七情傷五臟以心為主

七情傷五臟的理論，這在我國現(xiàn)存第一部醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載，如“心在志為喜，過喜傷心；肝在志為怒，過怒傷肝；脾在志為思，過思傷脾；肺在志為憂，過憂傷肺；腎在志為恐，過恐傷腎”。本人通過長期的體會、觀察、研究之后，闡述了我個人的觀點(diǎn)，即“憂離肺歸脾；七情去思補(bǔ)急”，也就是

“脾在志為憂，肺在志為悲”；“思”從七情中刪除，而把“急”納入七情之中。這就形成“喜、怒、急、憂、悲、恐、驚”新的七情。這些情志除“喜”只有在過極的情況下才會損傷身體之外，其余情志無論過極或是不過極，只要存在就會損傷身體，只不過損傷的程度大與小的問題，身體是否能適應(yīng)的問題。其中對心臟的損傷更是不容忽視，也可以認(rèn)為七情傷五臟是以心臟為主的，不單單是只有“喜”才能傷“心”。下面就談一談七情傷五臟以心為主的依據(jù)。

七情傷五臟以心為主，對這個主題的論述可以從以下三個方面來談。

第一，心主血脈，也就是說全身所有的血液和脈絡(luò)都?xì)w心所主，因此稱心臟為“君主之官”。任何一種原因所導(dǎo)致的血液運(yùn)行不暢都會直接影響到心臟的功能，因為心臟不但主宰血脈，同時也更需要血液的營養(yǎng)才能發(fā)揮正常的“主血脈、主神志”的功能作用，才能正常發(fā)揮“君主之官”的統(tǒng)領(lǐng)作用。七情損傷五臟主要是通過影響氣機(jī)的推動作用而造成的：怒、急則氣疾；憂、愁則氣結(jié)；悲則氣消；恐則氣下；驚則氣亂等等。因為氣為血之帥，氣是推動血液運(yùn)行的動力，氣行血則行，氣停血則停。這些情志變化所導(dǎo)致的氣機(jī)不暢，都會直接影響血液的運(yùn)行，血液運(yùn)行受阻必然使心臟的供血出現(xiàn)障礙，使心臟受損。當(dāng)心臟受損之后，心臟功能必然下降，心主血脈的功能也會隨之下降，使全身的血液供應(yīng)匱乏，這時其他臟器乃至全身也會隨之受損。而情志異常損傷其他臟器就不會產(chǎn)生這么普遍而又這么嚴(yán)重的損傷。就像一個國家一樣，任何一個省份出現(xiàn)了災(zāi)情，都會上報給國家，都需要國家制定救災(zāi)計劃，都需要國家撥付救災(zāi)物質(zhì)，從而使國家受到很大損失。而處于平等地位的其他省份所受到的影響就小很多，經(jīng)濟(jì)上也不會受到大的損失。

第二，從經(jīng)絡(luò)絡(luò)屬的角度來看七情亦主要傷心。在五臟經(jīng)脈的循行過程中，肺、脾和腎三臟都有經(jīng)絡(luò)和心臟相連：

足太陰脾經(jīng)循行：“……其支者，復(fù)從胃別上膈，注心中”；

足少陰腎經(jīng)循行：“……其支者，從肺出絡(luò)心，注胸中”。

從經(jīng)絡(luò)絡(luò)屬上可以看出，無論七情傷肺、傷脾還是傷腎，都要同時傷及心臟。即使肝臟，雖然沒有經(jīng)絡(luò)和心臟直接絡(luò)屬，但也會通過木乏不能生火、肝藏血少而不能養(yǎng)心臟等方面與心臟相聯(lián)系，從而使肝怒傷及心臟，著急損傷心臟，發(fā)生一系列的心臟方面的疾病。

第三，從五行生克的角度來看，心臟也是受七情所傷最大的。五臟的生克關(guān)系是：肝生心、克脾，心生脾、克肺，脾生肺、克腎，肺生腎、克肝，腎生肝、克心。由此推斷出怒與急生喜、克憂，喜生憂、克悲，憂生悲、克恐與驚，悲生恐與驚、克怒與急，恐與驚生怒、克喜。在這個七情的生克鏈中，喜是唯一一個具有良性作用的情志反應(yīng)，也就是說其他六種不良的情志反應(yīng)都會抑制喜的良性作用，使喜消減甚至消失，這樣就抑制并打亂了氣血的活躍，使氣血轉(zhuǎn)變成不活躍或是過度活躍。無論是不活躍還是過度活躍，都會影響氣血的運(yùn)行，影響氣血運(yùn)行就一定會影響心血的供應(yīng)，使心臟受損。大有“群起而攻之”的架勢。

以上從三個方面論述了七情傷五臟以心為主，其中“心為君主之官”“心主血脈”是主要的，是第一位的。不單單是從理論上講七情主要傷心臟，我們在日常生活中更是充分體會到了這一點(diǎn)，當(dāng)喜、怒、急、憂、悲、恐、驚出現(xiàn)后，最先出現(xiàn)的、最大的反應(yīng)就是心悸、胸悶，甚至胸痹。這也是生活在當(dāng)今社會里的人們在精神高度緊張、壓力日益增大的生存環(huán)境中，患心臟病的人群驟然增多的主要原因。因此《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“悲哀愁憂則心動，心動五臟六腑皆搖?！睆埥橘e在《類經(jīng)》中也說：“情志之傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，則無不從心而發(fā)。”所以調(diào)節(jié)情志、怡悅心情對心臟的保護(hù)極為重要。