孩子患了便秘如何就醫(yī)和檢査

便秘對(duì)孩子的危害很大，可以造成孩子腹脹、嘔吐、呼吸困難、食欲不振或進(jìn)食困難，嚴(yán)重者還可引起發(fā)育緩慢甚至停滯等，所以，家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子便秘了，要及早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的小兒內(nèi)科或消化內(nèi)科就診。

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)了解孩子的大便、飲食及活動(dòng)情況，并檢査孩子的腹部和肛門(mén)(看有無(wú)肛裂）。根據(jù)患兒情況還可能會(huì)安排以下一些檢査項(xiàng)目：

如果懷疑有器質(zhì)性病變，醫(yī)生會(huì)建議做鋇餐造影檢査。 

如果患兒便秘非常嚴(yán)重，醫(yī)生會(huì)建議肛管直腸測(cè)壓術(shù)，來(lái)了解患兒直腸的狀態(tài)。

如果是慢性便秘，醫(yī)生會(huì)建議做肌電圖，檢測(cè)盆底肌和肛外約括肌的狀態(tài)。 

如果大便帶血，應(yīng)觀察血液是否與大便混合，如果混合則說(shuō)明小腸與直腸受損，醫(yī)生會(huì)建議做直腸鏡檢査，以了解腸黏膜狀態(tài)；如果不混合，則多是肛裂造成的。

頑固性便秘，需要做X光、肛門(mén)指診來(lái)確定病因。

小兒便秘的治療方法有哪些

經(jīng)過(guò)檢査，如果孩子的便秘不是器質(zhì)性病變導(dǎo)致的，那就屬于功能性的便秘。大多數(shù)小兒便秘的主要原因是小兒腸胃功能弱，需要用內(nèi)外結(jié)合的方法，耐心治療才能根除。

輕癥便秘：食療法可緩解癥狀

在門(mén)診中，小兒便秘有相當(dāng)一部分是由于飲食不當(dāng)引起的，比如食物過(guò)于精細(xì)、飲水過(guò)少等，所以，飲食調(diào)理緩解小兒便秘非常重要。

1歲以下的孩子，脾胃功能發(fā)育不全，腸蠕動(dòng)遲緩，主食又以乳品為主，經(jīng)消化后產(chǎn)生的殘?jiān)伲匀蝗狈Υ蟊?。有些奶粉中糖量不足，或蛋白質(zhì)過(guò)高，也容易導(dǎo)致大便干燥。所以，家長(zhǎng)可以給孩子空腹少喝水，到4?6個(gè)月需要添加輔食的時(shí)候，再及時(shí)、科學(xué)地添加輔食。

1歲以上的孩子，有了一定的咀嚼能力，消化能力也逐步增強(qiáng)，家長(zhǎng)讓孩子多吃點(diǎn)新鮮蔬果和粗糧，比如西梅、橘子、藕、白菜、韭菜、玉米、燕麥等，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，起到潤(rùn)腸、防便秘的作用。

適當(dāng)給孩子多吃一些有潤(rùn)腸作用的食物，如核桃、腰果等，每天3?4個(gè),或者熬粥時(shí)撒上一把黑芝麻碎，它們可以作為腸翻滑劑,有利于通便。

脾虛便秘的孩子可以多吃些健脾益氣的食物和中藥材，如山藥、扁豆、蓮子.茯苓。

可以給孩子多食用酸奶等，補(bǔ)充益生菌，來(lái)維持胃腸系統(tǒng)菌群的平衡，幫助腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。

推薦食療方1：香蕉冰糖粥

材料：香蕉1根，大米50克。

做法：大米洗凈后熬煮成粥；香蕉剝皮，切成薄片，然后放入鍋里跟粥攪勻，繼續(xù)煮10分鐘就可以了。

功效：補(bǔ)中益氣，潤(rùn)腸通便。

推薦食療方2：黑芝麻粥

材料：黑芝麻30克，大米50克，蜂蜜適量。

做法：先將黑芝麻炒熟研碎，再將大米淘洗干凈后，與黑芝麻碎一起放入鍋中加水煮粥，粥熟后加入蜂蜜調(diào)味即可。

功效：調(diào)補(bǔ)脾胃、清火潤(rùn)腸。

嚴(yán)重便秘：用開(kāi)塞露通便

如果患兒便秘比較嚴(yán)重，用飲食療法效果不明顯，排便時(shí)痛得直哼哼，那就要用開(kāi)塞露來(lái)通便了。開(kāi)塞露的有效成分是甘油，屬于刺激性瀉藥，是通過(guò)肛門(mén)給藥，短期使用相對(duì)安全，但如果長(zhǎng)期使用的話可能會(huì)使孩子對(duì)其產(chǎn)生依賴性，因此，開(kāi)塞露只能偶爾使用來(lái)緩解便秘。

開(kāi)塞露的正確使用方法：

1.將開(kāi)塞露的封口剪開(kāi)，管口處一定要修剪光滑。

2.輕輕擠出少量的藥液潤(rùn)滑管口，以免刺傷孩子肛門(mén)。 

3.孩子取俯臥位或左側(cè)臥位，并適度墊高臀部，將開(kāi)塞露管口緩緩插入其肛門(mén)內(nèi)約2厘米，輕輕擠壓開(kāi)塞露球部使藥液射入肛門(mén)內(nèi)。

4.拔除開(kāi)塞露空殼，在孩子肛門(mén)處夾一塊干凈的紙巾，以免液體溢出弄臟衣服或床單。