從舌苔可以辨胃病

傳統(tǒng)中醫(yī)學講究以望、聞、問、切對病人進行診治，其中望是中醫(yī)辨識病癥的重要步驟。望舌也屬于望診的一種，也可以叫作舌診。舌通過經(jīng)絡與五臟相連，因此人體的縫康狀況可能會反映于舌象，通過舌診就可以判斷人的身體狀況。舌質能夠反映臟腑的虛實和氣血的盛衰，而舌苔則可以用來判斷感受外邪的程度以及胃氣的盛衰。因此，舌診在疾病的診斷尤其脾胃病的診斷中起到重要作用，舌頭更是堪稱脾胃功能的晴雨表。

下面讓我們先來了解一下關于舌診的簡單知識。在中醫(yī)學領域中，舌被劃分為舌尖、舌中、舌根和舌側幾部分。中醫(yī)認為舌尖屬心肺，舌中屬脾胃，舌根屬腎，舌兩側屬肝膽。通過觀察舌的不同部位，能夠判斷身體不同部位是否存在疾病。這無疑是個了解自己身體健康狀況的好辦法。

1．舌質

是指舌的本體，主要包括色、形、態(tài)幾個方面。舌色指的是舌的顏色，舌形指的是舌質的老嫩、胖瘦、芒刺、裂紋等，舌態(tài)指的是舌體有無震顫、歪斜、痿軟、強硬等。健康人的舌質為色澤淡紅，含蓄榮潤，胖瘦老嫩適中，運動靈活自如，表示氣血充足。但外感初起或內傷病情輕淺者也可能會表現(xiàn)出這樣的舌質。

2．舌苔

舌苔是指舌面上的一層苔狀物，由胃氣所生。通過舌苔變化來辨別胃病，也是我國傳統(tǒng)醫(yī)學中重要的診斷方法之一。清代醫(yī)學家章虛谷說：  “舌苔由胃中生氣以現(xiàn)，而胃氣由心脾發(fā)生，故無病之人，常有薄苔，是胃中之生氣，如地上之微草也，若不毛之地，則土無生氣矣?！鄙嗵Φ淖兓軌蚍从骋恍┪覆〉囊?guī)律，因此通過觀察舌苔來了解和認識胃病的本質和發(fā)展具有不可忽視的意義。健康人的舌苔一般表現(xiàn)為薄白的一層，這是因為通過咀嚼和吞咽動作，加上唾液、飲食的沖洗，舌表面的物質被不斷地清除，薄而均勻地平鋪在舌面，僅有舌面中部、根部稍厚。我們通過照鏡子，觀察舌苔的顏色、厚薄及潤燥，就能為自己做一些簡單的判斷。因此，舌苔也被稱為天然的胃鏡。

(1) 苔色。苔色的變化十分多樣，不同的苔色所代表的胃病也不一樣，常見的有黃苔、棕苔、無苔等。當舌苔顏色由白變黃，舌邊舌尖由淡紅變紅，舌邊留有齒印時，是消化不良、胃腸積滯有宿食的表現(xiàn)；如果舌苔由黃變棕，甚至變黑，而且舌邊舌尖變深紅，很可能會有大便干結的癥狀；胃陰虛的時候，會表現(xiàn)為舌紅無苔，舌面光滑如鏡。

(2) 厚薄。薄苔在大多數(shù)情況下見于胃病的初期，病邪在表，病情較輕；厚苔則說明了病情嚴重，并已傳里，這種情況可能是由胃腸積滯引起的。一般來說，舌苔越厚表示病情越重。但舌苔的形成說明了胃氣的有無，舌苔雖厚，表明胃氣尚存，而少苔則表示機體正氣不足，無苔則說明了胃氣大虛，缺乏生發(fā)之機。舌面上有不規(guī)則的舌苔剝脫，剝脫處光滑無苔，稱為花剝苔，多屬胃的氣陰不足，若兼有膩苔則表示痰濕未化而正氣已傷。另外，如果舌有腐苔，即舌面出現(xiàn)苔質疏松如豆腐渣，堆于舌面，易于擦去的情況，則多半屬于實熱蒸化、胃中食濁，是胃中宿食化腐的表現(xiàn)。

下面再列舉幾種患胃病時舌頭可能會出現(xiàn)的常見狀況：

1．淡自舌

舌質淡白，舌體胖嫩，舌苔白色稀薄。多為胃氣虛弱或氣血不足。

2．淡白舌黑燥苔

舌質淡白，舌體胖，舌苔灰黑燥裂。脾失健運、濕濁不化、痰濕上蒙清竅。

3．淡紅鏡面舌

舌質淡紅而嫩，邊有裂紋，舌面光瑩無苔、平滑如鏡。胃陰不足或氣陰兩虛。

4．淡紅花剝舌(地圖舌)

舌質淡紅，舌體歪，舌苔白膩有剝脫，呈地圖狀。胃之氣陰兩虛，痰濕阻絡。

5．淡紅舌黃糙苔

舌質淡紅，舌苔黃燥，粗糙如砂石。胃腸熱結夾濕，濕熱化燥。

6．紅舌無苔

舌質紅而嫩、中有裂紋，除舌邊有少許殘存之苔外，余光瑩無苔。胃腎氣陰兩傷。

7．齒痕舌

舌質略紅，舌體胖大而有齒痕，舌中間有縱裂，苔薄白而顆粒粗松。脾虛濕滯，兼有內熱。

8．裂紋舌

舌質淡白透青紫，舌體胖大，中有深裂紋，舌邊裂紋如刀割，舌苔白膩而不勻。氣血俱衰，腎陰不足。

9．暗紅舌焦黃苔

舌質紅而偏暗，苔焦黃如鍋巴，厚而有裂。胃腸熱結，腑氣不通。

10．暗紅舌黃燥苔

舌質絳紅晦暗，舌體薄瘦，舌苔厚而焦黃燥裂。實熱燥結于胃腸。

11．紅絳瘦舌

舌質紅絳，舌體瘦長，兩條黃色垢苔厚積，燥裂成塊，余處光剝無苔。胃腸熱結傷陰而兼陰虛火旺。