一、論針灸學之淵源及真?zhèn)髦y得
世人每以針灸學術,久已失傳。又有謂針灸家多守秘密,靳其術而不傳,此皆未悉針灸學之甘苦,是以有此想當然之說耳。無論何種學術,凡可以文本相傳者,多屬其中之糟粕。若其精華所在,絕非文本可以相傳。
其中之曲折奧妙,非由耳提面命不可,甚至可以意會而不可以言傳。孟子所謂大匠誨人,能與人規(guī)矩,不能使人巧。非故靳其術而不傳,實有千言萬語,而不能領略一二者。即孟子之所謂巧,乃學術之精華也。針灸之學,精華多而糟粕少。所以數千年來,能得其真?zhèn)髡撸淮贿^數人,職此故也。
即以文本可傳者而論,似乎《內經》、《難經》所有之文本,即由上古相傳而來,必無謬誤,無如五代以前,印書之學,尚未發(fā)明,各種書籍皆有手抄,甚為難得。又易錯落舛誤,一經世亂,往往焚毀無遺,此相傳之一難也。秦漢以上,各種學術率以口耳相傳,未能筆之于書,人存則學存,人亡則學亦亡,此相傳之二難也。有此二難,是以上古學術,存于今者,十不逮一,并非故守秘密,靳而不傳也。
針灸一道,首重經絡穴道,次即手法針法。如《靈樞》、《素問》、《難經》等書,皆為針灸家之祖籍。數千年來,無能出其范圍,但某經某穴、主治某病、即已略而弗詳。至某穴應如何下針,某病應如何寒溫補瀉,更不得其要領,何也?考《內經》、《難經》而外,專論經絡穴道及主治病癥者,據《隋書經籍志》尚有《明堂孔穴》五卷、《明堂孔穴圖》三卷?!短浦尽酚小饵S帝內經明堂》十三卷、《黃帝十二經脈明堂五臟圖》一卷、《黃帝十二經明堂偃側人圖》十二卷、《黃帝明堂》三卷。又隋之楊上善《黃帝內經明堂類成》十三卷、楊元孫《黃帝明堂》三卷,皆足以補《內》、《難》之不足。無如今世一字無存,如但守《內經》、《難經》,即各經穴道,尚不能備,何論其他。
幸有晉人皇甫士安,當漢魏經籍散亡之后,以上各書尚未殘缺,得以搜羅纂輯。著為《甲乙經》十二卷,垂示后人。至今學針灸者,能知某經有若干穴,某穴確在某處,某病宜取某穴,及各穴應如何下針,皆以《甲乙經》為根據,除此以外,更無可考。是以《甲乙經》之有功于醫(yī),直與《內經》、《難經》并垂不朽。針灸家更宜奉為金科玉律,不可不熟讀而深究也。
由晉宋以迄隋初,百數十年之間,大亂迭興,學術道喪,醫(yī)學尤荒。除王叔和之《脈經》、葛洪之《肘后方》、褚澄之《褚氏遺書》、巢元方之《病源》以外,更無他種醫(yī)書流傳。針灸之書,更無有起而述之者。
至唐初孫思邈真人著《千金方》,始稍稍論及針灸,而王燾著《外臺秘要》,即以針灸為絕無所用,惟于六朝人之方劑,則廣收博采,一字不遺。因此有唐一代,談針法者絕少,《內》、《難》、《甲乙》之學,至此幾乎失傳矣。史雖盛稱狄梁公腦后下針,贅疣立墜,僅堪播為美談,并無一字撰述,此則深可痛惜者也。
趙宋崛興,居然為醫(yī)設學,定考醫(yī)程序,造就醫(yī)學人才。命林億、高保衡等,校正《內經》、《傷寒論》、《金匱要略》等書傳世,官家著有《惠民和劑局方》、《圣濟總錄》諸書,嘉惠醫(yī)林。于針灸一科,并極留意,朝廷以世傳針砭之法,方術不同,易滋訛舛,于是命尚藥奉御王唯一等,考求古代明堂氣穴經絡之說,鑄有銅人二具,天圣五年十月制成。奉詔一置醫(yī)官院,一置大相國寺仁濟殿。又命纂集舊聞,訂正訛謬,著為《銅人穴針灸圖經》三卷,刊刻頒布,俾資遵守。前代失傳之《明堂圖說》,至是始復傳于世。
凡讀《內》、《難》、《甲乙》者,可以有所考鏡矣。
又據周密《齊東野語》云∶舅氏章叔恭,襄州日,嘗獲銅人背面二器,相合則渾然全身。后由趙南仲歸之內府,叔恭嘗寫有銅人背面二圖云云,則宋時內府銅人不止王唯一所制一種。王制之銅人,當為全身,故可分置二處,此為兩面相合而成,不知何時何人所作,其異同優(yōu)劣如何,俱不可考。即章叔恭所繪之圖,亦不可得見,至為可惜,今言孔穴圖者,惟《銅人穴圖經》略存梗概耳。
王唯一所制,章叔恭所繪,皆只有正背二面,側伏尚不完全。惟世傳《明堂灸經》所繪之圖,兼及側面伏面,足補兩種銅人之不足,益可寶貴。惟此書不題著書人姓名,惟題西方子撰,想系宋之高人隱士,精于灸術,不屑以醫(yī)著名者之所為也。
元明之間,針灸之學益微,歷代傳習不廢者,只有席氏一家??济麝悤小渡駪洝芬痪?,卷首列有宗派圖,稱梓桑君席宏達得針灸真?zhèn)?,世世專精,九傳而至席華叔,十傳而至席信卿,十一世始傳于陳會。
會即廣傳其術,共授二十四人,得其真?zhèn)髡哂卸耍粸榭凳暹_,一為劉瑾。書中有席宏達傳授誓詞,謂傳道者必盟天歃血,立誓以傳,當于宗派圖下注其姓名。如或妄傳非人,私相付度陰有天刑,明有陽譴云云,此針灸家誓守秘密之明證。但《內經》即有勿傳非人之語,當以針法易習難精,深恐無識之徒,得其皮毛,肆意圖利,貽害病患,故鄭重傳授,借以垂戒耳。
明季大江南北,以針名世者,尚有二家。一為姑蘇凌漢章,其于周身穴道,不須按揣,隔衣針之,亦百不失一,所謂目無全牛者也。一為六合李千戶,針法亦極精,但其按穴必須去衣折量,先以墨點記其應針之穴,然后下針。其術不同,而神乎其技,則初無二致,人謂其異曲同工。
元明之間,有一秘密之針灸書,得之者視如枕中鴻寶,名曰《衛(wèi)生針灸元機秘要》。萬歷中太醫(yī)院官楊繼洲得其書,謂當公之于世,乃為之補輯刊刻,易其名曰《針灸大全》。同時有高武者,著有《針灸聚英》、《針灸節(jié)要》諸書。凡歷代相傳之針法灸法,及針灸家之備歌各賦,多搜括無遺。元王國端之《扁鵲神應針灸玉龍經》,亦多錄私相傳誦之歌括歌賦。蓋皆熱心針灸學,惟恐古法失傳,同抱一普及公開之思想者也。
吾師黃石屏先生為人治病,亦隔衣下針,無須留意揣量穴道,而自然百無一誤。蓋與明季凌漢章所傳針法,為一脈相傳,固由于周身穴道爛熟胸中,無須臨時脫衣挨按,然其隨手下針百無一誤者,另有取穴準確之法,較之脫衣挨按,尤為迅速。故鄙人平生治病亦遵吾師之法,隔衣下針,并非故為所難,亦由習之既久反較脫衣為易。此等處可以意會,而不可以言傳。將來實習時,吾師所傳隔衣下針之法,當可望其普及也。
習針科者,對于暈針及吸針之解法,務宜講明有素,庶不致臨事倉皇。暈針固險,而吸針尤險而危。昔朱丹溪有一門人,為病者用針,針為氣所吸,牢不可拔,而吸入甚速。其人急趨丹溪求教,丹溪聞之變色曰∶吾不能解,惟速求可久先生。葛至,急于他穴下一針,其吸入之針,應手射出。
可見針法自有真?zhèn)鳎酱司o要關頭,絲毫不容假借矣。
二、醫(yī)經錄要
《漢書藝文志》醫(yī)經者錄凡七家,二百一十六卷。計《黃帝內經》十八卷、《外經》三十七卷、《扁鵲內經》九卷、《外經》十二卷、《白氏內經》三十八卷、《外經》三十六卷、《旁篇》二十五卷。今傳于世者,只《靈樞》九卷、《素問》九卷,合為《黃帝內經》十八卷,扁鵲《難經》二卷。其余各家,久已湮沒失傳。嘗謂醫(yī)經傳自上古,其時方劑未興,所賴以治病者,惟恃針灸而已。古圣針灸之術,存于今之《內》、《難》兩經者,已十不逮一。居今日而講求針灸之學,斷未有不讀《內》、《難》,而能洞悉原委者。以《內》、《難》諸經為一切針法所自出,方脈家尚在必讀,針灸家更不可不詳考貫通。但今之習針灸者,如責其先讀《內》、《難》諸經,未有不望洋而嘆。茲擇其最關重要,為針灸家所萬不可不知者,于《內經》選錄數篇,《難經》則錄自六十二難以后二十條,為學人立一基礎,較之毫無根底,以訛傳訛者,固有天壤之別。倘由此而探本尋源,推求經義,其造詣更未可限量也。
(一)《靈樞·經脈》篇
此篇為醫(yī)學之大本原,無論方脈針灸兩家,皆不可不熟讀深思,心知其意。凡人身臟腑經絡,如何貫通,如何聯(lián)系,十二經之界限起止,以及分經辨癥之所以然,皆歷歷分明,絲毫不紊。非上古之神圣,何由推測而知。針灸家如不讀此篇,非但不知辨癥,且亦無從下手,真乃針灸家之金科玉律,萬不可不讀之大文也。
雷公問于黃帝曰∶禁服之言,凡刺之理,經脈為始,營其所行,制其度量,內次五臟,外別六腑,愿盡聞其道。黃帝曰∶人始生,先成精,精成而腦髓生,骨為干,脈為營,筋為剛,肉為墻,皮膚堅而毛發(fā)長,谷入于胃,脈道以通,血氣乃行。雷公曰∶愿卒聞經脈之始生。黃帝曰∶經脈者,所以能決死生,處百病,調虛實,不可不通。
肺手太陰之脈,起于中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,從肺系橫出腋下,下循內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端;其支者,從腕后直出次指內廉,出其端。是動則病肺脹滿膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。是主肺所生病者,咳,上氣喘渴,煩心胸滿,臂內前廉痛厥,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛,風寒汗出中風,小便數而欠。氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者則寸口反小于人迎也。
大腸手陽明之脈,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上外前廉,上肩,出骨之前廉,上出于柱骨之會上,下入缺盆絡肺,下膈屬大腸;其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔。是動則病齒痛頸腫。是主津液所生病者,目黃口干,鼽衄,喉痹,肩前痛,大指次指痛不用。氣有余則當脈所過者熱腫,虛則寒栗不復。
為此諸病,盛則瀉之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大三倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
胃足陽明之脈,起于鼻之交中,旁約太陽之脈,下循鼻外,上入齒中,還出挾口環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循發(fā)際,至額顱;其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡脾;其直者,從缺盆下乳內廉,下挾臍,入氣街中;其支者,起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下膝臏中,下循脛外廉,下足跗,入中指內間,其支者,下廉三寸而別,下入中指外間;其支者,別跗上,入大指間,出其端。是動則病灑灑振寒,善呻數欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為厥。是主血所生病者,狂瘧溫淫汗出,鼽衄,口唇胗,頸腫喉痹,大腹水腫,膝臏腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、外廉、足跗上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有余于胃,則消谷善饑,溺色黃。氣不足則身以前皆寒栗,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大三倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內側白肉際,過核骨后,上內踝前廉,上內,循脛骨后,交出厥陰之前,上膝股內前廉,入腹屬脾絡胃,上膈,挾咽,連舌本,散舌下,其支者,復從胃,別上膈,注心中。
是動則病舌本強,食則嘔,胃脘痛,腹脹善噫,得后與氣則快然如衰,身體皆重。是主脾所生病者,舌本痛,體不能動搖,食不下,煩心,心下急痛,溏、瘕、泄、水閉、黃膽,不能臥,強立股膝內腫厥,足大指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大三倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。
心手少陰之脈,起于心中,出屬心系,下膈絡小腸;其支者,從心系上挾咽,系目系;其直者,復從心系卻上肺,下出腋下,下循內后廉,行手太陰心主之后,下肘內,循臂內后廉,抵掌后銳骨之端,入掌內后廉,循小指之內出其端。是動則病嗌干心痛,渴而欲飲,是為臂厥。是主心所生病者,目黃脅痛,臂內后廉痛厥,掌中熱痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。
小腸手太陽之脈,起于小指之端。循手外側上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘內側兩筋之間,上循外后廉,出肩解,繞肩胛,交肩上,入缺盆絡心,循咽下膈,抵胃屬小腸;其支者,從缺盆循頸上頰,至目銳卻入耳中;其支者,別頰上抵鼻,至目內,斜絡于顴。是動則病嗌痛頷腫,不可以顧,肩似拔,似折。是主液所生病者,耳聾目黃頰腫,頸頷肩肘臂外后廉痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大再倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
膀胱足太陽之脈,起于目內,上額交巔;其支者,從巔至耳上角;其直者,從巔入絡腦,還出別下項,循肩膊內,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱;其支者,從腰中下挾脊貫臀,入中;其支者,從內左右,別下貫胛,扶脊內,過髀樞,循髀外從后廉下合中,以下貫內,出外踝之后,循京骨,至小指外側。是動則病沖頭痛,目似脫,項如拔,脊痛腰似折,髀不可以曲,如結,如裂,是為踝厥。是主筋所生病者,痔瘧狂癲疾,頭囟項痛,目黃淚出鼽衄,項背腰尻腳皆痛,小指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大再倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
腎足少陰之脈,起于小指之下,邪趨足心,出于然谷之下,循內踝之后,別人跟中,以上內,出內廉,上股內后廉,貫脊屬腎絡膀胱,其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡心,注胸中。是動則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目KTKT如無所見,心如懸若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,是為骨厥。是主腎所生病者,口熱舌干,咽腫上氣,嗌干及痛,煩心心痛,黃膽腸,脊股內后廉痛,痿厥嗜臥,足下熱而痛。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。
灸則強食生肉,緩帶披發(fā),大杖重履而步。盛者寸口大再倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。
心主手厥陰心包絡之脈,起于胸中,出屬心包絡,下膈,歷絡三焦;其支者,循胸出脅,下腋三寸,上抵腋,下循內,行太陰少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端,其支者,別掌中,循小指次指出其端。是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中大動,面赤目黃,喜笑不休。是主脈所生病者,煩心心痛,掌中熱。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大一倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。
三焦手少陽之脈,起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循外上肩,而交出足少陽之后,入缺盆,布膻中,散落心包,下膈,循屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳后直上,出耳上角,以屈下頰至;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳。是動則病耳聾渾渾,嗌腫喉痹。是主氣所生病者,汗出,目銳痛,頰痛,耳后肩肘臂外皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大一倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
膽足少陽之脈,起于目銳,上抵頭角,下耳后,循頸行手少陽之前。至肩上,卻交出手少陽之后,入缺盆;其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳后;其支者,別銳,下大迎,合于手少陽,抵于,下加頰車,下頸合缺盆以下胸中,貫膈絡肝屬膽,循脅里,出氣街,繞毛際,橫入髀厭中;其直者,從缺盆下腋,循胸過季脅,下合髀厭中,以下循髀陽,出膝外廉,下外輔骨之前,直下抵絕骨之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間,其支者,別跗上,入大指之間,循大指岐骨內出其端,還貫爪甲,出三毛。是動則病口苦,善太息,心脅痛不能轉側,甚則面微有塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。是主骨所生病者,頭痛頷痛,目銳痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,汗出振寒,瘧,胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前及諸節(jié)皆痛,小指次指不用。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之,盛者人迎大一倍于寸口,虛者人迎反小于寸口也。
肝足厥陰之脈,起于大指叢毛之際,上循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之后,上內廉,循股陰入毛中,過陰器,抵小腹,挾胃屬肝絡膽,上貫膈,布脅肋,循喉嚨之后,上入頏顙,連目系,上出額,與督脈會于巔;其支者,從目系下頰里,環(huán)唇內;其支者,復從肝別貫隔,上注肺。是動則為腰痛不可以俯仰,丈夫疝,婦人少腹腫,甚則嗌干,面塵脫色。是肝所生病者,胸滿嘔逆飧泄,狐疝遺溺閉癃。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大一倍于人迎,虛者寸口反小于人迎也。
