小兒中耳炎的常見類型
卡他性中耳炎:又稱滲出性中耳炎或非化膿性中耳炎,表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。急性期可有輕度的耳痛??ㄋ灾卸资切褐旅@的常見原因。
急性化膿性中耳炎:表現(xiàn)為發(fā)熱和耳痛、耳流膿。
慢性化膿性中壞炎:多為單純型中耳炎,由急性中耳炎反復(fù)發(fā)作或耳內(nèi)進(jìn)水引起。
中耳炎的發(fā)作過程
1.發(fā)作初起時,鼓膜內(nèi)陷,出現(xiàn)低調(diào)耳鳴、輕度傳音性耳聾;錘骨柄充血、突出,早期鼓室內(nèi)有滲液。
2.進(jìn)入化膿前期,鼓膜呈輻射狀向心性充血,錘骨柄變成紅色棒狀,松弛部紅腫外凸,很快整個鼓膜變紅凸起。這時候孩子會出現(xiàn)高熱、驚厥,搖頭抓耳,哭鬧不安,常伴有腹瀉、嘔吐等癥狀,容易被誤診為胃腸疾病。
3.進(jìn)入化膿期,鼓室大量蓄膿,鼓膜極度外凸膨隆,錘骨形消失。有跳動性耳鳴,嚴(yán)重耳聾,劇烈耳痛,可放射到上頜牙齒和顳頂部。孩子出現(xiàn)高熱、拒食、躁動、面色灰白等中毒現(xiàn)象。
4.持續(xù)感染4~5天后進(jìn)入消散期,鼓膜中心黃變壞死,最后穿孔,膿液流出。初為漿液,后為黏膿和純膿。鼓膜一旦穿破流膿,除耳鳴、耳聾外,一切癥狀頓然消失,孩子體溫、飲食隨即恢復(fù)正常。
如何判斷孩子患了中耳炎
由于孩子不會說話,無法表達(dá)自己不適的感覺,所以很難判斷孩子到底是哪里不舒服。不過,孩子如果患了中耳炎,也會有一些比較典型的表現(xiàn),能夠給父母一些提示:
1.發(fā)生炎癥一側(cè)的耳朵附近頭部劇痛,由于耳內(nèi)疼痛,孩子會用手抓撓耳朵,不肯吃東西、哭鬧,不愿意入睡。
2.中耳炎往往伴隨著突然發(fā)燒,體溫可升至37.8℃~40℃。
3.看有無化膿。如果孩子耳朵中流出黃色、白色或含有血跡的液體,那很有可能是患上了中耳炎。
預(yù)防措施
1.給孩子洗澡、洗頭時要注意護(hù)好耳朵,防止污水流入耳內(nèi)發(fā)生感染。
2.給孩子喂奶時不要讓孩子平躺,奶嘴孔也不要太大,以防孩子嗆奶,奶液進(jìn)入中耳。
3.不要輕易給孩子掏耳朵,以免不小心刺傷耳內(nèi)皮膚黏膜,引起感染。
4.孩子感冒時要及時治療,因為許多小兒中耳炎都是由感冒引發(fā)的。
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