懷孕期間,羊水量超過2000毫升或羊水指數(shù)大于20稱為羊水過多,羊水過多的發(fā)生率為0.5%~1%,孕婦合并糖尿病時(shí),羊水過多的發(fā)生率可達(dá)20%。羊水過多屬于高危妊娠,需要慎重處理,應(yīng)根據(jù)孕婦癥狀、胎兒情況、羊水過多發(fā)生的時(shí)間以及發(fā)生羊水過多的原因等情況進(jìn)行綜合考慮和處置。
【導(dǎo)致羊水過多的原因】
·孕婦患有某些疾?。喝缣悄虿?、母兒血型不合、妊娠期高血壓疾病、急性肝炎、嚴(yán)重貧血等。妊娠期糖尿病使胎兒血糖高,產(chǎn)尿多,導(dǎo)致羊水過多;某些妊娠期疾病可以引起胎盤水腫,影響羊水的重吸收,從而導(dǎo)致羊水增多。
·胎兒畸形:羊水過多的孕婦,18%~40%合并有胎兒畸形,多見于消化系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng),以消化道閉鎖、無腦兒、脊柱裂最為常見。無腦兒、脊柱裂等神經(jīng)管畸形可以導(dǎo)致腦脊膜滲出增加,造成羊水過多。消化道閉鎖可以影響羊水的重吸收,從而使羊水增多。
·雙胎或巨大兒:?jiǎn)温央p胎是指一個(gè)受精卵分裂成的雙胎。兩個(gè)胎兒之間的血循環(huán)有溝通,其中一個(gè)胎兒給另一個(gè)胎兒輸血,這種情況稱為雙胎輸血綜合征。該病使被輸血的胎兒血容量增加,尿量增加,從而造成羊水過多。另外,巨大兒也易導(dǎo)致羊水過多。
【羊水過多的危害】
·羊水過多一方面會(huì)給孕婦造成痛苦,另一方面也會(huì)造成胎位異常。
·破水后容易發(fā)生臍帶脫垂、胎盤早剝。
·分娩時(shí)容易出現(xiàn)宮縮乏力,使產(chǎn)后出血發(fā)生率增加。
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