手太陰氣絕則皮毛焦,太陰者行氣溫于皮毛者也,故氣不榮則皮毛焦,皮毛焦則津液去皮節(jié),津液去皮節(jié)者則爪枯毛折,毛折者則毛先死,丙篤丁死,火勝金也。手少陰氣絕則脈不通,脈不通則血不流,血不流則髦色不澤,故其面黑如漆紫者,血先死,壬篤癸死,水勝火也。足太陰氣絕者則脈不榮肌肉,唇舌者肌肉之本也,脈不榮則肌肉軟,肌肉軟則舌萎人中滿,人中滿則唇反,唇反者肉先死,甲篤乙死,木勝土也。足少陰氣絕則骨枯,少陰者冬脈也,伏行而濡骨髓者也,故骨不濡則肉不能著也,骨肉不相親則肉軟卻,肉軟卻故齒長而垢,發(fā)無澤,發(fā)無澤者骨先死,戊篤己死,土勝水也。足厥陰氣絕則筋絕,厥陰者肝脈也,肝者筋之合也,筋者聚于陰氣,而脈絡于舌本也,故脈弗榮則筋急,筋急則引舌與卵,故唇青舌卷卵縮則筋先死,庚篤辛死,金勝木也。五陰氣俱絕則目系轉,轉則目運,目運者為志先死,志先死則遠一日半死矣。六陽氣絕,則陰與陽相離,離則腠理發(fā)泄,絕汗乃出,故旦占夕死,夕占旦死。
經脈十二者,伏行分肉之間,深而不見;其常見者,足太陰過于外踝之上,無所隱故也。諸脈之浮而常見者,皆絡脈也。六經絡手陽明少陽之絡,起于五指間,上合肘中。飲酒者,衛(wèi)氣先行皮膚,先充絡脈,絡脈先盛,故衛(wèi)氣已平,營氣乃滿,而經脈大盛。脈之卒然動者,皆邪氣居之,留于本末;不動則熱,不堅則陷且空,不與眾同,是以知其何脈之動也。雷公曰∶何以知經脈之與絡脈異也?黃帝曰∶經脈者常不可見也,其虛實也以氣口知之,脈之見者皆絡脈也。雷公曰∶細子無以明其然也。黃帝曰∶諸絡脈皆不能經大節(jié)之間,必行絕道而出,入復合于皮中,其會皆見于外。故諸刺絡脈者,必刺其結上,甚血者雖無結,急取之瀉其邪而出其血,留之發(fā)為痹也。凡診絡脈,脈色青則寒且痛,赤則有熱。胃中寒,手魚之絡多青矣;胃中有熱,魚際絡赤,其暴黑者,留久痹也;其有赤有黑有青者,寒熱氣也,其青短者,少氣也。凡刺寒熱者皆多血絡,必間日而一取之,血盡而止,乃調其虛實;其小而短者少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則仆不得言,悶則急坐之也。
手太陰之別,名曰列缺,起于腕上分間,并太陰之經直入掌中,散入于魚際。其病實則手銳掌熱,虛則欠KT,小便遺數,取之去腕半寸,別走陽明也。手少陰之別,名曰通里,去腕一寸半,別而上行,循經入于心中,系舌本,屬目系。其實則支膈,虛則不能言,取之掌后一寸,別走太陽也。手心主之別,名曰內關,去腕二寸,出于兩筋之間,循經以上系于心,包絡心系。實則心痛,虛則為頭強,取之兩筋間也。手太陽之別,名曰支正,上腕五寸,內注少陰;其別者,上走肘,絡肩。
實則節(jié)弛肘廢,虛則生,小者如指痂疥,取之所別也。手陽明之別,名曰偏歷,去腕三寸,別入太陰;其別者,上循臂,乘肩,上曲頰偏齒,其別者,入耳合于宗脈。實則齲聾,虛則齒寒痹隔,取之所別也。手少陽之別,名曰外關,去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。病實則肘攣,虛則不收,取之所別也。足太陽之別,名曰飛陽,去踝七寸,別走少陰。實則鼽窒頭背痛,虛則鼽衄,取之所別也。足少陽之別,名曰光明,去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗。實則厥,虛則痿,坐不能起,取之所別也。足陽明之別,名曰豐隆,去踝八寸,別走太陰;其別者,循脛骨外廉,上絡頭項,合諸經之氣,下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹瘁喑,實則狂巔,虛則足不收脛枯,取之所別也。足太陰之別,名曰公孫,去本節(jié)之后一寸,別走陽明,其別者,入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂,實則腸中切痛,虛則鼓脹,取之所別也。足少陰之別,名曰大鐘,當踝后繞跟,別走太陽;其別者,并經上走于心包,下外貫腰脊。其病氣逆則煩悶,實則閉癃,虛則腰痛,取之所別者也。足厥陰之別,名曰蠡溝,去內踝五寸,別走少陽;其別者,徑脛上睪,結于莖。其病氣逆則睪腫卒疝,實則挺長,虛則暴癢,取之所別也。任脈之別,名曰尾翳,下鳩尾,散于腹。實則腹皮痛,虛則癢搔,取之所別也。督脈之別,名曰長強,挾膂上項,散頭上,下當肩胛左右,別走太陽,入貫膂。實則脊強,虛則頭重,高搖之,挾脊之有過者,取之所別也。脾之大絡,名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。實則身盡痛,虛則百節(jié)盡皆縱,此脈若羅絡之血者,皆取之脾之大絡脈也。
凡此十五絡者,實則必見,虛則必下,視之不見,求之上下,人經不同。絡脈異所別也。
(二)《靈樞·本輸》篇
此篇為針灸家根據經認穴,扼要治病之祖,其十二經五臟六腑之井滎俞經合各穴之發(fā)明。非開天明道之圣人不能通曉,非后世言解剖者,所能幾其萬一。凡人周身之穴道,及用針灸治病之方法,俱由此篇逐漸發(fā)明,尤為針灸家不可不讀。
黃帝問于岐伯曰∶凡刺之道,必通十二經絡之所終始,絡脈之所別處,五輸之所留,六腑之所與合,四時之所出入,五臟之所溜處,闊數之度,淺深之狀,高下所至。愿聞其解。岐伯曰∶請言其次也。肺出于少商,少商者,手大指端內側也,為井木;溜于魚際,魚際者,手魚也,為滎,注于太淵,太淵,魚后一寸陷者中也,為;行于經渠,經渠,寸口中也,動而不居,為經,入于尺澤,尺澤,肘中之動脈也,為合,手太陰經也。
心出于中沖,中沖,手中指之端也,為井木;溜于勞宮,勞宮,掌中中指本節(jié)之內間也,為滎;注于大陵,大陵,掌后兩骨之間方下者也,為;行于間使,間使之道,兩筋之間,三寸之中也,有過則至,無過則止,為經,入于曲澤,曲澤,肘內廉下陷者之中也,屈而得之,為合,手少陰也。
肝出于大敦,大敦者,足大指之端及三毛之中也,為井木;溜于行間,行間,足大指間也,為滎;注于太沖,太沖,行間上二寸陷者之中也,為;行于中封,中封,內踝之前一寸半,陷者之中,使逆則宛,使和則通,搖足而得之,為經;入于曲泉,曲泉,輔骨之下,大筋之上也,屈膝而得之,為合,足厥陰也。
脾出于隱白,隱白者,足大指之端內側也,為井木;溜于大都,大都,本節(jié)之后,下陷者之中也,為滎;注于太白,太白,腕骨之下也,為;行于商丘,商丘,內踝之下,陷者之中也,為經,入于陰之陵泉,陰之陵泉,輔骨之下,陷者之中也,伸而得之,為合,足太陰也。
腎出于涌泉,涌泉者,足心也,為井木;溜于然谷,然谷,然骨之下者也,為滎,注于太溪,太溪,內踝之后,跟骨之上,陷中者也,為;行于復溜,復溜,上內踝二寸,動而不休,為經,入于陰谷,陰谷,輔骨之后,大筋之下,小筋之上也,按之應手,屈膝而得之,為合,足少陰經也。
膀胱出于至陰,至陰者,足小指之端也,為井金;溜于通谷,通谷,本節(jié)之前外側也,為滎;注于束骨,束骨,本節(jié)之后,陷者中也,為;過于京骨,京骨,足外側大骨之下,為原,行于昆侖,昆侖,在外踝之后,跟骨之上,為經;入于委中,委中,中央,為合,委而取之,足太陽也。
膽出于竅陰,竅陰者,足小指次指之端也,為井金;溜于俠溪,俠溪,足小指次指之間也,為滎;注于臨泣,臨泣,上行一寸半陷者中也,為;過于丘墟,丘墟,外踝之前下,陷者中也,為原;行于陽輔,陽輔,外踝之上,輔骨之前,及絕骨之端也,為經;入于陽之陵泉,陽之陵泉,在膝外陷者中也,為合,伸而得之,足少陽也。
胃出于厲兌,厲兌者,足大指內次指之端也,為井金;溜于內庭,內庭,次指外間也,為滎;注于陷谷,陷谷者,上中指內間上行二寸陷者中也,為;過于沖陽,沖陽,足跗上五寸陷者中也,為原。搖足而得之;行于解溪,解溪,上沖陽一寸半陷者中也,為經,入于下陵,下陵,膝下三寸,骨外三里也,為合;復下三里三寸為巨虛上廉,復下上廉三寸為巨虛下廉也,大腸屬上,小腸屬下,足陽明胃脈也,大腸小腸,皆屬于胃,是足陽明也。
三焦者,上合手少陽,出于關沖,關沖者,手小指次指之端也,為井金;溜于液門,液門,小指次指之間也,為滎;注于中渚,中渚,本節(jié)之后陷者中也,為,過于陽池,陽池,在腕上陷者之中也,為原;行于支溝,支溝,上腕三寸,兩骨之間陷者中也,為經;入于天井,天井,在肘外大骨之上陷者中也,為合,屈肘乃得之,三焦下,在于足大指之前,少陽之后,出于中外廉,名曰委陽,是太陽絡也。手少陽經也,三焦者,足少陽太陰之所將,太陽之別也,上踝五寸,別入貫腸,出于委陽,并太陽之正,入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺,遺溺則補之,閉癃則瀉之。
手太陽小腸者,上合手太陽,出于少澤,少澤,小指之端也,為井金;溜于前谷,前谷,在手外廉本節(jié)前陷者中也,為滎;注于后溪,后溪者,在手外側本節(jié)之后也,為;過于腕骨,腕骨,在手外側腕骨之前,為原;行于陽谷,陽谷,在銳骨之下陷者中也,為經;入于小海,小海,在肘內大骨之外,去端半寸陷者中也,伸臂而得之,為合,手太陽經也。
大腸上合手陽明,出于商陽,商陽,大指次指之端也,為井金;溜于本節(jié)之前二間,為滎;注于本節(jié)之后三間,為;過于合谷,合谷,在大指岐骨之間,為原,行于陽溪,陽溪在兩筋間陷者中也,為經,入手曲池,在肘外輔骨陷者中,屈臂而得之,為合,手陽明也,是五臟六腑之,五五二十五,六六三十六也。六腑皆出足之三陽,上合于手者也。
缺盆之中,任脈也,名曰天突,一。次任脈側之動脈,足陽明也,名曰人迎,二。次脈手陽明也,名曰扶突,三。次脈手太陽也,名曰天窗,四。次脈足少陽也,名曰天容,五。次脈手少陽也,名曰天牖,六。次脈足太陽也,名曰天柱,七。次脈頸中央之脈,督脈也,名曰風府。腋內動脈,手太陰也,名曰天府。腋下三寸,手心主也,名曰天池。
刺上關者,不能欠,刺下關者,欠不能。刺犢鼻者,屈不能伸,刺兩關者,伸不能屈。
足陽明挾喉之動脈也,其在膺中。手陽明次在其外,不至曲頰一寸。手太陽當曲頰。足少陽在耳下曲頰之后。手少陽出耳后,上加完骨之上。足太陽挾項大筋之中發(fā)際。陰尺動脈在五里,五之禁也。
肺合大腸,大腸者,傳道之府。心合小腸,小腸者,受盛之府。肝合膽,膽者,中精之府。脾合胃,胃者,五谷之府。腎合膀胱,膀胱者,津液之府也。少陽屬腎,腎上連肺,故將兩臟。
三焦者,中瀆之府也,水道出焉,屬膀胱,是孤之腑也。是六腑之所與合者。
春取絡脈諸滎大筋分肉之間,甚者深取之,間者淺取之。夏取諸孫絡肌肉皮膚之上。秋取諸合,余如春法。冬取諸井諸之分,欲深而留之。此四時之序,氣之所處,病之所舍,藏之所宜。轉筋者,立而取之,可令遂已。痿厥者,張而刺之,可令立快也。
(三)《靈樞·九針十二原》篇
此篇為《內經》言針法之祖。雖所用之針,古今沿革不同,而所云針法之精微奧妙,萬世不能出其范圍。
針灸家不讀此篇,是數典而忘其祖,不知其如何措手矣。
黃帝問于岐伯曰∶余子萬民,養(yǎng)百姓,而收其租稅。余哀其不給,而屬有疾病。余欲勿使被毒藥,無用砭石,欲以微針通其經脈,調其血氣,營其逆順出入之會。令可傳于后世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經紀。異其章,別其表里,為之終始。令各有形,先立針經。愿聞其情。岐伯答曰∶臣請推而次之,令有綱紀,始于一,終于九焉。請言其道。小針之要,易陳而難入,粗守形,上守神,神乎,神客在門,未睹其疾,惡知其原。刺之微,在速遲,粗守關,上守機,機之動,不離其空,空中之機,清靜而微,其來不可逢,其往不可追。知機之道者,不可掛以發(fā),不知機道,叩之不發(fā),知其往來,要與之期,粗之暗乎,妙哉工獨有之。往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無問。
迎而奪之,惡得無虛,追而濟之,惡得無實,迎之隨之,以意和之,針道畢矣。
凡用針者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。大要曰∶徐而疾則實,疾而徐則虛。言實與虛,若有若無,察后與先,若存若亡,為虛與實,若得若失。
虛實之要,九針最妙,補瀉之時,以針為之。瀉曰∶必持內之,放而出之,排陽得針,邪氣得泄。按而引針,是謂內溫,血不得散,氣不得出也。補曰隨之,隨之意若妄之,若行若按,如蚊虻止,如留如還,去如弦絕,今左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣乃實,必無留血,急取誅之。持針之道,堅者為寶,正指直刺,無針左右,神在秋毫,屬意病者,審視血脈者,刺之無殆。方刺之時,必在懸陽,及與兩衛(wèi),神屬勿去,知病存亡。血脈者,在橫居,視之獨澄,切之獨堅。
九針之名,各不同形∶一曰針,長一寸六分,二曰員針,長一寸六分,三曰針,長三寸半;四曰鋒針,長一寸六分;五曰針,長四寸,廣二分半;六曰員利針,長一寸六分;七曰毫針,長三寸六分,八曰長針,長七寸,九曰大針,長四寸。針者,頭大末銳,去瀉陽氣。員針者,針如卵形,揩摩分間,不得傷肌肉,以瀉分氣。針者,鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷,以致其氣。鋒針者,刃三偶,以發(fā)痼疾。針者,末知劍鋒,以取大膿。員利針者,大如,且員且銳,中身微大,以取暴氣。毫針者,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而養(yǎng),以取痛痹。長針者,鋒利身薄,可以取遠痹。大針者,尖如挺,其鋒微員,以瀉機關之水也。九針畢矣。
夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故針陷脈則邪氣出,針中脈則濁氣出,針太深則邪氣反沉,病益。故曰∶皮肉筋脈各有所處,病各有所宜,各不同形,各以任其所宜。無實無虛,損不足而益有余,是謂甚病,病益甚。取五脈者死,取三脈者;奪陰者死,奪陽者狂,針害畢矣。
刺之而氣不至,無問其數;刺之而氣至,乃去之,勿復針。針各有所宜,各不同形,各任其所為。
刺之要,氣至而有效,效之信,若風之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣。
黃帝曰∶愿聞五臟六腑所出之處。岐伯曰∶五臟五,五五二十五。六腑六,六六三十六。
經脈十二,絡脈十五,凡二十七氣,以上下,所出為井,所溜為滎,所注為,所行為經,所入為合,二十七氣所行,皆在五也。節(jié)之交,三百六十五會,知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。所言節(jié)者,神氣之所游行出入也,非皮肉筋骨也。睹其色,察其目,知其散復;一其形,聽其動靜,知其邪正。右主推之,左持而御之,氣至而去之。
凡將用針,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。五臟之氣已絕于內,而用針者反實其外,是謂重竭,重竭必死,其死也靜,治之者,輒反其氣,取腋與膺;五臟之氣已絕于外,而用針者反實其內,是謂逆厥,逆厥則必死,其死也躁,治之者,反取四末。刺之害中而不去,則精泄;害中而去,則致氣。精泄則病益甚而,致氣則生為癰瘍。
五臟有六腑,六腑有十二原,十二原出于四關,四關主治五臟。五臟有疾,當取之十二原,十二原者,五臟之所以稟三百六十五節(jié)氣味也。五臟有疾也,應出十二原,而原各有所出,明知其原,睹其應,而知五臟之害矣。陽中之少陰,肺也,其原出于太淵,太淵二,陽中之太陽,心也,其原出于大陵,大陵二。陰中之少陽,肝也,其原出于太沖,太沖二。陰中之至陰,脾也,其原出于太白,太白二。陰中之太陰,腎也,其原出太溪,太溪二。膏之原,出于鳩尾,鳩尾一。肓之原,出于脖,脖一。
凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。脹取三陽,飧泄取三陰。
今夫五臟之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結也,猶閉也。刺雖久,猶可拔也;污雖久,猶可雪也;結雖久,猶可解也;閉雖久,猶可決也。或言久疾之不可取者,非其說也。夫善用針者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪污也,猶解結也,猶決閉也。疾雖久,猶可畢也。言不可治者,未得其術也。
刺諸熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。陰有陽疾者,取之下陵三里,正往無殆,氣下乃止,不下復始也。疾高而內者,取之陰之陵泉,疾高而外者,取之陽之陵泉也。
(四)《靈樞·小針解》
此篇乃前篇之注解,與《素問·針解篇》大同小異,皆古圣針法之真?zhèn)???趾笫酪杂瀭饔?,故特著此二篇,以防后世之貽誤。凡習針法者,萬不可不讀。
所謂易陳者,易言也,難入者,難著于人也。粗守形者,守刺法也。上守神者,守人之血氣有余不足,可補瀉也。神客者,正邪共會也。神者,正氣也。客者,邪氣也。在門者,邪循正氣之所出入也。未睹其疾者,先知邪正何經之疾也。惡知其原者,先知何經之病所取之處也。刺之微在數遲者,徐疾之意也。粗守關者,守四肢而不知血氣正邪之往來也。上守機者,知守氣也。機之動不離其空中者,知氣之虛實,用針之徐疾也。空中之機清凈以微者,針以得氣,密意守氣勿失也。其來不可逢者,氣盛不可補也。其往不可追者,氣虛不可瀉也。不可掛以發(fā)者,言氣易失也??壑话l(fā)者,言不知補瀉之意也,血氣已盡而氣不下也。
