小兒肺炎是一年四季均可發(fā)生,尤以冬春季發(fā)作為多見的臨床常見病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肺為嬌臟,主氣,司呼吸,外合皮毛,開竅于鼻。小兒肺臟嬌嫩外受風(fēng)邪由口鼻或皮毛而入,侵犯肺衛(wèi)致肺氣郁閉或由其他疾病傳變而來使肺失宣降,閉郁不宣,化熱灼津,煉液成痰,阻于氣道,肅降無權(quán),從而出現(xiàn)咳嗽、氣喘、痰鳴、鼻煽等肺氣閉塞的證候;內(nèi)因素體虛弱,感邪之后由肺而涉及其他臟腑出現(xiàn)心氣不足,心陽不能運(yùn)行敷布全身則致面色蒼白,口唇青紫,四肢厥冷;或運(yùn)血無力則脈微弱而數(shù),出現(xiàn)心陽虛衰之變證;或脾胃升降失司致濁氣停聚,大腸之氣不得下行,出現(xiàn)腹脹、便秘等證候。治宜調(diào)和營衛(wèi)、益氣健脾、止咳祛痰、解痙平喘。
主穴取素髎、少商、耳尖??人?、咳喘甚者加定喘;體虛者加四縫、身柱。小兒由家長抱好,醫(yī)者先用一手指在其少商、耳尖、定喘、四縫穴位處,力量均勻、柔和地揉按至局部發(fā)紅、發(fā)熱,在常規(guī)碘酒消毒后,醫(yī)者左手拇食二指將穴位處肌肉捏起,右手持小號(hào)三棱針利用腕力快速、準(zhǔn)確點(diǎn)刺一下隨即出針(深度約兩毫米),接著雙手拇、食指由針刺四周向其中心處擠壓令出血各3滴,素髎穴如前法用毫針點(diǎn)刺并放血3滴。最后碘酒常規(guī)消毒,針刺處撒敷白及粉(白及、兒茶按1:1劑量共研為細(xì)面裝瓶 備用),促進(jìn)針眼愈合,免留疤痕。取如同香煙粗細(xì)的小艾條,懸灸于身柱穴,采用艾條溫和灸5分鐘。由于小孩肌膚嬌嫩,故在施灸時(shí),家長應(yīng)將一手指放于穴位旁約1.5厘米處測(cè)溫度,以溫?zé)岬蛔茽C為原則。針灸隔日一次,3次為一療程。
方中素髎位于鼻尖部,為督脈所過;少商別名鬼信,手太陰肺經(jīng)之井穴;耳尖是經(jīng)外奇穴,三穴共用使內(nèi)外諸邪隨血外泄,可以起到解表清熱、通利咽喉、蘇厥開竅之功。定喘在背部,第七頸椎棘突下旁開0.5寸,為治療咳喘癥的經(jīng)驗(yàn)效穴。四縫穴為經(jīng)外奇穴,位于雙手食指、中指、無名指及小指四指掌面的第一與第二關(guān)節(jié)橫紋中央露白處。通過點(diǎn)刺放出血樣物質(zhì)可使兒童唾液里的消化酶、胰淀粉酶與胰脂肪酶增加,膽汁分泌量增多,從而有助于食物的消化和吸收,調(diào)和臟腑。身柱穴在背部第3胸椎棘突下,含有全身支柱的意思,有補(bǔ)益肺氣、止咳平喘、溫化痰濕、健腦益智、防病強(qiáng)身的作用,能通治小兒科多種疾病。在《養(yǎng)生一言》一書中有“小兒每日灸身柱,可保無病”之說。故灸身柱穴能宣通肺氣,提高人體的抗病能力,是保證健康成長的重要措施之一。同時(shí),由于身柱有健腦益智的作用,經(jīng)常施灸也能健全小兒神經(jīng)系統(tǒng),促進(jìn)大腦發(fā)育,增強(qiáng)智能。
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