腰、腿、臂等處，故見(jiàn)腰、腿、臂沉重作痛。治宜祛風(fēng)除濕，化痰逐瘀，通絡(luò)止痛。方中川烏、草烏均為辛熱之品，祛風(fēng)邪、除寒濕而通絡(luò)止痛，共為君藥；天南星性溫燥，可祛風(fēng)燥濕化痰，且能除經(jīng)絡(luò)中風(fēng)濕頑痰，為臣藥；乳香、沒(méi)藥行氣活血，化瘀通絡(luò)，且兼止痛之功，為佐藥；地龍通經(jīng)活絡(luò)，性善走竄，加陳酒宣暢氣血，更可引諸藥直達(dá)病所，為使藥。諸藥合用，使寒濕除，痰瘀化，經(jīng)絡(luò)通，則諸證可愈。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點(diǎn)：本方為治風(fēng)寒濕邪留滯經(jīng)絡(luò)的常用方。以肢體筋脈攣痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，舌淡苔白為應(yīng)用要點(diǎn)。

（2）加減化裁：若兼見(jiàn)肝腎氣血不足，可配獨(dú)活寄生丸同服。

（3）注意事項(xiàng)：本方性燥峻烈，以體質(zhì)壯實(shí)，痹證偏于寒者為宜；陰虛內(nèi)熱、肝陽(yáng)上亢及孕婦等均應(yīng)慎用。

（4）現(xiàn)代應(yīng)用：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腦血管意外后遺癥等屬寒痰瘀阻者，亦可以本方治之。

【方歌】小活絡(luò)丹用膽星，二烏乳沒(méi)地龍并，中風(fēng)手足皆麻木．風(fēng)痰瘀血閉在經(jīng)。