知其往來者,知氣之逆順盛虛也。要與之期者,知氣之可取之時也。粗之暗者,冥冥不知氣之微密也。妙哉!工獨有之者,盡知針意也。往者為逆者,言氣之虛而小,小者逆也。來者為順者,言形氣之平,平者順也。明知逆順,正行無問者,言知所取之處也。迎而奪之者,瀉也。追而濟之者,補也。所謂虛則實之者,氣口虛而當補之也。滿則泄之者,氣口盛而當瀉之也。宛陳則除之者,去血脈也。邪勝則虛之者,言諸經有盛者,皆瀉其邪也。徐而疾則實者,言徐內而疾出也。疾而徐則虛者,言疾內而徐出也。言實與虛若有若無者,言實者有氣,虛者無氣也。察后與先若亡若存者,言氣之虛實,補瀉之先后也,察其氣之已下與常存也。為虛與實若得若失者,言補者然若有得也,瀉則然有失也。夫氣之在脈也邪氣在上者,言邪氣之中人也高,故邪氣在上也。濁氣在中者,言水谷皆入于胃,其精氣上注于肺,濁溜于腸胃,言寒溫不適,飲食不節(jié),而病生于腸胃,故命曰濁氣在中也。清氣在下者,言清濕地氣之中人也,必從足始,故曰清氣在下也。針陷脈則邪氣出者,取之上。針中脈則濁氣出者,取之陽明合也。針太深則邪氣反沉者,言淺浮之病,不欲深刺也,深則邪氣從之入,故曰反沉也。皮肉筋脈各有所處者,言經絡各有所主也。取五脈者死,言病在中,氣不足,但用針盡大瀉其諸陰之脈也。取三陽之脈者,唯言盡瀉三陽之氣,令病然不復也。奪陰者死,言取尺之五里五往者也。奪陽者狂,正言也。睹其色、察其目、知其散復、一其形、聽其動靜者,言上工知相五色于目,有知調尺寸小大緩急滑澀,以言所病也。知其邪正者,知論虛邪與正邪之風也。右主推之,左持而御之者,言持針而出入也。氣至而去之者,言補瀉氣調而去之也。調氣在于終始一者,持心也。節(jié)之交三百六十五會者,絡脈之滲灌諸節(jié)者也。所謂五臟之氣已絕于內者,脈口氣內絕不至,反取其外之病處與陽經之合,有留針以致陽氣,陽氣至則內重竭,重竭則死矣,其死也無氣以動,故靜。所謂五臟之氣已絕于外者,脈口氣外絕不至,反取其四末之輸,有留針以致其陰氣,陰氣至則陽氣反入,入則逆,逆則死矣,其死也陰氣有余,故躁。所以察其目者,五臟使五色循明,循明則聲章,聲章者,則言聲與平生異也。
骨度尺寸圖說
\r仰人骨度部位圖\p06-d26a1.bmp\r\r伏人骨度部位圖\p06-d26a2.bmp\r
一)周身骨部名目
巔,(頂巔也。)腦,(頭中髓也。)囟,(音信,腦蓋骨也。嬰兒腦骨未合,軟而跳動之處,謂之囟門是也。)額顱,(顱前為發(fā)際,發(fā)際前為額顱。)顏,(額上曰顏?!墩f文》曰眉目之間也。),(音遏,鼻梁,亦名下極,即山根也。),(音拙,目下為。)顳,(顳,柔涉切。間儒。耳前動處,蓋即俗所云兩太陽也,一曰鬢骨。),(音坎,又海敢切。《釋義》曰饑而面黃,與經義未合,詳見經絡類部分。),(音求,顴頰間骨。)頰,(耳下曲處為頰。),(音移,頷中為頤。)頷,(何敢切,腮下也,虎頭燕頷義即此。)目系,(目內深處脈也。)目內,(目內角也。
)目銳,(目外角也。)人中,(唇之上,鼻之下也。)齒牙,(前小者曰齒,后大者曰牙。)舌本,(舌根也。)咽,(所以通飲食,居喉之后。)喉,(所以通呼吸,居咽之前。)嗌,(音益,喉也。)會厭,(在喉間,為音聲啟閉之戶。)肺系,(喉嚨也。)頏顙,(頏音杭,又去上二聲。顙,思黨切,咽顙也。)頸項,(頭莖之側曰頸;頭莖后為項,又腦后曰項。)天柱骨,(肩骨上際,頸骨之根也。)肩解,(膂上兩角為肩解。)肩胛,(胛音甲,肩解下成片骨也,亦名肩膊。)巨骨,(膺上橫骨。)膺,(音英,胸前為膺,一曰胸兩旁高處為膺。)胸中,(兩乳之間也。)膈,(膈膜也,膈上為宗氣之所聚,是為膻中。)腋,(脅之上際。)腹,(臍之上下皆曰腹,臍下為少腹。
)季脅,(脅下小肋。),(區(qū)去二音,腋之下,脅之上也。)鳩尾,(蔽心骨也。
,音結于,即鳩尾別名。)KT中,(KT音秒,季脅下兩旁空軟處也。)脊骨,(脊音即,椎骨也。)胂,(音申,膂內曰胂,夾脊肉也。)膂,(呂同,脊骨曰呂,象形也,又曰夾脊兩旁肉也。)骨,(音魚,端也,肩端之骨。)腰骨,(尻上橫骨也,)腰髁,(髁,苦瓦切,中原雅音作去聲。即腰骨,自是六椎而下,俠脊附著之處也。)毛際,(曲骨兩旁為毛際,其動脈即足陽明之氣沖也。)睪,(音高,陰丸也。
)篡,(初貫切,屏翳兩筋間為篡,篡內深處為下極。)下極,(兩陰之間,屏翳處也,即會陰穴。)臀,(音屯,機后為臀,尻旁大肉。)機,(挾腰髖骨兩旁為機。)髖,(音寬,尻臀也,一曰兩股間。)尻,(開高切,尾骨也,亦名窮骨。)肛,(音工,又好綱切,俗作綱,大腸門也。),(儒、軟二音,又奴刀切,肩膊下內側對腋處,高起白肉也。)肘,(手臂中節(jié)也,一曰自曲池以上為肘。)臂,(肘之上下皆名為臂,一曰自曲池以下為臂。)腕,(臂掌之交也。)兌骨,(手外踝也。)寸口,(關前后兩手動脈處,皆曰寸口。)關,(手掌后動脈,高骨處曰關。)魚際,(在手腕之前,其肥肉隆起處形如魚者,統(tǒng)謂之魚。寸之前,魚之后,曰魚際穴。)大指次指,(謂大指之次指,即食指也,足亦同。)小指次指,(小指之次指,即無名指也,足亦同。)髀,(比、婢二音,股也,一曰股骨。)髀關,(伏兔上交絞處,曰髀關。)髀厭,(捷骨之下為髀厭,即髀樞中也。)髀樞,(捷骨之下,髀之上,曰髀樞,當環(huán)跳穴。
)股,(大腿也。)伏兔,(髀前膝上起肉處,曰伏兔。)臏,(頻、牝二音,膝蓋骨也。
),(音國,膝后曲處,曰。(輔骨,(膝下內外側大骨也。)成骨(膝外廉之骨獨起者。),(音篆,一名腓腸下腿肚也。)腓腸,(腓音肥,足肚也。)骨,(音杭,又形敬切,足脛骨也。),(音干,足脛骨也。)脛,(形景、形敬二切,足莖骨也。)絕骨,(外踝上尖骨曰絕骨。),(劬允切,筋肉結聚之處也。直音云腸中脂。王氏曰肘膝后肉如塊者。)踝骨,(踝,胡寡切,足跗后兩旁圓骨,內曰內踝,外曰外踝,俗名孤拐骨。手腕兩旁圓骨亦名踝骨。)跗,(附、敷二音,足面也。)內筋,(內踝上大筋,在太陰后,上踝二寸所。)足岐骨,(大指本節(jié)后曰岐骨。)跟(音根)骨,(足根也。)骨,(,亥陌切,又胡骨。亥,不二切。一作核骨。
足大指本節(jié)后,內側圓骨也。)踵,(足根也。),(音,足根也,本經與通用。
)臚,(閭、盧二音,皮也。一曰腹前曰臚。)三毛,(足大指爪甲后為三毛,毛后橫紋為聚毛。)\r仰人骨度尺寸圖\p06-d26a3.bmp\r\r伏人骨度尺寸圖\p06-d26a4.bmp\r
(二)骨度
(下文皆《骨度》篇古數,然骨之大者則大,過小者則不及,此亦言其則耳)
頭部
頭之大骨圍二尺六寸。發(fā)所覆者,顱至項一尺二寸。(顱額顱覆者,言前發(fā)際至后項發(fā)際也。)發(fā)以下至頤長─尺。(頷中為頤,頷,腮也。)兩顴相去七寸。角以下至柱骨,長一尺。(耳上側旁曰角。
肩膺上際頸根曰柱骨。)耳前當耳門者,廣一尺三寸。耳后當完骨者,廣九寸。(完骨,耳后發(fā)際高骨也。)項發(fā)以下至背骨長三寸半。(自后發(fā)際以至大椎項骨三節(jié)處也。)頭部折法。以前發(fā)際至后發(fā)際折為一尺二寸。如發(fā)際不明。則取眉心直上后至大杼骨折作一尺八寸。此為直寸。橫寸法,以眼內角至外角比為一寸。
頭部橫直寸法。并根據此。
督脈神庭至太陽曲差,曲差至少陽本神,本神至陽明頭維,各開一寸半。自神庭至頭維,共開四寸半。
胸腹部
結喉以下至缺盆中,長四寸。(此以巨骨上陷中而言,即天突穴處。)缺盆以下至之中,長九寸。中至天樞,長八寸。(天樞,足陽明穴名,在臍旁,此指平臍而言。)天樞以下至橫骨,長六寸半。橫骨橫長六寸半。(毛際下骨曰橫骨。按∶此古數,以今用上下穴參較多有未合,宜從后胸腹折法為當。)胸圍四尺五寸,腰圍四尺二寸,兩乳之間,廣九寸半。(當折八寸為當。)兩髀之間,廣六寸半。(此當兩股之中,橫骨兩頭之處,俗名髀縫。)胸腹折法∶直寸,以中行為三。自缺盆中天突穴起,至岐骨際上中庭穴止,折作八寸四分。自上岐骨際下至臍心,折作八寸。臍心下至毛際曲骨穴,折作五寸。橫寸,以兩乳相去折作八寸。胸腹橫直寸法。并根據此。
背部
膂骨以下至尾二十一節(jié),長三尺。(膂骨,脊骨也。脊骨外小而內巨,人之所以能負任者,以是骨之巨也。脊骨二十四節(jié),今云二十一節(jié)者,除項骨三節(jié)不在內。尾骨,男子者尖,女子者平。)背部折法∶自大椎至尾,通折三尺。上七節(jié),各長一寸四分一厘,共九寸八分七厘;中七節(jié),各一寸六分一厘,共一尺一寸二分七厘,第十四節(jié)與臍平;下七節(jié),各一寸二分六厘,共八寸八分二厘。總共二尺九寸九分六厘。不足四厘者,有零未盡也。直寸根據此,橫寸用中指同身寸法、脊骨內闊一寸,凡云第二行夾脊一寸半,三行夾脊三寸者,皆除脊一寸外,凈以寸半、三寸論。故在二行,當為二寸。在三行,當為三寸半。
側部
自柱骨下行腋中不見者,長四寸。(柱骨,頸項根骨也。)腋以下至季脅,長一尺二寸。(季脅,小肋也。)季脅以下至髀樞,長六寸。(大腿曰股。股上曰髀。捷骨之下,大股之上,兩骨合縫之所,曰髀樞,當足少陽之環(huán)跳穴處也。髀樞下至膝中,長一尺九寸。)
四肢部
肩至肘長一尺七寸。肘至腕長一尺二寸半。(臂之中節(jié)曰肘。)腕至中指本節(jié)長四寸。(臂掌之交曰腕。
)本節(jié)至其末,長四寸半。(指之后節(jié)曰本節(jié)。)橫骨上廉下至內輔之上廉,長一尺八寸。(骨際曰廉。膝旁之骨突出者,曰輔骨。內曰內輔,外曰外輔。)內輔之上廉以下至下廉,長三寸半。(上廉、下廉可摸而得。)內輔下廉下至內踝,長一尺三寸。踝骨(義見前。)內踝以下至地,長三寸。膝以下至外踝,長一尺六寸。外踝以下至京骨,長三寸。京骨以下至地,長一寸。膝以下至跗屬,長一尺二寸。(,腿彎也。跗,足面也。膝在前,在后。跗屬者,凡兩踝前后,脛掌所交之處,皆為跗之屬也。)跗屬以下至地,長三寸。足長一尺二寸,廣四寸半。手足折量并用后中指同身寸法。
同身寸法說
同身寸者,謂同于人身之尺寸也。人之長短肥瘦,各自不同,而穴之橫直,尺寸亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用,則人瘦而指長,人肥而指短。豈不謬誤?故必因其形而取之,方得其當。如標幽賦曰∶取五穴用一穴而必端,取三經用一經而可正。蓋謂并鄰經而正一經,聯(lián)鄰穴而正一穴。譬之切字之法,上用一音,下用一韻,而夾其聲于中,則其經穴之情,自無所遁矣。故頭必因于頭,腹必因于腹,背必因于背,手足必因于手足,總其長短大小而折中之,庶得謂之同身寸法。法附前各條之下,而后之所謂中指同身寸法者,雖不可混用。而亦有當用之處,并列于后。
中指同身寸法
以男左女右手大指中指,圓曲交接如環(huán),取中指小節(jié)橫紋兩頭盡處,比為一寸。凡手足尺寸及背部橫寸,無折法之處,乃用此法,其他不必混用。
古今尺寸不同說
《骨度》篇曰∶人長七尺五寸者,其骨節(jié)之大小長短各幾何?伯高曰∶頭之大骨圍二尺六寸。蓋古之尺小,大約古之一尺,得今之八寸。其言七尺五寸者,得今之六尺,其言二尺六寸者,得今之二尺零八分也,其余仿此。然骨大者,必有太過;骨小者,必有不及。凡用折法者,但隨人之大小而為盈縮,庶盡其善。
經脈孔穴起止圖說
\r仰人經脈孔穴起止圖\p06-d26a5.bmp\r\r伏人經脈孔穴起止圖\p06-d26a6.bmp\r
經絡次序
十二經絡始于手太陰,其支者,從腕后出次指端而交于手陽明。手陽明之支者,從缺盆上挾口鼻而交于足陽明。足陽明之支者,從跗上出大指端而交于足太陰。足太陰之支者,從胃別上膈,注心中而交于手少陰。手少陰無支者,直至本經少沖穴而交于手太陽。手太陽之支者,別頰,上至目內而交于足太陽。足太陽之支者,從膊內左右別下合中,下至小指外側端而交于足少陰。足少陰之支者,從肺出注胸中而交于手厥陰。手厥陰之支者,從掌中循小指次指出其端而交于手少陽。手少陽之支者,從耳后出至目銳而交于足少陽。足少陽之支者,從跗上入大指爪甲,出三毛而交于足厥陰。足厥陰之支者,從肝別貫膈上注肺,入喉嚨之后,上額循巔行督脈。絡陰器,過毛中,行任脈。入缺盆,下注肺中,而復交于手太陰也。
十二經脈起止歌
經始太陰,而厥陰最后,穴先中府,而終則期門。原夫肺脈,胸中始生,出腋下而行于少商,絡食指而接乎陽明。大腸起自商陽,終迎香于鼻外。胃歷承泣而降,尋厲兌于足經。脾自足之隱白,趨大包于腋下。心由極泉而出,注小指之少沖。小腸兮起端于少澤,維肩后上絡乎聽宮。膀胱穴自睛明,出至陰于足外。腎以涌泉發(fā)脈,通俞府于前胸。心包起乳后之天池,絡中沖于手中指。三焦始名指之外側,從關沖而絲竹空。膽從童子穴,連竅陰于足之四指。肝因大敦而上,至期門而復于太陰肺經。
周身經絡總訣(有小序)
治病須分經絡,古人以經界喻之,猶夫射之的,御之范也。
《靈樞·經脈》一篇,為我醫(yī)所必讀,惟是其文參差繁復,習者苦之。東垣編為歌訣,國朝汪庵更為諧暢,可謂記誦無難矣。惟是熟此經脈,于逐經之起止,循行雖已了了,而人之身體每一處有兩三經,或四五經,錯綜循及者,皆散見于各經之下,臨證倉卒,未免或遺。茲不揣愚陋,竊以人身自巔至足,凡十二經絡行及之所,匯而輯之。再奇經八脈,除帶脈及陰陽維蹺、皆簡明易曉、可無纂輯外,其沖任督三經亦為摘入。仿四六之體,編為俚句,而不拘拈對,不嫌粗俗,惟求便于記誦。俾人之身體四肢,一云某處,便識為某經某絡,實為臨證辨經分經議治之快捷方式,但不敢曰熟此總訣,竟可置經文而不讀也。譬之《本草綱目》既已按藥而治病,復有《本草類方》為之按病以集方,二者縱橫為用,尤為心目然耳。
頭上諸脈
蓋聞手之三陰,從臟走手;(手太陰肺,少陰心,厥陰心包。)手之三陽,從手走頭。(手少陽三焦,陽明大腸,太陽小腸。)足之三陽,從頭走足;(足太陽膀胱,陽明胃,少陽膽。)足之三陰,從足走腹。(足太陰脾,少陰腎,厥陰肝。)《靈》已逐一而分言,茲乃合編而便讀。膀胱之脈交于巔,肝與督脈會于巔,絡腦須知膀督。(惟欲便于誦讀,故用簡字訣。余仿此。)發(fā)際循乎胃脈,胃至額顱。(發(fā)際下為額顱。)膽抵頭額,上額者督與膀胱,(在內直上。)出額者其惟肝脈。(在外直出。)目系連于肝脈,心之支者并系目之內角,名曰內。小支至而膀胱起,胃經遠約于其旁。(小腸之支者,至目內,膀胱之脈、起于目內、胃脈起于鼻之交中,旁約太陽之脈、下循鼻外,約一作納。)目之外角,名曰銳,膽接焦支。(三焦之支者至目銳,膽脈起于目銳。)小腸亦至目下為,(音拙。)焦膽小腸而合至。(三脈俱支者。)兩旁為頰,大小肝焦而上下。(夾面橫骨為頰。大腸貫頰,小腸上頰,肝與三焦俱下頰,四脈亦俱支者。)小腸之支,斜絡于顴。督脈至于鼻柱,胃脈起于交。(即山根。)大腸之支,挾鼻孔而交中挾口。(從下齒還出挾口,交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔,至迎香穴而終,交足陽明經。)胃經之脈,循鼻外而挾口環(huán)唇,肝又環(huán)于唇內,胃又交于承漿。(下唇陷中。)胃經之脈入上齒,大腸之支入下齒,頷前大迎,胃脈出而膽支下。(腮下為頷,頷前一寸三分動脈陷中為大迎,乃胃經穴。)頷下為頤,胃脈循而任脈上。(胃脈循頤后下廉。)耳之上角,焦支出而膀支至,客主人穴,膽出走而胃脈過。(耳前上廉起骨曰客主人,乃膽經穴。膽脈之支者出走耳前,至目銳后。胃脈上耳前,過客主人。)三焦之孫脈,出走客主人前。(《靈樞》云∶經脈為里,支而橫者為絡,絡之別者為孫,此支之岐者,故曰孫脈,后仿此。)小腸與焦膽,三支并入耳中。膽脈焦支,系于耳后,膽支胃脈,循在頰車。(耳下曲骨為夾車。)咽有小心,脾腎之脈。(小腸脈循咽,心脈之支者挾咽,脾脈挾咽,腎脈至咽。)喉為胃支,腎脈之循。(二脈循喉嚨。)肝循喉后而入咽顙。(肝脈循喉嚨之后,上入咽顙。咽顙一名頏顙,在上后。)脾連舌本而散舌下,腎脈挾乎舌本。胃支下在人迎。(結喉旁一寸五分動脈。)此為諸陽之會。先須大略而陳。
在身諸脈
原夫腦后為項,膀胱督脈與焦支。兩旁為頸,大小腸支同膽脈。肩骨之前廉,大腸出之。肩后之下為膊,膀胱循也。焦膽小腸,交合于肩。(會于大椎者為肩。)腎經督脈,并貫于脊。脊骨兩旁第一行,相去各一寸五分。挾脊肉為膂,膀胱循之而挾脊,脊骨兩旁第二行,相去各三寸。成片骨為胛,(音夾。)小腸繞而膀支貫。至于肩前陷下,名曰缺盆,焦膽胃腸,并入其中。是以膽脈循胸,三焦布膻。(上焦兩乳中間為膻中。)乳內廉乃胃經直下,腋之中分膽經包絡。(心包絡,亦有直者支者之分,恐辭句繁復,故此處支者僅云包絡。下文正脈,乃用心包二字以別之。)腋下為包絡之過,心直下而肺橫出。脅里為膽脈之循,心包出而肝經布。脅骨之下為季脅,須識膽經之過。臍下四寸為中極,當知任脈之起。(任脈起于中極之下。)然而任脈當臍,沖胃挾臍。脾脈入腹,胃支循腹。肝脈上抵乎小腹,膽胃出入于氣街。(臍下毛際兩旁動脈,為氣街,一名氣沖,乃胃經穴。)膽繞毛際,(曲骨之外為毛際。)肝環(huán)陰器。此在身軀之脈,所當臚列而明。
臟腑中諸脈
其在臟腑之脈,太陽與少陰為表里;(手太陽小腸,少陰心。足太陽膀胱,少陰腎。)少陽與厥陰為表里;(手少陽三焦,厥陰心包;足少陽膽,厥陰肝。)陽明與太陰為表里。(手陽明大腸,太陰肺。足陽明胃,太陰脾。)凡此六經、脈皆互絡,手足同然,無須詳贅。(如肺脈絡大腸,大腸脈絡肺之類,十二經皆仿此。)更有肺之一臟,心直上而腎直入,胃之一腑,肝脈挾而肺小循。(肝脈挾胃,肺脈還循胃口,小腸之脈抵胃。)心有腎支之絡,肝有腎經之貫,肝支又注于心中,肺脈自起于中焦,心下有膈,惟膀胱為無涉,十有一經,皆上下而貫之。(心下膈膜,遮隔濁氣,不使上薰心肺。惟膀胱之脈,挾脊抵腰中,入循膂,絡腎屬膀胱,故不貫膈。)此屬臟腑之間,并須熟諳者。
手經諸脈
論乎肩肘之間,乃號為。(音柔。俗名大臂。)之內廉有三,肺循前而心循后,包絡恰循乎其間。
之外廉有三,小循后而大循前,三焦乃循乎其外。下為肘,三焦上貫內廉,尺澤包絡入之,(包絡之支者,入肘內陷中尺澤穴。)肺則下于內前,心又下于內后,(肺脈下肘中,心脈下肘內,惟肺脈行前。心脈行后,心包行其中間為別。)小腸出于內側,(兩筋之間。)大腸入于外廉。肘下為臂,包仍在中。(即上文支者。)大循上而小循下,心脈仍循內后廉,上骨下廉之內,仍循肺脈,臂外兩骨之間,還出三焦。肺入寸口而循魚際,(關前動脈為寸口,大指后肉隆起處為魚際,魚際其間穴名。)心抵銳骨而入后廉,(心脈抵掌后銳骨之端,入掌內后廉。)包絡直入于掌中,(從曲澤行掌后兩筋之間,橫紋陷中,入掌中。)三焦仍循乎表腕,大腸出于合谷,而上入兩筋之中。(合谷俗名虎口,大腸經穴。)小腸循于外側,而出腕下之踝。(循手外側,上腕出踝中。踝,音華,上聲。腕,外兌骨。)肺脈出于大指,包絡出于中指,次指為肺支、腸脈之交。(肺脈之支者,直出次指內廉出其端。大腸之脈,起于次指之端。)四指為包絡、焦脈之接,三焦又上出小、次之間。小指為心脈、小腸之接。所謂手經,大略如斯。
足經諸脈
