根據(jù)中醫(yī)“腎主冬”、“冬至一陽生”和“順時氣而養(yǎng)天和”等相關(guān)理論,運(yùn)用時間醫(yī)學(xué)的概念,應(yīng)該冬治腎病綜合征,而12月21日正值冬至,是開始治療的理想時機(jī)。
腎病綜合征是全身氣化功能障礙,臟腑機(jī)能低下而導(dǎo)致的疾病,故治療時應(yīng)采取多種手段,扶助患者的正氣,增強(qiáng)其“正祛邪”的能力,使患者的內(nèi)環(huán)境達(dá)到新的較低水平的平衡,使氣化功能慢慢恢復(fù)正常,以達(dá)到恢復(fù)健康的目的。
腎病綜合征是由多種病因引起的一種臨床征候群,屬于中醫(yī)的“水腫”、“虛勞”、“腰痛”等范疇,主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫等四大癥狀,其特點(diǎn)是病程長、易反復(fù)、難治療,有時還會伴有感染、靜脈血栓形成和動脈硬化等并發(fā)癥。
該病“其本在腎,其末在肺”,故臨床上患者表現(xiàn)為頭面部、四肢水腫明顯,怕冷、四肢不溫等腎陽虛衰之喪征水腫其實(shí)是全身氣化功能障礙的一種表現(xiàn),涉及多個臟腑,因此治療時應(yīng)采取多種手段,扶助患者的正氣,增強(qiáng)其“正祛邪”的能力,使患者的內(nèi)環(huán)境達(dá)到新的較低水平的平衡。具體方法如下:
1.調(diào)情志,做到“干、暖、慢、歡”
放下心中的包袱,保持心情舒暢,使內(nèi)環(huán)境處于一種較平穩(wěn)狀態(tài),對于治療很有幫助陸教授經(jīng)常要求患者做到“干、暖、慢、歡”其中,“干”就是吃干飯,要細(xì)嚼慢咽,利于食物的充分吸收;“暖”就是要注意保暖,避免感受外邪;“慢”就是要求患者做事不急躁,保持平和的心態(tài);“歡”就是要心情舒暢,樂觀面對疾病。
2.藥物治療
在本病的用藥方面,用古方,如瓜石湯、玉屏風(fēng)散、四逆散、排膿散、過敏煎、甘麥大棗湯、四妙散等。
瓜石湯
組成:瓜蔞15克,石斛12克,玄參9克,麥冬9克,生地12克,瞿麥12克,車前子9克,益母草12克,馬尾連6克,牛膝12克。
用法:水煎服。
功效:滋陰清熱,寬胸和胃,活血通經(jīng)。
玉屏風(fēng)散
組成:防風(fēng)30克,黃芪(蜜炙)60克,白術(shù)60克。
用法:研末,每日2次,每次6~9克,大棗煎湯送服;也可作湯劑,水煎月艮,用量按原方比例酌減。
禁忌:若屬外感自汗或陰虛盜汗,不宜使用。
甘麥大棗湯
組方:炙甘草12克,小麥18克,大棗9枚。
用法:上三味加水適量,小火煎煮,取煎液2次,混勻。早晚溫服。
功效:養(yǎng)心安神,補(bǔ)脾和中。
3.花椒水泡腳
腳上有大量的穴位,也是神經(jīng)會合的地方,用熱花椒水泡腳后,患者全身往往會微微汗出,不但促進(jìn)了患者的血液循
環(huán),提高了免疫功能,而且加強(qiáng)了患者的皮膚排泄能力,可以清除邪毒。
4.毎天用熱水擦澡
患者每天洗澡時用熱毛巾搓背,擦胸骨,以汗出、局部和全身發(fā)熱為度。因?yàn)楸巢繛槎矫}所在,前胸為任脈所經(jīng)之處,督脈“總督諸陽”,任脈為“諸陰之?!?,沖、任、督三脈一源而三支,與肝腎等臟關(guān)系密切,通過擦澡刺激任、督脈而提高患者的免疫力。
5.防治疾病復(fù)發(fā)
經(jīng)過一段時間的治療后,病情處于較平穩(wěn)的狀態(tài),繼續(xù)治療時要注意防止病情反復(fù),以及注意避免容易引起患者病情變化的因素。
常用的方法和方藥有:
(1)平穩(wěn)期,視具體情況服用烏雞白鳳丸、六味地黃丸、防風(fēng)通圣散等。
(2)注意氣候變化,防感冒,以免引起腎炎的發(fā)作或加重腎炎,要適當(dāng)多飲水。
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