傷科匯纂

凡例

余自先祖世業(yè)傷科，傳至不佞，已三世矣。代以經(jīng)濟(jì)存心，不圖蠅頭微利。余稚幼時(shí)，子以《人子須知》一書授余不肖曰∶此書實(shí)為六經(jīng)之羽翼，人倫之大道，欲盡人子之道者，從此始。是故不佞自垂髫以至弱冠，讀書而外，并留心醫(yī)學(xué)。詎知不才負(fù)罪良深，資稟愚鈍，不克遠(yuǎn)紹宗功，顯揚(yáng)祖德，少壯之年，即召陟屺之悲。嘗聞家藏醫(yī)書，系先君子所錄。手澤猶存。以是不揣鄙陋，節(jié)錄傷科方藥諸論，增附接骨入臼諸法，采珠探玉，集腋成裘，以繼先志，如下凡例云∶一、傷科古無(wú)專門，附于瘍醫(yī)也。按周官云∶醫(yī)師職掌四醫(yī)∶疾醫(yī)、瘍醫(yī)、食醫(yī)、獸醫(yī)瘍醫(yī)分掌四癥∶腫瘍、潰瘍、金瘍、折瘍。而金瘍者，即金刃之傷也；折瘍者，即跌撲骨折之傷也。后有專其事者，或稱正骨科，或稱正體科。今即分列科門，總由損傷而成，故名之一、是書目錄，先經(jīng)義而后敘骨論，次手法而再詳證治，周身骨自頂及踵，次序井列如星布。惟方以類聚，丸散膏丹，名目不能細(xì)載，以方名字?jǐn)?shù)多寡概之，如三字丸、五字散、七字丹之類，挨次載錄，以便翻閱。

一、《靈》、《素》經(jīng)文，乃醫(yī)家之祖，如讀書家之五經(jīng)也，其義淵源，故冠于卷首。

朝諸家論注，散見(jiàn)集中者，必詳考姓氏書目，即片言只字，不敢妄襲，必按某書某氏曰。間有自述一、二條，非獨(dú)逞臆見(jiàn)，必引古而證今，然后敢暢其說(shuō)，而竟其論。

一、脈乃四診之一。損傷之癥，雖有外形可觀，然其五內(nèi)虛實(shí)，血?dú)馐⑺?，非察候脈息，何由悉其病情。故廣引《脈經(jīng)》，詳為解注，以便學(xué)人參悟也。

一、針灸之文無(wú)多，非闕略而仍其舊也。但其文簡(jiǎn)而詳，即如論刺、論灸法中，兼及或攻或補(bǔ)之義，簡(jiǎn)而且備。學(xué)人不可以非?？疲儆冕樉亩鲋?。

一、骨之圖，骨之論，悉根據(jù)《部頒經(jīng)書圖注》論定。間有同骨異名，或異骨同名，或一、三名，或三、四骨合一名，及乎骨之大小長(zhǎng)短，并以男女互異不等，詳參細(xì)釋，同歸一轍。至骨之致命處，另為標(biāo)出。

一、論筋，乃接骨上之要事也。經(jīng)曰∶諸筋皆屬于節(jié)。節(jié)者骨之節(jié)也，專是科者能不講乎。茲按《靈樞》經(jīng)文，詳為注釋，列于簡(jiǎn)次，知有端緒也。

一、治跌閃折骨出臼，先用手法，按摩推拿，端提摸接，然后方可用器具夾縛，至用方又在后也。故其次序，仍遵《金鑒》編例，稍有增補(bǔ)手法，悉注各骨之下。惟有用掮用牮之法，附于注后，以廣其則。

一、傷科證治，悉考薛氏《正體類要》，并《靈》、《素》經(jīng)旨，以及各家方法，重為。但以出汗附于發(fā)熱之條，嘔血并入作嘔之下。較之《金鑒》，復(fù)加外邪、不食、頭痛、筋攣、肝火、濕痰、青腫、爛潰、不斂、傷風(fēng)、發(fā)痙諸門，雖屬兼癥，而發(fā)明余緒，實(shí)可以備參考。至注中議論，不過(guò)遍考經(jīng)史，搜索前人著述，間或事出見(jiàn)聞，心懷臆斷之文，敢以存俟高明，定其可否也。