至如尻上為腰,膀胱脈抵。(背脊下橫骨為腰。)腰下為臀,膀支貫之。兩旁捷骨之下名髀樞,而膽橫膀過。(一名髀厭,膽脈橫入髀厭中。膀胱之支者過脾樞。)前面氣街之下號髀關,而胃經直下。股之內廉,前廉脾而后廉腎,又肝脈內循于股陰。股外為髀,后膀支而前胃脈,(髀前膝上六寸,起肉為伏兔,胃脈抵之。)又膽脈下循于髀陽。(循髀外行太陽、陽明之間。)是以挾膝筋中為臏。(即膝蓋骨。)仍屬胃經之直下,而膝內脾經,(內前廉。)膝外膽脈,(外廉。)膝后曲處為,還是膀支之直入,而腎出肝上,俱在內廉。(腎脈出內廉,肝脈上內廉。)脾腎上于內,(,足肚也,二豚上內廉。)旁支貫于外。(從中下貫內,出外踝之后。)膽下于外輔骨前,而直抵絕骨之端。(脾骨為輔骨,外踝上為絕骨。)肝斜于脛內側,而胃循脛外之廉。內踝有脾前腎后之分,外踝有膽前膀后之別。(跟上兩旁,內外曰踝。)大指節(jié)后為核骨,脾經脈過。足外側骨為京骨,膀脈支循。腎入跟中,胃膽循跗,跗上廉乃肝經循處。足心中有腎脈斜趨。(涌泉穴。)大指甲后,屬膽支肝脈之交。大指內側,為胃支脾脈之接。中指內外,分胃直胃支之入。四指之間,又膽經直入而終。膀支至于小指之外,腎脈起于小指之下,足經之脈,又如此也。
周身孔穴總圖
\r前面頸穴總圖\p06-d26a7.bmp\r\r胸腹總圖\p06-d26a8.bmp\r\r后頭頂穴總圖\p06-d26a9.bmp\r\r背部總圖\p06-d26a10.bmp\r\r側頭肩項總圖\p06-d26a11.bmp\r\r側脅肋總圖\p06-d26a12.bmp\r\r陰手總圖\p06-d26a13.bmp\r\r陽手總圖\p06-d26a14.bmp\r\r陰足總圖\p06-d26a15.bmp\r\r陽足總圖\p06-d26a16.bmp\r
(一)手太陰肺經穴圖及歌括
\r手太陰肺經穴圖\p06-d26a17.bmp\r(十一穴)
肺經諸穴歌
手太陰,十一穴,中府云門天府列,俠白下尺澤,孔最見列缺,經渠太淵下魚際,抵指少商如韭葉。(古離爪甲如韭,今如米許。)
肺經穴分寸歌
太陰肺兮出中府,云門之下一寸許,云門璇璣旁六寸,巨骨之下二骨數,天府腋下三寸求,俠白肘上五寸主,尺澤肘中約橫紋,孔最腕上七寸取,列缺腕側一寸半,經渠寸口陷中主,太淵掌后橫紋頭,魚際節(jié)后散脈舉,少商大指端內側,相去爪甲韭葉許。(云門,巨骨下,俠氣戶旁二寸陷中,去中行任脈六寸。氣戶,巨骨下,俞府兩旁各二寸陷中,去中行任脈四寸,去膺窗四寸八分。俞府,巨骨下,璇璣旁二寸陷中。璇璣,天突下一寸。天突,結喉下四寸宛宛中。右挨穴之法,自天突起至璇璣,自璇璣至云門,其法甚簡,后仿此。)
(二)手陽明大腸經穴圖及歌括
\r手陽明大腸經穴圖一\p06-d26a18.bmp\r(二十穴)\r手陽明大腸經穴圖二\p06-d26a19.bmp\r
大腸經諸穴歌
手陽明,廿穴名。循商陽二間三間而行,歷合谷陽溪之俞,過偏歷溫溜之濱,下廉上廉三里而近,曲池肘,五里之程,臂肩,上于巨骨,天鼎紆乎扶突,禾唇連,迎香鼻迫。
大腸經穴分寸歌
商陽食指內側邊,二間來尋本節(jié)前,三間節(jié)后陷中取,合谷虎口岐骨間,陽溪上側腕中是,偏歷腕后三寸安,溫溜腕后去五寸,池前五寸下廉看,池前三寸上廉中,池前二寸三里逢,曲池屈骨紋頭盡,肘大骨外廉近,大筋中央尋五里,肘上三寸行向里,臂肘上七寸量,肩肩端舉臂取,巨骨肩尖端上行,天鼎喉旁四寸真,扶突天突旁五寸,禾水溝旁五分,迎香禾上一寸,大腸經穴是分明。(左右共四十穴。)
(三)足陽明胃經穴圖及歌括
\r足陽明胃經穴圖一\p06-d26a20.bmp\r(四十五穴)\r足陽明胃經穴圖二\p06-d26a21.bmp\r\r足陽明胃經穴圖三\p06-d26a22.bmp\r\r足陽明胃經穴圖四\p06-d26a23.bmp\r
胃經諸穴歌
足陽明,四十五。是承泣四白而數,巨有地倉之積,大迎乘頰車之伙,下關頭維及人迎,水突氣舍與缺盆,氣戶兮庫房屋翳,膺窗兮乳中乳根,不容承滿,梁門關門,太乙滑肉,天樞外陵,大巨從水道歸來,氣沖入髀關之境,伏兔至陰市梁邱,犢鼻自三里而行,上巨虛兮條口,下巨虛兮豐隆,解溪沖陽入陷谷,下內庭厲兌而終。
胃經穴分寸歌
胃之經兮足陽明,承泣目下七分尋,四白目下方一寸,巨鼻孔旁八分,地倉夾吻四分迎,大迎頷下寸三分,頰車耳下八分穴,下關耳前動脈行,頭維神庭旁四五。(神庭,督脈穴,在中行發(fā)際上五分。頭維,去神庭四寸五分。)人迎喉旁寸五真,水突筋前迎下在,氣舍突下穴相乘,(氣舍在水突下。)缺盆舍下橫骨內,各去中行寸半明,氣戶璇璣旁四寸,至乳六寸又四分,庫房屋翳膺窗近,乳中正在乳頭心,次有乳根出乳下,各一寸六不相侵,(自氣戶至乳根六穴,上下相去一寸六分,去中行任脈各四寸。)卻去中行須四寸,以前穴道與君陳。不容巨闕旁三寸,(巨闕,任脈穴,在臍上六寸五分。)卻近幽門寸五新,(幽門,腎經穴,巨闕旁一寸五分,在胃經、任脈二脈之中。)其下承滿與梁門,關門太乙滑肉門,上下一寸無多少,共去中行三寸尋。天樞臍旁二寸間,樞下一寸外陵安,樞下二寸大巨穴,樞下四寸水道全,樞下六寸歸來好,共去中行二寸邊。氣沖鼠鼷上一寸。(鼠鼷橫骨盡處。)又去中行四寸專。髀關膝上有尺二,伏兔膝上六寸是,陰市膝下方三寸,梁邱膝上二寸記,膝臏陷中犢鼻存,膝下三寸三里至,膝下六寸上廉穴,膝下七寸條口位,膝下八寸下廉看,膝下九寸豐隆系,卻是踝上八寸量,比那下廉外邊綴。解溪去庭六寸半,(庭,內庭也。)沖陽庭后五寸換,陷谷庭后二寸間,內庭次指外間現。(足大指、次指外間陷中。)厲兌大指次指端,去爪如韭胃井判。(左右各四十五穴,共九十穴。)
(四)足太陰脾經穴圖及歌括
\r足太陰脾經穴圖一\p06-d26a24.bmp\r(二十一穴)\r足太陰脾經穴圖二\p06-d26a25.bmp\r
脾經諸穴歌
足太陰,脾中州,二十一穴隱白游,赴太都兮瞻太白,訪公孫兮至商邱,越三陰之交,而漏谷地機可接,步陰陵之泉,而血海箕門是求,入沖門兮府府舍軒豁,解腹結兮大橫優(yōu)游,腹哀食竇兮,接天溪而同派,胸鄉(xiāng)周榮兮,綴大包而如鉤。
、脾經穴分寸歌大指內側起隱白,節(jié)后陷中求大都,太白內側核骨下,節(jié)后一寸公孫呼,商邱內踝陷中遭,踝上三寸三陰交,踝上六寸漏谷是,踝上五寸地機朝,膝下內側陰陵泉,血海膝臏上內廉,箕門穴在魚腹取,動脈應手越筋間,沖門期下尺五分,(期門,肝經穴,巨闕旁四寸五分。巨闕,任脈穴,臍上六寸五分。)府舍期下九寸判,腹結期下六寸八,大橫期下五寸半,腹哀期下方二寸,期門肝經穴道現,巨闕之旁四寸五,卻連脾穴休胡亂。自此以上食竇穴,天溪胸鄉(xiāng)周榮貫,相去寸六無多寡,又上寸六中府換,(肺經穴。)大包腋下有六寸,淵液腋下三寸絆。(左右共四十二穴。)
(五)手少陰心經穴圖及歌括
\r手少陰心經穴圖\p06-d26a26.bmp\r(九穴)
心經諸穴歌
手少陰,九穴成。極泉青靈少海行,自靈道通里而達,過陰神門而迎,抵于少府,少沖可尋。
心經穴分寸歌
少陰心起極泉中,腋下筋間脈入胸。(臂內腋下,筋間動脈入胸。)青靈肘上三寸取,少海肘后五分容,(肘內廉節(jié)后大骨外,去肘端五分,屈節(jié)向頭得。)靈道掌后一寸半,通里腕后一寸同,陰腕后方半寸,神門掌后兌骨隆,少府節(jié)后勞宮直,小指內側取少沖。(凡九穴,左右共十八穴。)
(一)奇經八脈總說
凡人一身有經脈、絡脈,直行曰經,旁支曰絡。經凡十二,手之三陰、三陽,足之三陰、三陽是也。絡凡十五,乃十二經各有一別絡,而脾又有一大絡,并任督二絡,為十五絡也。(《難經》作陰絡陽絡。)共二十七氣,相隨上下,如泉之流,如日月之行,不得休息,故陰脈營于五臟,陽脈營于六腑,陰陽相貫如環(huán)無端,莫知其紀,終而復始。其流溢之氣,入于奇經,轉相灌溉,內溫臟腑,外濡腠理。奇經凡八脈,不拘制于十二正經,無表里配合,故謂之奇。蓋正經猶夫溝渠,奇經猶夫湖澤,正經之脈隆盛,則溢于奇經。故秦越人比之天雨降下,溝渠溢滿,滂霈妄行,流于湖澤。此發(fā)《靈》、《素》未發(fā)之秘者也。八脈散在群書者,略而不悉,醫(yī)不知此,罔探病機,仙不知此,難安爐鼎。茲參考諸說,以備學仙學醫(yī)者,筌蹄之用云。
(二)奇經八脈總歌
正經經外是奇經,八脈分司各有名。任脈在前督屬后,沖起會陰腎同行,陽蹺跟外膀胱別,陰起跟前隨少陰,陽維維絡諸陽脈,陰維維絡在諸陰,帶脈圍腰如束帶,不由常度號奇經。脈有奇常。十二經者,常脈也。
奇經則不拘于常,故謂之奇也。奇經有八。曰任、督、沖、帶、陽蹺、陰蹺、陽維、陰維是也。任脈起于會陰,循腹而行于身之前,為陰脈之承任,故曰陰脈之海。督脈起于會陰,循背而行于身之后,為陽脈之總督,故曰陽脈之海。沖脈起于會陰,夾臍而行,直沖于上,為諸脈之沖要,故曰十二經脈之海。帶脈則橫圍于腰,狀如束帶,所以總約諸脈也。陽蹺起于跟中,循外踝上行于身之左右,陰蹺起于跟中,循內踝上行于身之左右,所以使機關之蹺捷也。陽維起于諸陽之會,由外踝而上,行于衛(wèi)分;陰維起于諸陰之交,由內踝而上行于營分,所以為一身之綱維也。是故任沖主身前之陰,督主身后之陽,以南北言也。帶脈橫束諸脈,以六合言也。陽蹺主一身左右之陽,陰蹺主一身左右之陰,以東西言也。陽維主一身之表,陰維主一身之里,以乾坤言也。是故醫(yī)而知乎八脈,則十二經、十五絡之大旨得矣。仙而知乎八脈,則龍虎升降,玄牝幽微之竅妙得矣。
(三)任脈穴圖
\r任脈穴圖\p06-d26a42.bmp\r(二十四穴)
(四)任脈穴歌
(經脈之循于身以前、身以后者憑任、督二脈,以分上下左右)任脈二十四,穴行腹興胸。會陰始兮曲骨從,中極關元石門通,氣海陰交會,神闕水分逢,下脘建里兮,中脘上脘,巨闕鳩尾兮,中庭膻中,玉堂上紫宮華蓋,璇璣上天突之宮,飲彼廉泉,承漿味融。
任脈穴分寸歌任脈會陰兩陰間,曲骨毛際陷中安,中極臍下四寸取,關元臍下三寸連,臍下二寸石門穴,臍下寸半氣海全,臍下一寸陰交穴,臍之中央號神闕。臍上一寸為水分,臍上二寸下脘列,臍上三寸名建里,中脘臍上四寸許,臍上五寸上脘在,巨闕臍上六寸五。鳩尾蔽骨下五分,中庭膻中寸六取,膻中卻在兩乳間。膻上寸六玉堂主,膻上紫宮三寸二,膻上華蓋四八舉,(四寸八分。)膻上璇璣五寸八,璣上一寸天突起,天突喉下約四寸。廉泉頜下骨尖已,承漿頤前唇棱下,任脈中央行腹里。(行腹中央共二十四穴。)
(五)督脈穴圖
\r督脈穴圖一\p06-d26a43.bmp\r(二十七穴)\r督脈穴圖二\p06-d26a44.bmp\r\r督脈穴圖三\p06-d26a45.bmp\r
針法秘傳
(針法手法,不傳之秘,盡在此卷,學人其盡心焉)
(一)注解標幽賦
此賦自宋元以來,即相傳不廢,針灸法之全體大用,包括無遺。在針灸各歌各賦中,最關重要。各書中亦重載有此賦,但文多不全,且無注解,于讀者甚為不便。茲照古本錄其全文,并加詳注,以供學人之探討。
拯救之法,妙用者針。察歲時于天道,定形氣于予心。春夏瘦而刺淺,秋冬肥而刺深。不窮經絡陰陽,多逢刺禁;既論臟腑虛實,須向經尋。
(第一韻專論針刺之當謹慎,不可造次,須辨經絡陰陽、臟腑虛實而行補瀉也。)原夫起自中焦,水初下漏,太陰為始,至厥陰而方終;穴出云門,抵期門而最后。
(第二韻專明十二經脈常行之度,一日一周,自寅手太陰之脈穴出云門為始,至丑足厥陰之脈穴出期門為終。周而復始,相為循環(huán),與滴漏天度無差,號曰斗合人統(tǒng)也,)正經十二,別絡走三百余支;(十二經絡,督任兩經,貫串三百六十余穴,以同日度,并諸絡十二經、奇經八脈,皇絡、孫絡、橫絡、絲絡,未盡取名。然不過一晝夜脈行一萬三千五百息,血行八百一十丈一周而已矣。)正側仰伏,氣血有六百余候。
(背為陽,行于陰俞,腹為陰,行于陽俞,總三百六十余穴,左右輔助,合穴六百余候。)手足三陽,手走頭而頭走足,手足三陰,足走腹而胸走手。
(手三陽從手走至頭,足三陽從頭走至足,足三陰從足走至腹,手三陰從胸走至手,《難經》所載明矣。)要識迎隨,須明逆順。
(順經絡而刺,是謂補。逆經絡而刺,是謂瀉。手法在人,根據經用度。)況乎陰陽,氣血多少為最。厥陰太陽,少氣多血,太陰少陰,少血多氣;而又氣多血少者,少陽之分;氣盛血多者,陽明之位。先詳多少之宜,次察應至之氣。
(氣血多少,已注經絡,不必重論。)輕滑慢而未來,沉澀緊而已至。
(指彈其穴,穴下氣輕滑慢,氣未至也,勿刺。待氣至,方可刺也。穴下氣來沉澀而急,即可刺也。)既至也,量寒熱而留疾;未至者,據虛實而候氣。
(氣至也,可留則留,可速則速,寒則留,熱則速,不可失時,候氣未至,或進或退,或按或提,等引氣至,方可刺也。)氣之至也,若魚吞鉤餌之浮沉;(氣至穴下,若魚吞鉤,若蟻奔走,或浮或沉也。)氣未至也,似閑處幽堂之深邃。
(穴下氣不至,若虛堂無人,刺之無功,不可刺也。)氣至速而效速,氣至遲而不治。
(氣之至也,刺之即愈。氣未至也,如刺繡工,徒勞人爾。)觀夫九針之法,毫針最微,七星可應,眾穴主持。
(古針有九名,毫針按七星,斡運璇璣,最為常用。)本形金也,有觸邪扶正之道;(金者,剛健中正之性,可以去邪,扶持正氣也。本形言針之為物。)短長水也,有決凝開滯之機。
(水有開山穿石之力,以潤下為功。針之短長深淺,如水之用也。)定刺象木,或斜或正;(針刺可曲可直可斜可正,猶木之曲直也。)口藏比火,進陽補羸。
(口溫針熱,補調榮衛(wèi),毋令冷熱相傷,猶火之能炎上也。)循機捫而可塞以象土,實應五行而可知。
(土可以塞水,針可以塞病源,是以象土也。一針之用,五行俱全。)然是一寸六分,包含妙理,雖然擬于毫發(fā),同貫多歧。
(恒所用者,毫針也。按黃帝銅人流注之法,肘前膝下一寸六分,止有八分為針柄,是針二寸四分也。按氣血經絡,變化無方,惟針所治。)可平五臟之寒熱,能調六腑之虛實。
(臟腑要分表里虛實寒熱,針法在斯矣。)拘攣閉塞,遣八邪而去矣;寒熱痛痹,開四關而已之。
(太乙移宮之日,八風之邪,主人寒熱頭痛。若能開辟四關,病可除也。四關者,兩手兩足,刺之而已矣,正所謂六十六穴之中也。)凡刺者,使本神朝而后入,既刺也,使本神定而氣隨。神不朝而勿刺,神已定而可施。
(神者脈也,脈息見于穴下,氣至可刺之。脈息不至則不均,不全則不定,穴下氣分,不可刺也,至慎至慎!)定腳處,取氣血為主意;下手處,認水土是根基。
(先占口鼻,呼吸勻者可刺。水土者,太溪、沖陽也,絕則勿刺焉。)天地人,三才也,涌泉同璇璣、百會;(百會在頂,應天,主乎氣;涌泉在足底,應地,主乎精;璇璣在胸,應人,主乎神。得之者生,失之者亡,應乎三才者也。)上中下,三部也,大包與天樞、地機。
(上中下三部,謂之三要。大包在腋下三寸,主脾之大井。相根據乎手足四肢也,上下左右前后內外交平,而百病可治也。)陽蹺、陽維并督帶,主肩背腰腿在表之?。魂庈E、陰維、任、沖脈,去心腹脅肋在里之疑(疑者,疾也)。二陵、二蹺、二交,似續(xù)而交五大;兩間、兩商、兩井,相根據而別兩支。
(二陵者,陰陵泉、陽陵泉也。二蹺者,陰蹺、陽蹺也。二交者,陰交、陽交也。續(xù),接續(xù)也。五大者,五體也。言此六穴,遞相交接于兩手,兩足并頭也。兩間者,二間三間也。兩商者,少商、商陽也。兩井者,天井、肩井也。言六穴相根據而分別于手之兩支也。)大抵取穴之法,必有分寸,先審字意,次觀肉分;或伸屈而得之,或平直而安定。在陽部筋骨之側,陷下為真;在陰分之間,動脈相應。
(取穴莫熟于分寸,詳字意最緊。手背、足背、脊背陽部分,在兩筋之旁,以指按陷下者是穴。手心、腳底、肚腹陰之分,在筋骨之間,以指下動脈應之是穴也。)取五穴用一穴而必端,取三經使一經而可正。
(取五穴者,謂如陽經用甲丙戊庚壬時,取一時分井榮俞經合,五穴既定,然后取一穴得時刺之,三經者,假令膽經受病,宜取肝經。拘關又取脾經,甲膽與己脾為奇耦,三經只取一經,余同此例。)頭部與肩部詳分,督脈與任脈易定。
(此言經絡須要精熟。督脈任脈,一陽一陰,在明師手指,不可造次。)明標與本,論刺深刺淺之經;住痛移疼,取相交相貫之逕。
(日法寅卯辰上為標,申酉戌下為本,巳午未上為標,亥子丑下為本。故知標病大,本病輕淺也。交貫之路,謂陰交陽會,走經走絡,配合之處也,皆可互標而刺之。)豈不聞臟腑病而求門、海、俞、募之微;(門海,出入之道。俞募,終始之處,五臟各有俞募。)經絡滯而求原、別、交、會之道。
(陰俞陰謂之交,陽原陽謂之會。)更窮四根三結,根據標本而刺無不痊;(《靈樞》云∶太陽根于至陰,結于命門。陽明根于厲兌,結于顙大。少陽根于竅陰,結于窗籠。太陰根于隱白,結于太倉。少陰根于涌泉,結于廉泉。厥陰根于大敦,結于玉英。此謂三結四根,有足太陽根于至陰,溜于京骨,注于昆侖,入于天柱、飛揚也,足少陽根于竅陰,溜于丘墟,注于陽輔,入于天容、光明也。足陽明根于厲兌,溜于沖陽,注于下陵,入于人迎、豐隆也。手太陽根于少澤,溜于陽谷,注于少海,入于天窗、支正也。手少陽根于關沖,溜于陽池,注于支溝,入于天牖、外關也。手陽明根于商陽,溜于合谷,注于陽溪,入于扶突、偏歷也。手太陰根于少商,溜于太淵,注于列缺,入于迎香。手少陰根于少沖,溜于神門,注于通里,入于極泉。手厥陰根于中沖,溜于大陵,注于內關,入于天池、門也。按《靈樞》此篇,不載后一段。)但用八法、五門,分主客而針無不效。
(用針八法者,迎隨一也,轉針二也,指法三也,針頭四也,虛實五也,陰陽六也,提按七也,呼吸八也。補虛瀉實,損益在此八法。五門者,井、滎、俞、經、合也。春刺井,夏刺滎,秋刺經,冬刺合,四季月刺俞穴。五門一月一同,一日亦有五門,同年辰例。客者,客邪也。主者,主氣也。知之者,刺之無有不效。)八脈始終連八會,本是紀綱;十二經絡十二原,是為樞要。
(甲光明走乙肝,乙蠡溝走甲膽,丙腕骨走丁心,丁通里走丙小腸,戊豐隆走己脾,己公孫走戊胃,庚偏歷走辛肺,辛列缺走庚大腸,壬飛揚走癸腎,癸大鐘走壬膀胱,三焦與包絡相為表里,此為十二原穴。八脈者,奇經也。有督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺,是為八脈也。八會者,腑會中脘,臟會章門,筋會陽陵泉,髓會絕骨,血會鬲俞,骨會大杼,脈會太淵,氣會膻中。此八穴陰通八脈,相符而用。)一日刺六十六穴之法,方見幽微;一時取一十二經之原,始知要妙。
(一日刺六十六穴之法,用甲丙戊庚壬五穴,每時相配乙丁己辛癸。一時十穴,五六三十,兩手兩足相對,共計六十穴。一時平取十二經之原,亦可偏經而已矣。)原夫補瀉之法,非呼吸而在手指;速效之功,要交正而識本經。
(經云∶寧失其穴,勿失其經;寧失其時,勿失其氣。古人云∶有八法,彈、拈、循、捫、攝、按、爪、切。用此如神,故下再執(zhí)呼吸也。)交經繆刺,左有病而右畔取;瀉絡遠針,頭有病而腳上針。
(手足大病,左因右侵凌,右因左攻擊。黃帝云∶是動則病,經氣更取,所生者病,血絡更然。故上下前后左右腹背交經平刺也。)巨刺與繆刺各異,微針與妙刺相通。
(巨微妙毫針之刺繆,交平而刺巨,隨氣色而針之,故不同也。)觀部分而知經絡之虛實,視浮沉而辨臟腑之寒溫。
(此言三部九候,刺虛實寒熱表里也,而后刺法行焉。)且夫先令針耀而慮針損,次藏口內而欲針溫。
(古人云∶口溫針暖,毋令針冷。與皮肉相和,故不損折也。)目無外視,手如握虎,心無內慕,如待貴人。左手重而多按,欲令氣散;右手輕而徐入,不痛之因。
