情志的異常變化會給人體帶來很大而又很廣泛的影響,無論是在精神上還是在機(jī)體上,無論是內(nèi)臟還是皮膚,都會造成非常嚴(yán)重的危害,從而產(chǎn)生涉及臨床各科的多種疾病。而醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》中說:“千般疢難,不越三條。一者,經(jīng)絡(luò)受邪入臟腑,為內(nèi)所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之,病由都盡。”這里唯獨沒有提及“情志”致病,惜之,憾之。
【內(nèi)科疾病】
1.厥脫。突然遭受驚嚇或是大悲大恐而使人體氣機(jī)猛然發(fā)生逆亂,損傷神明而致厥脫。
2.抽搐。大多由暴怒傷肝,肝陰突然耗損,致使肝風(fēng)內(nèi)動所致。
3.癲狂。長期的情志過極,憂愁日久,郁怒難消,恐懼驚嚇,欣喜過度,致使氣機(jī)逆亂,形成此候。
4.癇證。郁怒憂愁,大恐大驚,均可導(dǎo)致癇證的發(fā)生,其中尤以驚為主。
5.郁證。此證多由于憂愁過度,或憤悶惱怒,或悲哀不樂,均使心失所養(yǎng)、脾失健運、肝失疏泄而致。
6.臟躁由憂愁、恐懼、驚嚇、急切盼望、悲傷、委屈等閃素作用于人體日久,使氣血耗傷,心肝失養(yǎng)而致。
7.百合病.平素憂愁難消,悶悶不樂,郁悶煩躁,久不能解,故而傷氣耗血,引發(fā)此病。
8.血證.急怒日久,氣疾迫血妄行;喜悅過極,氣活發(fā)展為氣疾;憂愁過度,脾傷不能統(tǒng)血;悲傷損肺,傷陰以至化火;驚恐氣亂,血亂不循常道。
以上這些情志變化均可發(fā)生出血證候,有的發(fā)生在上焦,如出血性腦中風(fēng)、眼內(nèi)出血、鼻衄、咳血、齒衄等;有的發(fā)生在中焦,如嘔血;有的發(fā)生在下焦,如便血、尿血等;有的發(fā)生在皮膚,如紫癜、紫斑等。其中腦中風(fēng)出血和胃大量出血而嘔血是臨床急癥,甚至是危候,出血量大者可在幾個小時之內(nèi)死亡。因突然生氣而導(dǎo)致腦出血和胃出血的病例屢見不鮮,而且還有越來越多的趨勢,不能不引起人們對情志異常變化的高度重視。
9.多寐。憂慮傷脾,驚恐傷腎,先天之本和后天之本俱傷,遂使腦海不充,發(fā)為多寐。
10.失眠。失眠和情志的關(guān)系是極為密切的,任意一種情志的變化都會影響到心腦的功能,從而造成失眠,尤以過喜、過怒、過急、過悲為甚。
11.頭痛。過于惱怒,或郁悶日久導(dǎo)致氣機(jī)不暢,郁滯化火,上擾清竅而致頭痛。
12.眩暈。長期憂愁即可傷脾,脾失健運導(dǎo)致氣血生化無權(quán),氣虛血虧不能上榮頭目,必致眩暈;也可由怒、急傷肝,肝失疏泄,氣機(jī)逆上而致眩暈;亦可由驚恐傷腎,腎精虧虛,不能上充腦海而致眩暈;七情傷心,氣血不能順暢上運大腦而致眩暈;悲哀傷肺,肺主氣的功能下降,氣虛無力鼓動血脈上榮頭目而至眩暈。
13.中風(fēng)。過喜傷心,心不能主宰血脈,血流脈外而致中風(fēng);或過怒傷肝,肝氣上逆,肝陽上亢,而致中風(fēng)。其中過怒引起中風(fēng)極為常見。
14.驚悸、怔忡。本病的病因很多,除“過喜傷心”之外,其他如怒、急、憂、悲、恐、驚均可使心臟受損,或血虛,或氣弱,或陰損,或痰濁,或瘀阻,從而使心臟失去氣血之養(yǎng),發(fā)為驚悸、怔忡。
15.胸痹(心痛)。 長期憂愁恐懼,或驟然惱怒驚嚇,均可使氣血凝留停于心胸,血脈不通而致心痛、胸痹。
16.消渴。各種情志變化日久均可使氣郁化火、血瘀生熱,火熱之邪灼傷陰液,遂致消渴。其中尤以郁怒日久傷及心肝,壓力過大傷及心腎最為突出,不可不防。