一、自顛頂骨至足跟骨，詳加論注，并引手法治驗(yàn)，復(fù)增咽喉、肚腹二條，以補(bǔ)身圖之一、凡人跌閃之傷，多在手足四肢。手有肩、肘、腕三出臼之區(qū)，又有上下骨折之所；有環(huán)跳、膝灣、踝骨三，大腿、小脛二折，左右共四折骨六出，與兩手同。其接骨入，家傳秘法，無(wú)不各按諸骨圖考，采錄精詳，公諸同業(yè)，于醫(yī)學(xué)稍有裨益。

一、所集丸散膏丹方中，皆詳載炮制分兩，便于根據(jù)方預(yù)為修合，以備急用。至湯飲煎藥，偶有不載分兩者，如古方之分兩，難施于今人，因稟質(zhì)有強(qiáng)弱，病樣非一致；又如時(shí)方之無(wú)分兩者，可因人變通，增減為用也。更有古方，藥味分兩與今不同者，盡皆詳考群書，別其宜否而載之。

一、拙纂損傷、嚙傷等門，即《金匱要略》云∶金刃蟲獸所傷，非內(nèi)外因也。然其條下集附單方，不可執(zhí)定此傷而用此藥，總緣病無(wú)別致，方可通用也。

一、所附單方，即古之奇方也，本諸百家子書所錄，皆系效驗(yàn)。竊恐用此者，或見(jiàn)笑于，以致良璧懷疑，明珠見(jiàn)棄。故特為表出，使窮鄉(xiāng)僻壤無(wú)醫(yī)之處，按癥選方，甚便甚捷。

一、是書凡屬有關(guān)跌閃損傷之論無(wú)不搜羅，而片言只字似無(wú)遺漏，設(shè)或?qū)ｉT口授手法，村嫗野叟單方，若經(jīng)試驗(yàn)，盡皆敘入。東坡曰∶若已經(jīng)效于世間，不必皆從于己出。惟法近怪異，藥用胎骨之類，一概屏棄。卷盡十二，科專一門，學(xué)人珍之。

正文

耀山曰∶身骨尺寸之圖，其文載于《內(nèi)經(jīng)》、《靈樞》之篇，此成法長(zhǎng)度也。然而身有不齊，皆取本人中指中節(jié)為一寸之法，是合度耳。更有上身長(zhǎng)而下體短，以及首大而足小者，其何以度量哉？惟取上身者，取上之尺寸，取下體者，取下之尺寸，直者取直，橫者取橫，無(wú)不合度矣。至于骨之名目，及部位等穴，似有不同之處。今校各書所載，統(tǒng)繪圖中，詳注骨下，以便閱者參考而歸于一也。（骨圖略）耀山曰∶按通木、腰柱、杉籬、竹簾、抱膝各圖，乃接骨之器具，輔助其成功也，非圖不可。至裹簾、披肩、攀索、迭磚等器具，義已詳釋于后，故不復(fù)圖。而上之器具，并其用法，皆繪于上手法各圖之內(nèi)。智者自能融會(huì)貫通，不必斤斤冗述耳。

\r通木圖\pa-a1.bmp\r\r通木背面用法圖\pa-a2.bmp\r\r通木正面用法圖\pa-a3.bmp\r\r腰柱圖\pa-a4.bmp\r\r腰柱用法圖\pa-a5.bmp\r\r竹簾圖\pa-a6.bmp\r\r杉籬圖\pa-a8.bmp\r\r竹簾杉籬用法圖\pa-a7.bmp\r\r抱膝圖\pa-a9.bmp\r\r抱膝用法圖\pa-a10.bmp\r耀山曰∶溯醫(yī)道之源，古人針灸藥餌，使內(nèi)邪不留，外邪不入。若損傷折跌，以法正之接骨之法，既有器具圖論矣。惟上手法，雖專門名家，間有敘論及此，從未見(jiàn)有繪圖以詳其義者。余維古人左圖右史，并行不悖，大抵論物敘事，無(wú)以征信，須賴圖以發(fā)明，圖之重也久矣。爰倩名手，繪上手法十四圖，則兼寫其情而摹其神也。學(xué)人如留心細(xì)玩，自能法外生法矣。

