子宮肌瘤會(huì)影響懷孕,有25%~40%的患者不孕與肌瘤的大小及生長(zhǎng)部位有關(guān)。如肌瘤長(zhǎng)在子宮角部,可造成輸卵管扭曲、變形,影響精子通過,減少受孕機(jī)會(huì);黏膜下子宮肌瘤占據(jù)宮腔,影響受精卵著床;較大的肌壁間肌瘤既可改變宮腔形態(tài),又可壓迫輸卵管。醫(yī)生會(huì)根據(jù)肌瘤的大小、生長(zhǎng)部位,采取相應(yīng)的手術(shù)方案,可保留患者的生育功能。肌瘤切除后,子宮壁會(huì)留下疤痕,需要一段時(shí)間才能修復(fù),否則妊娠有可能發(fā)生子宮破裂。肌瘤切除手術(shù)后應(yīng)避孕兩年再懷孕。肌瘤切除手術(shù)后3年內(nèi)的妊娠率可達(dá)60%,最好3年內(nèi)爭(zhēng)取懷孕。因?yàn)殡S著時(shí)間推移,術(shù)后肌瘤復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)有可能增加,3年后肌瘤復(fù)發(fā)率為10%~20%。根據(jù)子宮肌瘤的部位和大小不同,患有子宮肌瘤的孕婦懷孕后易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或難產(chǎn)。在剖宮產(chǎn)時(shí)切除子宮肌瘤出血較非孕期手術(shù)出血多。
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