流行性腮腺炎的預(yù)防和調(diào)養(yǎng)

流行性腮腺炎是指由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。病毒對(duì)腺體和神經(jīng)組織具有親和力。其臨床特征為唾液腺腫大，尤以腮腺腫大最常見，可并發(fā)腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎和其他腺體受累。本病好發(fā)年齡為5～15歲，常在集體機(jī)構(gòu)中流行，全年均可發(fā)病，冬春季為高峰季節(jié)。一次感染后可獲得終身免疫，但個(gè)別抗體水平低下者亦可再次感染。中醫(yī)稱腮腺炎為“痄腮”，認(rèn)為與邪犯少陽、邪陷心肝和熱毒壅盛等原因有關(guān)。   

（一）病因   

腮腺炎病毒屬于副黏病毒科的單股RNA病毒，人是病毒的唯一宿主。腮腺炎患者和健康帶病毒者是本病的傳染源，患者在腮腺腫大前6天到發(fā)病后5天或更長的時(shí)問均可排出病毒。主要通過呼吸道飛沫傳播．亦可因唾液污染食具和玩具，通過直接接觸而感染。全年均可發(fā)生感染流行，但以冬春季發(fā)病較多。   

（二）癥狀   

患兒感染腮腺炎病毒后到發(fā)病前，會(huì)有一段潛伏期，潛伏期和發(fā)病期的癥狀分別如下。   

(1)潛伏期  

小兒流行性腮腺炎的潛伏期為8～30天，平均為18天左右。在潛伏期?？梢娂∪馑嵬?、食欲不振、倦怠、頭痛、低熱、結(jié)膜炎、咽炎等癥狀。少數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)高熱且持續(xù)時(shí)間較長的癥狀。   

(2)發(fā)病期  

小兒流行性腮腺炎發(fā)病大多較為急驟。發(fā)病后有發(fā)熱、寒意、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛等癥狀。數(shù)小時(shí)至1～2天后．腮腺顯著腫大，通常為一側(cè)腮腺腫大，但也．有雙側(cè)腮腺同時(shí)腫大的患兒，腫大時(shí)一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，形狀似梨，觸摸有堅(jiān)韌感，邊緣不清晰。腫脹部位皮膚緊張發(fā)亮，表面灼熱，但多不紅，有輕觸痛。當(dāng)腺體腫大明顯時(shí)，患兒會(huì)感到明顯的脹痛，并伴發(fā)感覺過敏，張口咀嚼或進(jìn)酸性飲食時(shí)痛感更甚。   

(三)預(yù)防   

(1)注意與病人隔離。小兒身邊出現(xiàn)腮腺炎患兒后，要注意將小兒與患兒隔離開，以免被傳染。隔離時(shí)間大致為腮腺出現(xiàn)腫痛前3天至腮腺完全消腫。   

(2)腮腺炎流行季節(jié)為春季，這個(gè)季節(jié)里，盡量不要帶小兒到人多的地方去。   

(3)注意保持室內(nèi)通風(fēng)并進(jìn)行消毒。在腮腺炎流行的春季，要經(jīng)常開窗通風(fēng)保持室內(nèi)空氣新鮮，并對(duì)小兒相對(duì)密集和居住的場所進(jìn)行消鹵，例如用食醋進(jìn)行熏蒸。   

(4)疫苗預(yù)防。在小兒出生14個(gè)月后，為其接種腮腺炎減毒活疫苗，能夠有效預(yù)防其被腮腺炎病毒感染，臨床作用可維持10年以上。   

(5)中藥預(yù)防。在腮腺炎高發(fā)季節(jié)，每日用板藍(lán)根30克或金銀花9克煎湯代茶給小兒飲用，連服6天。   

（四）調(diào)養(yǎng)

中藥方劑

銀翹散加減  

材料：金銀花12克，連翹12克，牛蒡子12克，桔梗10克，天花粉10克，荊芥6克，薄荷(后下)6克，僵蠶6克，甘草5克。  

制法：上藥加水適量煎煮，連煎兩次，去渣取汁，將兩次藥汁合并。  

用法：日1劑。早、晚各1次，溫?zé)峥诜?/span>  

功效：疏風(fēng)清熱，散結(jié)消腫。適用于溫毒在表型流行性腮腺炎。

普濟(jì)消毒飲   

材料：黃芩15克，板藍(lán)根15克，連翹15克，桔梗10克，夏枯草10克，赤芍10克，柴胡6克，升麻6克，僵蠶6克，馬勃5克，黃連5克。   

制法：上藥加水適最煎煮，連煎兩次，去渣取汁，將兩次藥汁合并。   

用法：日1劑。早、晚各1次，溫?zé)峥诜?/span>   

功效：消熱解毒，軟堅(jiān)散結(jié)。適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)型流行性腮腺炎。

