蔬菜吃很多了為什么還是便秘？

    便秘是生活中常常遇到的事情，尤其是現(xiàn)象秋季干燥，如果不注意補(bǔ)水，就很容易出現(xiàn)大便干燥的現(xiàn)象，長(zhǎng)期大便干燥拉不出就會(huì)導(dǎo)致便秘。那么便秘怎么調(diào)理呢?為什么有的人吃了很多蔬菜還是容易便秘?

    中醫(yī)認(rèn)為，便秘分兩型，不同的類(lèi)型飲食有區(qū)別。無(wú)力型便秘患者應(yīng)增加“粗纖維”食物的攝入，而痙攣型便秘患者應(yīng)低纖維飲食，不宜吃“粗硬”的蔬菜、雜糧。

【案例】

    60歲的章先生平時(shí)愛(ài)吃各式美食，但自從得了便秘后，飲食上開(kāi)始十分注意。他堅(jiān)持每天吃1000 克蔬菜，而酒類(lèi)、辛辣等“上火”食物都徹底戒掉。但便秘依舊找上門(mén)來(lái)，而且腹部不時(shí)出現(xiàn)的痙攣性疼痛讓他無(wú)比痛苦。章先生十分不解：“明明每天都有吃蔬菜，為何便秘還是形影不離?”

   專(zhuān)家表示，便秘分為無(wú)力型便秘和痙攣型便秘兩種，而膳食纖維分為水溶性膳食纖維、非水溶性膳食纖維。無(wú)力型便秘應(yīng)增加非水溶性膳食纖維即常說(shuō)的“粗纖維”的攝入，而痙攣型便秘則要避免吃“粗纖維”以免加重痙攣。專(zhuān)家建議，便秘患者每天應(yīng)從蔬菜水果中攝入25~30克的膳食纖維，即約1200~1500克蔬菜和水果。

    便秘分兩型，老人易得無(wú)力型便秘

    專(zhuān)家介紹說(shuō)，正常的排便應(yīng)該是每天排便1~3次，而且大便是成形的。而便秘是指排便次數(shù)減少(如 2~3天一次)、出現(xiàn)排便困難、大便干燥等癥狀。引起便秘的原因很多，比如喝水少、活動(dòng)量少、進(jìn)食不足導(dǎo)致食物殘?jiān)坎蛔恪⒛c道缺少正常刺激等。有些患者還會(huì)出現(xiàn)腸易激綜合征，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替發(fā)生。

    便秘分為無(wú)力型便秘和痙攣型便秘兩種，前者是由于結(jié)腸蠕動(dòng)功能減弱或喪失引起的便秘，常見(jiàn)于老人、糖尿病患者、體弱者或長(zhǎng)期臥床人士。而后者是由于腸道處于激惹狀態(tài)而引起的便秘。正常情況下，腸道處于有序分節(jié)運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)食物由消化道近端移向遠(yuǎn)端，最后通過(guò)直腸肛門(mén)排出體外。但如果分節(jié)運(yùn)動(dòng)紊亂或失常，食物無(wú)法在消化道“走”下去，就會(huì)引起痙攣型便秘。

    除了上述兩種分型，以下一些疾病也可引起便秘，如甲減、結(jié)直腸腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如多系統(tǒng)萎縮、帕金森病伴隨的植物性神經(jīng)系統(tǒng)病變等。此外，一些具有收斂作用的食物和藥物，如鉍劑、抗癲癇藥物、柿子、石榴等也會(huì)引發(fā)便秘。

    “粗硬”蔬菜雜糧會(huì)加重痙攣型便秘

    “無(wú)力型便秘和痙攣型便秘患者每天都應(yīng)該攝入膳食纖維，但膳食纖維分為水溶性膳食纖維和非水溶性膳食纖維，不同類(lèi)型的便秘患者對(duì)這兩種纖維的攝取是不同的?！痹Ы榻B道，水溶性膳食纖維是指香蕉、蘋(píng)果、桃子等水果以及燕麥、大麥、豆類(lèi)物質(zhì)中含有的果膠、藻膠、瓊脂等膳食纖維;而非水溶性膳食纖維是通常說(shuō)的“粗纖維”食物，主要指小麥、蔬菜等食物中含有的纖維素、半纖維素、木質(zhì)素等膳食纖維。

