神農(nóng)本草經(jīng)讀

神農(nóng)本草經(jīng)讀序

陳修園老友，精于岐黃之術(shù)，自負(fù)長(zhǎng)沙后身，世醫(yī)環(huán)而姍笑之。及遇危證，斷桅橫，萬(wàn)手齊束。修園往，脫冠幾上，探手舉脈，目霍霍上聳，良久干笑曰∶“候本不奇，治之者擾之耳。”主人曰∶“某名醫(yī)?！痹弧谩罢`矣。”曰∶“法本朱、張、王、李。”曰∶“更誤矣。天下豈有朱、張、王、李而能愈疾者乎！”口吃吃然罵，手仡仡然書，方具則又自批自贊自解，自起調(diào)刀圭火齊，促服之。服之如其言。

嘗以李時(shí)珍《綱目》為谫陋者，有《神農(nóng)本草經(jīng)注》六卷，其言簡(jiǎn)，其旨賅，其義奇而不于正。其鉤深索隱也，元之又元，如李將軍之畫，不肯使一直筆。其扃辟奧啟也，仍復(fù)明白坦易，如白香山詩(shī)句，雖灶下老嫗，亦可與知，解不可解而后解，及其解之了，不異人也。可謂金心在中，銀手如斷矣。

出山后，斂抑才華。每診一病，必半日許，才出一方，有難之者，其言訥訥然如不能出壬戌冬回籍讀禮，閉門謝客。復(fù)取舊著六卷，中遴其切用者，一百余種，附以《別錄》，分為四卷，俱從所以然處發(fā)揮，與舊著頗異，名曰《本草經(jīng)讀》。蓋欲讀經(jīng)者，讀于無(wú)字處也。修園為余言，所著尚有《傷寒論注》四卷，重訂《柯注傷寒論》八卷，重訂《活人百問(wèn)》八卷，《金匱淺注》十六卷，《醫(yī)醫(yī)偶錄》二卷，《醫(yī)學(xué)從眾錄》八卷，《真方歌括》二卷，《景岳新方砭》四卷，《傷寒論讀》四卷，《金匱讀》四卷，《醫(yī)約》二卷，《醫(yī)訣》三卷。雖依類立言，義各有取要。其闡抉古經(jīng)之旨，多與此書相發(fā)明。暇日時(shí)予將遍讀焉

嘉慶八年歲次昭陽(yáng)大淵獻(xiàn)皋月既望，侯官愚弟蔣慶齡小榕氏序。

后敘

上古之圣人，仰觀天之六氣，俯察地之五行，論草木、金石、禽獸之性，而合于人之五臟、六腑、十二經(jīng)脈，著有《本草經(jīng)》，詞古義深，難于窺測(cè)。漢季張長(zhǎng)沙《傷寒論》、《金匱要略》，多采中古遺方，用藥之義，悉遵《本經(jīng)》，應(yīng)驗(yàn)如響。自李唐而后，《千金》、《外臺(tái)》等書，有驗(yàn)有不驗(yàn)者；蓋與《本經(jīng)》之旨，有合有不合也。沿及宋、元諸家，而師心自用，藥品日增，經(jīng)義日晦，只云某藥治某病，某病宜某藥，因陋就簡(jiǎn)，愈趨愈下。

而流毒之最甚者，莫如宋之雷，竊古圣之名，著為《炮制》，顛倒是非，不知《本經(jīng)》為何之，而東垣純盜虛名，無(wú)稽臆說(shuō)流傳至今，無(wú)有非之者。李瀕湖世俗之說(shuō)，以多為貴，不無(wú)喧客奪主之嫌。汪庵照《綱目》而精通醫(yī)學(xué)，起死回生指不勝屈。

前著四卷，視前著又高一格，俱從所以然處發(fā)揮，且以《內(nèi)經(jīng)》之旨，《金匱》、《傷寒》之法融貫于中，一書堪為醫(yī)林之金書，洵神農(nóng)之功臣也。

余自髫年，以慈闈多病，矢志于醫(yī)。因本草向無(wú)繕本，集張隱庵、葉天士、陳修園三家之說(shuō)，而附以管見(jiàn)，名為《本草經(jīng)三注》，而集中唯修園之說(shuō)最多。今得修園之《本草經(jīng)讀》，則余《三注》之刻，可以俟之異日矣。喜其書之成而為之序。

凡例

一、明藥性者，始自神農(nóng)，而伊芳尹配合而為湯液。仲景《傷寒》、《金匱》之方，即其遺書也。闡陰陽(yáng)之秘，泄天地之藏，所以效如桴鼓。今人不敢用者，緣唐、宋以后，諸家之臆說(shuō)盛行，全違圣訓(xùn)，查對(duì)與經(jīng)方所用之藥不合，始疑之，終且毀之也。