\r治下巴脫落用手托法圖\pa-a11.bmp\r雙落難言語(yǔ)，單錯(cuò)口不齊，倩人頭扶直，莫教面朝低，先從大指捺，然后往上擠，須分錯(cuò)與落，托法辨東西。

\r治頸骨縮進(jìn)用汗巾提法圖\pa-a12.bmp\r頸骨縮入里，左右尚可動(dòng)，發(fā)辮先解散，布巾下兜籠，兩肩齊踏實(shí)，雙手一把總，緩緩提拔出，安舒莫倥傯。

\r整背骨突出用手提法圖\pa-a13.bmp\r背骨突出外，傴僂似蝦躬，骨縫必開錯(cuò)，脊筋定起隴，從高提兩手，底下腳并空，筋骨按平直，還仗綁縛功。

\r整腰骨陷入用枕法圖\pa-a14.bmp\r腰骨陷入內(nèi)，皆因筋繃裂，俯伏板凳上，脊背骨凸，器具安妥當(dāng)，手法并按捏，腰背俱一般，莫逢致命節(jié)。

\r上肩用手兩邊拉法圖\pa-a15.bmp\r肩胛骨脫，有須不能捋，胸中攔抱住，兩邊齊拉拔，入臼骨歸原，手動(dòng)上下活，不用夾與縛，全憑膏藥抹。

\r上肩用肩頭掮法圖\pa-a16.bmp\r上肩巧捷法，獨(dú)自一人掮，手先擒拿住，肩從腋下填，將身徐立起，入已安痊，漫道容易事，秘訣不亂傳。

\r拉肘骨用手翻托法圖\pa-a17.bmp\r肘尖鵝鼻骨，俗名手拄撐，掣肘因是挫，筋縱骨不正，若逢打與跌，筋骨兩倚傾，拉推并翻托，筋舒骨亦平。

\r拉肘骨用腳牮法圖\pa-a18.bmp\r肘彎骨搓出，臥病憂采薪，腳從腋下踏，指向臂上親，手拉同足牮，骨平筋自伸，推摩無(wú)痛苦，較比兩肘勻。

\r捏腕骨入手法圖\pa-a19.bmp\r腕骨屈而宛，形如龍虎吞，手心貼于前，仰掌向上掀，指背翻于后，手掌往下捫，均須帶拔勢(shì)，妙法出秘門。

\r上大腿用手拽法圖\pa-a20.bmp\r人身之大，惟有環(huán)跳穴，上胯如碗臼，下腿似拇節(jié)，走馬因墜墮，行路成跛蹩，抱住毋使動(dòng)，拽入莫再跌。

\r上大腿用繩倒吊法圖\pa-a21.bmp\r大腿骨出，法莫妙于吊，將腳高懸起，用手漫按調(diào)，骨響已入，腿平患即消，貼膏與服藥，行動(dòng)休過(guò)。

\r上大腿用腳牮法圖\pa-a22.bmp\r牮法如何牮，兩人抵足眠，足踏臀尻上，手捧脛跗邊，手仗身勢(shì)捷，足趁腿力便，靜聽(tīng)骨內(nèi)響，其患即安然。

\r推膝蓋骨歸原手法圖\pa-a23.bmp\r膝蓋活動(dòng)骨，昔者孫臏刖，離窠即為患，出臼便成窟，能左能右偏，或下或上越，推拿歸于原，徐徐莫倉(cāng)卒。

\r挪腳踝骨入臼手法圖\pa-a24.bmp\r下跗之上，俗稱腳孤踝，內(nèi)凸向外拗，外出望里把，只要無(wú)偏倚，莫使有高下，并用拉拽捏，此法謂之挪。

經(jīng)義

《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰∶有所墮墜，惡血留內(nèi)，若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。

《醫(yī)宗金鑒》注云∶人因墮墜，血已留內(nèi)，若復(fù)因大怒傷肝，其氣上而不下，則留內(nèi)之血，兩相凝滯，積于脅下，而肝傷矣。

《難經(jīng)》曰∶恚怒氣逆，上而不下，則傷肝。

《類纂約》注云∶肝藏血，脅為肝經(jīng)部分，故血多積于兩脅。

《醫(yī)學(xué)入門》云∶凡損傷，專主血論。肝主血，不問(wèn)何經(jīng)所傷，惡血必歸于肝，流于脅，郁于腹而作脹痛。實(shí)者下之，虛者調(diào)之。

