真人養(yǎng)臟湯

【種類】澀腸固脫劑

【來源】宋，《太平惠民和劑局方》。

【組成】罌粟殼15克，肉豆蔻6克，訶子12克，人參9克，白術(shù)9克，當(dāng)歸6克，白芍15克，肉桂3克，木香4.5克，炙甘草6克。

【用法】上藥為粗末，每次取6克，水500毫升，煎至200毫升，分3次，食前溫服。忌酒、生冷、魚腥、油膩。

【功用】澀腸止瀉，溫中補(bǔ)虛。

【主治】久瀉久痢。瀉痢無度，滑脫不禁，甚或脫肛墜下，臍腹疼痛，不思飲食，舌淡苔白，脈遲細(xì)。

【方解】本方主治之久瀉久痢，乃素體脾胃虛寒，不能腐熟水谷，或因脾腎虛寒，不能固攝所致，故見大便滑脫不禁，臍腹疼痛，不思飲食等證；舌淡苔白，脈象沉遲亦為虛寒之證。治宜澀腸固脫，溫中補(bǔ)虛。方中重用罌粟殼澀腸止瀉，為君藥；肉豆蔻溫腎暖脾而澀腸，訶子澀腸止瀉，人參、白術(shù)益氣健脾，共為臣藥；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和營(yíng)，肉桂溫補(bǔ)脾腎，木香理氣醒脾，共為佐藥；甘草調(diào)和諸藥，合白芍又能緩急止痛，為使藥。諸藥合用，共奏澀腸止瀉，溫中補(bǔ)虛之功。

【臨床應(yīng)用】

（1）辨證要點(diǎn)：本方為脾腎虛寒，久瀉久痢者設(shè)。以大便滑脫不禁，腹痛，食少神疲，舌淡苔白，脈遲細(xì)為應(yīng)用要點(diǎn)。

（2）加減化裁：兼見脫肛者，可加黃芪、升麻以升陽益氣；下利完谷不化，泄瀉不止，四肢不溫，脈沉微者，可加附子、干姜以溫陽祛寒。

（3）注意事項(xiàng)：下痢或泄瀉，初起邪實(shí)，積滯未去者，禁用本方。

（4）現(xiàn)代應(yīng)用：常用于治療慢性腸炎、慢性結(jié)腸炎、慢性痢疾、小兒泄瀉、腸結(jié)核等屬脾腎虛寒者。

【方歌】真人養(yǎng)臟訶粟殼，肉蔻當(dāng)歸桂木香，術(shù)芍參甘為澀劑，脫肛久痢早煎嘗。