二、《神農(nóng)本草》藥止三百六十品，字字精確，遵法用之，其效如神。自陶弘景以后，藥味日多，而圣經(jīng)日晦矣。張潔古、李東垣輩，分經(jīng)專派。徐之才相須、相使、相惡、相反等法，皆小家伎倆，不足言也。是刻只錄一百余種，其余不常用與不可得之品闕之。其注解俱遵原文，逐字疏發(fā)，經(jīng)中不遺一字，經(jīng)外不溢一詞。

三、是刻只錄時(shí)用之藥，其品弟及字樣，不盡遵舊本?？继针[居本草，有朱書墨書之別∶朱書為《神農(nóng)本經(jīng)》，墨書為《名醫(yī)別錄》。開寶間重定印本，易朱書為白字，茲因其近古而遵之。

是刻遵古分上中下三品，《別錄》等本，采附于后。

四、藥性始于神農(nóng)。用藥者不讀《本草經(jīng)》，如士子進(jìn)場(chǎng)作制藝，不知題目出于四子書也。渠輩亦云藥性，大抵系《珍珠囊藥性賦》、《本草備要》及李時(shí)珍《本草綱目》之類，雜收眾說(shuō)，經(jīng)旨反為其所掩，尚可云本草耶？五、近傳《本草崇原》，越之張隱庵著也。《本草經(jīng)解》，吳之葉天士著也；二書超出諸群書之上。然隱庵專言運(yùn)氣，其立論多失于蹈虛；天士囿于時(shí)好，其立論多失于膚淺；而隱庵間有精實(shí)處，天士間有超脫處，則修園謝不敏矣，故茲刻多附二家之注。

六、上古以司歲備物，謂得天地之專精。如君相二火司歲，則收取姜、桂、附子之熱類；如太陽(yáng)寒水司歲，則收取黃芩、大黃之寒類；如太陰土氣司歲，則收取、術(shù)、參、苓、山藥、黃精之土類；如厥陰風(fēng)木司歲，則收取羌活、防風(fēng)、天麻、鉤陳之風(fēng)類；如陽(yáng)明燥金司歲，則收取蒼術(shù)、桑皮、半夏之燥類。蓋得主歲之氣以助之，則物之功力倍濃。中古之世，不能司歲備物，故用炮制以代天地之氣，如制附子曰炮，助其熱也；制蒼術(shù)曰炒，助其燥也；制黃連以水浸，助其寒也。今人識(shí)見(jiàn)不及，每用相反之藥，而反制之，何異束縛手足而使之戰(zhàn)斗哉？侶山堂之說(shuō)最精，故節(jié)錄之。

按制藥始于雷公炮制，荒謬難以悉舉。要知此人名，宋時(shí)人，非黃帝時(shí)之雷公也。

七、熟地黃、枸杞，取其潤(rùn)也；市醫(yī)炒松則上浮，燒灰則枯燥矣。附子、干姜，取其烈也；市醫(yī)泡淡則力薄，炮黑則氣浮矣。以及竹瀝鹽、咸枳實(shí)之類，皆庸醫(yī)兩可之見(jiàn)，不足責(zé)也。至于棗仁生則令人不眠，熟則令人熟睡；黃生用則托里發(fā)汗，炒熟則補(bǔ)中止汗；麥門冬不去心，令人煩燥；桑白皮不炒，大瀉肺氣之類，數(shù)百年相沿之陋，不得不急正之。

八、本經(jīng)每藥主治，不過(guò)三、四證及六、七證而止。古圣人洞悉所以然之妙，而得其專長(zhǎng)，非若后世諸書之泛泛也。最陋是李時(shí)珍《綱目》，泛引雜說(shuō)而無(wú)當(dāng)；李士材、汪庵，每味必摘其所短，俱是臆說(shuō)，反啟時(shí)輩聚訟紛紛。修園為活人計(jì)，不得不痛斥之。

九、神農(nóng)嘗草而作《本草經(jīng)》，實(shí)無(wú)可考，其為開天明道之圣人所傳無(wú)疑也。張仲景、華元化起而述之，陶隱居之說(shuō)不誣也。漢時(shí)去古未遠(yuǎn)，二公為醫(yī)中之杰，遵所聞而記之，謂非神農(nóng)所著可也，謂為神農(nóng)所著亦可也。

十、每藥注解，必透發(fā)出所以然之妙，求與《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、仲景等書，字字吻合而后快。古云群言淆亂衷于圣，愿同志者取法乎上。

人參

氣味甘、微寒，無(wú)毒。主補(bǔ)五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目開心益智。久服輕身延年。