《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰∶有所擊撲，若醉入房，汗出當(dāng)風(fēng)，則傷脾。

《醫(yī)宗金鑒》注云∶有所擊撲，乃傷其外體也，如醉后入房，或汗出不知忌避當(dāng)風(fēng)，則邪客于肌膚，傷其內(nèi)體也，是皆傷脾之因矣。

《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰∶有所用力舉重，若入房過(guò)度，汗出浴水，則傷腎。

耀山云∶舉重用力，骨有所損。經(jīng)曰∶腎主骨；又曰∶腎之合骨也，故傷腎。如交接無(wú)必?fù)p腎元，故傷損之癥，最忌入房。又經(jīng)曰∶持重遠(yuǎn)行，汗出于腎；又《難經(jīng)》曰∶久坐濕地，強(qiáng)行入水則傷腎。水濕，陰類也，陰傷其陰，腎更憊矣。

脈要

《素問(wèn)·脈要精微論》曰∶肝脈搏堅(jiān)而長(zhǎng)，色不青，當(dāng)病墜若搏，因血在脅下，令人喘《醫(yī)宗金鑒》注云∶肝脈有剛?cè)岫∫嘁援愐?。肝脈搏擊于手，而且堅(jiān)且長(zhǎng)，其色又不當(dāng)病或墜或搏，因血積于脅下，令人喘逆不止也。正以厥陰之脈，布脅肋，循喉嚨之后；其支別者，復(fù)從肝貫膈，上注肺。今血在脅下，則血之積氣，上熏于肺，故令人喘逆也。又按《經(jīng)脈別論》曰∶有所墮恐，喘出于肝。度水跌仆，喘出于腎與骨。當(dāng)是之時(shí)，勇者氣行則已，怯者則著而為病。故曰∶診病之道，觀人勇怯，骨肉皮膚，能知其情，以為診法也。

《靈樞經(jīng)·邪氣臟腑病形篇》曰∶脾脈大甚為擊仆。

耀山云∶脾主肌肉，凡打擊跌仆，肌肉先傷，肌肉傷，則氣血凝滯而不通，故脾脈大甚《金匱要略》曰∶寸口脈浮微而澀，法當(dāng)亡血若汗出；設(shè)不出汗者，其身有瘡，被刀斧所傷，亡血故也。

耀山云∶按《金鑒》注曰∶奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血，蓋二者，皆當(dāng)脈浮微而澀；今診如此，是有枯竭之象，而無(wú)汗出之證，非亡血而何，故知有金瘡，或擊仆而亡血之證也。

崔紫虛《脈訣》曰∶諸病失血，脈必見(jiàn)芤；緩小可喜，數(shù)大可憂。瘀血內(nèi)蓄，卻宜牢大；沉小澀微，反成其害。

耀山云∶芤，慈蔥也，下指成窟，有邊無(wú)中。戴同父云∶營(yíng)行脈中，脈以血為形，芤脈，脫血之象也。血既衰脫，脈應(yīng)和緩細(xì)小；如遇數(shù)大，身必?zé)┰?，可憂可驚。至于瘀血內(nèi)積，滯而不通，脈應(yīng)牢大。牢者堅(jiān)固也，大者洪大也，脈病相應(yīng)，法用通瘀導(dǎo)滯，無(wú)妨于證；如見(jiàn)沉小數(shù)微，其害立至，沉主里病，有力尚可用攻，微小與病不應(yīng)，澀主血少，蓄血之證，反現(xiàn)澀脈，必有精傷之故，敗血在內(nèi)作害也。

《脈經(jīng)》曰∶從高顛仆，打仆損傷，內(nèi)有瘀血，腹脹滿，其脈堅(jiān)強(qiáng)者生，小弱者死。

耀山云∶傷雖重，命脈和緩，可保無(wú)虞∶傷雖輕，命脈虛促，是可慮也。如內(nèi)傷臟腑，并外傷致命之處，脈見(jiàn)虛促，命即危矣。促者，數(shù)而一止也。