(手法之原,先要左手,穴在重按有準。右手輕拈至分寸,自不痛也。)空心恐怯,直立側而多暈;背目沉掐,坐臥平而沒昏。
(此明用針規(guī)矩法式也。)推于十干十變,知孔穴之開闔;論其五行五臟,察日時之旺衰。伏如橫弩,應若發(fā)機。陰交陽別而定血暈,陰蹺陽維而下胎衣。
(三陰之交,與三陽別走陰蹺陽維,皆治產難下胎血暈,此之謂也。)痹厥偏枯,迎隨俾經絡接續(xù);漏崩帶下,溫補使氣血根據歸。
(風科有一,痹言風寒濕冷而為痹也,接續(xù)刺包焦諸穴。女人血下有四∶崩者急下,漏者點滴下,滲者浸浸而下,帶者隨便溺而下。榮衛(wèi)氣息安定,方可刺之。)靜以久留,停針候之。
(用針刺產難崩漏淹涎等病,皆可停針留法,罔不效也。)必準者取照海,治喉中之閉塞。端的處用大鐘,治心內之呆癡。
(照海通陰蹺,足少陰經也,可刺喉閉。大鐘走足太陽,可刺失心之病。)大抵疼痛實瀉,癢麻虛補。體重節(jié)疼而俞居,心下痞滿而井主。
(百病麻癢不仁、清冷者虛也,可補之。疼痛者實也,可瀉之。五門所主不同,并主心下滿悶,滎主氣熱恍惚,俞主體節(jié)疼痛,經主寒熱喘嗽,合主氣逆泄利也。)心脹咽痛,針太沖而必除;脾冷胃疼,瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內關,脅疼肋痛針飛虎。筋攣骨痛而補魂門,體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風頭痛,刺申脈與金門;眼癢眼疼,瀉光明與地五。瀉陰止盜汗,治小兒骨蒸;刺偏歷利小便,醫(yī)大人水蠱。中風環(huán)跳而宜刺,虛損天樞而可補。
(此一節(jié)俞穴明注,不必重解。)由是午前卯后,太陰生而疾溫;離左酉南,月朔死而速冷。
(子丑寅三時者,陰中之少陽,不足為用也。午前卯后,乃辰巳之時,陽中之老陽,可治萬病之虛寒。
酉戌亥三時,陰中之老陰,不足生發(fā)也。離左酉南,乃未申之時,陽中之少陰,可治萬病之煩躁者。溫其虛寒,則針而補之,灸而呵之。冷其煩燥,則針而瀉之,灸而吹之。以丈夫同室女,婦人比童子治之。)循捫彈怒,留吸母以堅長;爪下伸提,疾呼子而噓短。
(此言八法虛補其母,實瀉其子也。)動退空歇,迎奪右而瀉涼;推內進搓,隨濟左而補暖。
(此明左右轉針補瀉,取手俯手仰法也。)慎之!大患危疾,色脈不順而莫針,寒熱風陰,饑飽醉勞而切忌。
(天有六氣,陰陽風雨晦明;地有六邪,風寒暑濕溫燥;人有六情,喜怒哀樂好惡,共十八事,皆禁忌不可針也。)望不補而晦不瀉,弦不奪而朔不濟。
(望日魂魄皆滿,血氣堅盈,不可補也?;奕赵驴找驯M,人氣亦衰,不可瀉也。朔,日月會也。月之陰魄未成,日之陽魂始生,人氣亦然,故不可瀉也。上弦月始生,氣血始結,衛(wèi)氣始行,不可奪也。下弦月始減,人氣血亦空,不可迎也。古圣有云∶針刺之法大禁,一月之內,晦朔弦望四日,謂之四忌。)精其心而窮其法,無灸艾而壞其皮;正其理而求其源,免投針而失其位。(位者胃也。)(灸不當其穴,損傷榮血,肝也。刺不中其法,喪敗衛(wèi)氣,胃也。)避灸處而和四肢,四十有九。禁刺處而除六,二十有二。
(二)禁針穴歌
禁灸穴道要先明,腦戶囟會及神庭,絡卻玉枕角孫穴,顱息承泣隨承靈,神道靈臺膻中忌,水分神闕并會陰,橫骨氣沖手五里,箕門承筋并青靈,更加臂上三陽絡,二十二穴不可針。孕婦不宜針合谷,三陰交內亦同論,石門針灸應須忌,女子終身無妊娠。外有云門并鳩尾,缺盆客主人莫深,肩井深時令悶倒,三里急補命還平。
(三)禁灸穴歌
禁灸之穴四十五,承光啞門并風府,天柱素臨泣上,睛明攢竹迎香數,禾顴絲竹空,頭維下關與脊中,肩貞心俞白環(huán)俞,天牖人迎共乳中,周榮淵液并鳩尾,腹哀少商魚際同,經渠天府中沖位,陽關陽池地五會,隱白漏谷陰陵泉,條口犢鼻并陰市,伏兔髀關及委中,殷門申脈承扶忌。
(四)古針法歌
先說平針法,含針口內溫,按揉令氣散,掐穴故教深,持針安穴上,令他嗽一聲,隨嗽歸天部。停針再至人,次提針向病,針退天地人,補必隨經刺,令他吹氣頻,隨吹隨左轉,逐歸天地人,待氣停針久,三彈更熨溫,出針口吸氣,急急閉其門。瀉欲迎經取,吸則內其針,吸時須右轉,根據次進天人,轉針仍復吸,根據法要停針,出針吹出氣,搖動大其門。
宏綱陳氏補瀉針法
取穴既正,用左手大指掐穴,右手置針穴上,令嗽一聲,隨嗽內針,至分寸候,針數穴畢。停少時,用右手大指及食指持針,細細動搖,進退搓拈,如手顫之狀,謂之催氣。約行五六次,覺針下沉緊,卻用瀉法。
令病患呼氣一口,隨呼轉針,如針左邊,以右手持針,大指推前,食指向后,輕提針頭左轉,如針數處,具根據此法。轉畢,仍用右大指食指持針,卻用食指連搓三下,謂之飛。卻輕提住針頭左轉,略退半分許,謂之三飛一退。根據此行至五六次,覺針下沉緊,是氣至極矣。再輕提住針頭左轉一二次,如針右邊,以左手大指食指持針,大指向前,食指向后根據前法輕提針頭右轉,是針右邊瀉法。欲出針時,令咳一聲,隨咳出針,此謂之瀉。
補法則根據前法催氣畢,覺針下氣至,令病患吸氣一口,隨吸轉針。如針左邊,捻針頭轉向右邊,以我之右手大指食指持針,以大指向后,食指向前,仍捻針深入一二分,使真氣深入肌肉之分。如針右邊,捻針頭轉向左邊,以我之左手大指食指持針,食指向前,大指向后,仍捻針深入一二分。若針數穴,俱根據此法。
行畢,停少時,卻用手指于針頭上輕彈三下,如此三次。仍用我之左手大指食指持針,以大指連搓三下,謂之飛。將針深入一二分,輕提針頭,轉向左邊,謂之一進三飛。根據此法行五六次,覺針下沉緊,或針下氣熱,是氣至足矣。令病患吸氣一口,隨吸出針,急以手按其穴,此謂之補。
三才法
補者,呼氣初針,刺至皮內,號曰天才。少停進針,刺至肉內,號曰人才。又停進針,刺至筋骨之間,號曰地才。得氣補之,再停良久,退針人部,待氣沉緊,倒針朝病,進退往來,飛經走氣,盡在其中。瀉者,吸氣針至天部,少停直至地部,得氣瀉之。再停良久,退針人部,待氣沉緊,倒針朝病,施法同前。
少停者,三息也。再停者,五吸也。
候氣法
病未退者,針下如根,推之不動,轉之不移,此為邪氣吸拔其針。未可出針,出則病復,再須補瀉,停以待之,直候病勢已退,針下微松,如魚吞餌之狀,乃真氣至也,方可出針豆許,搓而停之,補者吸之去疾,急捫其穴,瀉者呼之去徐,不閉其穴。
近世針家十四法
(以下各法,諸家之書不同。茲從實驗后考訂改正,其緊要異同之處,識者自能辨之)
一切
凡欲下針之時,用兩手大指甲,于穴旁上下、左右四圍,掐而動之,如刀切割之狀,令血氣宣散。次用爪法,爪者掐也,用左手大指甲著力掐穴,右手持針,插穴有準,此下針之法也。
二搖
凡退針出穴時,必須擺撼而出之,所謂青龍擺尾者,即搖法也。故曰搖以行氣,此出針法也。
三退
凡施補瀉,出針豆許,補時出針,宜瀉三吸,瀉時出針,宜補三呼。再停少時,方可出針。又一瀉法,一飛三退,邪氣自退。其法一插至地部,三提至天部,插針宜速,提針作三次出,每一次停三吸,宜緩提時,亦宜吸氣,故曰退以清氣。飛者進也。
四動
凡下針時,如氣不行,將針搖之,如搖鈴之狀。動而振之,每穴每次,須搖五息,一吹一搖,按針左轉,一吸一搖,提針右轉,故曰動以運氣。所謂白虎搖頭者,亦用此法。又曰飛針引氣,以大指次指拈針來去上下也。
五進
下針后氣不至,男左女右,轉而進之,外轉為左,內轉為右。春夏秋冬,各有淺深。又有補法,一退三飛,真氣自歸。其法一提至天部,三進入地部,提針宜速,進針三次,每停三息宜緩,進時亦宜吹氣。故曰進以助氣。
六循
下針后氣不至,用手上下循之。假如針手陽明合谷穴,氣若不至,以三指平直,將指面于針邊,至曲池上下往來撫摩,使氣血循經而來。故曰循以至氣。
七攝
下針之時,氣或澀滯,用大食中三指甲,于所屬經分,來往攝之,使氣血流行。故曰攝以行氣。
八努
下針至地,復出人部,補瀉務待氣至。如欲上行,將大指次指拈住針頭,不得轉動,卻用中指將針腰輕輕按之,四五息久,如撥努機之狀。按之在前,使氣在后,按之在后,使氣在前。氣或行遲,兩手各持其針,仍行前法,謂之龍虎升騰,自然氣血搬運。故曰努以上氣。
一說∶用大指次指拈針,名曰飛針,引氣至也。如氣不至,令病患閉氣一口,著力努之,外以飛針引之,則氣至矣。
九搓
下針之后,將針或內或外,如搓線之狀。勿轉太緊,令人肥肉纏針,難以進退。左轉插之為熱,右轉提之為寒,各停五息久。故曰搓以使氣。
按《內經》云∶針入而肉著者,熱氣因于針則針熱,熱則肉著于針,故堅焉。茲謂轉緊纏針,與經不同。
十彈
補瀉之時,如氣不行,將針輕輕彈之,使氣速行。用大指彈之,象左補也;用次指彈之,象右瀉也,每穴各彈七下。故曰彈以催氣。
十一盤
如針腹部軟肉去處,只用盤法,兼子午搗臼提按之訣。其盤法如循環(huán)之狀,每次盤時,各須運轉五次。左盤按針為補,右盤提針為瀉,故曰盤以和氣。如針關元穴,先刺入二寸五分,退出一寸,只留一寸五分,在內盤之。且如要取上焦之病,用針頭迎向上,刺入二分,補之使氣攻上。臍下之病,退出二分。
十二捫
補時出針,用手指掩閉其穴,無令氣泄。故曰捫以養(yǎng)氣。一說∶捫者因痛處未除,以手捫摩痛處,外以飛針引之,除其痛也。
十三按
欲補之時,以手緊捻其針按之,如診脈之狀,毋得挪移再入。每次按之,令細細吹氣五口。故曰,按以添氣,添助其氣也。
十四提
欲瀉之時,以手捻針,慢慢伸提豆許,無得轉動再出。每次提之,令細細吸氣五口,其法提則氣往。故曰,提以抽氣。
通關過節(jié)等十六法
青龍擺尾
如扶船舵,不進不退,一左一右,慢慢撥動。又云∶青龍擺尾行氣,龍為陽屬之故。行針之時,提針至天部,持針搖而按之,如推船舵之緩。每穴左右各搖五息,如龍擺尾之狀,兼用按者,按則行衛(wèi)也。
白虎搖頭
似手搖鈴,退方進員,兼之左右搖而振之。又云∶行針之時,開其上氣,閉其下氣,氣必上行。開其下氣,閉其上氣,氣必下行。如刺手足,欲使氣上行,以指下抑之,欲使氣下行,以指上抑之,用針頭按住少時,其氣自然行也。進則左轉,退則右轉,然后搖動是也。又云∶白虎搖頭行血,虎為陰屬之故。行針之時,插針地部,持針提而動之,如搖鈴之狀,每穴每施五息。退方進員,非出入也,即大指進前往后,左右略轉,提針而動之,似虎擺頭之狀。兼行提者,提則行榮也,龍補虎瀉也。
蒼龜探穴
如入土之像,一退三進,鉆剔四方。又云∶得氣之時,將針似龜入土之狀,緩緩進之,上下左右而探之。(上下出內也,左右拈針也。)又云∶下針時三進一退,將兩指按肉持針,于地部右盤,提而剔之,如龜入土,四圍鉆之。盤而剔者,行經脈也。
赤鳳迎源
展翅之儀,入針至地部,提針至天部。候針自搖,復進其源,上下左右,四圍飛旋。病在上,吸而退之;病在下,呼而進之。(吸而右退,呼而左進,此即上下左右也。)又云∶下針之時,入天插地,復提至天,候氣入地,針必動搖。又復推至人部,持住針頭左盤,按而搗之,如鳳沖風擺翼之狀。盤而搗者,行絡脈也,鳳補龜瀉也。以上四法,所謂通關過節(jié)者也。
龍虎交戰(zhàn)
下針之時,先行龍而左轉,可施九陽數足,后行虎而右轉,又施六陰數足,乃首龍尾虎以補瀉。此是陰中引陽,陽中引陰,乃反復其道也。又云∶先于天部施青龍擺尾,左盤右轉,按而添之,亦宜三提九按(即九陽也),令九陽數足。后于地部行白虎搖頭,右盤左轉,提而抽之,亦宜三按六提(即六陰也),令六陰數足,首龍尾虎而轉之。此乃陰陽升降之理,住痛移痛之法也。
龍虎升騰
先于天部持針,左盤按之,一回,右盤按之,后一回用中指將針腰插之,如撥弩機之狀,如此九次,像青龍純陽之體。卻推針至地部,右盤提之,一回,左盤提之,后一回,用中指將針腰插之,如此六次,像白虎純陰之體。按之在后,使氣在前,按之在前,使氣在后。若氣血凝滯不行,兩手各持其針行之,此飛經走氣之法也。
子午搗臼
下針之后,調氣得勻,以針上下行九入六出之數。左右轉之,道引陰陽之氣,百病自除。諺云∶針轉千遭,其病自消。此除臌膈膨脹之疾也。
燒山火
針入先淺后深,約入五分,用九陽,三進三退,慢提緊按,熱至緊閉針穴,方可插針,令天氣入,地氣出,寒可除矣。又云∶一退三飛,飛,進也。如此三次,為三退九進,則成九矣。其法∶一次急提至天,三次慢按至地,故曰疾提慢按。隨按令病患天氣入,地氣出,謹按生成息數,病愈而止。一說∶三進三退者,三度出入,三次,則成九矣。九陽者,補也。先淺后深者,淺則五分,深則一寸。
透天涼
先深后淺,約入一寸,用六陰,三出三入,緊提慢按。寒至徐徐退出五分,令地氣入,天氣出,熱可退也。又云∶一飛三退,如此三次,為三進六退,即六陰數也。其法∶一次疾插入地,三次慢提至天,故曰疾按慢提。隨提令病患地氣入,天氣出,謹按臟腑生成息數,病自退矣。一說∶一度三進三退,則成六矣。六陰者,補也。
陽中隱陰
先寒后熱,淺以深,針入五分,行九陽之數,熱至便進針一寸,行六陰之數,乃陽行陰道之理,則先補后瀉也。
陰中隱陽
先熱后寒,深而淺,先針一寸,行六陰之數。寒至便退針五分之中,行九陽之數,乃陰行陽道之理,則先瀉后補也。補者,直須熱至。瀉者,直待寒侵。
抽添法
針入穴后,行九陽之數,氣至慢慢轉換,將針提按,或進或退,使氣隨針到于病所,扶針直插,復向下納,回陽倒陰。又云∶抽添即提按出納之狀。抽者,拔而數拔也。添者,按而數推也。取其要穴,先行九陽之數,得氣隨吹按添,就隨吸抽提,其實在乎動搖出內呼吸同法。以動搖出內呼吸相兼并施,故曰同法。謹按生成息數足效也,此治癱瘓半身不遂之疾。
調氣法
下針至地,復出于人。欲氣上行,將針右拈;欲氣下行,將針左拈。欲補先呼而吸,欲瀉先吸后呼。氣不至者,以手循攝,以爪切掐,以針搖動進退搓拈,直待氣至。以龍虎升騰之法,按之在前,使氣在后,按之在后,使氣在前,運氣走至病所。再用納氣之法,扶針直插,復向下納,使氣不回。若關節(jié)阻滯,氣不過者,以龍虎龜鳳四法,通經接氣,驅而運之,然后用循攝爪切,無不應矣。
進氣法
針入天部,行九陽之數,氣至速臥倒針。候其氣行,令病患吸氣五七口,其針氣上行。此乃進氣之法,可治肘臂腰腳身疼。
亦可龍虎交戰(zhàn)走注之病,左拈九,右拈六,是亦住痛之針。
納氣法
下針之時,先行進退之數,得氣便臥倒針。候氣前行,催運到于病所,便立起針,復向下納,使氣不出。
又云∶下針之后,如真氣至,針下微微沉緊,如魚吞餌之狀。兩手持針,徐徐按倒,令針尖向病,使氣上行至病所,扶針直插,復向下納,使氣上行不回也。
留氣法
用針之時,先進七分之中,行純陽之數。若得氣,便深入,伸提之,卻退至原處。又得氣,根據前法,可治癖瘕之病。
十二經四肢各穴分經主治病癥
(此即十二經井滎俞經合各穴之主治也)
(一)手太陰肺經
(左右手及臂凡一十八穴)1.少商∶二穴木也,在手大指端內側,去爪甲角如韭葉。手太陰之脈所出也,為井。治煩心,善噦,心下滿,汗出而寒,咳逆,瘧,振寒,腹?jié)M膨膨,唾沫,唇干,引飲不下,手攣指痛,寒栗鼓頷,喉中鳴。以三棱針刺之,微出血,泄諸藏熱湊。唐刺史成君綽,忽腮頷腫大如升,喉中閉塞,水粒不下三日。甄權針之立愈。不宜灸。
2.魚際∶二穴火也,在手大指本節(jié)后內側散脈中。手太陰脈之所流也,為滎。治灑淅惡風寒。虛熱,舌上黃,身熱,頭痛,咳嗽,汗不出,痹走胸背,痛不得息,目眩,煩心,少氣,腹痛,不下食,肘攣,支滿,喉中干燥,寒栗鼓頷,咳引尻痛溺出,嘔血,心痹悲恐。針入二分。留三呼。
3.太淵∶二穴土也,在手掌后陷中。手太陰脈之所注也,為。治胸痹,逆氣,寒厥,善噦,嘔飲水,咳嗽,煩怨,不得臥,肺脹滿膨膨,背內廉痛,目生白翳,眼赤筋,缺盆中引痛,掌中熱,數欠,喘不得息,噫氣上逆,心痛,唾血,振寒咽干,狂言口??删娜龎?,針入二分。
4.經渠∶二穴金也,在寸口陷中。手太陰脈之所行也,為經。治瘧寒熱,胸背拘急,胸滿膨膨,喉痹,掌中熱,咳嗽上氣,數欠,熱病汗不出。暴痹喘逆,心痛,嘔吐。針入二分,留三呼。禁不可灸,灸即傷人神。
5.列缺∶二穴去腕側上一寸五分,以手交叉,頭指末筋骨罅中,手太陰絡別走陽原。療偏風口,手腕無力,半身不遂,咳嗽,掌中熱,口噤不開,寒瘧,嘔沫,善笑縱唇口,健忘。針入二分,留三呼,瀉五吸即可,灸七壯,慎酒面生冷物等。
6.孔最∶二穴在腕上七寸,手太陰。治熱病汗不出,此穴可灸,三壯即汗出??饶妫圬释?,針入三分,灸五壯。
7.尺澤∶二穴水也,在肘中約上動脈中。手太陰脈之所入也,為合。治風痹肘攣,手臂不得舉,喉痹,上氣,舌干,咳嗽,唾濁,四肢暴腫,臂寒,短氣。針入三分,可灸五壯。
8.俠白∶二穴在天府下,去肘五寸動脈中。治心痛,干嘔,煩滿。針入三分,可灸五壯。
9.天府∶二穴在腋下三寸動脈中,以鼻取之。治逆氣喘不得息,目眩遠視KTKT,卒中惡鬼疰,不得安臥。禁不可灸,使人逆氣。今附刺鼻衄血不止,針入四分,留三呼。
(二)手陽明大腸經
(左右手及臂凡二十八穴)1.商陽∶二穴金也,一名絕陽,在手大指次指內側,去爪甲角如韭葉。手陽明脈之所出也,為井。
治胸中氣滿,喘咳支腫,熱病汗不出,耳鳴且聾,寒熱瘧,口干,頤頷腫,齒痛,惡寒,肩背急相引缺盆痛,目青盲??删娜龎?,右取左,左取右,如須食,立已。針入一分,留一呼。
2.二間∶二穴水也,一名間谷,在手大指次指本節(jié)前內側陷中。手陽明脈之所流也,為滎。治喉痹,頷脛肩背痛,振寒,鼻鼽衄血,多驚,口。針入三分,可灸三壯。
3.三間∶二穴木也,一名少谷,在手大指次指本節(jié)之后內側陷中。手陽明脈之所注也,為。治喉痹,咽中如鞭,齒齲痛,嗜臥,胸滿,腸鳴洞泄,寒瘧,唇焦口干,氣喘,目急痛。針入三分,留三呼,可灸三壯。
4.合谷∶二穴,一名虎口,在手大指次指岐骨間陷中。手陽明脈之所過也,為原。療寒熱瘧,鼻鼽衄,熱病汗不出,目視不明,頭痛,齒齲,喉痹、痿臂,面腫,唇吻不收,喑不能言,口噤不開。針入三分,留六呼,可灸三壯。今附右婦人妊娠,不可刺之,損胎氣。
5.陽溪∶二穴火也,一名中魁,在腕中上側兩筋陷中。手陽明脈之所行也,為經。治狂言喜笑,大見鬼,熱病,煩心,目風赤,厥逆頭痛,胸滿不得息,寒熱,瘧疾,喉痹,耳鳴,齒驚,掣肘,臂不舉,痂疥。針入三分,留七呼,可灸三壯,慎如前法。
6.偏歷∶二穴,手陽明絡,在腕后三寸,別走太陰。治寒熱,瘧風,汗不出,目視KTKT,癲疾,多言,耳鳴,口,齒齲,喉痹嗌干,鼻鼽衄血。針入三分,留七呼,可灸三壯。
7.溫留∶二穴,一名逆注,一名蛇頭,在腕后大士六寸,小士五寸,手陽明。治口,腸鳴腹痛,傷寒身熱,頭痛,噦逆,肩不得舉,癲疾吐涎,狂言見鬼,喉痹而虛腫。針入三分,可灸三壯。
8.下廉∶二穴在輔骨下,去上廉一寸,輔兌肉其分,外斜。
治頭風,臂時痛,溺黃。針入五分,留五呼,灸三壯。
9.上廉∶二穴在三里下一寸,其分獨抵陽明之會,外斜。治腦風頭痛,小便難、黃赤,腸鳴,氣走疰痛。針入五分,可灸五壯。
10.三里∶二穴在曲池下二寸,按之肉起,兌肉之端。治手臂不仁,肘攣不伸,齒痛,頰頷腫,瘰??删娜龎?,針入二分。
