產后腹痛 正確認識產后腹痛的原因

        婦女在生產后會出現(xiàn)腹痛的情況，這樣的情況出現(xiàn)的話會加重新產婦的身體狀況，會給新產婦帶來很多的不便，那么產后腹痛是怎么回事呢，房后小腹痛又是因為什么呢，懷孕初期小腹痛原因是什么呢，下面就讓我們一起來了解一下吧!

產后腹痛是中醫(yī)中的一個名詞，是指婦女在分娩完之后，由于子宮的收縮而導致的小腹的疼痛，通常會在產后的一到兩天內出現(xiàn)，常常會持續(xù)兩到三日，這樣的產后腹痛一般是不需要治療的，但是如果劇烈疼痛產婦就需要就診了。

病因

本病主要病機是氣血運行不暢，不榮則痛或不通則痛。產后腹痛的發(fā)生與新產后子宮縮復及產婦身體狀態(tài)密切相關。

妊娠期，子宮藏而不瀉，蓄藏精血，濡養(yǎng)胎兒，隨著胎體逐漸増大，子宮漸蓄至極。分娩后，胎兒、胎衣次第俱下，子宮由藏而瀉，并由膨滿頓呈空虛狀態(tài)，加之子宮縮復排出余血濁液，子宮在此一臧一瀉過程中，氣血變化急劇，若產婦體健，多可適應。

若產婦的身體本身就氣血比較虛弱，或者是在生產時候失血過多了，導致血虛，則會產生疼痛。

或子宮余血濁液，因寒致瘀，或氣滯血瘀，或胞衣、胎盤殘留，沖、任、胞脈阻滯，不通則痛。常見的病因為氣血兩虛、瘀滯子宮。

病機

1、氣血兩虛

素體虛弱，氣血不足，復因產時、產后失血過多，因產后虛，沖任血虛，胞脈失養(yǎng);或血少氣弱，運行無力，血行遲滯，不榮則痛。

2、瘀滯子宮

產后元氣虧損，血室正開，起居不慎，感受寒邪，血為寒凝;或胎盤、胎膜滯留子宮;或情志不暢，肝氣郁結，疏泄失常，氣滯則血瘀;瘀血內停，阻滯沖任、子宮，不通則痛。

診斷要點診斷依據(jù)

1、病史

產婦身體虛弱，又在生產時候失血過多，或者有貨情志不遂，有或者有當風感寒史。

2、臨床表現(xiàn)

新產后至產褥期內出現(xiàn)小腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，或小腹隱隱作痛，多日不解，不伴寒熱，常伴有惡露量少，色紫黯有塊，排出不暢;或惡露量少，色淡紅。

鑒別診斷

1、產后傷食腹痛

多有傷食史，痛在脘腹，常伴有胃脘滿悶，暖腐吞酸，嘔吐腹瀉，大便穢臭。舌苔垢膩等，而惡露無異常改變。

2、產褥感染腹痛

小腹疼痛劇烈，持續(xù)不減且拒按，伴有發(fā)熱惡寒或高熱寒戰(zhàn)，惡露時多時少，色紫黯敗如醬，氣臭穢。舌質紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或洪數(shù)。實驗室檢查，血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)、婦科檢查、B型超聲檢測所獲相應陽性資料，可資鑒別(參產后發(fā)熱)。

3、產后痢疾

可有產后腹痛窘迫癥狀，里急后重，大便呈赤白膿血樣，大便常規(guī)檢查可見多量紅細胞、白細胞。