17.水腫。情志不遂,七情過極,不但損傷五臟六腑,也同樣損傷水液的通道。五臟為情志所傷,水液流通無力;三焦為情志所傷,水液流通無路。二者均可導(dǎo)致水腫,不可不察。
18.積聚。情志抑郁,肝氣不舒,氣機(jī)不暢,導(dǎo)致氣聚不行、血積不散,遂致積聚。
19.臌脹。情志異常日久損傷肝脾,肝失疏泄,脾失健運,均可導(dǎo)致臌脹。
20.脅痛。此證主要是郁怒憤懣傷肝,急切煩躁損肝,使肝臟失于疏泄,導(dǎo)致兩脅疼痛。
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21.虛勞。憂愁日久,期盼過度,均可導(dǎo)致氣血暗耗,五臟損傷,最終形成虛勞之疾。
22.內(nèi)傷發(fā)熱。心情抑郁,郁久化火;或惱怒急切,急火攻心;或悲傷不已,思念至極。這些因素均可導(dǎo)致內(nèi)傷發(fā)熱的發(fā)生。
23.嘔吐、呃逆。憂愁期盼日久傷脾,脾失健運,胃失和降可發(fā)生嘔吐;郁怒傷肝,肝失疏泄,肝氣橫逆犯胃,亦可發(fā)生嘔吐、呃逆。
24.反胃、吐酸。急怒不解、憂愁日久、悲傷過度均可傷脾損胃而發(fā)反胃吐酸之癥。
25.痞滿、嘈雜。憂愁氣結(jié)、急怒氣疾、悲傷氣郁、驚恐氣亂等,均可導(dǎo)致氣機(jī)升降不利,氣體郁積腹中,而出現(xiàn)痞滿、嘈雜的證候。
26.胃痛。怒急傷肝,肝氣郁滯,橫氣犯胃;憂愁日久,氣血凝留,瘀滯不通,皆可產(chǎn)生疼痛。
27.腹痛情志不舒,傷肝損脾,不利腸道,故而發(fā)生腹痛。
28.噎膈。憂愁傷脾,脾濕凝聚成痰;急怒傷肝,肝氣疏泄不利。二者均可阻塞氣機(jī)運行,逆而不降,遂使食物難以下咽,甚至食物隨涎上涌。
29.泄瀉。憂愁惱怒,驚恐急切,傷肝損脾,侵犯腸胃,故發(fā)泄瀉。
30.便秘。急切、郁怒、憂愁,日久化火,灼傷陰液,必發(fā)便秘。
31.胃緩、脫肛內(nèi)傷七情日久傷脾損氣,使中氣下陷,升舉無力,發(fā)為此癥。
32.腸癰。喜怒無度,憂愁驚恐,影響腸胃運化食物,以致氣血凝滯,形成腸癰。
33.淋證。郁怒傷肝,氣郁化火,熱邪熏蒸膀胱,以致膀胱氣化不利,遂成淋證。
34.癃閉。喜怒、急切、憂愁、悲傷、驚恐日久,影響了膀胱的氣化功能,致使水道受阻,尿液不能及時排出,形成癃閉。
35.腰痛。郁怒傷肝則諸筋縱弛;憂愁傷脾則肌肉不利;驚恐傷腎則骨軟不用。以上諸因皆可導(dǎo)致腰痛。
36.遺精。情志不遂,煩躁惱怒,使肝失條達(dá),氣郁化火,擾動精室,引起遺精;或因驚恐傷腎,腎氣不固,精液自流。
37.陽痿。驚恐怒急,憂愁悲傷,均可傷及五臟,損傷腎氣,使腎陽虛損,發(fā)為陽痿。
38.耳聾、耳鳴。情志抑郁,傷及肝臟,或驚恐損腎,均可導(dǎo)致此癥。
39.哮喘。憂愁悲傷,怒急驚恐,傷及心肺,損及肝腎,均可導(dǎo)致氣機(jī)不利而發(fā)哮喘。
40.肺癰。悲傷至極,損傷肺臟,導(dǎo)致肺癰;或暴怒傷肝,肝火上灼肺陰,化熱為癰。
41.肺脹。長期七情所傷,導(dǎo)致氣機(jī)壅塞,滯留于肺而成肺脹。
42.肺癆。七情過極或七情異常日久,使五臟之氣受損,正氣虛弱,癆蟲乘虛而入,以致為癆。
43.失音。憂愁郁怒,或突受驚恐,致使氣機(jī)郁閉,遂導(dǎo)致失音。
44.顫證。郁怒傷肝,肝陰不足,筋失所養(yǎng),可發(fā)為顫證;憂恐傷腎,腎精不足,腦海不充,亦可發(fā)為顫證。
其他內(nèi)科病證還有很多,大多和情志異常都有關(guān)系,這里就不再一一列舉。
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