陳修園曰∶本經(jīng)止此三十七字。其提綱云∶主補(bǔ)五臟，以五臟屬陰也。精神不安、魂魄不定、驚悸不止、目不明、心智不足，皆陰虛為陽(yáng)亢所擾也。今五臟得甘寒之助，則為定之、安之、止之、明之、開之、益之之效矣。曰邪氣者，非指外邪而言，乃陰虛而壯火食氣，火即邪氣也。今五臟得甘寒之助，則邪氣除矣。余細(xì)味經(jīng)文，無(wú)一字言及溫補(bǔ)回陽(yáng)。故仲景于汗、吐、下陰傷之證，用之以救津液。而一切回陽(yáng)方中，絕不加此陰柔之品，反緩姜、附之功。故四逆湯、通脈四逆湯為回陽(yáng)第一方，皆不用人參。而四逆加人參湯，以其利止亡血而加之也；茯苓四逆湯用之者，以其在汗、下之后也。今人輒云∶以人參回陽(yáng)。此說(shuō)倡自宋、元以后，而大盛于薛立齋、張景岳、李士材輩，而李時(shí)珍《本草綱目》尤為雜沓。學(xué)人必于此等書焚去，方可與言醫(yī)道。

仲景一百一十三方中，用人參者只有一十七方∶新加湯、小柴胡湯、柴胡桂枝湯、半夏瀉心湯、黃連湯、生姜瀉心湯、旋復(fù)代赭石湯、干姜黃芩黃連人參湯、濃樸生姜半夏人參湯、桂枝人參湯、四逆加人參湯、茯苓四逆湯、吳茱萸湯、理中湯、白虎加人參湯、竹葉石膏湯、炙甘草湯，皆是因汗、吐、下之后，亡其陰津，取其救陰。如理中、吳茱萸湯以剛燥劑中陽(yáng)藥太過(guò)，取人參甘寒之性，養(yǎng)陰配陽(yáng)，以臻于中和之妙也。

又曰∶自時(shí)珍之《綱目》盛行，而神農(nóng)之《本草經(jīng)》遂廢。即如人參，《本經(jīng)》明說(shuō)微寒，時(shí)珍說(shuō)生則寒，熟則溫，附會(huì)之甚。蓋藥有一定之性，除是生搗取汁冷服，與蒸曬八、九次，色味俱變者，頗有生熟之辨。若入煎劑，則生者亦熟矣。況寒熱本屬冰炭，豈一物蒸熟不蒸熟間，遂如許分別乎？嘗考古圣用參之旨，原為扶生氣安五臟起見(jiàn)。而為五臟之長(zhǎng)，百脈之宗，司清濁之運(yùn)化，為一身之橐龠者，肺也。人參惟微寒清肺，肺清則氣旺，氣旺則陰長(zhǎng)而五臟安。古人所謂補(bǔ)陽(yáng)者，即指其甘寒之用不助壯火以食氣而言，非謂其性溫補(bǔ)火也陶弘景謂∶功用同甘草。凡一切寒溫補(bǔ)瀉之劑，皆可共濟(jì)成功。然甘草功兼陰陽(yáng)，故《本經(jīng)》云∶“主五臟六腑”。人參功專補(bǔ)陰，故《本經(jīng)》云∶“主五臟”。仲景于咳嗽病去之者，亦以形寒飲冷之傷，非此陰寒之品所宜也。

黃

氣味甘、微溫，無(wú)毒。主癰疽，久敗瘡，排膿止痛，大風(fēng)癩疾，五痔鼠，補(bǔ)虛，小兒百病。生用、鹽水炒、酒炒、醋炒、蜜炙、白水炒。

陳修園曰∶黃氣微溫，稟少陽(yáng)之氣入膽與三焦；味甘無(wú)毒，稟太陰之味入肺與脾。其主癰疽者，甘能解毒也。久敗之瘡，肌肉皮毛潰爛，必膿多而痛甚，黃入脾而主肌肉，入肺而主皮毛也。大風(fēng)者，殺人之邪風(fēng)也。黃入膽而助中正之氣，俾神明不為風(fēng)邪亂；入三焦而助決瀆之用，俾竅道不為風(fēng)所壅；入脾而救受克之傷；入肺而制風(fēng)木之動(dòng)，所以主之。

癩疾，又名大麻風(fēng)，即風(fēng)毒之甚也。五痔者，五種之痔瘡，乃少陽(yáng)與太陰之火陷于下，而此能舉其陷。鼠者，瘰之別名，乃膽經(jīng)與三焦之火郁于上，而此能散其郁也。其曰補(bǔ)虛者，是總結(jié)上文諸證，久而致虛，此能補(bǔ)之。非泛言補(bǔ)益之品也。

