從舌苔可以辨胃病

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)講究以望、聞、問(wèn)、切對(duì)病人進(jìn)行診治，其中望是中醫(yī)辨識(shí)病癥的重要步驟。望舌也屬于望診的一種，也可以叫作舌診。舌通過(guò)經(jīng)絡(luò)與五臟相連，因此人體的縫康狀況可能會(huì)反映于舌象，通過(guò)舌診就可以判斷人的身體狀況。舌質(zhì)能夠反映臟腑的虛實(shí)和氣血的盛衰，而舌苔則可以用來(lái)判斷感受外邪的程度以及胃氣的盛衰。因此，舌診在疾病的診斷尤其脾胃病的診斷中起到重要作用，舌頭更是堪稱(chēng)脾胃功能的晴雨表。

下面讓我們先來(lái)了解一下關(guān)于舌診的簡(jiǎn)單知識(shí)。在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中，舌被劃分為舌尖、舌中、舌根和舌側(cè)幾部分。中醫(yī)認(rèn)為舌尖屬心肺，舌中屬脾胃，舌根屬腎，舌兩側(cè)屬肝膽。通過(guò)觀察舌的不同部位，能夠判斷身體不同部位是否存在疾病。這無(wú)疑是個(gè)了解自己身體健康狀況的好辦法。

1．舌質(zhì)

是指舌的本體，主要包括色、形、態(tài)幾個(gè)方面。舌色指的是舌的顏色，舌形指的是舌質(zhì)的老嫩、胖瘦、芒刺、裂紋等，舌態(tài)指的是舌體有無(wú)震顫、歪斜、痿軟、強(qiáng)硬等。健康人的舌質(zhì)為色澤淡紅，含蓄榮潤(rùn)，胖瘦老嫩適中，運(yùn)動(dòng)靈活自如，表示氣血充足。但外感初起或內(nèi)傷病情輕淺者也可能會(huì)表現(xiàn)出這樣的舌質(zhì)。

2．舌苔

舌苔是指舌面上的一層苔狀物，由胃氣所生。通過(guò)舌苔變化來(lái)辨別胃病，也是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中重要的診斷方法之一。清代醫(yī)學(xué)家章虛谷說(shuō)：  “舌苔由胃中生氣以現(xiàn)，而胃氣由心脾發(fā)生，故無(wú)病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也，若不毛之地，則土無(wú)生氣矣?！鄙嗵Φ淖兓軌蚍从骋恍┪覆〉囊?guī)律，因此通過(guò)觀察舌苔來(lái)了解和認(rèn)識(shí)胃病的本質(zhì)和發(fā)展具有不可忽視的意義。健康人的舌苔一般表現(xiàn)為薄白的一層，這是因?yàn)橥ㄟ^(guò)咀嚼和吞咽動(dòng)作，加上唾液、飲食的沖洗，舌表面的物質(zhì)被不斷地清除，薄而均勻地平鋪在舌面，僅有舌面中部、根部稍厚。我們通過(guò)照鏡子，觀察舌苔的顏色、厚薄及潤(rùn)燥，就能為自己做一些簡(jiǎn)單的判斷。因此，舌苔也被稱(chēng)為天然的胃鏡。

(1) 苔色。苔色的變化十分多樣，不同的苔色所代表的胃病也不一樣，常見(jiàn)的有黃苔、棕苔、無(wú)苔等。當(dāng)舌苔顏色由白變黃，舌邊舌尖由淡紅變紅，舌邊留有齒印時(shí)，是消化不良、胃腸積滯有宿食的表現(xiàn)；如果舌苔由黃變棕，甚至變黑，而且舌邊舌尖變深紅，很可能會(huì)有大便干結(jié)的癥狀；胃陰虛的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)為舌紅無(wú)苔，舌面光滑如鏡。

(2) 厚薄。薄苔在大多數(shù)情況下見(jiàn)于胃病的初期，病邪在表，病情較輕；厚苔則說(shuō)明了病情嚴(yán)重，并已傳里，這種情況可能是由胃腸積滯引起的。一般來(lái)說(shuō)，舌苔越厚表示病情越重。但舌苔的形成說(shuō)明了胃氣的有無(wú)，舌苔雖厚，表明胃氣尚存，而少苔則表示機(jī)體正氣不足，無(wú)苔則說(shuō)明了胃氣大虛，缺乏生發(fā)之機(jī)。舌面上有不規(guī)則的舌苔剝脫，剝脫處光滑無(wú)苔，稱(chēng)為花剝苔，多屬胃的氣陰不足，若兼有膩苔則表示痰濕未化而正氣已傷。另外，如果舌有腐苔，即舌面出現(xiàn)苔質(zhì)疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去的情況，則多半屬于實(shí)熱蒸化、胃中食濁，是胃中宿食化腐的表現(xiàn)。

下面再列舉幾種患胃病時(shí)舌頭可能會(huì)出現(xiàn)的常見(jiàn)狀況：

1．淡自舌

舌質(zhì)淡白，舌體胖嫩，舌苔白色稀薄。多為胃氣虛弱或氣血不足。

2．淡白舌黑燥苔

舌質(zhì)淡白，舌體胖，舌苔灰黑燥裂。脾失健運(yùn)、濕濁不化、痰濕上蒙清竅。

3．淡紅鏡面舌

舌質(zhì)淡紅而嫩，邊有裂紋，舌面光瑩無(wú)苔、平滑如鏡。胃陰不足或氣陰兩虛。

4．淡紅花剝舌(地圖舌)

舌質(zhì)淡紅，舌體歪，舌苔白膩有剝脫，呈地圖狀。胃之氣陰兩虛，痰濕阻絡(luò)。

5．淡紅舌黃糙苔

舌質(zhì)淡紅，舌苔黃燥，粗糙如砂石。胃腸熱結(jié)夾濕，濕熱化燥。

6．紅舌無(wú)苔

舌質(zhì)紅而嫩、中有裂紋，除舌邊有少許殘存之苔外，余光瑩無(wú)苔。胃腎氣陰兩傷。

7．齒痕舌

舌質(zhì)略紅，舌體胖大而有齒痕，舌中間有縱裂，苔薄白而顆粒粗松。脾虛濕滯，兼有內(nèi)熱。

8．裂紋舌

舌質(zhì)淡白透青紫，舌體胖大，中有深裂紋，舌邊裂紋如刀割，舌苔白膩而不勻。氣血俱衰，腎陰不足。

9．暗紅舌焦黃苔

舌質(zhì)紅而偏暗，苔焦黃如鍋巴，厚而有裂。胃腸熱結(jié)，腑氣不通。

10．暗紅舌黃燥苔

舌質(zhì)絳紅晦暗，舌體薄瘦，舌苔厚而焦黃燥裂。實(shí)熱燥結(jié)于胃腸。

11．紅絳瘦舌

舌質(zhì)紅絳，舌體瘦長(zhǎng)，兩條黃色垢苔厚積，燥裂成塊，余處光剝無(wú)苔。胃腸熱結(jié)傷陰而兼陰虛火旺。