什么是固澀劑

凡以固澀藥為主組成，具有收斂固澀作用，以治療氣、血、精、津滑脫散失之證的方劑，統(tǒng)稱固澀劑。系根據(jù)《素問?至真要大論》“散者收之”的原則立法，屬于“十劑”中的澀劑。

氣、血、精、津是營養(yǎng)人體的寶貴物質(zhì)。在正常情況下，人體的氣、血、精、津不斷地被機體所消耗，同時又不斷地由臟腑所化生。如此周而復(fù)始，維持著人體正常的生命活動。一旦臟腑失調(diào)，正氣虧虛，則致滑脫不固，散失不禁，甚至可以危及生命。耗散滑脫病證由于病因、病位的不同，臨床表現(xiàn)也各不相同，常見的有自汗、盜汗、久瀉久痢、遺精滑泄、小便失禁、崩漏帶下等。因此，本方劑根據(jù)其不同作用，分為固表止汗、澀腸固脫、澀精止遺、固崩止帶四類。

1、固表止汗劑

固表止汗劑，適用于體虛衛(wèi)氣不固的自汗證，或陰液不能內(nèi)守而致的盜汗證。

固表止汗劑常以益氣固表藥，如黃芪，配伍收澀止汗藥，如牡蠣、浮小麥、麻黃根等為主組成。代表方如玉屏風(fēng)散、牡蠣散。

2、澀腸固脫劑

澀腸固脫劑，適用于脾腎虛寒所致之瀉痢日久，滑脫不禁等病證。

澀腸固脫劑常以澀腸止瀉藥，如赤石脂、肉豆蔻、訶子、罌粟殼、五味子等，與溫補脾腎藥，如補骨脂、肉桂、人參、白術(shù)等為主組成。代表方如四神丸、真人養(yǎng)臟湯。

3、澀精止遺劑

澀精止遺劑，適用于腎虛失藏，精關(guān)不固之遺精滑泄；或腎氣不足，不能固攝，膀胱失約之遺尿、尿頻等。

澀精止遺劑常以益腎固澀藥，如沙苑蒺藜、蓮須、芡實、桑螵蛸等為主組成。代表方如金鎖固精丸、桑螵蛸散。

4、固崩止帶劑

固崩止帶劑，適用于婦女崩中漏下，或帶下纏綿，日久不止等證。

固崩止帶劑常以固崩止帶藥，如煅牡蠣、煅龍骨、椿根皮、海螵蛸等為主組成。代表方如固經(jīng)丸、完帶湯。

固澀劑所治耗散滑脫之證，皆由臟腑虧損、正氣內(nèi)虛而致，正虛為本，氣血精津的耗散滑脫為標(biāo)，故組方時，應(yīng)視氣血精津耗傷程度的不同，配伍相應(yīng)的補益藥物，以標(biāo)本兼顧。若正虛而耗散滑脫嚴(yán)重者，則要“急則治其標(biāo)”，先周澀治標(biāo)，再補虛治本。

固澀劑專為正虛無邪而設(shè)。凡因?qū)嵭八碌臒岵『钩?、痰飲咳嗽、火擾遺精、傷食泄瀉、血熱崩漏等均非本類方劑所宜。誤用則有“閉門留寇”之弊。