11.曲池∶二穴土也,在肘外輔骨屈肘曲骨之中,以手拱胸取之。手陽明脈之所入也,為合。治肘中痛,偏風,手身不遂,刺風,癮疹,喉痹不能言,胸中煩滿,筋緩捉物不得,挽弓不開,屈伸難,風臂肘細而無力,傷寒余熱不盡,皮膚干燥。針入七分,得氣先瀉后補之,灸亦大良,可灸三壯。
12.肘∶二穴在肘大骨外廉陷中。治肘節(jié)風痹,臂痛不可舉,屈伸攣急??删娜龎?,針入三分。
13.五里∶二穴在肘上三寸,行向里大脈中央。治風勞,驚恐,吐血,肘臂痛,嗜臥,四肢不得動搖,寒熱,瘰,咳嗽,目視KTKT,瘧,心下脹滿??删氖畨?,禁不可針。
14.臂∶二穴在肘上七寸肉端,手陽明絡。治寒熱,頸項拘急,瘰,肩背痛不得舉。可灸三壯,針入三分。
(三)手少陰心經
(左右手及臂凡一十八穴)1.少沖∶二穴木也,一名經始,在小指內廉之端,去爪甲角如韭葉。手少陰脈之所出也,為井。治熱病煩滿,上氣,心痛,痰冷少氣,悲恐善驚,掌中熱,胸中痛,口中熱,咽中酸,乍寒乍熱,手攣不伸,引肘腋痛。針一分,可灸三壯。
2.少府∶二穴火也,在小指本節(jié)后陷中,直勞宮。手少陰脈之所流也,為滎。治煩滿少氣,悲恐畏人,掌中熱,肘腋攣急,胸中痛,手卷不伸。針入二分,可灸七壯。
3.神門∶二穴土也,一名兌沖,在掌后銳骨之端陷中。手少陰脈之所注也,為。治瘧心煩,心煩甚欲得飲冷,惡寒則欲處溫中,咽干,不嗜食,心痛,數噫,恐悸,少氣不足,手臂寒,喘逆,身熱,狂悲哭,嘔血,上氣,遺溺,大小人五癇??删钠邏?,炷如小麥大,針入三分,留七呼。
4.陰∶二穴在掌后動脈中,去腕五分。治失喑不能言,灑淅振寒,厥逆心痛,霍亂,胸中滿,衄血,驚恐。針入三分,可灸七壯。
5.通里∶二穴在腕后一寸。治熱病卒心中懊,數欠頻伸,悲恐,目眩,頭痛,面赤而熱,心悸,肘臂痛,實則支腫,虛則不能言,苦嘔,喉痹,少氣,遺溺。針入三分,可灸三壯。
6.靈道∶二穴金也,去掌后一寸五分或一寸。手少陰脈之所行也,為經。治心痛悲恐,相引螈,肘攣,暴喑不能言??删娜龎眩樔肴?。
7.少?!枚ㄋ?,一名曲節(jié),在肘內廉節(jié)后。又云肘內大骨外去肘端五分。手少陰脈之所入也,為合。治寒熱,齒齲痛,目眩,發(fā)狂,嘔吐涎沫,項不得回顧,肘攣,腋脅下痛,四肢不得舉,針入三分,可灸三壯。甄權云∶屈手向頭取之。治齒寒。腦風頭痛。不宜灸,針入五分。
8.青靈∶二穴在肘上三寸,舉臂取之。治肩臂不舉,不能帶衣,頭痛,振寒,目黃,脅痛??删钠邏?。
9.極泉∶二穴在腋下筋間動脈入胸。治心痛,干嘔,四肢不收,咽干煩渴,臂肘厥寒,目黃,脅下滿痛??删钠邏眩樔肴?。
(四)手太陽小腸經
(左右及臂凡一十六穴)1.少澤∶二穴金也,一名小吉,在手小指之端,去爪甲下一分陷中。手太陽脈之所出也,為井。治瘧,寒熱,汗不出,喉痹,舌強,口干,心煩,臂痛,螈,咳嗽,頸項急不可顧,目生膚翳覆瞳子??删囊粔?,針一分。
2.前谷∶二穴水也,在手小指外側本節(jié)之前陷中。手太陽脈之所流也,為滎。治熱病汗不出,瘧,癲疾,耳鳴,頷腫,喉痹,咳嗽,衄血,頸項痛,鼻塞不利,目中白翳,臂不得舉??删囊粔眩樔胍环?。
3.后溪∶二穴木也,在手小指外側本節(jié)后陷中。手太陽脈之所注也,為。治瘧寒熱,目赤生翳,鼻衄,耳聾,胸滿,頸項強不得回顧,癲疾,臂肘攣急??删囊粔?,針入一分。
4.腕骨∶二穴在手外側,腕前起骨下陷中。手太陽脈之所過也,為原。治熱病汗不出,脅下痛,不得息,頸頷腫,寒熱,耳鳴,目冷淚生翳,狂惕,偏枯,臂肘不得屈伸,瘧,頭痛,煩悶,驚風螈,五指掣??删娜龎?,針入二分,留三呼。
5.陽谷∶二穴火也,在手外側腕中,兌骨之下陷中。手太陽脈之所行也,為經。治癲疾狂走,熱病汗不出,脅痛,頸頷腫,寒熱,耳聾耳鳴,齒齲痛,臂腕外側痛不舉,妄言左右顧,螈,目眩??删娜龎眩樔攵?,留二呼。
6.養(yǎng)老∶二穴在手踝骨上一空,腕后一寸陷中,手太陽。
治肩欲折,臂如拔,手臂疼不能自上下,目視不明??删娜龎?,針入三分。
7.支正∶二穴在腕后五寸,別走少陰。治寒熱,頷腫,肘攣,頭痛目眩,風虛,驚恐狂惕,生目??删娜龎?,針入三分。
8.小?!枚ㄍ烈?,在肘內大骨外,去肘端五分陷中。甄權云∶以屈手向頭取之。手大陽脈之所入也,為合。治寒熱,齒齦腫,風眩,頸項痛,瘍腫,振寒,肘腋腫,少腹痛,四肢不舉??删娜龎?,針入二分。
(一)偃伏頭部中行
(凡一十穴)1.神庭∶一穴在鼻直,入發(fā)際五分。督脈、足太陽陽明三脈之會。治癲疾風癇,戴目上不識人,頭風目眩,鼻出清涕不止,目淚出,驚悸不得安寢。可灸二七壯,至七七壯止。岐伯曰∶凡欲療風,勿令灸多,緣風性輕,多即傷。惟宜灸七壯至三七壯止,禁不可針,針即發(fā)狂,忌生冷、雞、豬、酒、面、動風物等。
2.上星∶一穴在鼻直上,入發(fā)際一寸陷中,督脈氣所發(fā)。治頭風,面虛腫,鼻塞不聞香臭,目眩,痰瘧振寒,熱病汗不出,目睛痛不能遠視。以細三棱針刺之,即宣泄諸陽熱氣,無令上沖頭目??删钠邏?,不宜多灸。若頻灸,即拔氣上,令人目不明,忌如前法。
3.囟會∶一穴在上星后一寸陷中,可容豆,督脈氣所發(fā)。治目眩,面腫,鼻塞不聞香臭,驚癇,戴目上不識人??删亩邏眩疗咂邏?。初灸即不痛,病去即痛,痛即罷灸。若是鼻塞,灸至四日漸退,七日頓愈。針入二分,留三呼,得氣即瀉。頭風,生白屑,多睡,針之彌佳。針訖,以末鹽、生麻油相和揩發(fā)根下,頭風即永除。若八歲以下,即不得針。蓋緣囟門未合,刺之不幸令人夭。忌熱面、豬、魚物等。
4.前頂∶一穴在囟會后一寸五分骨陷中,督脈氣所發(fā)。據甄權《針經》云是一寸,今即根據《素問》一寸五分為定。療頭風目眩,面赤腫,小兒驚癇,風癇螈,發(fā)即無時,鼻多清涕,頂腫痛。針入一分,可灸三壯,至七七壯即止,忌如前法。
5.百會∶一穴,一名三陽五會。在前頂后一寸五分,頂中央旋毛中,可容豆。督脈、足太陽交會于巔上。治小兒脫肛久不瘥,風癇中風,角弓反張,或多哭,言語不擇,發(fā)即無時,盛則吐沫,心煩驚悸,健忘瘧,耳鳴耳聾,鼻塞不聞香臭。針入二分,得氣即瀉??删钠邏眩疗咂邏鸭粗?。唐秦鳴鶴刺微出血,頭痛立愈。凡灸頭頂,不得過七七壯,緣頭頂皮膚淺薄,灸不宜多。
6.后頂∶一穴,一名交沖。在百會后一寸五分,枕骨上,督脈氣所發(fā)。治目KTKT,頸項惡風寒,目眩,頭偏痛??删奈鍓?,針入三分。
7.強間∶一穴,一名大羽。在后頂后一寸五分,督脈氣所發(fā)。治腦旋目暈,頭痛不可忍,煩心,嘔吐涎沫,發(fā)即無時,頸項強左右不得回顧??删钠邏眩樔攵?。
8.腦戶∶一穴,一名合顱。在枕骨上,強間后一寸五分,督脈、足太陽之會。禁不可針,針之令人啞不能言。治目睛痛不能遠視,面赤目黃頭腫??删钠邏?,亦不可妄灸,令人失喑。
9.風府∶一穴,一名舌本。在項發(fā)際上一寸,大筋內宛宛中,疾言其肉立起,言休立下,督脈、陽維之會。禁不可灸,不幸使人失喑。治頭痛頸急不得回顧,目眩鼻衄,喉咽痛,狂走目妄視。針入三分。
10.啞門∶一穴,一作“喑”,一名舌橫,一名舌厭,在項中央,入發(fā)際五分宛宛中,督脈、陽維之會,入系舌本,仰頭取之。禁不可灸,灸之令人啞。治頸項強,舌緩不能言,諸陽熱氣盛,鼻衄血不止,頭痛,風汗不出,寒熱,風痙脊強反折,螈癲疾,頭重。針入二分。
(二)偃伏頭部第二行
(左右凡一十四穴)1.曲差∶二穴在神庭傍一寸五分,入發(fā)際,足太陽脈氣所發(fā)。治心中煩滿汗不出,頭頂痛,身體煩熱,目視不明。針入二分,可灸三壯。
2.五處∶二穴在上星旁一寸五分,足太陽脈氣所發(fā)。治目不明,頭風目眩,螈,目戴上不識人。
針入三分,留七呼,可灸三壯。
3.承光∶二穴在五處后一寸五分,足太陽脈氣所發(fā),治鼻塞不聞香臭,口,鼻多清涕,風眩頭痛,嘔吐心煩,目生白膜。針入三分,禁不可灸,忌如前法。
4.通天∶二穴在承光后一寸五分,足太陽脈氣所發(fā)。治頸項轉側難,鼻塞悶,偏風口,鼻多清涕,衄血頭重。針入三分,留七呼,可灸三壯。
5.絡卻∶二穴,一名強陽,又名腦蓋。在通天后一寸五分,足太陽脈氣所發(fā)。治青風內障,目無所見,頭旋耳鳴??删娜龎选?/span>
6.玉枕∶二穴在絡卻后一寸五分,俠腦戶旁一寸三分,起肉枕骨,入發(fā)際上三寸,足太陽脈氣所發(fā)。
治目痛不能視,腦風疼痛不可忍者??删娜龎?。
7.天柱∶二穴俠項后發(fā)際,大筋外廉陷中,足太陽脈氣所發(fā),治足不任身體,肩背痛欲折,目瞑視。
今附∶治頸項筋急不得回顧,頭旋腦痛。針入五分,得氣即瀉立愈。
(三)偃伏頭部第三行
(左右凡一十二穴)1.臨泣∶二穴在目上,直入發(fā)際五分陷中,足太陽、少陽之會。治卒中風不識人,目眩鼻塞,目生白翳多淚。針入三分,留七呼,得氣即瀉,忌如前法。
2.目窗∶二穴在臨泣后一寸五分,足少陽、陽維之會。治頭面浮腫痛,引目外赤痛。忽頭旋,目KTKT遠視不明。針入三分,可灸五壯。今附三度刺目大明。
3.正營∶二穴在目窗后一寸,足少陽、陽維之會。治牙齒痛,唇吻急強,齒齲痛,頭項偏痛。針入三分,可灸五壯。
4.承靈∶二穴在正營后一寸五分,足少陽、陽維之會。治腦風頭疼,惡風寒,鼽鼻塞,息不利??删娜龎选?/span>
5.腦空∶二穴,一名顳。在承靈后一寸五分,俠玉枕骨下陷中,足少陽、陽維之會。治腦風頭痛不可忍,目瞑心悸,發(fā)即為癲風,引目眇,勞疾羸瘦,體熱,頸項強不得回顧。針入五分,得氣即瀉,可灸三壯。魏公苦患頭風,發(fā)即心悶亂目眩,華佗當針而立愈。忌如前法。
6.風池∶二穴在顳后,發(fā)際陷中,足少陽、陽維之會。治灑淅寒熱,溫病汗不出,目眩,苦頭痛,瘧,頸項痛不得回顧,目淚出,欠氣,多鼻鼽衄,目內赤痛,氣發(fā)耳塞目不明,腰傴僂,引項筋無力不收。針入七分,留七呼,可灸七壯。
(四)側頭部
(左右凡二十六穴)1.頷厭∶二穴在曲周下,顳上廉,手足少陽、陽明之交會。治頭風眩,目無所見,偏頭痛,引目急,耳鳴多嚏,頸項痛。針入七分,留七呼,可灸三壯。忌如前法。
2.懸顱∶二穴在曲周上,顳中,足少陽脈氣所發(fā)。治熱病煩滿汗不出,頭偏痛,引目外赤,身熱齒痛,面膚赤痛。針入三分,留三呼,可灸三壯。忌如前。
3.懸厘∶二穴在曲周上,顳下廉,手足少陽、陽明之交會。治熱病汗不出,頭偏痛,煩心不欲食,目銳赤痛。針入三分,可灸三壯。
4.天沖∶二穴在耳上如前三分。治頭痛,癲疾風痙,牙齦腫,善驚恐??删钠邏眩樔肴?。
5.率谷∶二穴在耳上,入發(fā)際一寸五分,足太陽、少陽之會。治膈胃寒痰,傷酒,風發(fā)腦兩角強痛,不能飲食,煩滿嘔吐不止。可灸三壯,針入三分。
6.曲鬢∶二穴在耳上發(fā)際曲陷中,鼓頷有空,足太陽、少陽之會。治頰頷腫,引牙車不得開,急痛口噤不能言。灸亦良,可灸七壯,針入三分。
7.角孫∶二穴在耳廓中間上,開口有空,手足少陽之會。治目生膚翳,齒齦腫。可灸三壯。明堂別無療病法。
8.竅陰∶二穴在枕骨下,搖動有空,足太陽、少陽之會。治勞疸發(fā)厲,項痛引頭目痛。針入三分,可灸七壯。
9.浮白∶二穴在耳后,入發(fā)際一寸,足太陽、少陽之會。治發(fā)寒熱,喉痹,咳逆痰沫,胸中滿不得喘息,耳鳴KTKT無所聞,頸項癰腫及癭氣,肩背不舉,悉皆治之。針入五分,可灸七壯。
10.顱息∶二穴在耳后間青絡脈,足少陽脈氣所發(fā)。治身熱頭重,脅痛不得轉側,風痙耳聾,小兒發(fā)癇螈,嘔吐涎沫,驚恐失精,瞻視不明。不宜針,即可灸七壯。
11.脈∶二穴,一名資脈。在耳本后雞足青絡脈。刺出血如豆汁,不宜出血多。治頭風耳鳴,小兒驚癇,螈,嘔吐,泄痢無時,驚恐眵瞢,目睛不明。可灸三壯,針入一分。
12.完骨∶二穴在耳后。入發(fā)際四分。治頭痛煩心,癲疾,頭面虛腫,齒齲,偏風,口眼斜,頸項痛不得回顧,小便赤黃,喉痹頰腫。針入五分,可灸七壯。
13.翳風∶二穴,在耳后陷中,按之引耳中,手足少陽之會。
治耳聾,口眼斜,失欠脫頷,口噤不開,吃不能言,頰腫,牙車急痛。針入七分,可灸七壯。
(四)側頭部
左右凡二十六穴)1.頷厭∶二穴在曲周下,顳上廉,手足少陽、陽明之交會。治頭風眩,目無所見,偏頭痛,引目急,耳鳴多嚏,頸項痛。針入七分,留七呼,可灸三壯。忌如前法。
2.懸顱∶二穴在曲周上,顳中,足少陽脈氣所發(fā)。治熱病煩滿汗不出,頭偏痛,引目外赤,身熱齒痛,面膚赤痛。針入三分,留三呼,可灸三壯。忌如前。
3.懸厘∶二穴在曲周上,顳下廉,手足少陽、陽明之交會。治熱病汗不出,頭偏痛,煩心不欲食,目銳赤痛。針入三分,可灸三壯。
4.天沖∶二穴在耳上如前三分。治頭痛,癲疾風痙,牙齦腫,善驚恐??删钠邏?,針入三分。
5.率谷∶二穴在耳上,入發(fā)際一寸五分,足太陽、少陽之會。治膈胃寒痰,傷酒,風發(fā)腦兩角強痛,不能飲食,煩滿嘔吐不止??删娜龎?,針入三分。
6.曲鬢∶二穴在耳上發(fā)際曲陷中,鼓頷有空,足太陽、少陽之會。治頰頷腫,引牙車不得開,急痛口噤不能言。灸亦良,可灸七壯,針入三分。
7.角孫∶二穴在耳廓中間上,開口有空,手足少陽之會。治目生膚翳,齒齦腫??删娜龎?。明堂別無療病法。
8.竅陰∶二穴在枕骨下,搖動有空,足太陽、少陽之會。治勞疸發(fā)厲,項痛引頭目痛。針入三分,可灸七壯。
9.浮白∶二穴在耳后,入發(fā)際一寸,足太陽、少陽之會。治發(fā)寒熱,喉痹,咳逆痰沫,胸中滿不得喘息,耳鳴KTKT無所聞,頸項癰腫及癭氣,肩背不舉,悉皆治之。針入五分,可灸七壯。
10.顱息∶二穴在耳后間青絡脈,足少陽脈氣所發(fā)。治身熱頭重,脅痛不得轉側,風痙耳聾,小兒發(fā)癇螈,嘔吐涎沫,驚恐失精,瞻視不明。不宜針,即可灸七壯。
11.脈∶二穴,一名資脈。在耳本后雞足青絡脈。刺出血如豆汁,不宜出血多。治頭風耳鳴,小兒驚癇,螈,嘔吐,泄痢無時,驚恐眵瞢,目睛不明??删娜龎?,針入一分。
12.完骨∶二穴在耳后。入發(fā)際四分。治頭痛煩心,癲疾,頭面虛腫,齒齲,偏風,口眼斜,頸項痛不得回顧,小便赤黃,喉痹頰腫。針入五分,可灸七壯。
13.翳風∶二穴,在耳后陷中,按之引耳中,手足少陽之會。
治耳聾,口眼斜,失欠脫頷,口噤不開,吃不能言,頰腫,牙車急痛。針入七分,可灸七壯。
(一)肩膊部
(左右凡二十六穴)1.肩井∶二穴在肩上陷,缺盆上,大骨前一寸半,以三指按取之,當中指下陷中者是。一名膊井,手足少陽、陽維之會。治五勞七傷,頸項不得回顧背膊間,兩手不得向頭,或因撲傷腰髖疼,香港腳上攻。《甲乙經》云∶只可針入五分,此膊井足陽明之會,乃連入五臟氣。若刺深,則令人悶到不識人。即速須三里下氣,先補不瀉,須臾平復如故。凡針肩井,皆以三里下其氣。若婦人墮胎后,手足厥逆,針肩井立愈。若灸更勝針,可灸七壯。
2.天∶二穴在肩缺盆中,上毖骨之際陷中央,手少陽、陽維之會。治肩肘痛引頸項急,寒熱,缺盆中痛,汗不出,胸中煩滿。針入八分,可灸三壯。
3.巨骨∶二穴在肩端,上行兩叉骨間陷中,手陽明、蹺脈之會。治背膊痛,胸中有瘀血,肩臂不得屈伸而痛。灸五壯,針入一寸。
4.會∶二穴,一名。肩前廉,去肩頭三寸,手陽明之絡。治項癭氣瘤,臂痛不能舉,氣腫痛。針入七分,留十呼,得氣即瀉,可灸七壯。
5.肩∶二穴在肩端兩骨間,陷者宛宛中,舉臂取之,手陽明、蹺脈之會。療偏風,半身不遂,熱風癮疹,手臂攣急,捉物不得,挽弓不開,臂細無力,筋骨酸疼??删钠邏阎炼邏?,以瘥為度。若灸偏風不遂,七七壯止,不宜多灸,恐手臂細。若風病筋骨無力,久不瘥,當灸,不畏細也。刺即泄肩臂熱氣。唐庫狄欽若患風痹,手臂不得伸引,諸醫(yī)莫能愈。甄權針肩二穴,令將弓箭向垛射之,如故。
6.肩∶二穴在肩端上陷中,舉臂取之。治肩重不可舉臂肘??删娜龎眩樔肫叻?。
7.肩貞∶二穴在肩曲胛下兩骨解間,肩后陷中。治風痹,手臂不舉,肩中熱痛。針入五分。
8.∶二穴在肩后,大骨下、胛上廉陷中,手足太陽、陽維、蹺脈之會。治寒熱,肩腫引胛中痛,臂酸無力。針入八分,可灸三壯。
9.天宗∶二穴在秉風后,大骨下陷中,手太陽脈氣所發(fā)。治肩胛痛,臂肘外后廉痛,頰頷腫??删娜龎?,針入五分,留六呼。
10.秉風∶二穴在肩上小后,舉臂有空,手太陽、陽明、手足少陽之會。治肩痛不能舉。可灸五壯,針入五分。
11.曲垣∶二穴在肩中央曲胛陷中,按之應手痛。治肩痛,周痹,氣注,肩膊拘急疼悶??删娜龎眩樔胛宸?。
12.肩外∶二穴在肩胛上廉,去脊三寸陷中。治肩胛痛熱而寒至肘。可灸三壯,針入六分。
13.肩中∶二穴在肩胛內廉,去脊二寸陷中。治寒熱,目視不明,咳嗽上氣唾血。針入三分,留七呼,可灸十壯。
(二)背部中行
(凡一十三穴)1.大∶一穴,一本作椎。今從頁作,余皆仿此。在第一椎上陷中,手足三陽、督脈之會。
療五勞七傷,溫瘧瘧,氣疰,背膊拘急,頸項強不得回顧,風勞,食氣。針入五分,留三呼,瀉五吸。若灸以年為壯。《甲乙經》云∶大椎下至尾骨,二十一椎,長三尺,折量取穴。凡度周身孔穴,遠近分寸,以男左女右,取中指內紋為一寸,《素問》云同身寸是也。又多用繩度量孔穴,繩多出縮,取穴不準。今以薄竹片點量分寸,療病準的。
2.陶道∶一穴,在大椎節(jié)下間,俯而取之,督脈足太陽之會。治頭重目瞑,灑淅寒熱,脊強,汗不出。
可灸五壯,針入五分。
3.身柱∶一穴,在第三椎節(jié)下間,督脈氣所發(fā)。治癲疾,螈,怒欲殺人,身熱狂走,譫言見鬼。針入五分,灸七七壯。
4.神道∶一穴,在第五椎節(jié)下間,俯而取之,督脈氣所發(fā)。治寒熱頭痛,進退往來,瘧,恍惚悲愁,健忘驚悸??删钠咂邏?,至百壯止。小兒風癇螈,可灸七壯。
5.靈臺∶一穴,在第六椎節(jié)下間,俯而取之,督脈氣所發(fā)。經闕療病法,出《素問》。
6.至陽∶一穴在第七椎節(jié)下間,俯而取之,督脈氣所發(fā)。治寒熱,解散,淫濼,脛酸,四肢重痛,少氣難言??删娜龎?,針入五分。
7.筋縮∶一穴在第九椎節(jié)下間,俯而取之,督脈氣所發(fā)。治。驚癇,狂走癲疾。脊急強,目轉上視??删娜龎?,針入五分。
8.脊中∶一穴,一名神宗。在第十一椎節(jié)下間,俯而取之,督脈氣所發(fā)。治風癇,癲邪,溫病,積聚,下利。禁不可灸,灸則令人腰背傴僂。針入五分,得氣即瀉。
9.懸樞∶一穴在第十三椎節(jié)下間,伏而取之,督脈氣所發(fā)。
治積氣上下行,水谷不化,下利,腰脊強不得屈伸,腹中留積。
針入三分,可灸三壯。
10.命門∶一穴,一名屬累。在第十四椎節(jié)下間,伏而取之,督脈氣所發(fā)。治頭痛不可忍,身熱如火,汗不出,螈里急,腰腹相引痛。針入五分,可灸三壯。
11.陽關∶一穴在第十六椎節(jié)下間,伏而取之。針入五分,可灸三壯。闕療病法,出《素問》。