《史記》云∶齊中郎破石病，淳于意診其脈，告曰，肺傷不治，當(dāng)后十日溲血死，即后日溲血而死。破石之病，得之墮馬僵石上。故知破石之病者，切其脈得肺陰氣，其來(lái)散、數(shù)道至而不一也，色又乘之。所以知其墮馬者，切之番陰脈，番陰脈入虛里乘肺脈，肺脈散者，固色變也乘之。所以不中期死者，師言曰∶病者安谷則過(guò)期，不安谷則不及期。其人嗜黍，黍主肺，故過(guò)期。所以溲血者，《診脈法》曰∶病喜養(yǎng)陰處者順?biāo)?，喜?yáng)養(yǎng)處者逆死，其人喜自靜不躁，又久安坐伏幾而寢，故血下泄。耀山云∶凡顛仆損傷入于肺者，為不治之癥也；又脈不重實(shí)者，亦屬不治之候也。此案載于《醫(yī)說(shuō)》，雖無(wú)治法醫(yī)藥，但講論脈理精微，可啟后學(xué)之悟也，故附于此。

《脈經(jīng)》曰∶金瘡出血太多，其脈虛細(xì)者生，數(shù)實(shí)大者死。

耀山云∶出血甚者，最忌洪大，只宜平正安靜耳。

《脈經(jīng)》曰∶金瘡出血，脈沉小者生，浮大者死。

耀山云∶脈與病相應(yīng)與不相應(yīng)，以浮沉定其吉兇，以小大決其生死也。

《脈經(jīng)》曰∶砍刺出血不止，脈來(lái)大者七日死，滑細(xì)者生。

耀山云∶脈可預(yù)知，能勿講乎，故撮其要者詳之。

王叔和《脈訣》曰∶金瘡血盛虛細(xì)活，急疾大數(shù)必危身。

張世賢注云∶金瘡，刀刃所傷之瘡也。血盛，血出多也。血既出多，脈應(yīng)虛細(xì)；反得急疾數(shù)大，勢(shì)必風(fēng)熱乘之，其身不危者幾希。

針灸

《素問(wèn)·繆刺論》曰∶人有所墮墜，惡血留內(nèi)，腹中滿脹，不得前后，先飲利藥。此上陰之脈，下傷少陰之絡(luò)。刺足內(nèi)踝之下、然骨（谷）之前，血脈出血。刺足跗上動(dòng)脈，不已，刺三毛上各一，見(jiàn)血立已，左刺右，右刺左。

《醫(yī)宗金鑒》注云∶此言惡血為病，有繆刺之法也。人因墮墜，致惡血留內(nèi)，腹中滿脹后不通，當(dāng)先用利藥。如上傷厥陰肝經(jīng)之脈，下傷少陰腎經(jīng)之絡(luò)，當(dāng)刺內(nèi)踝之下、然谷之前，有血脈令出血者，蓋以此屬少陰之別絡(luò)，而交通乎厥陰也。兼刺足跗上動(dòng)脈，即沖陽(yáng)穴，乃胃經(jīng)之原也。如病不已，更刺三毛上大敦穴，左右各一，見(jiàn)血立已?？姶蹋蟠逃掖蠖?，右刺左大敦也。但足跗動(dòng)脈，上關(guān)沖脈、少陰、陽(yáng)明三經(jīng)，只宜淺刺，不可出血不已也。

《靈樞經(jīng)·寒熱病篇》曰∶身有所傷，血出多，及中風(fēng)寒，若有所墮墜，四肢懈惰不收，名曰體惰，取其小腹臍下三結(jié)交。三結(jié)交者，陽(yáng)明、太陰也，臍下三寸關(guān)元也。

《醫(yī)宗金鑒》注云∶此言身有所傷，血出多者，及中風(fēng)寒者，破傷風(fēng)之屬也；或因墮墜必血出，而四肢懈惰不收者，皆名體惰也。關(guān)元，任脈穴名，又足陽(yáng)明、太陰之脈皆結(jié)于此，故為三結(jié)交也。

