【中西醫(yī)的不同理解】
中醫(yī)的脾和西醫(yī)解剖學(xué)中的脾是兩個(gè)完全不同的概念。中醫(yī)所講的脾并不只是某一個(gè)具體的器官,更是一個(gè)功能的概念;而西醫(yī)所說(shuō)的脾指的就是脾臟。西醫(yī)認(rèn)為脾的主要功能有以下幾點(diǎn):
★濾血功能
脾內(nèi)含有大量血竇,是血液循環(huán)的一個(gè)過(guò)濾器。濾血的主要部位是脾索和邊緣區(qū),此處含有大量巨噬細(xì)胞,能清除血液中的病原體、衰老的紅細(xì)胞和白細(xì)胞、免疫復(fù)合物以及其他異物。這種濾血功能保證了血液的健康。
★免疫功能
脾的主要功能是參與免疫反應(yīng),產(chǎn)生淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞,進(jìn)行特異免疫應(yīng)答。脾中的淋巴細(xì)胞還能制造抗體。
★造血功能
脾臟在人體的胚胎時(shí)期(懷孕第2個(gè)月開(kāi)始)是一個(gè)重要的造血器官,具有造血功能,但自胚胎發(fā)育到第4個(gè)月,骨
髓開(kāi)始造血后,脾漸變?yōu)橐环N淋巴器官。不過(guò)脾內(nèi)仍含有少量造血干細(xì)胞,一旦機(jī)體嚴(yán)重缺血或在某些病理狀態(tài)下,脾會(huì)恢復(fù)造血功能。
★儲(chǔ)血功能
人體脾臟的儲(chǔ)血能力較小,約可儲(chǔ)血40毫升,主要儲(chǔ)于血竇內(nèi)。脾腫大時(shí)其儲(chǔ)血量也增大,當(dāng)機(jī)體需血時(shí),脾臟所儲(chǔ)的血液就會(huì)排入血循環(huán)。
在中醫(yī)學(xué)中,脾為五臟之一,是人體對(duì)飲食進(jìn)行消化吸收并輸布其精微的重要臟器,其重要功能是主運(yùn)化和升清。可以說(shuō)中醫(yī)的脾,不僅包含了西醫(yī)中所說(shuō)的脾的功能,還包括了胰腺、胃和大腸、小腸的功能。這里略微提一下,在后面的內(nèi)容中,我們將單獨(dú)介紹中醫(yī)學(xué)脾的功能。
★中醫(yī)之“脾”有別西醫(yī)之“脾”
在中醫(yī)的五臟六腑中,脾為臟,胃為腑。脾與胃,一陰-陽(yáng),互為表里。脾與胃在經(jīng)絡(luò)上相互聯(lián)結(jié);在功能上,脾主運(yùn)化、胃主受納,相互依賴(lài)、相互制約,共同完成飲食物的消化吸收。人體的后天營(yíng)養(yǎng)充足與否,主要取決于脾和胃的共同作用。脾位于腹中,與胃以膜相連。二者相互照應(yīng),和諧共存,一旦一方有了病,都會(huì)影響到另一方。胃生了病會(huì)傷及脾,脾生了病也會(huì)傷及胃。脾是一個(gè)“實(shí)權(quán)”很大的職位,在中醫(yī)學(xué)里稱(chēng)為“倉(cāng)廩之官”。人出生以后,飲食水谷是機(jī)體
所需營(yíng)養(yǎng)的主要來(lái)源,也是化生氣血的主要物質(zhì)基礎(chǔ),是生命的根本。所以說(shuō),脾為“倉(cāng)廩之官”,與我們后面要說(shuō)到的胃為“水谷精微之倉(cāng)”、“氣血之?!保鶕?jù)這兩方面得出“脾胃為后天之本”的結(jié)論。
中醫(yī)認(rèn)為脾主運(yùn)化,即指脾將從外界獲得的水谷“原料”加工成人體需要的精微物質(zhì),并將精微物質(zhì)吸收轉(zhuǎn)輸?shù)缴眢w各個(gè)臟腑組織的過(guò)程。這個(gè)過(guò)程的前提是,水谷首先要經(jīng)過(guò)胃的消化和腐熟,再由脾氣推動(dòng)至小腸進(jìn)行吸收,最終轉(zhuǎn)輸至全身,還要將糟粕排出體外。整個(gè)過(guò)程都需要脾的推動(dòng)。脾的功能一旦受損,消化系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)各種問(wèn)題,如胃脹、胃痛、惡心、嘔吐、腹脹、水腫、腹瀉、便秘等。
【健康一點(diǎn)通】
中醫(yī)的五臟飲食觀
《黃帝內(nèi)經(jīng)·臟器法時(shí)論》說(shuō):“肝色青,宜食甘。粳米、牛肉、棗、葵皆甘。心色赤,宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白,宜食苦。麥、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黃,宜食咸。大豆、豬肉、栗、藿皆咸。腎色黑,宜食辛。黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟。……五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣。”
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