胃黏膜脫垂是怎么一回事

我們都知道，胃黏膜具有保護胃壁不被胃液消化掉的重要功能，是胃內(nèi)部的一道天然保護膜。然而在某些特殊的病況下，這層黏膜也會出現(xiàn)脫垂的情況，這在臨床上專門被稱之為胃黏膜脫垂癥。

胃黏膜脫垂癥主要是由于異常松弛的胃竇部黏膜，逆行突入食管或向前通過幽門管脫入十二指腸球部所造成。一般情況，以下情況都可能引起胃黏膜脫垂癥：

(1) 當胃竇部分有炎癥時，黏膜的結(jié)締組織會變得松弛，再加上胃黏膜和黏膜下層出現(xiàn)的水腫、增生、肥厚等情況，容易形成冗長的黏膜皺襞。此時如果胃蠕動增強，那么黏膜皺襞就很易被送入幽門而形成胃黏膜脫垂。

(2) 如果黏膜肌層功能不良，在胃竇收縮時不能使胃竇黏膜保持正常的縱形皺襞，反而呈環(huán)形卷起，也容易導(dǎo)致被收縮的胃竇推送入幽門而形成胃黏膜脫垂。

(3) 當惡性病變浸潤黏膜時，也會造成黏膜增生冗長，喪失正常胃黏膜的活動性。隨著胃蠕動的增強，肥大的黏膜就很可能被當作異物擠出幽門管，導(dǎo)致胃黏膜脫垂。

(4) 當胃的解剖異常時，即胃竇存在一層黏膜隔，阻止了黏膜的逆行蠕動，也容易產(chǎn)生此病。

(5) 精神緊張、煙酒咖啡刺激、化學(xué)因素和機械性刺激等因素都可引起胃的劇烈蠕動，進而導(dǎo)致胃黏膜脫垂。

(6) 另外本病常與胃及十二指腸炎癥并存，但它們之問的關(guān)系還有待進一步研究。

相比較而言，胃黏膜脫垂癥多見于30～60歲男性，癥狀可輕可重。據(jù)相關(guān)調(diào)查，輕者大概占總患者的三分之一左右。對于這部分患者，胃黏膜脫垂后基本上可以自行復(fù)位，臨床上并沒什么癥狀表現(xiàn)，或者即使出現(xiàn)也不過是腹脹、暖氣等一類不容易被注意的癥狀。但若嚴重時，即在部分胃黏膜脫入幽門而不能立即復(fù)位的情況下，就容易出現(xiàn)中上腹隱痛、燒灼痛甚至絞痛，并可能向后背部放射，并且常伴有惡心、嘔吐等癥狀。而且癥狀的出現(xiàn)常與患者體位有關(guān)，如右側(cè)臥位時容易發(fā)生，左側(cè)臥位時則較少，甚至不發(fā)生。另外也可能出現(xiàn)上消化道出血。

總結(jié)說來，也就是胃黏膜脫垂的病人一般并無特異性體征來識別。只有很嚴重的脫垂病人，我們才可能有時會在幽門部摸到一個柔軟的腫塊。另外其疼痛與體位的關(guān)系也可作為識別胃黏膜脫垂的一大特征。不過如果當患者懷疑有胃黏膜脫垂時，可到醫(yī)院采用X線攝片做出診斷。

最后，我們再來看看假如確認患上了胃黏膜脫垂癥，該如何配合治療。

(1) 注意飲食，少吃多餐，并戒煙酒，盡量避免刺激性食物。

(2) 注意體位，患者應(yīng)盡可能采用左側(cè)臥位，避免右側(cè)臥位。

(3) 有幽門梗阻者應(yīng)禁食，為胃腸減壓，并補液、糾正水電解質(zhì)紊亂。

(4) 可在征得醫(yī)生同意的情況下，適當使用鎮(zhèn)靜藥和抗膽堿能類藥物，以抑制過強的胃蠕動進而減少脫垂機會。

總之，雖然胃黏膜脫垂癥聽著既不如胃炎胃潰瘍一般耳熟，也不如胃癌之類的嚴重嚇人，但如果這層保護膜一旦受損，其后果的嚴重性不言自明。從其病因來看，胃黏膜脫垂癥一般多是由于其他胃部疾病所引起的，因此我們除了從日常飲食習(xí)慣來預(yù)防外，還要注意一旦患上胃病就該積極配合治療，千萬不要一拖再拖，這樣除了會導(dǎo)致病情惡化外，還容易引發(fā)新的病癥，致使治療愈發(fā)困難。