清氣化痰丸

【種類】清熱化痰劑。

【來源】明，吳岜，《醫(yī)方考》。

【組成】膽南星9克，瓜蔞仁6克，黃芩6克，陳皮6克，枳實6克，茯苓6克，半夏9克，杏仁6克。

【用法】姜汁為小丸，每次服6克，溫開水送服。

【功用】清熱化痰，理氣止咳。

【主治】痰熱咳嗽。咳嗽痰黃，咳之不爽，胸膈痞滿，甚則氣急嘔惡，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

【方解】本方是為痰熱壅肺之證所設(shè)。本方所治之熱痰證，多由外邪不解，入里化熱，熱灼肺津而成痰。痰熱壅肺，故咳嗽痰多，痰黃，黏稠難咳出；痰阻氣機，則胸膈痞滿，甚則氣逆于上，氣急喘促。治宜清熱化痰，理氣止咳。方中膽南星味苦性涼，可清熱降火化痰，善治膈上痰熱蘊閉，為君藥；黃芩清泄肺熱，瓜蔞仁清熱化痰，共為臣藥；治痰須治氣，故以枳實、陳皮行氣消痰，脾為生痰之源，肺為貯痰之器，故用茯苓健脾滲濕，杏仁宣利肺氣，半夏燥濕化痰，以上俱為佐藥；姜汁既可化痰和胃，又可解半夏、南星之毒，為使藥。諸藥合用，清熱降火，化痰理氣并用，以清熱化痰為要，故為治療熱痰證之主方。待熱清火降，氣順痰消，則諸證自解。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點：本方為治療熱痰的常用方劑。臨床以咳嗽咳痰，痰黃稠，咳之不爽，苔黃膩，脈滑數(shù)為應(yīng)用要點。

（2）加減化裁：若肺熱熾盛見呼吸息粗者，可加石膏、知母、桑白皮以清瀉肺熱；若熱傷津液見大便干燥、秘結(jié)者，宜重用瓜蔞仁或加大黃瀉熱通便；若津傷肺燥見咽喉干燥，痰黏難咳者，可加天花粉、沙參以養(yǎng)陰化痰。

（3）現(xiàn)代應(yīng)用：肺炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺膿腫、肺結(jié)核等屬于痰熱內(nèi)結(jié)者，可用本方加減治療。

【方歌】清氣化痰杏瓜蔞，茯苓枳芩膽星投，陳夏姜汁糊丸服，專治肺熱咳痰稠。