清瘟敗毒飲   

材料：生石膏20克，水牛角20克，知母12克，連翹12克，黃芩12克，夏枯草12克，牡丹皮10克，赤芍10克．生地黃10克，鉤藤10克，淡竹葉5克，甘草5克。   

制法：上藥加水適最煎煮，連煎兩次，去渣取汁，將兩次藥汁合并。   

用法：日1劑。早、晚各1次，溫?zé)峥诜?/span>   

功效：清熱解毒，息風(fēng)鎮(zhèn)痙。適用于邪陷心肝型流行性腮腺炎。

龍膽瀉肝湯   

材料：龍膽草10克，梔子10克，柴胡10克，赤芍6克，延胡索6克，川楝子6克，黃芩5克，木通5克，當(dāng)歸5克。   

制法：上藥加水適量煎煮，連煎兩次，去渣取汁，將兩次藥汁合并。   

用法：日1劑。早、晚各1次，溫?zé)峥诜?/span>   

功效：清瀉肝火，活血散結(jié)。適用于邪毒竄睪型流行性腮腺炎。

藥茶銀花涼茶   

材料：鮮金銀花60克或干品30克。   

制法：將金銀花稍加水浸洗后，放入砂鍋內(nèi)，加水適量煎煮3分鐘，去渣取湯約250毫升。   

用法：以上為1天量，作冷飲或涼茶，分2～3次飲服，連用3—5天。

功效：清熱解毒。適用于流行性腮腺炎。

荸藕茅根草 

材料：荸薺、生藕、鮮茅根各等量。 

制法：上三味加適量水同煮，去渣取汁。 

用法：代茶飲。 

功效：清熱涼血，生津止渴。適用于流行性腮腺炎。

藥粥

綠豆菜心粥   

材料：綠豆60克，白菜心2個(gè)，粳米50克。    

制法：將綠豆、粳米淘洗干凈，白菜心洗凈，切成細(xì)絲。鍋置火上。放入清水適星，綠豆、粳米煮爛成粥，加入白菜心，再煮—會(huì)兒菜熟即成。 

用法：早、晚餐食用。 

功效：清熱解毒。適用于小兒腮腺炎。

牛蒡粥   

材料：牛蒡子20克，粳米60克，白糖適量。   

制法：將牛蒡子打碎，水煎取汁100毫升，粳米煮粥，待粥將成時(shí)兌入牛蒡子汁，調(diào)勻，加白糖調(diào)昧。  用法：每日兩次，溫服。 

功效：疏風(fēng)散熱，解毒消腫。適用于流行性腮腺炎。

保健菜肴黃花菜湯   

材料：鮮黃花菜50克(干品20克)，食鹽適量。

制法：將黃花菜加水適量煎煮，食鹽調(diào)味。

用法：吃菜喝湯，每日1次。

功效：清熱，消腫，利尿養(yǎng)血平肝。適用于流行性腮腺炎。

冰糖燉鴨蛋   

材料：鴨蛋l個(gè)，冰糖l5克。   

制法：先將冰糖加開水溶化，待水涼后打入鴨蛋攪勻，蒸熟。   

用法：每日兩次，連服1周。   

功效：清熱解毒，健脾開胃。適用于流行性腮腺炎。

涼拌黃花菜   

材料：黃花菜30克，海帶絲30克。   

制法：先用溫水將黃花菜浸泡，洗凈后與海帶絲同煮熟，瀝去水，放涼，加調(diào)料拌勻。 

用法；佐餐服食。 

功效：清熱消腫散結(jié)。適用于流行性腮腺炎。

綠豆白菜湯 

材料：綠豆100克，白菜心3個(gè)。 

制法：先把綠豆加水適量煮沸，煮至將熟時(shí)，放入白菜心，再煮20分鐘即可。   

用法：取汁溫?zé)犷D服，每日內(nèi)分兩次服完．直至痊愈。   

功效：清熱解毒。適用于流行性腮腺炎。綠豆黃豆湯制法：綠豆100克，黃豆50克，白糖30克。

制法：將綠豆、黃豆加水適量，煮熟，加入白糖攪勻。用法：每日1劑，分兩次食用，連用5天。

功效：清熱解毒，消腫定痛。適用于流行性腮腺炎。

按摩按摩方1 