葉天士云∶小兒稚陽(yáng)也。稚陽(yáng)為少陽(yáng)，少陽(yáng)生氣條達(dá)則不病，所以概主小兒百疾也。余細(xì)味經(jīng)文汗止；玉屏風(fēng)散之散以驅(qū)風(fēng)，風(fēng)平則汗止。諸方皆借黃走表之力，領(lǐng)諸藥而速達(dá)于表而止汗，非黃自能止汗也。諸家固表及生用發(fā)汗、炒用止汗等說(shuō)，貽誤千古，茲特正之。

白術(shù)

氣味甘、溫，無(wú)毒。主風(fēng)寒濕痹，死肌、痙、疸，止汗，除熱，消食。作煎餌，久服輕身延年不饑。（仲景有赤術(shù)，即蒼術(shù)也。功用略同，偏長(zhǎng)于消導(dǎo)。汗多者大忌之。）陳修園曰∶此為脾之正藥。其曰∶風(fēng)寒濕痹者，以風(fēng)寒濕三氣合而為痹也。三氣雜至，以濕氣為主。死肌者，濕浸肌肉也；痙者，濕流關(guān)節(jié)也；疸者，濕郁而為熱，熱則發(fā)黃也；濕與熱交蒸，則自汗而發(fā)熱也；脾受濕則失其健運(yùn)之常，斯食不能消也；白術(shù)功在除濕，所以主之。“作藥餌”三字另提。先圣大費(fèi)苦心，以白術(shù)之功用在燥，而所以妙處，在于多脂。（張隱庵云∶土有濕氣，始能灌溉四旁，如地得雨露，始能發(fā)生萬(wàn)物。）今以生術(shù)削去皮，急火炙令熟，則味甘溫而質(zhì)滋潤(rùn)，久服有延年不饑之效?？梢?jiàn)今人炒燥、炒黑、土蒸、水漂等制，大失經(jīng)旨。

甘草

氣味甘平，無(wú)毒。主五臟六腑寒熱邪氣，堅(jiān)筋骨，長(zhǎng)肌肉，倍氣力，金瘡，解毒。久服輕身延年。（生用清火，炙用補(bǔ)中。）陳修園曰∶物之味甘者，至甘草為極。甘主脾，脾為后天之本，五臟六腑皆受氣焉。臟腑之本氣，則為正氣；外來(lái)寒熱之氣，則為邪氣；正氣旺則邪氣自退也。筋者，肝所主也；骨者，腎所主也；肌肉者，脾所主也；氣者，肺所主也；力者，心所主也；但使脾氣一盛，則五臟皆循環(huán)受益，而皆得其堅(jiān)之、長(zhǎng)之、倍之之效矣。金瘡者，為刀斧所傷而成瘡，瘡甚而腫。脾得補(bǔ)而肉自滿也。能解毒者，如毒物入土，則毒化也。土為萬(wàn)物之母，土健則輕身延年也。

薯蕷

氣味甘、平，無(wú)毒。主傷中，補(bǔ)虛羸，除寒熱邪氣，補(bǔ)中，益氣力，長(zhǎng)肌肉，強(qiáng)陰。久服耳目聰明，輕身，不饑，延年。

陳修園曰∶此藥因唐代宗名蕷，避諱改為山藥。山藥氣平入肺，味甘無(wú)毒入脾。脾為中州而統(tǒng)血，血者陰也，中之守也；唯能益血，故主傷中。傷中愈，則肌肉豐，故補(bǔ)虛羸。肺主氣，氣虛則寒邪生；脾統(tǒng)血，血虛則熱邪生；血?dú)獬涠疅嵝皻獬?。脾主四肢，脾血足則四肢??；肺主氣，肺氣充則氣力倍也。且此物生搗，最多津液而稠粘，又能補(bǔ)腎而填精，精足則強(qiáng)陰。目明、耳聰、不饑，是脾血之旺；輕身是肺氣之充；延年是夸其補(bǔ)益之效也。

凡上品，俱是尋常服食之物，非治病之藥，故神農(nóng)另提出“久服”二字?？梢?jiàn)今人每服上品之藥，如此物及人參、熟地、葳蕤、阿膠、菟絲子、沙苑蒺藜之類，合為一方，以治大病，誤人無(wú)算。蓋病不速去，元?dú)馊諅瑐皠t死。凡上品之藥，法宜久服，多則終身，少則數(shù)年，與五谷之養(yǎng)人相佐，以臻壽考。若大病而需用此藥，如五谷為養(yǎng)脾第一品。脾虛之人，強(qiáng)令食谷，即可畢補(bǔ)脾之能事，有是理乎？然操此技者，未有不得盛名。薛立齋、張景岳、馮楚瞻輩，倡之于前。而近日之東延西請(qǐng)、日診百人者，無(wú)非是術(shù)，誠(chéng)可慨也！