《靈樞經(jīng)·厥病論》曰∶頭痛不可取于者，有所擊墮，惡血在于內(nèi)，若肉傷痛未已，可側(cè)刺，不可遠(yuǎn)取之也。

《醫(yī)宗金鑒》注云∶經(jīng)言惡血在內(nèi)，頭痛不可取其者，蓋頭痛取以泄其氣，則頭痛也；若有所擊墮，惡血在內(nèi)，而取以泄其氣，則是血病而治其氣矣，故勿取其焉。若所擊仆之肉傷痛不已，雖用刺法，亦只于所傷附近之側(cè)刺之，以出在內(nèi)之惡血而已；若仍按經(jīng)遠(yuǎn)取諸以療頭痛，則不可也。

耀山云∶此即推類砭去瘀血之意而詳言之。

《醫(yī)宗金鑒》曰∶肝脈搏堅(jiān)而色不變，必有墜擊之事，因肉無(wú)破，則惡血必留脅下，嘔逆，根據(jù)經(jīng)針刺然谷、足跗、或三毛等穴出血；或飲利藥，使惡血開行，當(dāng)自愈也。若脈浮微而澀，當(dāng)知亡血過(guò)多，根據(jù)經(jīng)于三結(jié)交關(guān)元穴灸之；或飲大補(bǔ)氣血之劑而調(diào)之，則病已矣。

耀山云∶此針灸服藥之總論，即醫(yī)是癥之提綱也。按《刺灸心法要訣》，肩井穴，主治，肘臂疼痛不舉，針五分，灸五壯，孕婦禁針。環(huán)跳穴，主治閃挫腰痛，不能回顧，針一寸，留十呼，灸三壯。合谷穴，主治破傷風(fēng)，針三分，留六呼，灸三壯。又有隔紙灸法，專治跌打損傷疼痛極效，方附于后，系古之熨法也。

肩井穴，足少陽(yáng)經(jīng)穴也，在肩大骨前一寸半，以三指按取當(dāng)中指陷中者是也。

合谷穴，手陽(yáng)明經(jīng)第四穴也，在大指次指岐骨陷中，俗名虎口也。

關(guān)元穴，任脈奇經(jīng)穴也，在臍下三寸是也。

環(huán)跳穴，足少陽(yáng)經(jīng)穴也，在髀樞之中，側(cè)臥伸下足、屈上足取之。

沖陽(yáng)穴，足陽(yáng)明胃經(jīng)穴也，在足面上動(dòng)脈處，即足跗也。

然谷穴，足少陽(yáng)腎經(jīng)涌泉穴上，內(nèi)踝前起大骨陷中也。

大敦穴，足厥陰肝經(jīng)第一穴也，在大趾側(cè)，即三毛穴處也。

《針灸大成》云∶閃挫腰脊強(qiáng)，腰脅痛，取人中穴，針三分，留六呼，灸三壯；又取委中穴，針五分，留七呼，禁灸。如打仆疼痛者，取承山穴，針七分，灸五壯。

人中穴，一名水溝，在鼻柱下、溝中央，近鼻孔陷中，乃督脈手足陽(yáng)明之會(huì)也。

委中穴，一名血，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴也，在中央約紋動(dòng)脈陷中，令人面挺伏地，臥取承山穴，一名魚腹，一名肉柱，一名腸山，足太陽(yáng)經(jīng)也。在腿肚下分肉間，須用兩手高托按壁上，兩足跟離地，用足大趾豎起，上看足銳腸下分肉間而取之。

雷火針?lè)?，治閃挫諸骨間痛，及寒濕氣，而畏刺者。用沉香、木香、乳香、茵陳、羌活姜、穿山甲各三錢，麝少許，蘄艾二兩，以綿紙半尺，先鋪艾茵于上，次將藥末摻，卷極緊，收用。按定痛穴，筆點(diǎn)記，外用紙六、七層隔穴，將卷艾藥，名雷火針也。取太陽(yáng)真火，用圓珠火鏡，皆可燃紅，按穴上良久，取起，剪去灰，再燒再按，九次即愈。

