在中國(guó)近代,太平天國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),因其健全、正規(guī),在醫(yī)學(xué)史上留下?tīng)N爛一頁(yè)。太平天國(guó)對(duì)醫(yī)生的選拔聘用都很嚴(yán)格。當(dāng)時(shí)對(duì)百姓護(hù)理實(shí)行公醫(yī)制,并且免費(fèi)為百姓接種牛痘,以預(yù)防天花,首開(kāi)近代史上全民免疫的先河。
天京城完善的醫(yī)療機(jī)構(gòu)
太平天國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),涉及到朝內(nèi)、軍中、居民三個(gè)系統(tǒng)。在每個(gè)系統(tǒng),每一階層配備的醫(yī)生人數(shù)也各不相同。洪仁玕在《資政新篇》中提出:“興醫(yī)院以濟(jì)疾苦”,對(duì)此洪秀全很贊同。太平天國(guó)設(shè)立醫(yī)館、能人館等,為軍民看病。
以太平軍為例。太平軍每個(gè)部隊(duì)兵將二千五百人,配備二十五個(gè)外科醫(yī)生。按照比例來(lái)算,每一百人中就有一個(gè)外科醫(yī)生。有學(xué)者認(rèn)為,這種醫(yī)療機(jī)構(gòu)在當(dāng)時(shí)已經(jīng)很健全。
民間的醫(yī)療機(jī)構(gòu),設(shè)有內(nèi)外??啤⒀劭啤D科、小兒科、急診科等等。天京每一個(gè)街道配備六十名醫(yī)生,專為百姓治病,使用公醫(yī)制度。天京城中的所有藥鋪、醫(yī)館,不論大小都由天王調(diào)控。每逢初一、十五,各路醫(yī)生都要到督內(nèi)醫(yī)衙參加例會(huì),上級(jí)下達(dá)指令,下級(jí)匯報(bào)工作。
中國(guó)古代,有一個(gè)久遠(yuǎn)的傳統(tǒng),黎明開(kāi)始,就要灑掃清除污穢。這樣能有效避免瘟疫、傳染病的發(fā)生。根據(jù)史料記載,太平天國(guó)的天京城街道寬闊,環(huán)境卻非常清潔,當(dāng)時(shí)在中國(guó)也很罕見(jiàn)。
為了保障國(guó)民的健康,太平天國(guó)實(shí)施的幾項(xiàng)措施,禁鴉片、保護(hù)嬰兒、保護(hù)傷兵、禁止嫖娼等。這些舉措,今日看來(lái)絲毫不過(guò)時(shí)。
禁止鴉片
鴉片由罌粟提煉而來(lái),早期作為藥物使用,由阿拉伯人(一說(shuō)土耳其人)傳入中國(guó)。1729年,雍正皇帝以鴉片害人,下令禁止。嘉慶皇帝也明令取締進(jìn)口和種植鴉片。
1800年以后,英國(guó)為賺取高額利潤(rùn),始向中國(guó)傾銷鴉片。鴉毒蔓延天下,上至王公貴族下至販夫走卒,吸食上癮,導(dǎo)致整體國(guó)民健康迅速惡化。
太平天國(guó)天王認(rèn)為煙槍猶如炮槍,自打自傷,使很多英雄好漢病死在床上。天王制定嚴(yán)法,凡是吸食鴉片者,處以死刑。
除此之外,天京也禁止嫖娼。自古以來(lái),淫欲被認(rèn)為是一把削骨的利刀,能于無(wú)形中挫傷筋骨,耗竭精脈。太平天國(guó)規(guī)定“一夫一妻制”,凡是嫖娼的人,也處以死刑。
護(hù)養(yǎng)鰥寡孤獨(dú)
太平天國(guó)開(kāi)設(shè)了娃崽館,注重保護(hù)嬰幼兒。由專門的育嬰官員全權(quán)負(fù)責(zé)。娃崽館的職能和現(xiàn)代的幼兒園很相似。同時(shí),對(duì)于鰥寡孤獨(dú)的老人,天京還設(shè)立了老人館,以便于百姓養(yǎng)老。
軍隊(duì)行軍途中,如果遇到傷兵、老人和小孩等,按照規(guī)定不能遺棄。凡是不能行走的人,不管是誰(shuí),都要把馬匹牽出來(lái),讓不能行走的人騎坐。如果馬匹不夠,就由士兵抬著走。所以太平天國(guó)行軍時(shí),一般路上不會(huì)有遺落的百姓。
凡是傷兵,都會(huì)記載在冊(cè)。他們調(diào)養(yǎng)期間,官方都有專員按照名冊(cè),每二三天供給肉食和新鮮的藥材,為他們調(diào)理身體。
傳承中醫(yī)接納新醫(yī)術(shù)
太平天國(guó)傳承中醫(yī)針灸推行新的醫(yī)療方法。對(duì)傳統(tǒng)的針灸療法,太平天國(guó)全盤繼承,并設(shè)有針灸???,聘用專科醫(yī)師為百姓診療。
天花,是一種烈性傳染病,由天花病毒引起。太平天國(guó)采用種痘法,免費(fèi)為全民接種牛痘,開(kāi)啟近代史上,官方全面為百姓免疫接種的先河。
對(duì)于牛痘技術(shù)產(chǎn)生的時(shí)間,學(xué)界最廣泛的一種說(shuō)法,是由明朝人發(fā)明。根據(jù)《痘科金鏡賦集解》的記載,清代醫(yī)家俞茂鯤明確講到:明隆慶年間(公元1567-1572年),種痘法起源于安徽甯國(guó)!清初醫(yī)家張璐在《醫(yī)通》中也講述了預(yù)防天花的多種接種法,包括痘漿、旱苗、痘衣等。
清朝醫(yī)學(xué)專家俞正燮,在《癸巳存稿》中記載,康熙年間1688年,俄羅斯派人到中國(guó)學(xué)習(xí)牛痘技術(shù)。當(dāng)時(shí)中俄兩國(guó)在雅克薩大戰(zhàn),兩軍交鋒正如火如荼。雖然兩國(guó)交戰(zhàn),但是康熙大帝依然慷慨地將此醫(yī)療技術(shù)免費(fèi)傳給俄國(guó)人,施惠它國(guó)。