    1.無(wú)力型便秘患者：應(yīng)增加非水溶性膳食纖維的攝入，多吃蔬菜如芹菜、韭菜、干黑筍、口蘑，以及紅豆、綠豆、瓜皮、米糠、杏仁、芝麻等雜糧粗糧，增加“粗硬”食物的攝入。另外，還應(yīng)增加水分的攝入，以增加腸內(nèi)容物的容量。此外還要多做運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)。   

    2.痙攣型便秘患者：不建議多吃蔬菜和粗糧雜糧，因?yàn)檫@樣反而會(huì)刺激腸壁，使腸壁更加痙攣，導(dǎo)致腹痛。要多吃水溶性膳食纖維，如燕麥皮、香蕉、桃子、蘋(píng)果、海帶等食物。

曾晶補(bǔ)充說(shuō)，部分水溶性膳食纖維還具有益生元的作用，低聚果糖、乳酸、果膠等腸道益生元能調(diào)節(jié)腸道菌群生長(zhǎng)的微環(huán)境。因此，無(wú)力型便秘和痙攣型便秘患者都應(yīng)該補(bǔ)充水溶性膳食纖維。此外，都要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。

    專(zhuān)家支招：便秘患者可根據(jù)數(shù)值選食物

    無(wú)力型便秘和痙攣型便秘患者每天都應(yīng)該從蔬菜水果中攝入至少25~30克的膳食纖維，而通常 500克的蔬菜中膳食纖維平均含量為10克?！盁o(wú)力型便秘患者應(yīng)多選擇非水溶性膳食纖維含量高的食物，而痙攣型便秘患者則要避開(kāi)非水溶性膳食纖維數(shù)值高的食物?！痹дf(shuō)，比如蘋(píng)果，無(wú)力型便秘患者應(yīng)挑選較爽脆的紅富士蘋(píng)果或印度青蘋(píng)果，因?yàn)樗鼈兊姆撬苄陨攀忱w維含量較高，相反，痙攣型便秘患者則應(yīng)該選擇入口較“粉”的紅元帥蘋(píng)果、蛇果。

    以下是一些常見(jiàn)的蔬菜、水果和糧食中非水溶性膳食纖維的含量(單位：g/100g)，無(wú)力型便秘和痙攣型便秘患者可根據(jù)數(shù)值的高低，適當(dāng)選擇食物：

    1.雜糧類(lèi)、豆類(lèi)：麩皮31.3、玉米面5.6、蕎麥6.5、燕麥片4.6、蠶豆1.7、黑豆10.2、綠豆6.4、黃豆15.5、赤小豆7.7、紅豆餡7.9、蕓豆(白)9.8

    2.蔬菜類(lèi)：干黑筍27.2、口蘑17.2、芥菜2.8、金針菇2.7、蒜苔2.5、綠莧菜 2.2、豆角2.1、豆苗1.9、西蘭花1.6、上海青1.6、四季豆1.5、苦瓜1.4、韭菜1.4、芹菜1.2、蓮藕1.2、菜花1.2、白蘿卜 1.0、大白菜0.8、南瓜0.8、土豆0.8、紅蘿卜0.8、冬瓜0.7、萵筍0.6、黃瓜0.5、海帶0.5、蘑菇0.5、瓊脂0.1

    3.水果類(lèi)：番石榴5.9、印度青蘋(píng)果4.9、紅富士蘋(píng)果(較爽脆)2.1、紅元帥蘋(píng)果(較粉)0.6~0.8、雪梨3.0、香梨2.7、鴨梨1.1、桃子1.3、香蕉1.2、木瓜0.8、橙子0.6、柚子0.4、葡萄0.4

    4.堅(jiān)果類(lèi)：杏仁18.5、芝麻14、花生5.5、南瓜子4.9、核桃4.3、蓮子4.1、腰果3.6、葵瓜子3.0、熟板栗1.2、茨實(shí)0.5