菟絲子

氣味辛、平，無(wú)毒。主續(xù)絕傷，益氣力，補(bǔ)不足，肥健人，汁去面。久服明目，輕身，延年。

陳修園曰∶菟絲氣平稟金氣，味辛得金味，肺藥也。然其用在腎而不在肺。子中脂膏最足，絕類人精，金生水也。主續(xù)絕傷者，子中脂膏，如絲不斷，善于補(bǔ)續(xù)也。補(bǔ)不足者，取其最足之脂膏，以填補(bǔ)其不足之精血也。精血足，則氣力自長(zhǎng)，肥健自增矣。汁去面者，言不獨(dú)內(nèi)服得其填補(bǔ)之功，即外用亦得其滑澤之效也。久服，腎水足則目明，腎氣壯則身輕。華元化云，腎者，性命之根也。腎得補(bǔ)則延年。

葳蕤

氣味甘、平，無(wú)毒。主中風(fēng)暴熱，不能動(dòng)搖，跌筋結(jié)肉，諸不足。久服去面黑，好顏色，潤(rùn)澤，輕身不老。

張隱庵曰∶葳蕤氣味甘平，質(zhì)多津液，稟太陰濕土之精以資中焦之汁。主中風(fēng)暴熱不能搖動(dòng)者，以津液為邪熱所灼也。跌筋者，筋不柔和也。結(jié)肉者，肉無(wú)膏澤也。諸不足者，申明以上諸證皆屬津液不足也。久服則津液充滿，故去面上之黑，好顏色而肌膚潤(rùn)澤，且輕身不老也。

又曰∶陰柔之藥，豈堪重用？古人除治風(fēng)熱以外，絕不敢用。自李時(shí)珍有不寒不燥，用代參之說(shuō)，時(shí)醫(yī)信為補(bǔ)劑，虛證服此，百無(wú)一生，咎其誰(shuí)職耶？

沙參

氣味苦、微寒，無(wú)毒。主血結(jié)，驚氣，除寒熱，補(bǔ)中，益肺氣。

（參葉天士）沙參氣微寒，稟水氣而入腎；味苦無(wú)毒，得火味而入心。謂其得水氣，以瀉心火之有余也。心火亢，則所主之血不行而為結(jié)，而味之苦可以攻之；心火亢，則所藏之神不寧而生驚，而氣之寒可以平之。心火稟炎上之性，火郁則寒，火發(fā)則熱，而苦寒能清心火，故能除寒熱也。陰者，所以守中者也，苦寒益陰，所以補(bǔ)中；補(bǔ)中則金得土生，又無(wú)火克，所以益肺氣也。

遠(yuǎn)志

氣味苦、溫，無(wú)毒。主逆咳傷中，補(bǔ)不足，除邪氣，利九竅，益智慧，耳目聰明，不忘，強(qiáng)志，倍力。久服輕身不老。

按∶遠(yuǎn)志氣溫，稟厥陰風(fēng)木之氣，入手厥陰心包；味苦，得少陰君火之味，入手少陰心。然心包為相火，而主之者，心也?；鸩恍探饎t咳逆之病愈；火歸土中，則傷中之病愈。主明則下安，安則不外興利除弊兩大事，即“補(bǔ)不足，除邪氣”之說(shuō)也。心為一身之主宰，凡九竅利，智慧益，耳聰目明，善記不忘，志強(qiáng)力壯，所謂天君泰，百體從令者此也。又云∶“久服輕身不老者”，即《內(nèi)經(jīng)》所謂∶“主明則下安”，以此養(yǎng)生則壽之說(shuō)也。夫曰養(yǎng)生，曰久服，言其為服食之品，不可以之治病，故經(jīng)方中絕無(wú)此味。今人喜用藥丸為補(bǔ)養(yǎng)，久則增氣而成病。唯以補(bǔ)心之藥為主，又以四藏之藥為佐。如四方諸侯，皆出所有以貢天子，即干綱克振，天下皆寧之道也。諸藥皆偏，唯專于補(bǔ)心，則不痛。抱樸子謂∶陵陽(yáng)子仲，服遠(yuǎn)志二十七年，有子三十七人。開書所視，記而不忘，著其久服之效也。若以之治病，則大失經(jīng)旨矣。

菖蒲

氣味辛、溫，無(wú)毒。主風(fēng)寒濕痹，咳逆上氣，開心竅，補(bǔ)五臟，通九竅，明耳目，出聲音；主耳聾，癰瘡，溫腸胃，止小便利。久服輕身，不忘，不迷惑，延年，益心智，高志不老。