閃跌灸藥∶專治跌打損傷，兼醫(yī)瘋痛。硫黃二兩、銀朱、明雄黃、辰砂各三錢、川烏、各一錢五分、生大黃、黃柏各一錢、麝香一分。先將硫黃熔化，入諸藥末攪勻，地上預(yù)鋪大紙一張，將藥傾上，再用紙一張蓋上，壓匾成塊，候冷，每紙一寸可裁十塊，每用一塊點(diǎn)著，放粗濃草紙上，不住手以濃紙移熨，藥盡又換藥點(diǎn)熨，至熱氣透入肌骨，則氣血立刻流通，其患如失。

歌訣

病原歌訣

損傷之癥無(wú)多般，有所墮墜氣不安，惡血內(nèi)留兼大怒，積于脅下則傷肝。身經(jīng)擊仆痛難醉飽行房復(fù)犯之，汗出當(dāng)風(fēng)漫不避，兩般俱是病傷脾。舉重用力骨多傾，交接無(wú)度必耗精，入水遠(yuǎn)行并濕地，腎傷精骨共須驚。

脈證歌訣

肝脈堅(jiān)長(zhǎng)色不青，當(dāng)知血積不流行，令人喘逆無(wú)休止，瘀帶熏蒸入肺經(jīng)，寸口脈浮微而澀，血多亡失難收攝，經(jīng)言?shī)Z血應(yīng)無(wú)汗，必是金瘡刀斧及。

宜忌歌訣

跌仆損傷脈要堅(jiān)，卻宜洪大數(shù)長(zhǎng)弦，沉微澀小皆應(yīng)忌，虛促逢之命不延。金瘡失血見(jiàn)諸芤，沉細(xì)虛微病可瘳，若遇浮洪并數(shù)大，須防七日內(nèi)中憂。

針灸歌訣

惡血內(nèi)留胸腹脹，先針然谷與沖陽(yáng)，病如不已三毛上，左右大敦繆刺良。身有所傷血出四肢不收曰體惰，急于臍下關(guān)元穴，艾炷灸之病即瘥。腰痛要尋環(huán)跳中，合谷主治破傷風(fēng)，臂傷不舉肩井穴，針灸原來(lái)各有功。打仆傷損破傷風(fēng)，先于痛處下針攻，后向承山刺與灸，甄權(quán)留下意無(wú)窮。強(qiáng)痛脊背瀉人中，挫閃腰酸治亦同，更有委中之一穴，腰間諸癥任君攻。

渾身疼痛疾非常，不定穴中細(xì)審詳，有筋有骨須淺刺，灼艾臨時(shí)要度量。

手法總論

《醫(yī)宗金鑒》總論曰∶夫手法者，謂以兩手安置所傷之筋骨，使仍復(fù)于舊也。但傷有輕而手法各有所宜。其痊可之遲速，及遺留生理殘障與否，皆關(guān)乎手法之所施得宜，或失其宜，或未盡其法也。蓋一身之骨體既非一致，而十二經(jīng)筋之羅列序?qū)儆指鞑煌?，故必素知其體相，識(shí)其部位，一但臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手隨心轉(zhuǎn)，法從手出。或拽之離而復(fù)合，或推之就而復(fù)位，或正其斜，或完其闕，則骨之截?cái)?、碎斷、斜斷，筋之弛縱卷攣，翻轉(zhuǎn)離合，雖在肉里，以手捫之，自悉其情，法之所施，使患者不知其苦，方稱為手法也。況所傷之處多有關(guān)于性命者，如七竅上通腦髓，鬲近心君，四末受傷，痛苦入心者，即或其人元?dú)馑貕?，敗血易于流散，可以克期而愈，手法亦不可亂施。若元?dú)馑厝酰坏粋?，?shì)已難支，設(shè)法再誤，則萬(wàn)難挽回矣，此所以尤當(dāng)審慎者也。蓋正骨者，須心明手巧，既知其病情，復(fù)善用夫手法，然后治自多效。誠(chéng)以手本血肉之體，其宛轉(zhuǎn)運(yùn)用之妙，可以一已之卷舒，高下疾徐，輕重開合，能達(dá)病者之血?dú)饽郎と饽[痛，筋骨攣折，與情志之苦欲也。較之以器具從事于拘制者，相去甚遠(yuǎn)矣。是則手法者，誠(chéng)正骨之首務(wù)哉。