12.腰∶一穴,一名背解,一名腰柱,一名腰戶。在第二十一椎節(jié)下間宛宛中。以挺身伏地舒身,兩手相重支額,縱四體,然后乃取得其穴。督脈氣所發(fā)。治腰髖疼,腰脊強不得回轉,溫瘧瘧。針入八分,留三呼,瀉五吸??删钠邏阎疗咂邏?。慎房勞,舉重強力?!都滓医洝吩啤冕樔攵纾羝吆?,灸七七壯。
13.長強∶一穴,一名氣之陰,督脈絡別。《甲乙經》云∶在脊端,足少陰、少陽所結會。治腸風下血,五種痔,疳蝕,下部。針入三分,抽針以太痛為度。其穴跌地取之乃得。灸然不及針,日灸三十壯,至二百壯止。此痔根本是冷,慎冷食、房勞?!都滓医洝吩啤冕樔攵?,留七呼。
(三)背部第二行
(左右凡四十四穴)1.大抒∶二穴在項后第一椎下,兩傍相去各一寸五分陷中?!都滓医洝吩谱闾?、少陽之會。療瘧,頸項強不可俯仰,頭痛,振寒,螈,氣實脅滿,傷寒汗不出,脊強喉痹,煩滿風勞,勞氣咳嗽,胸中郁郁,身熱目眩。針入五分,可灸七壯。
2.風門∶二穴,一名熱府。在第二椎下,兩旁相去各一寸五分,督脈、足太陽之會。治傷寒,頸項強,目瞑多嚏,鼻鼽出清涕,風勞,嘔逆上氣,胸背痛,喘氣,臥不安。針入五分,留七呼。今附∶若頻刺,泄諸陽熱氣,背永不發(fā)癰疽,可灸五壯。
3.肺∶二穴在第三椎下,兩傍相去各一寸五分,足太陽脈氣所發(fā)。治上氣嘔吐,支滿不嗜食,汗不出,腰背強痛,寒熱,喘滿虛煩,口干,傳尸,骨蒸勞,肺痿,咳嗽。針入三分,留七呼,得氣即瀉,出《甲乙》。甄權《針經》云∶在第三椎下兩傍,以搭手左取右,右取左,當中指末是穴。治胸中氣滿,背僂如龜,腰強,頭目眩,令人失顏色。針入五分,留七呼,可灸一百壯。
4.厥陰∶二穴在第四椎下,兩傍相去各一寸五分。治逆氣嘔吐,心痛留結,胸中煩悶。針入三分,可灸七七壯,出《山眺經》。
5.心∶二穴在第五椎下,兩傍相去各一寸五分。治心中風,狂走,發(fā)癇,語悲泣,心胸悶亂煩滿,汗不出,結積,寒熱,嘔吐,不下食,咳唾血。針入三分,留七呼,得氣即瀉,不可灸。
6.膈∶二穴在第七椎下,兩傍相去各一寸五分。治咳而嘔逆,膈胃寒痰,食飲不下,胸滿,肢腫,兩脅痛,腹脹,胃脘暴痛,熱病汗不出,喉痹,腹中積癖,默默嗜臥,四肢怠情不欲動,身常濕,不能食,食則心痛,周痹身皆痛。針入三分,留七呼,可灸三壯。
7.肝∶二穴在第九椎下,兩傍相去各一寸五分。治咳引兩脅急痛不得息,轉側難,撅脅下與脊相引而反折,目上視,目眩,循眉頭痛,驚狂,鼽衄,起則目KTKT,目生白翳,咳引胸中痛,寒疝,少腹痛,唾血短氣。針入三分,留六呼,可灸三壯。
8.膽∶二穴在第十椎下,兩傍相去各一寸五分。治心腹脹滿,嘔則食無所出,口苦舌干,咽中痛,食不下,目黃,胸脅不能轉側,頭痛振寒,汗不出,腋下腫。針入五分,可灸三壯。
9.脾∶二穴在第十一椎下,兩傍相去各一寸五分。治腹脹引胸背痛,食飲倍多,身漸羸瘦,黃膽善欠,脅下滿,泄利體重,四肢不收,癖積聚,腹痛,不嗜食,痰瘧,寒熱。針入三分,留七呼,灸三壯。
10.胃∶二穴在第十二椎下,兩傍相去各一寸五分。治胃中寒,腹脹不嗜食,羸瘦,腸鳴腹痛,胸脅支滿,脊痛筋攣。針入三分,留七呼??删?,隨年為壯。
11.三焦∶二穴在第十三椎下,兩傍相去各一寸五分。治腸鳴腹脹,水谷不化,腹中痛,欲泄注,目眩頭痛,吐逆,飲食不下,肩背拘急,腰脊強不得俯仰。針入五分,留七呼,可灸三壯。
12.腎∶二穴在第十四椎下,兩傍相去各一寸五分,與臍平。治虛勞羸瘦,耳聾,腎虛水藏久冷,心腹脹,兩脅滿引少腹急痛,目視KTKT,少氣溺血,小便濁出精,陰中疼,五勞七傷,虛憊,腳膝拘急,足寒如冰,頭重身熱,振栗,腰中四肢淫濼,洞泄食不化,身腫如水。針入三分,留七呼,可灸以年為壯,慎如前法。
13.大腸∶二穴在第十六椎下,兩傍相去各一寸五分。治腰痛,腸鳴腹脹,繞臍切痛,大小便不利,洞泄食不化,脊強不得俯仰。針入三分,留六呼,可灸三壯。慎豬、魚、酒、面、生冷物等。
14.小腸∶二穴在第十八椎下,兩傍相去各一寸五分。治小便赤澀淋瀝,少腹痛,腳腫短氣,不嗜食,大便膿血出,五痔疼痛,婦人帶下。針入三分,留六呼,可灸三壯。
15.膀胱∶二穴在第十九椎下,兩傍相去各一寸五分,足太陽脈氣所發(fā)。治風勞,腰脊痛,泄利腹痛,小便赤澀,遺溺,陰生瘡,少氣,足寒拘急,不得屈伸,女子瘕聚,腳膝無力。針入三分,留六呼,可灸三壯。
16.中膂∶二穴,一名脊內,在第二十椎下,兩傍相去各一寸五分,俠脊起肉。治腸冷赤白痢,腎虛消渴,汗不出,腰脊不得俯仰,腹脹脅痛。針入三分,留十呼,可灸三壯。
17.白環(huán)∶二穴在第二十一椎下,兩傍相去各一寸五分,足太陽脈氣所發(fā)。治腰脊攣急痛,大小便不利?!都滓医洝吩啤冕樔缪鼞舴ㄍΩ沟囟松?,兩手相重支額,縱息令皮膚俱緩,乃取其穴。針入八分,得氣即先瀉訖,多補之。治腰髖疼,腳膝不遂,溫瘧,腰脊冷疼,不得安臥,勞損虛風,不宜灸。慎房勞,不得舉重物。
18.上∶二穴在第一空腰髁下,夾脊陷中,足太陽、少陽絡。治腰膝冷痛,嘔逆鼻衄,寒熱瘧,婦人絕嗣,陰挺出不禁。針入三分,可灸七壯。
19.次∶二穴在第二空,夾脊陷中。治疝氣下墜,腰脊痛不得轉搖,急引陰器痛不可忍,腰以下至足不仁,背腠寒,小便赤淋,心下堅脹??删钠邏眩樔肴?。
20.中∶二穴在第三空,夾脊陷中,厥陰、少陽所結。治丈夫五勞七傷六極,腰痛大便難,腹脹下利,小便淋澀,飧泄,婦人絕子帶下,月事不調。針入二分,留十呼,可灸三壯。
21.下∶二穴在第四空,夾脊陷中,足太陽、厥陰所結。治腰痛不得轉側,女子下蒼汁不禁,陰中痛,引少腹急疼,大便下血,寒濕內傷。針入二分,留十呼,可灸三壯。
22.會陽∶二穴,一名利機。在陰尾骨兩傍,督脈氣所發(fā)。治腹中冷氣,泄利不止,久痔,陽氣虛乏,陰汗?jié)?。針入八分,可灸五壯?/span>
(四)背部第三行
(左右凡二十八穴)1.附分∶二穴在第二椎下,附項內廉,兩傍相去各三寸,手足太陽之會,正坐取之。治肩背拘急,風冷客于腠理,頸項強痛不得回顧,風勞,臂肘不仁??删奈鍓?,針入三分。
2.魄戶∶二穴在第三椎下,兩傍相去各三寸,正坐取之,足太陽脈氣所發(fā)。治背痛,咳逆上氣,嘔吐煩滿,虛勞肺痿,五尸走疰,項強不得回顧。針入五分,得氣即瀉,又宜久留針。灸亦得,日可灸七壯,至百壯止。忌豬、魚、酒、面、生冷物等。
3.膏肓∶二穴在第四椎下,兩傍相去各三寸。主無所不療,羸瘦虛損,夢中失精,上氣咳逆,發(fā)狂健忘。又取穴之法∶令人正坐曲脊,伸兩手,以臂著膝前,令正直,手大指與膝頭齊,以物支肘,勿令臂得動搖也。從胛骨上角,摸索至骨下頭,其間當有四肋三間,灸中間。從胛骨之里,去胛容側指許,摩KT去表肋間空處按之,自覺牽引于肩中,灸兩胛中一處,至百壯,多至三百壯,當覺下嚨嚨然流水之狀,亦當有所下出。若得痰,疾則無所不下也。如病患已因不能正坐,當令側臥,挽上臂令前,取穴灸之。又以右手從左肩上住,指頭所不及者,是穴也,左取亦然,乃以前法灸之。若不能久坐,當伸兩臂,令人挽兩胛骨使相離。不爾,即胛角覆其空,灸之無驗。此灸訖后,令人陽氣康盛,當消息以自補養(yǎng)。論曰∶昔在和緩不救晉候之疾,其在膏之上,肓之下,針藥不能,即此穴是也。人不能求得此穴,所以宿病難遣,若能用心,此方便求得。灸之無疾不愈,出《千金》、《外臺》。
4.神堂∶二穴在第五椎下兩傍相去各三寸,正坐取之,足太陽脈氣所發(fā)。治肩痛,胸腹?jié)M,灑淅寒熱,背脊強急??删奈鍓?,針入三分。
5.噫嘻∶二穴在肩內廉,俠第六椎下,兩傍相去各三寸,正坐取之,足太陽脈氣所發(fā)。以手痛按之,病者言噫嘻,針入六分,留三呼,瀉五吸。治腋拘攣,暴脈急引脅痛,熱病汗不出,溫瘧,肩背痛,目眩鼻衄,喘逆腹脹,肩內廉痛不得俯仰??删亩邏?,至百壯至。忌莧菜、白酒物等。
6.膈關∶二穴在第七椎下,兩傍相去各三寸陷中,正坐取之,足太陽脈氣所發(fā)。治背痛惡寒,脊強俯仰難,食飲不下,嘔噦多涎唾,胸中噎悶??删奈鍓?,針入五分。
7.魂門∶二穴在第九椎下,兩傍相去各三寸陷中,正坐取之,足太陽脈氣所發(fā)。治食飲不下,腹中雷鳴,大便不節(jié),小便赤黃??删娜龎?,針入五分。
8;陽綱∶二穴在第十椎下,兩傍相去各三寸陷中,正坐取之,足太陽脈氣所發(fā)。治腹?jié)M脹,大便泄利,小便赤澀,身熱目黃??删娜龎?,針入五分。
9.意舍∶二穴在第十一椎下,兩傍相去各三寸陷中,正坐取之,足太陽脈氣所發(fā)。治腹?jié)M虛脹,大便滑泄,背痛惡風寒,食飲不下,嘔吐不止,消渴,目黃??删奈迨畨阎烈话賶?,針入五分。
10.胃倉∶二穴在第十二椎下,兩傍相去各三寸,足太陽脈氣所發(fā)。治腹內虛脹,水腫,食飲不下,惡寒,背脊不得俯仰。可灸五七壯,針入五分。
11.肓門∶二穴在第十三椎下,兩傍相去各三寸叉肋間。異經云∶與鳩尾相直,治心下肓大堅,婦人乳有余疾??删娜畨眩樔胛宸?。
12.志室∶二穴在第十四椎下,兩傍相去各三寸陷中,足太陽脈氣所發(fā)。治腰脊強痛,食飲不消,腹中堅急,陰痛,下腫,失精,小便淋瀝,針入五分,灸三壯。
13.胞肓,二穴在第十九椎下,兩傍相去各三寸陷中,伏而取之,足太陽脈氣所發(fā)。治腰痛,惡寒,少腹堅急,癃閉下重,不得小便澀痛,腰背卒痛??删奈迤邏?,針入五分。
14.秩邊∶二穴在第二十椎下,兩傍相去各三寸陷中,伏而取之,足太陽脈氣所發(fā)。治腰痛不能俯仰,小便赤澀,腰尻重不能舉,五痔發(fā)腫。針入五分,可灸三壯,慎如前法。
(一)側頸項部
(左右凡一十八穴)1.天容∶二穴在耳下曲頰后,手太陽脈氣所發(fā)。治喉痹寒熱,咽中如鯁。針入一寸,可灸三壯。
2.天牖∶二穴在頸筋缺盆上,天容后,天柱前,完骨下,發(fā)際上,手少陽脈氣所發(fā)。治頭風面腫,項強不得回顧,針入一寸,留七呼,不宜補之,亦不宜灸。若灸之,面腫眼合。先取噫嘻,后針天牖、風池,其病即瘥。若不先針噫嘻,即難瘳其疾也。
3.天窗∶二穴,一名窗籠。在頸大筋前,曲頰下,扶突后動脈應手陷中,手太陽脈氣所發(fā)。治耳鳴,聾無所聞,頰腫,喉中痛,暴喑不能言,肩痛引項不得回顧??删娜龎?,針入三分。
4.天鼎∶二穴在頸缺盆直扶突后一寸,手陽明脈氣所發(fā)。治暴喑氣哽,喉痹咽腫,不得息,飲食不下,喉中鳴。可灸三壯,針入三分。
5.扶突∶二穴,一名水穴。在人迎后一寸五分,手陽明脈氣所發(fā)。治咳多唾,上氣,咽引喘息,喉中如水雞鳴??删娜龎眩樔肴?。
6.缺盆∶二穴,一名天蓋。在肩下橫骨陷中。治寒熱,瘰,缺盆中腫,外潰則生,胸中熱滿,腹大水氣,缺盆中痛,汗出喉痹,咳嗽??删娜龎眩樔肴?,不直刺,太深使人逆息也。
7.人迎∶二穴,一名五會。在頸大脈動脈應手,俠結喉傍,仰而取之,以候五臟氣,足陽明脈所發(fā)。
禁不可灸,灸之不幸傷人。治吐逆霍亂,胸滿,喘呼不得息,項氣悶腫,食不下。針入四分。
8.水突∶二穴在頸大筋前直人迎下,氣舍上,一名水門,足陽明脈氣所發(fā)。治咳逆上氣,咽喉腫,呼吸短氣,喘息不得。針入三分,可灸三壯。
9.氣舍∶二穴在頸直人迎,俠天突陷中,足陽明脈氣所發(fā)。
治咳逆上氣,瘤癭喉痹,咽腫,頸項強不得回顧。針入三分,可灸三壯。
(二)膺部中行
(凡七穴)1.天突∶一穴,在結喉下一寸宛宛中,陰維、任脈之會。針入五分,留三呼,得氣即瀉。治咳嗽上氣,胸中氣噎,喉中狀如水雞聲,肺癰咯唾膿血,氣咽干,舌下急,喉中生瘡,不得下食。灸亦得,即不及針。其下針直,橫下不得,低手即五臟之氣傷人。慎如前法,忌辛酸物等。
2.璇璣∶一穴,在天突下一寸陷中,仰頭取之,任脈氣所發(fā)。治胸皮滿痛,喉痹咽腫,水漿不下。
可灸五壯,針入三分。
3.華蓋∶一穴,在璇璣下一寸陷中,仰頭取之,任脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,痛引胸中,咳逆上氣,喘不能言。可灸五壯,針入三分。
4.紫宮∶一穴在華蓋下一寸六分陷中,仰頭取之,任脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,胸膺骨疼,飲食不下,嘔逆上氣,煩心??删奈鍓眩樔肴?。
5.玉堂∶一穴在紫宮下一寸六分陷中,一名玉英,任脈氣所發(fā)。治胸滿不得喘息,胸膺骨疼,嘔吐寒痰,上氣,煩心。可灸五壯,針入三分。
6.膻中∶一穴,一作,一名元兒。在玉堂下一寸六分,直兩乳間陷中,仰臥取之,任脈氣所發(fā)。
治肺氣咳嗽上喘,唾膿,不得下食,胸中如塞。可灸七七壯。今附∶療膈氣,嘔吐涎沫,婦人乳汁少。其穴禁不可針,不幸令人夭折。慎豬、魚、酒、面物等。
7.中庭∶一穴在膻中下一寸六分陷中,任脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,噎塞,食飲不下,嘔吐食還出。可灸五壯,針入三分。
(三)膺部第二行
(左右凡一十二穴)1.府∶二穴在巨骨下,璇璣傍各二寸陷中,仰而取之,足少陰脈氣所發(fā)。治咳逆上喘,嘔吐胸滿,不得飲食??删奈鍓眩樔肴?。
2.或中∶二穴在府下一寸六分陷中,仰而取之,足少陰脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,咳逆喘不能食飲。
針入四分,可灸五壯。
3.神藏∶二穴在或中下一寸六分陷中,仰而取之,足少陰脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,咳逆喘不得息,嘔吐胸滿不嗜食。可灸五壯,針入三分。
4.靈墟∶二穴在神藏下一寸六分陷中,仰而取之,足少陰脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,痛引胸不得息,咳逆嘔吐,胸滿不嗜食。針入三分,可灸五壯。
5.神封∶二穴在靈墟下一寸六分,仰而取之,足少陰脈氣所發(fā)。治胸滿不得息,咳逆,乳癰,灑淅惡寒??删奈鍓?,針入三分。
6.步郎∶二穴在神封下一寸六分陷中,仰而取之,足少陰脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,鼻塞不通,呼吸少氣,喘息,不得舉臂。針入三分,可灸五壯。
(四)膺部第三行
(左右凡一十二穴)1.氣戶∶二穴在巨骨下,府兩傍各二寸陷中,仰而取之,足陽明脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,喘逆上氣,胸背急不得息,不知食味。針入三分,可灸五壯。
2.庫房∶二穴在氣戶下一寸六分陷中,仰而取之,足陽明脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,咳逆上氣,多唾濁沫膿血??删奈鍓?,針入三分。
3.屋翳∶二穴在庫房下一寸六分陷中,仰而取之,足陽明脈氣所發(fā)。治咳逆上氣,呼吸多唾濁沫膿血,身體腫,皮膚痛不可近衣,淫濼,螈,不仁。可灸五壯,針入三分。
4.膺窗∶二穴在屋翳下一寸六分,足陽明脈氣所發(fā)。治胸滿短氣,唇腫,乳癰,寒熱,臥不安。可灸五壯,針入四分。
5.乳中∶二穴當乳,是足陽明脈氣所發(fā)。禁不可灸,灸不幸生蝕瘡,瘡中有清汁膿血可治;瘡中有肉若蝕瘡者死。微刺三分。
6.乳根∶二穴在乳下一寸六分陷中,仰而取之,足陽明脈氣所發(fā)。治胸下滿痛,臂腫,乳癰,凄慘寒熱,痛不可按抑??删奈鍓?,針入三分。
(五)膺部第四行
(左右凡一十二穴)1.云門∶二穴在巨骨下,俠氣戶傍各二寸陷中,動脈應手,手太陰脈氣所發(fā)。治喉痹,胸中煩滿,氣上沖心,咳喘不得息,胸脅短氣,肩痛不得舉臂。《甲乙經》云∶可灸五壯,針入三分,刺深使人氣逆,故不宜深刺。
2.中府∶二穴肺之募,一名膺中。在云門下一寸,乳上三肋間,動脈應手,足太陰之會。治肺系急,胸中痛悚悚,膽熱,嘔逆上氣,咳唾濁涕,肩背痛風,汗出腹脹,食不下,喉痹,肩息,膚骨痛,寒熱。針入三分,留五呼,可灸五壯。
3.周榮∶二穴在中府下一寸六分陷中,仰而取之,足太陰脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,不得俯仰,飲食不下,咳唾稠膿,針入四分。
4.胸鄉(xiāng)∶二穴在周榮下一寸六分陷中,仰而取之,足太陰脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,引胸背痛,臥不得轉側。針入四分,可灸五壯。
5.天溪∶二穴在胸鄉(xiāng)下一寸六分陷中,仰而取之,足太陰脈氣所發(fā)。治胸中滿痛,乳腫賁膺,咳逆上氣,喉中作聲。針入四分,可灸五壯。
6.食竇∶二穴在天溪下一寸六分,舉臂取之,足太陰脈氣所發(fā)。治胸脅支滿,膈間雷鳴,陸陸,常有小聲。針入四分,可灸五壯。
(一)腹部中行
(凡一十五穴)1.鳩尾∶一穴,一名尾翳,一名。在臆前蔽骨下五分。治心風驚癇發(fā)癲,不喜聞人語,心腹脹滿,胸中滿,咳逆數噫,喘息,喉痹咽壅,水漿不下。不可灸,灸即令人畢世少心力。此穴大難針,大好手方可此穴下針,不然取氣多,不幸令人夭。針入三分,留三呼,瀉五吸,肥人可倍之,忌如前法也。
2.巨闕∶一穴,心之募也。在鳩尾下一寸。鳩尾拒者少,令強一寸中人,有鳩尾拒之,任脈氣所發(fā)。
治心中煩滿,熱病,胸中痰飲,腹脹暴痛,恍惚不知人,息賁,時唾血,蛔蟲心痛,蠱毒,霍亂,發(fā)狂不識人,驚悸少氣。針入六分,留七呼,得氣即瀉。灸亦佳,可灸七壯,至七七壯止。忌豬、魚、生冷、酒、熱面物等。
3.上脘∶一穴,在巨闕下一寸,當一寸五分,去蔽骨三寸,任脈、足陽明、手太陽之會。治心中熱煩,賁豚,氣脹不能食,霍亂吐利,身熱汗不出,三焦多涎,心風驚悸,心痛不可忍,伏梁氣狀如覆杯。針入八分,先補后瀉之神驗。
如風癇熱病,宜先瀉后補,其疾立愈。灸亦良,日可灸二七壯至一百壯,未愈更倍之,忌如常法。
4.中脘∶一穴,一名大倉,胃之募也。在上脘下一寸,手太陽、少陽、足陽明所生,任脈之會。上紀者,上脘也。治心下脹滿,傷飽食不化,霍亂,出泄不自知,心痛,溫瘧,傷寒,飲水過多,腹脹氣喘,因讀書得賁豚氣上攻,伏梁心下狀如覆杯,寒癖結氣。針入八分,留七呼,瀉五吸,疾出針。灸亦良,可灸二七壯,至一百壯止。忌豬、魚、生冷、酒、面等物。
5.建里∶一穴,在中脘下一寸。治心下痛不欲食,嘔逆上氣,腹脹身腫。針入五分,留十呼,可灸五壯止。
6.下脘∶一穴,在建里下一寸,足太陰、任脈之會。治腹痛,六腑之氣寒,谷不轉,不嗜食,小便赤,腹堅硬,癖塊,臍上厥氣動,日漸羸瘦。針入八分,留三呼,瀉五吸。灸亦良,可灸七七壯,至二百壯乃止。
7.水分∶一穴,在下脘下一寸,臍上一寸,任脈氣之所發(fā)。治腹堅如鼓,水腫,腸鳴,胃虛脹,不嗜食,繞臍痛,沖胸不得息。針入八分,留三呼,瀉五吸。若水病灸之大良,可灸七壯,至百壯止。禁不可針,針水盡即斃。