【取穴】風(fēng)池、合谷、翳風(fēng)、外關(guān)、大椎。 

(1)患兒坐位或俯臥，施術(shù)者站其左側(cè)．用左手掌扶住患兒前額，右于拇指、中旨同時(shí)點(diǎn)揉兩側(cè)風(fēng)池1分鐘。   

(2)按揉合谷1分鐘，按揉翳風(fēng)10次。   

(3)患兒仰臥或坐位，施術(shù)者一手固定患兒手部，用另一手大拇指推擦雙側(cè)外關(guān)，以局部透熱為度。   

(4)患兒俯臥位，施術(shù)者用拇、食、中三指捏擠大椎20次。    (

5)患兒俯臥，施術(shù)者用全掌橫擦雙側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的部位，以局部透熱為度。

按摩方2   

【取穴】天河水、六腑、頰車、合谷、風(fēng)池、涌泉、肩井。

操作方法

(1)患兒仰臥，施術(shù)者用兩手中指輕輕揉摩頰車10次。

(2)按揉合谷、風(fēng)池各1分鐘。

(3)推天河水500次，退六腑300次，揉涌泉300次。

(4)拿兩側(cè)肩井5次。

敷貼

敷貼方1   

材料：青黛散、紫金錠、如意金黃散各適量。   

制法：青黛散、紫金錠、如意金黃散任選一種，以醋或水調(diào)勻。   

用法：外敷患處，每日兩次。   

功效：清熱解毒，消腫止痛。適用于腮部腫痛。

敷貼方2   

材料：鮮蒲公英或鮮馬齒莧、鮮仙人掌(去刺)30~60克。      

制法：鮮蒲公英、鮮馬齒莧、鮮仙人掌(去刺)，任選一種，搗爛。   

用法：外敷患處，每日兩次。   

功效：清熱解毒，消腫止痛。適用于流行性腮腺炎。

敷貼方3，   

材料：30％的食鹽水、黃泥、鴨蛋或雞蛋各適量。   

制法：30％的食鹽水中加入黃泥，攪拌成糊狀，將鴨蛋或雞蛋放入此泥中腌制，此泥俗稱腌蛋泥。   

用法：取泥外敷，泥千即換，至腮腺腫消。   

功效：清熱解毒，消腫止痛。適用于流行性腮腺炎輕癥。

敷貼方4   

材料：六神丸5～10粒，醋或白酒適量。   

制法：六神丸以醋或白酒調(diào)糊。   

用法：敷于腫脹處。   

功效：清熱解毒，消腫止痛。用于流行性腮腺炎輕癥。

敷貼方5   

材料：黃柏粉、生石膏、醋或白酒各適量。   

制法：黃柏粉與生石膏以3：7比例混勻后，以醋或白酒調(diào)糊。   

用法：敷于腫脹處。   

功效：清熱解毒，消腫止痛。適用于流行性腮腺炎輕癥。

敷貼方6   

材料：青黛9克，醋適量。   

制法：將青黛放入小碟內(nèi)，加醋調(diào)糊。   

用法：用軟毛刷涂敷在腫脹的腮部，外面不用蓋敷料，每日涂2—3次。  

功效：清熱解毒，消腫止痛。適用于流行性腮腺炎輕癥。

愛心小貼士   

流行性腮腺炎日常生活調(diào)養(yǎng)注意事項(xiàng)有哪些？   

(1)發(fā)病期間應(yīng)臥床休息．病情減輕或熱退后，可適當(dāng)活動(dòng)，但應(yīng)避  免疲勞。   

(2)多飲水，鼓勵(lì)患兒常漱口以減輕口干，并保持口腔衛(wèi)生。   

(3)體溫超過39°C可用頭部冷敷、溫水或酒精擦浴的方法退熱，或遵醫(yī)囑服用退熱藥。    (4)給予患兒營養(yǎng)豐富的、清潰的、易于消化的半流質(zhì)或軟食，避免刺激、堅(jiān)硬的食物，以防引起疼痛的加劇。