陳修園曰∶菖蒲性用略同遠(yuǎn)志，但彼苦而此辛，且生于水石之中，受太陽(yáng)寒水之氣。其味辛合于肺金而主表。其氣溫合于心包絡(luò)之經(jīng)，通于君火而主神。其主風(fēng)寒濕痹、咳逆上氣者，從肺驅(qū)邪以解表也。開心竅至末句，皆言補(bǔ)心之效，其功同于遠(yuǎn)志。聲音不出，此能寧之。心火下濟(jì)而光明，故能溫腸胃而止小便利也。但菖蒲稟水精之氣，外通九竅，內(nèi)濡五臟，其性自下以行于上，與遠(yuǎn)志自上以行于下者有別。

干姜

氣味辛、溫，無(wú)毒。主胸滿咳逆上氣，溫中止血，出汗，逐風(fēng)濕痹，腸下痢。

生者尤良。

陳修園曰∶干姜?dú)鉁兀A厥陰風(fēng)木之氣，若溫而不烈，則得沖和之氣而屬土也；味辛，得陽(yáng)明燥金之味，若辛而不偏，則金能生水而轉(zhuǎn)潤(rùn)矣，故干姜為臟寒之要藥也。胸中者，肺之分也，肺寒則金失下降之性，氣壅于胸中而滿也，滿則氣上，所以咳逆上氣之癥生焉，其主之者，辛散溫行也。中者，土也，土虛則寒，而此能溫之。止血者，以陽(yáng)虛陰必走，得暖則血自歸經(jīng)也。出汗者，辛溫能發(fā)散也。逐風(fēng)濕痹者，治寒邪之留于筋骨也。治腸下痢者，除寒邪之陷于腸胃也。以上諸治皆取其雄烈之用，如孟子所謂剛大浩然之氣，塞于天地之間也。生則辛味渾全，故又申言曰∶生者尤良。即《金匱》治肺痿用甘草干姜湯自注炮用，以肺虛不能驟受過(guò)辛之味，炮之使辛味稍減，亦一時(shí)之權(quán)宜；非若后世炮黑、炮灰，全失姜之本性也。葉天士亦謂炮黑入腎，何其陋?dú)e？

生姜

氣味辛、微溫，無(wú)毒。久服去臭氣，通神明。

陳修園曰∶凡藥氣溫屬厥陰風(fēng)木；大溫為熱，屬少陰君火；微溫稟春初之木氣，則專入足少陽(yáng)膽經(jīng)也。味辛屬陽(yáng)明燥金，大辛屬手太陰肺、手陽(yáng)明大腸，微辛為土中之金則專入足陽(yáng)明胃經(jīng)也。仲景桂枝湯等，生姜與大棗同用者，取其辛以和肺衛(wèi)，得棗之甘以養(yǎng)心營(yíng)，合之能兼調(diào)營(yíng)衛(wèi)也。真武湯、茯苓桂枝湯用之者，以辛能利肺氣，氣行則水利汗止，肺為水之上源也。大小柴胡湯用之者，以其為少陽(yáng)本經(jīng)之藥也。吳茱萸湯用之者，以其安陽(yáng)明之氣，陽(yáng)明之氣以下行為順，而嘔自止矣。少陰之氣，上交于陽(yáng)明中土，而利亦止矣。凡此之類，《本經(jīng)》雖未明言，而仲景于氣味中獨(dú)悟其神妙也。久服去臭氣通神明者，以臭氣為濁陰之氣，神明為陽(yáng)氣之靈，言其有扶陽(yáng)抑陰之效也。今人只知其散邪發(fā)汗，而不知其有匡正止汗之功，每于真武湯，近效白術(shù)湯，輒疑生姜而妄去之，皆讀書死于句下過(guò)也。又病家每遇方中有生姜，則曰素有血疾，或曰曾患眼赤及喉痹等癥，不敢輕服。是亦自置死地也，又何怨哉？

蔥白

氣味辛、平，無(wú)毒。作湯，治傷寒寒熱，中風(fēng)面目浮腫，能出汗。

陳修園曰∶蔥白辛平發(fā)汗。太陽(yáng)為寒水之經(jīng)，寒傷于表則發(fā)熱惡寒，得蔥白之發(fā)汗而解矣。風(fēng)為陽(yáng)邪，多傷于上；風(fēng)勝則面目浮腫，得蔥白之發(fā)汗而消矣；此猶人所易知也。至于仲景通脈四逆湯，面赤者加蔥，非取其引陽(yáng)氣以歸根乎？白通湯以之命名者，非取其葉下之白，領(lǐng)姜、附以入腎宮，急救自利無(wú)脈，命在頃刻乎？二方皆回陽(yáng)之神劑，回陽(yáng)先在固脫。仲師豈反用發(fā)汗之品？學(xué)人不參透此理，總屬誤人之庸醫(yī)。