8.神闕∶一穴,一名氣合,當臍中是也。治泄利不止,小兒奶利不絕,腹大,繞臍痛,水腫鼓脹,腸中鳴,狀如流水聲,久冷傷憊。可灸百壯,禁不可針,慎如常法。
9.陰交∶一穴,一名橫戶?!端貑枴吩啤迷谀毾乱淮?。任脈氣所發(fā)。治臍下痛,寒疝引少腹痛,腰膝拘攣,腹?jié)M,女子月事不絕,帶下,產后惡露不止,繞臍冷痛。針入八分,得氣即瀉,可灸一百壯止。
10.氣?!靡谎ǎ幻?,一名下肓。在臍下一寸五分,任脈氣所發(fā)。治臍下冷氣上沖,心下氣結成塊,狀如覆杯,小便赤澀,婦人月事不調,漏下崩中,因產惡露不止,繞臍痛。針入八分,得氣即瀉,瀉后宜補之,可灸百壯。今附∶氣海者,是男子生氣之海也。治藏氣虛憊,真氣不足,一切氣疾久不瘥,悉皆灸之,慎如常法。
11.石門∶一穴,一名利機,一名精露。在臍下二寸,三焦之募,任脈氣所發(fā)。治腹脹堅硬,支滿,婦人因產惡露不止,遂結成塊,崩中漏下。灸亦良,可灸二七壯,至一百壯止。婦人不可針,針終身絕子。
12.關元∶一穴,在臍下三寸,小腸之募,足太陰、少陰、厥陰三陰、任脈之會。下紀者,關元也。
治臍下痛,小便赤澀,不覺遺溺,小便處痛,狀如散火,溺血,暴疝痛,臍下結血,狀如覆杯,轉胞不得尿,婦人帶下,瘕聚,因產惡露不止,月脈斷絕,下經冷。針入八分,留三呼,瀉五吸。灸亦良,可灸百壯,至三百壯止,慎如常法。
13.中極∶一穴,一名玉泉,一名氣原。在關元下一寸,膀胱之募,足三陰、任脈之會。治五淋,小便赤澀,失精,臍下結如覆杯,陽氣虛憊,疝瘕,水腫,賁豚搶心,甚則不得息,恍惚尸厥,婦人斷緒,四度針,針即有子,故卻時任針也。因產惡露不止,月事不調,血結成塊。針入八分,留十呼,得氣即瀉,可灸百壯,至三百壯止。
14.曲骨∶一穴,在橫骨之上毛際陷中,動脈應手,任脈、足厥陰之會。治少腹脹滿,小便淋澀不通,疝,少腹痛,婦人赤白帶下,惡合。可灸七壯至七七壯,針入二分。
15.會陰∶一穴,一名屏翳。在兩陰間,任脈別絡,俠督脈、沖脈之會。治小便難,竅中熱,皮疼痛,谷道搔癢,久痔相通者死,陰中諸病,前后相引痛,不得大小便,女子經不通,男子陰端寒沖心??删娜龎?。
(二)腹部第二行
(左右凡二十二穴)1.幽門∶二穴俠巨闕兩傍各一寸五分,沖脈、足少陰之會。治胸中引痛,心下煩悶,逆氣里急,支滿,不嗜食,數咳健忘,泄利膿血,少腹脹滿,嘔沫吐涎,喜唾,女子心痛,逆氣善吐,食不下??删奈鍓?,針入五分。
2.通谷∶二穴在幽門下一寸,沖脈、足少陰之會。治失欠口,食飲善嘔,暴啞不能言。針入五分,可灸五壯。
3.陰都∶二穴,一名食宮。在通谷下一寸,沖脈、足少陰之會。治身寒熱,瘧病,心下煩滿,氣逆??删娜龎?,針入三分。
4.石關∶二穴在陰都下一寸,沖脈、足少陰之會。療脊強不開,多唾,大便秘澀,婦人無子,藏有惡血上沖,腹中痛不可忍??删娜龎眩樔胍淮?。
5.商曲∶二穴在石關下一寸,沖脈、足少陰之會。治腹中積聚,腸中切痛,不嗜食??删奈鍓?,針入一寸。
6.肓∶二穴在商曲下一寸,臍傍各五分,沖脈、足少陰之會。治大腹寒疝,大便干燥,腹中切痛??删奈鍓?,針入一寸。
7.中注∶二穴在肓下一寸,沖脈、足少陰之會。治小腹有熱,大便堅燥不利??删奈鍓?,針入一寸。
8.四滿∶二穴,一名髓府。在中注下一寸,沖脈、足少陰之會。治臍下積聚,疝瘕,腸癖切痛,振寒,大腹石水,婦人惡血痛。針入三分,可灸三壯。
9.氣穴∶二穴在四滿下一寸。一名胞門,一名子戶,沖脈、足少陰之會。治月事不調,泄利不止,賁氣上下引腰脊痛??删奈鍓?,針入三分。
10.大赫∶二穴,一名陰維,一名陰關。在氣穴下一寸,沖脈、足少陰之會。治男子陰器結縮,女子赤帶??删奈鍓?,針入三分。
11.橫骨∶二穴在大赫下一寸。此穴諸經闕療病法?!锻馀_》云∶治腹脹,小便難,陰器縱伸痛,可灸三壯。
(三)腹部第三行
(左右凡二十四穴)1.不容∶二穴在幽門兩傍各一寸五分,去任脈二寸,直四肋端,足陽明脈氣所發(fā)。治腹?jié)M癖,不嗜食,腹虛鳴,嘔吐,胸背相行痛,喘咳口干,痰癖,脅下痛,疝瘕。針入五分,可灸五壯。
2.承滿∶二穴在不容下一寸,足陽明脈氣所發(fā)。治腸鳴腹脹,上喘氣逆,食飲不下,肩息,唾血。可灸五壯,針入三分。
3.梁門∶二穴在承滿下一寸,足陽明脈氣所發(fā)。治脅下積氣,食飲不思,大腸滑泄,谷不化。可灸五壯,針入三分。
4.關門∶二穴在梁門下一寸,足陽明脈氣所發(fā)。治遺溺,善滿,積氣腸鳴,卒痛泄利,不欲食,腹中氣游走俠臍急,痰瘧振寒。針入八分,可灸五壯。
5.太乙∶二穴在關門下一寸,足陽明脈氣所發(fā)。治癲疾狂走,心煩吐舌??删奈鍓?,針入八分。
6.滑肉門∶二穴在太乙下一寸,足陽明脈氣所發(fā)。治癲疾,嘔逆,吐舌??删奈鍓眩樔氚朔?。
7.天樞∶二穴,大腸之募穴,一名長溪,一名谷門。去肓一寸五分,夾臍傍二寸,足陽明脈氣所發(fā)。
療夾臍切痛,時上沖心,煩滿嘔吐,霍亂,寒瘧,泄利,食不化,女子月事不時,血結成塊,腸鳴腹痛,不嗜食。可灸百壯,針入五分,留七呼。
8.外陵∶二穴在天樞下一寸,足陽明脈氣所發(fā)。治腹中痛,心如懸,引臍腹痛??删奈鍓?,針入三分。
9.大巨∶二穴在外陵下一寸,足陽明脈氣所發(fā)。治少腹脹滿,煩渴疝,偏枯,四肢不舉??删奈鍓眩樔胛宸?。
10.水道∶二穴在大巨下三寸,足陽明脈氣所發(fā)。治少腹?jié)M,引陰中痛,腰背強急,膀胱有寒,三焦結熱,小便不利。可灸五壯,針入二寸五分。
11.歸來∶二穴在水道下二寸。治少腹賁豚,卵縮,莖中痛,婦人血藏積冷。可灸五壯,針入八分。
12.氣沖,二穴,一名氣街。在歸來下,鼠鼷上一寸,動脈應手宛宛中,足陽明脈氣所發(fā)。治腸中大熱,不得安臥,腹有逆氣上攻,心腹脹滿,淫濼,月水不利,身熱,腹中痛,疝陰腫,難乳子,上搶心痛,不得息,氣沖腰痛不得俯仰,陰痿,莖中痛,兩丸蹇痛不可忍。可灸七壯立愈,炷如大麥,禁不可針。
(四)腹部第四行
(左右凡一十四穴)1.期門∶二穴,肝之募。在不容傍一寸五分,直兩乳第二肋端,足太陰、厥陰、陰維之會。治胸中煩熱,賁豚上下,目青而嘔,霍亂泄利,腹堅硬大,喘不得安臥,脅下積氣,女子產后余疾,食飲不下,胸脅支滿,心中切痛,善噫。若傷寒過經不解,當針期門,使經不傳。針入四分,可灸五壯。
2.日月∶二穴,膽之募。在期門下五分,足太陰、少陽、陽維之會。治太息善悲,小腹熱,欲走多唾,言語不正,四肢不收??删奈鍓?,針入七分。
3.腹哀∶二穴在日月下一寸五分,足太陰、陰維之會。治大便膿血,寒中,食不化,腹中痛。針入三分。
4.大橫∶二穴在腹哀下三寸五分,直臍傍,足太陰、陰維之會。療大風,逆氣,多寒,善悲??删奈鍓?,針入七分。
5.腹結∶二穴在大橫下三分,一名腸窟。治繞臍痛,上沖搶心,腹寒泄利,咳逆。針入七分,可灸五壯。
6.府舍∶二穴在腹結下三寸,足太陰、厥陰、陰維之交會。此三脈上下三入腹,絡肝脾,結心肺,從脅上至肩,此太陰三陰、陽明支別。治疝痛,脾中急痛,循脅上下?lián)屝?,腹?jié)M積聚,厥氣,霍亂。針入七分,可灸五壯。
7.沖門∶二穴,一名慈宮。上去大橫五寸,府舍下橫骨兩端,約中動脈,足太陰、厥陰之會。治腹寒氣滿,積聚疼,淫濼,陰疝,難乳子,上沖心,不得息。針入七分,可灸五壯。
(五)側脅部
(左右凡一十二穴)1.章門∶二穴,脾之募,一名長平,一名脅。在大橫外,直季脅肋端。側臥,屈上足,伸下足,舉臂取之,足厥陰、少陽之會。治腸鳴盈盈然,食不化,脅痛不得臥,煩熱口干,不嗜食,胸脅支滿,喘息,心痛,腰不得轉側,傷飽,身黃羸瘦,賁豚,腹腫,脊強,四肢懈惰,善恐少氣厥逆,肩臂不舉??删陌賶?,針入六分,忌如常法。
2.京門∶二穴,腎之募,一名氣,一名氣府,在監(jiān)骨下腰中,季脅本俠脊,治腰痛不得俯仰,寒熱,脹引背不得息,水道不利,溺黃,少腹急腫,腸鳴洞泄,髀樞引痛。可灸三壯,針入三分,留七呼。
3.帶脈∶二穴在季脅下一寸八分。治婦人少腹堅痛,月事不調,帶下赤白,里急,螈??删奈鍓眩樔肓?。
4.五樞∶二穴在帶脈下三寸,一云在水道傍一寸五分。治男子寒疝,陰卵上入小腹痛。針入一寸,可灸五壯。
5.維道∶二穴在章門下五寸三分,足少陽、帶脈之會。治嘔逆不止,三焦不調,水腫,不嗜食。針入八分,可灸三壯。
6.居∶二穴在章門下八寸三分,監(jiān)骨上陷中,陽蹺、足少陽之會。治腰引少腹痛,肩引胸臂攣急,手臂不得舉而至肩。灸三壯,針入八分。
十四、或問
予編《秘傳》竟,或有進而問者曰∶諸家所言某穴主某病,某病必宜取某穴,其說確不可易乎?曰∶此不過示以大概,其實治病無定穴也。大凡邪中于人,與正周流上下,或在氣分,或在血分,無有定止,故喻用針正如用兵,彼動則此應,或出以奇,或守以正,無有定制。如醫(yī)者不究病因,不察傳變,惟守某穴主某病之說,執(zhí)中無權,按譜施治,譬之狂潦泛溢,欲塞下流而獲安者,亦偶然耳。夫病變無窮,針法亦無窮,病或在上而從下取之,病或在下而從上取之,或正取,或直取,審經與絡,分氣與血,病隨經而在,穴隨經而取,庶得隨機應變之理。予所以選錄《靈樞》、《素問》、《難經》置于卷首,使人熟讀深思者,正欲人知此隨機應變之理,而得圓機活法也。
或又曰∶圓機活法,既得聞命矣,但學人望洋無下手處,奈何?曰∶譬猶匠者教人以規(guī)矩,取方圓也。
規(guī)矩之法在師,方圓之法則在弟子矣。夫圣人之于針,非經絡孔穴,無以教后學。后學非經絡孔穴,無以受之師。茍不知變通,徒執(zhí)孔穴,所謂按圖索驥,安能盡其法哉!故曰∶粗守形,上守神,粗守關,上守機,機之動,不離其空,此之謂也。
或曰∶今有專取奇穴治病,亦多有效,究竟是否?曰∶人身正經十二,奇經有八,大絡十五,小絡三百余,皆所以行氣血也。圣人取穴三百六十有六,按歲之三百六十六日也,后人以為未盡,更取奇穴,是猶置閏月也。奇穴者,絡穴六,經穴二。余絡余經,置而不用,速求巧捷,遂悖圣經。又有六十六穴,拘于日時開合用之,猶未周備,而況拘于八穴者乎。蓋八穴病在氣分,則有可劫之功。若在血分,徒損元氣,病何由安,正是血病而瀉氣也。邪在血分,則直求病之所在而取之可也。今人泥而不用,豈非可笑。
或曰∶針灸宜避天忌日,何也?曰∶經云∶左足應立春,其日戊子己丑。左脅應春分,其日己卯。左手應立夏,其日戊辰己巳。膺喉首頭應夏至,其日丙午。右手應立秋,其日戊申己未。右脅應秋分,其日辛酉。
右足應立冬,其日戊戌己亥。腰尻下竅應冬至,其日壬子。六腑膈下三藏應四季中州,其日戊己。大禁太乙所在日(即前所云)。凡此九者,善候八正所在之處,所主左右上下體有癰腫者欲治之,無以其所值之日潰治之,是謂天忌日也。
或曰∶后世有子午流注之說,始于南唐何若愚。謂三焦是陽氣之父,心包絡是陰氣之母,二經尊重,不系五行所攝,主受納十經氣血養(yǎng)育,故只言十經陰陽二脈,逐日各注井滎俞經合,各五時,晨畢。每日遇陽干合處,注于三焦,遇陰干合處,注于包絡,此二經亦各注井滎俞經合五穴,陽干注府,陰干注藏。如甲日甲戌時,膽氣初出為井,乙日乙酉時,肝出穴為井云云,其說甚長。蓋謂左轉從子,能外行諸陽,右轉從午,能內行諸陰,其說于經亦有據乎?曰∶此皆臆說?!秲冉洝贰ⅰ峨y經》所不載,不惟悖其經旨,而所說亦自相矛盾者多矣。彼謂陽日陽時陽經穴開,故甲子日甲戌時甲膽竅陰井開,此固然矣。丙子時屬于乙丑日辰,乃陰日陽時也,而謂丙小腸前谷滎穴開,其與陽日陽時之說,合乎否乎?舉此一端,其余可推類而知,其自相矛盾不待言矣。經言榮衛(wèi)之氣,五十度大會于手太陰。終古不改其常度,此謂陽日氣先血后,陰日血先氣后,其亂經旨也大矣,豈可為法于天下后世哉!或曰∶針灸家動謂各有秘法,不輕示人,信乎?曰∶傳世所傳十四法、十六法,如青龍擺尾云云,可謂已盡之矣。舍此謂更有神秘,吾未之信也。況此等法,證之于經,則有悖于經,質之于理,則有違于理,彼以為神,我以為詭,彼以為秘,我以為妄。此編雖亦羅列諸法于前,因既為世俗之所通行,固不可不知其法。且外間所傳者,往往名是而實非,予故為之考證其說,歸于至當,免其以訛傳訛,且可與《內》、《難》諸法,考究異同,俾能實驗于針下。如果精研經旨,深明古法,則于近世之所謂秘密,雖全棄而不可用也。
或曰∶諸家針科書所載,某穴針幾分,留幾呼,灸幾壯,出于經歟否歟?曰∶此多出于后世,于經并無考也。經曰∶病有浮沉,刺有淺深。淺深不得,反為大賊。過之則內傷,不及則生外壅。古人治法,惟視病之浮沉,而為刺之淺深,豈以定穴分寸為拘哉!又謂某穴宜留幾呼,悻理尤甚。經曰∶刺實須其虛者,留針,陰氣隆至(針下寒),乃去針也。經氣已至,慎守勿失。
又曰∶刺之而氣不至,無問其數,刺之而氣至,乃去之,勿復針。針各有所宜,各不同形,各任其所為。刺之要,氣至而有效,效之信,若風之吹云,明乎若見蒼天。豈留呼而可為定準耶?經又云∶靜以久留,以氣至為故,不以息之多數而便去針。是古人用針,惟以氣至為期,而不以呼之多少為候。若根據留呼之說,氣至則可,氣若不至,亦根據呼數而去針,徒使破皮損肉,有何益于病哉。故曰∶凡刺之害,中而不去則精泄,不中而去則致氣,精泄則病甚而,致氣則生為癰疽也。
又謂某穴宜灸幾壯,亦非至言,惟當視其穴俞肉之濃薄,病之輕重,而為灸之多少大小則可耳,不必守其成規(guī)。所言某穴針幾分,灸幾壯,謂病宜針某穴,則宜入幾分,病宜灸某穴,則宜灸幾壯。針則不灸,灸則不針。不知其說者,既針復灸,既灸復針,為害不淺。
或曰∶《內經》明言足陽明者,五臟六腑之海也,其脈大血多氣甚熱壯。刺此者,不深不散,不留不瀉也。足陽明刺深六分,留十呼;足太陽深五分,留七呼;足少陽深四分,留五呼;足太陰深三分,留四呼;足少陰深二分,留三呼,足厥陰深一分,留二呼。手之陰陽,其受氣之道近,其氣之來疾,其刺深者,皆無過二分,其留皆無過一呼,灸之亦然。灸而過此者,得惡火則骨枯脈澀;刺而過此者,則脫氣,此皆古法也。如先生所說,則經中所論,并皆非歟?曰∶此古人特論其理之常如此耳。凡用刺法,自有所宜,初不必以是為拘也。經曰∶邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故針陷脈則邪氣出,針中脈則濁氣出。針太深則邪氣反沉而病益。又曰∶少長小大肥瘦,以心撩之。又曰∶其可為度量者,不甚脫肉,而血氣不衰也。若夫瘠瘦而形肉脫者,惡可以度量刺乎?審切循捫按,視其寒溫盛衰而調之,是謂因適而為之真者是也。
或曰∶近世針法,刺左邊之穴,將針右拈而氣上行,將針左拈而氣下行,刺右邊則反之。欲補先呼后吸,欲瀉先吸后呼,其法亦可師歟?曰∶經絡周于人身,無有左右上下之別。今針左右不同如此,將謂左之經絡,與右之上下兩不相同耶?經曰∶刺不知經絡之往來,血氣之流行,不足以為工。此亦可謂不知經絡之往來矣。
或問近世補瀉之法,男用大指進前左轉,呼之為補,退后右轉,吸之為瀉,提針為熱,插針為寒;女用大指退后右轉,吸之為補,進前左轉,呼之為瀉,插針為熱,提針為寒,午前如此,午后反之。其法是耶非耶?曰∶經云∶冬至四十五日,陽氣微上,陰氣微下,夏至四十五日,陰氣微上,陽氣微下。此論一年陰陽之升降也,即此一日陰陽之升降,午前陽升陰降,午后陰升陽降,無分于男女也。考之《內》、《難》,男女臟腑經絡穴俞血氣晝夜周流,無不同。今言午前午后,男女補瀉顛倒錯亂如此,悖經旨也甚矣。
故曰∶診不知陰陽逆從之理,此治之一失也。又曰∶刺實須其虛者,針下寒也,刺虛須其實者,針下熱也。曰寒曰熱,以針下為候,何嘗以提按而分男與女哉!
(一)頭風
袁總統(tǒng)身體素來甚好,其思想與記憶力亦遠過常人。冬日不怕寒,頭更不畏冷,在小站練兵時,于溯風凜烈之中,常光頭出外。初不以為意,后因受風過久,時覺頭痛,一遇思想太過即發(fā)。民國初年,遇有不如意事更甚,但不過數日即瘥。三年之春,因某項事逆意,而痛增劇至三十余日不愈。南通張季直先生電保石屏先師,力言可愈此疾。
得京電復時,適慎庵在滬,師囑隨行。其病系前后腦痛,第一日針百會,第二日針風池、風府,皆以泄風泄熱為主。每一針刺入,袁即感覺腦中發(fā)有大聲沖墻倒壁而出,再針如服巴豆、大黃直扶腸胃而下。
師曰∶此即風散熱降之象,應手而愈。袁總統(tǒng)稱奇不置,濃謝而歸。
(二)陽痿
南通張澀老,中年即痿而不興,其時尚未生子。病原由于幼年用腦過度,可見性與腦最有關系,不盡由于性病也。耳石屏師名,情托請治。其時石屏師為富安場鹽大使,情不可卻。為針腎俞、關元、氣海、中極數穴,即日見效。后每覺疲勞時,必延往治。石屏師罷官后,常駐于通,皆澀老為東道主也。一次隨師往,見其僅針關元一穴。因詢一針足乎?師曰∶此補精而活其氣,不宜太過,過之則興奮,過甚反于年老陽強陰弱之體不宜。予亦承賜一聯(lián)(能以金針引起曾從黃石受書來),并長跋于側,今尚什襲藏之耳。
(三)中風
戊辰之秋,張盛全病中風不語。在中西醫(yī)束手之時,余為之針百會一穴而蘇,其時人皆以余為善治中風。其實中國之針,何病不可治。己巳春,櫪城曹幼珊先生,忽中風而神昏不語,由張盛全急邀余往,脈已停止,兩目緊閉,呼之不應。詢其家人知病發(fā)僅一小時,數日前已覺口眼歪斜。此乃實癥,不可誤認為虛,乃為針肩井、三里等處,其脈立出,口已能言。詢其本人,則云四肢麻甚。余復針頭之風府。足之涌泉,三日即能起坐。復刺口角之地倉而口正,刺目之睛明而眼不斜,七日即康復如常。八年來體健身輕,雖七十有一,視之如五十許人也。曾以神針壽我四字為贈。
(四)臂痛
臂痛不能舉,在醫(yī)理上緣因甚多,虛實寒熱皆可使其病也。初起人不留意,后至半身不遂,全體不用,大病造成,治之已遲,此星星之火可以燎原也。褚德彝先生之夫人,臂痛經年,中西雜治,百藥無靈,最后就診于余。其右手不能平肩,日夜酸楚無寧息,斷為肺絡之痰阻滯血脈。為針曲池、合谷,應手而瘥。
是以褚先生贈聯(lián)(石名言征呂覽針俞神術闡倉公),有一針而愈之跋,所以紀實也。
(五)手麻
吳興陸連奎先生體健無疾,惟左手常麻,曾經中西雜治而不效,皆云防作風疾。前年其夫人因患偏頭風痛為余治愈。而信金針必可療斯疾,針手三里即愈。是以本書序文中曾道及也。凡手足微麻,人都不在意,而不知風癥之初多有此類現狀。如不即早圖之,引起他癥以至不救者甚多,如腦充血、腦裂、心臟病等。
在中醫(yī)醫(yī)理上追本窮源,皆中風一癥之分門別類也。
跋
《金針秘傳》為吾師合肥方先生慎庵手著。師世家子嫻兵法,總師千軍旅之余,得黃公石屏金針秘訣,十年來蔽蓰尊榮,行道海上,起死人而肉白骨何可勝紀。竊唯一命之士必懷濟人利物之心,良相良醫(yī)本有異途同歸之趣。誦古人一將成功萬骨枯之句,則舍彼就此,人爵何如天爵乎!癡佛浮沉宦海,無補時艱,一官匏系非所愿也。前年函求方師指示金針大法,蒙恩開導,遙沐春風,獲其余緒,頗有奇效。推吾師之學而廣之,不亦足以濟世活人耶。今師將黃公石屏所授秘訣及歷代針經之奧妙,著成此書,則活人功德垂百世而無替也。
中華民國二十六年一月弟子趙癡佛謹書于山東高等法院