麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,一般多發(fā)于冬末春初(多集中在3~4月),傳染性非常強,如果孩子沒有經過免疫,一旦接觸了麻疹病毒幾乎會全部感染上麻疹。
麻疹的傳播途徑
麻疹患者是麻疹的主要傳染源,從出疹的前5天到出疹后5天都有傳染性,病毒主要通過飛沬傳播,經過被傳染者的鼻、口、咽、氣管等途徑進入體內,引起發(fā)病。父母等與孩子密切接觸的人如果與麻疹患者接觸,也容易通過被污染的雙手使孩子染上麻疹。孩子得過一次麻疹后,會獲得終身免疫,不會再發(fā)病。
麻疹的臨床癥狀
孩子感染麻疹病毒后,一般先經過大約10天的潛伏期,然后開始發(fā)熱(體溫在38~39℃,同時出現(xiàn)流鼻涕、流眼淚、頻繁咳嗽、打噴嚏、眼睛發(fā)紅、怕光、流淚等類似感冒的癥狀,然后會在口腔內第一磨牙位置的頰點膜上長出針尖大小、周圍有紅暈、發(fā)白的斑點(醫(yī)學上稱為麻疹粘膜斑),并不斷增多。
發(fā)熱3~4天后,孩子的耳后、頸部會出現(xiàn)紅色斑丘疹。這些斑丘疹會不斷向下發(fā)展,最終使孩子的軀干、四肢、手足心等部位都出現(xiàn)疹子。4~5天后,這些斑丘疹會慢慢退去,體溫下降至正常水平,麻疹的發(fā)病過程即告結束。
麻疹的危害在于并發(fā)癥
麻疹本身的危害性并不大,但是容易引起比較嚴重的并發(fā)癥,嚴重威脅孩子的生命安全。麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎和喉炎,嚴重者還有失明、腦炎、嚴重腹瀉、嚴重呼吸道感染等。在發(fā)展中國家,麻疹的致死率一般為1%~5%,但在容易發(fā)生營養(yǎng)不良的貧困地區(qū)和衛(wèi)生保健設施匱乏的地方,麻疹患兒的致死率可高達25%。
如何預防
接種疫苗:麻疹最重要的預防方法是接種麻疹疫苗。如果孩子所在的地區(qū)堅持8個月后初種,父母可在孩子接觸麻疹病人后一天內進行應急接種,避免發(fā)病或減輕病情。體弱多病或有慢性病的孩子在接觸麻疹病人后可采用注射丙種球蛋白的方法進行被動免疫,5天內可制止發(fā)病,5?9天內可減輕癥狀。
日常護理:每年的3-4月是麻疹發(fā)病率最高的時期,這時父母最好不要帶孩子到人比較多的地方活動,平時生活中也要注意保持孩子口、眼、鼻的清潔,注意室內通風,接觸孩子之前先洗手,盡可能切斷麻疹病毒傳播的途徑,保證孩子的安全。如果母親患了麻疹,要立即停止哺乳,以免使孩子感染。
如何護理患了麻疹的孩子
發(fā)現(xiàn)孩子患麻疹后,父母應盡快帶孩子到醫(yī)院診治,以便于控制病情,預防新的傳染。
1.麻疹護理的首要任務是透疹。只要孩子身上的皮疹能順利出齊,疹毒可以充分發(fā)散,病程發(fā)展就比較順利,孩子很快就會痊愈。如果由于受風、受寒、并發(fā)其他疾病等原因使孩子無法出疹,疹毒內陷,病情就要加重,甚至危及孩子的生命。為促進透疹,父母可以在醫(yī)生指導下讓孩子服用一些促進透疹的中藥,同時注意保持孩子居室適宜的溫度與濕度(冬季室溫保持在16℃~18℃,濕度保持在30%~40%;夏季室溫保持在21℃~26℃,濕度保持在30%~70%,并注意每天開窗透氣1小時以上(冬季每天開窗半小時至1小時)。但是要注意,不要把孩子安置在受風直吹的門窗下,以免孩子受風,無法透疹。
2.孩子發(fā)燒期間,父母可以通過用溫水擦身、服退熱藥物等方法幫孩子降低體溫,防止高燒引起抽搐和驚厥。
3.出疹期間孩子的鼻涕、眼睛分泌物多,精神不佳,父母可經常用淡鹽開水給孩子擦洗眼、鼻,并多給孩子喂奶、溫開水、果汁、菜湯,為孩子補充水分。
4.如果孩子出汗較多,父母應及時為孩子擦去身上的汗?jié)n,以免著涼。孩子的被褥應及時晾曬,以免使孩子感到不適。