當(dāng)歸

氣味苦、溫，無(wú)毒。主咳逆上氣，溫瘧，寒熱洗洗在皮膚中，婦人漏中絕子，諸惡瘡瘍，金瘡。煮汁飲之。

（參各家說(shuō)）當(dāng)歸氣溫，稟木氣而入肝；味苦無(wú)毒，得火味而入心。其主咳逆上氣者，心主血、肝存血，血枯則肝木挾心火而刑金；當(dāng)歸入肝養(yǎng)血，入心清火，所以主之也。肝為風(fēng)，心為火，風(fēng)火為陽(yáng)，陽(yáng)盛則為但熱不寒之溫瘧；而肺受風(fēng)火之邪，肺氣怯不能為皮毛之主，故寒熱洗洗在皮膚之中；當(dāng)歸能令肝血足而風(fēng)定，心血足而火息，則皮膚中之寒熱可除也。

心火，血足則心火息矣。金瘡無(wú)不失血，血長(zhǎng)則金瘡瘳矣?！爸笾嬛彼淖?，則言先圣大費(fèi)苦心，謂“中焦受氣，取汁變化而赤是謂血”，當(dāng)歸煮汁，滋中焦之汁，與地黃作湯同義?？芍獣r(shí)傳炒燥土炒，反涸其自然之汁，大失經(jīng)旨。

芎

氣味辛、溫，無(wú)毒。主中風(fēng)入腦，頭痛，寒痹，筋攣緩急，金瘡，婦人血閉無(wú)子陳修園曰∶芎氣溫，稟春氣而入肝；味辛無(wú)毒，得金味而入肺。風(fēng)為陽(yáng)邪，而傷于上，風(fēng)氣通肝，肝經(jīng)與督脈會(huì)于顛頂而為病，芎辛溫而散邪，所以主之。血少不能熱膚，故生寒而為痹；血少不能養(yǎng)筋，故筋結(jié)而為攣，筋縱而為緩，筋縮而為急；芎辛溫而活血，所以主之。治金瘡者，以金瘡從皮膚以傷肌肉。芎稟陽(yáng)明金氣，能從肌肉而達(dá)皮膚也。婦人以血為主，血閉不通，則不生育；芎辛溫，通經(jīng)而又能補(bǔ)血，所以治血閉無(wú)子也。

鹿茸

氣味甘、溫，無(wú)毒。主漏下惡血，寒熱，驚癇，益氣，強(qiáng)志，生齒不老。

陳修園曰∶鹿為仙獸而多壽，其臥則口鼻對(duì)尾閭以通督脈；督脈為通身骨節(jié)之主，腎主骨，故又能補(bǔ)腎。腎得其補(bǔ)，則志強(qiáng)而齒固，以志藏于腎，齒為骨余也。督得其補(bǔ)，則大氣升舉，惡血不漏，以督脈為陽(yáng)氣之總督也。然角中皆血所貫，沖為血海，其大補(bǔ)沖脈可知也。凡驚癇之病，皆挾沖脈而作，陰氣虛不能寧謐于內(nèi)，則附陽(yáng)而上升，故上熱而下寒。陽(yáng)氣虛不能周衛(wèi)于身，則隨陰而下陷，故下熱而上寒；鹿茸入沖脈，而大補(bǔ)其血，所以能治寒熱驚癇也。至于長(zhǎng)而為角，《別錄》謂其主惡瘡，逐惡氣。以一點(diǎn)胚血，發(fā)泄已盡，只有拓毒消散之功也。

鱉甲

氣味酸、平，無(wú)毒。主心腹癥瘕，堅(jiān)積寒熱，去痞疾、蝕肉、陰蝕、痔核惡肉。

【述】鱉甲氣平，稟金氣而入肺；味咸無(wú)毒，得水味而入腎。心腹者，合心下大腹小腹，以及脅肋而言也。癥瘕堅(jiān)硬之積，致發(fā)寒熱，為厥陰之肝氣凝聚；鱉甲氣平，可以制肝，味咸可以軟堅(jiān)，所以主之也。痞者，肝氣滯也，咸平能制肝而軟堅(jiān)，故亦主之。蝕肉、陰蝕、痔核惡肉，一生于鼻，鼻者肺之竅也；一生于二便，二便者腎之竅也；入肺腎而軟堅(jiān)，所以消一切惡肉也。

