橘皮竹茹湯

【種類】降氣劑。

【來源】東漢，張仲景，《金匱要略》。

【組成】橘皮12克，竹茹12克，生姜9克，人參3克，大棗5枚，甘草6克。

【用法】水煎服。

【功用】降逆止呃，益氣清熱。

【主治】胃虛有熱，氣逆不降之呃逆。呃逆或干嘔，舌紅嫩，脈虛數(shù)。

【方解】呃逆嘔吐，皆由胃氣上逆而致，但有寒、熱、虛、實之分。本方所治之證，為胃虛夾熱，氣逆不降所致。胃虛宜補，氣逆宜降，胃熱宜清，故治以補虛降逆清熱之法。方中橘皮理氣和胃安中，竹茹清胃熱，止嘔吐，共為君藥；人參益氣補虛，與橘皮合用，行中有補，生姜和胃止嘔，與竹茹相配則清中有溫，共為臣藥；甘草、大棗助人參以益氣補中，并調(diào)和諸藥，為佐使藥。諸藥合用，補而不滯，清而不寒，共奏降逆止呃，益氣清熱之功。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點：本方為治胃虛有熱，氣逆不降而呃逆、干嘔或嘔吐的常用方。臨床以呃逆，嘔吐，舌紅嫩，脈虛數(shù)為應(yīng)用要點。

（2）加減化裁：若兼胃陰不足者，可加麥門冬、石斛等以滋養(yǎng)胃陰；若胃熱嘔逆氣陰兩傷者，可加麥門冬、茯苓、枇杷葉以養(yǎng)陰和胃。

（3）注意事項：若呃逆嘔吐屬虛寒者或?qū)崯嵴?，不宜使用?/span>

（4）現(xiàn)代應(yīng)用：臨床常用本方治療妊娠嘔吐、幽門不全梗阻、腹部手術(shù)致呃逆不止等屬胃虛有熱者。

【方歌】橘皮竹茹嘔呃宜，人參甘草棗姜施，胃虛有熱氣沖逆，清補和中降逆之。