鱉甲

氣味酸、平，無(wú)毒。主心腹癥瘕，堅(jiān)積寒熱，去痞疾、蝕肉、陰蝕、痔核惡肉。

【述】鱉甲氣平，稟金氣而入肺；味咸無(wú)毒，得水味而入腎。心腹者，合心下大腹小腹，以及脅肋而言也。癥瘕堅(jiān)硬之積，致發(fā)寒熱，為厥陰之肝氣凝聚；鱉甲氣平，可以制肝，味咸可以軟堅(jiān)，所以主之也。痞者，肝氣滯也，咸平能制肝而軟堅(jiān)，故亦主之。蝕肉、陰蝕、痔核惡肉，一生于鼻，鼻者肺之竅也；一生于二便，二便者腎之竅也；入肺腎而軟堅(jiān)，所以消一切惡肉也。

白僵蠶

氣味咸、平、辛，無(wú)毒。主治小兒驚癇、夜啼，去三蟲，滅黑，令人面色好，男子陰癢病。（凡稟金氣色白之藥，俱不宜炒。）【述】僵蠶氣平為秋氣，味辛為金味，味咸為水味，稟金水之精也。治驚癇者，金能平木也。治夜啼者，金屬干而主天，天運(yùn)旋轉(zhuǎn)，晝開夜闔也。殺三蟲者，蟲為風(fēng)木所化，金主肅殺也，滅黑、令人面色好者，俾水氣上滋也。治男子陰癢者，金能制風(fēng)，咸能除癢也。

徐靈胎曰，僵蠶感風(fēng)而僵，凡風(fēng)氣之疾，皆能治之，蓋借其氣以相感也。

或問(wèn)∶因風(fēng)以僵，何以反能治風(fēng)？曰∶邪之中人也，有氣而無(wú)形，穿經(jīng)透絡(luò)，愈久愈深。

以氣類相反之藥投之，則拒而不入，必與之同類者，和入諸藥，使為響導(dǎo)，則藥力至于病所。

而邪與藥相從，藥性漸發(fā)，或從毛孔出，或從二便出，不能復(fù)留矣。此即從治之法也。風(fēng)寒暑濕，莫不皆然。此神而明之之道，不專恃正治奏功矣。

蚱蟬

（古人用蟬，今人用蛻，氣性亦相近。）氣味寒、咸。主小兒驚癇、夜啼，癲病寒熱。

陳修園曰∶蚱蟬氣寒稟水氣，味咸得水味，而要其感涼風(fēng)清露之氣以生，得金氣最全。

其主小兒驚癇者，金能平木也。蚱蟬日出有聲，日入無(wú)聲，故止夜啼也。癲病寒熱者，肝膽之風(fēng)火也，蚱蟬具金水之氣，金能制風(fēng)，水能制火，所以主之。

張隱庵曰∶蟬脫、僵蠶，皆稟金水之精，故《本經(jīng)》主治，大體相同。但蟬飲而不食，溺而不糞；蠶食而不飲，糞而不溺，何以相同？經(jīng)云∶“飲入于胃……，上歸于肺……?！惫热胗谖?，乃傳之肺。是飲食雖殊，皆由肺氣之通調(diào)，則尿糞雖異，皆稟肺氣以傳化矣。

石膏氣味辛、微寒，無(wú)毒。主中風(fēng)寒熱，心下逆氣驚喘，口干舌焦，不能息，腹中堅(jiān)痛，除邪鬼，產(chǎn)乳，金瘡。

陳修園曰∶石膏氣微寒，稟太陽(yáng)寒水之氣；味辛無(wú)毒，得陽(yáng)明燥金之味。風(fēng)為陽(yáng)邪，在太陽(yáng)則惡寒發(fā)熱，然必審其無(wú)汗煩燥而喘者，可與麻桂并用；在陽(yáng)明則發(fā)熱而微惡寒，然必審其口干舌焦大渴而自汗者，可與知母同用。曰心下氣逆，即《傷寒論》，氣逆欲嘔之互詞；曰不能息，即《傷寒論》虛羸少氣之互詞；然必審其為解后里氣虛而內(nèi)熱者，可與人參、竹葉、半夏、麥冬、甘草、粳米同用。腹中堅(jiān)痛，陽(yáng)明燥甚而堅(jiān)，將至于胃實(shí)不大便之癥。邪鬼者，陽(yáng)明邪實(shí)，妄言妄見(jiàn)，或無(wú)故而生驚，若邪鬼附之，石膏清陽(yáng)明之熱，可以統(tǒng)治之。陽(yáng)明之潰爛也。但石品見(jiàn)火則成鍛石，今人畏其寒而用，則大失其本來(lái)之性矣。