藥酒的注意事項（二）

（一）注意事項

1.某些疾病忌飲酒過多

（1）肝病患者忌多飲酒。因為肝炎患者的肝功能不健全，解毒能力降低，飲酒會使乙醇在肝臟內(nèi)積聚，使肝細(xì)胞受損傷而進(jìn)一步失去解毒能力，加重病情。慢性肝炎患者繼續(xù)飲酒會導(dǎo)致慢性酒精中毒和肝硬化，酗酒者中約有10%會出現(xiàn)肝病。女性酗酒，即使飲酒量少于男性，但發(fā)生肝硬化的時間卻早于男性，危害更嚴(yán)重。飲酒者比不飲酒者的肝癌發(fā)生率高12倍以上。乙醇還是胃蛋白酶的抑制劑，妨礙人體對蛋白質(zhì)的攝取，影響消化吸收。肝炎患者飲酒可導(dǎo)致營養(yǎng)不良性肝硬化。無癥狀乙型肝炎患者可不出現(xiàn)肝炎癥狀，肝功能檢查也正常，但攜帶有乙型肝炎病毒表面抗原?？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)，這些人大多有不同程度的肝臟病變。國外科學(xué)家曾對296名無癥狀的澳抗陽性者進(jìn)行試驗，當(dāng)受試者每日飲入乙醇低于60g時，大多數(shù)澳抗陽性者出現(xiàn)了肝功能異常，而澳抗陰性的健康者在每日飲入乙醇量大于80g時僅少數(shù)人出現(xiàn)輕微的肝功能異常。當(dāng)每日飲入乙醇量在60~80g時，澳抗陽性者的肝功能會出現(xiàn)明顯的損害，而澳抗陰性的健康者的肝功能沒有出現(xiàn)變化。長期飲酒者一旦出現(xiàn)類似肝炎的癥狀，如肝區(qū)疼痛、上腹部不適、疲乏無力、消化不良、貧血、蜘蛛痣、肝掌、神經(jīng)炎、睪丸萎縮等，應(yīng)首先考慮為酒精性肝病。目前，尚無特殊療法，應(yīng)徹底戒酒，適當(dāng)休息，注意飲食，并服用保肝藥物。

（2）高血壓患者忌多飲酒。研究發(fā)現(xiàn)，收縮壓和舒張壓均隨著飲酒量的增多而逐步升高，血壓升高愈多，患者心、脾、腎等重要器官的并發(fā)癥也愈多，其壽命愈短。大量飲酒者的血壓明顯高于不飲酒者，如停止飲酒可使血壓回降，重新飲酒則血壓回升。長期飲用含大量乙醇的飲料對高血壓及并發(fā)癥起著重要作用。飲酒引起的高血壓并發(fā)癥中尤以腦血管疾病最為常見，其死亡率是不常飲酒者的3倍。長期飲酒者實際上處于一種間隙性酒精戒斷狀態(tài)，停止飲酒后伴有血液腎上腺素和去甲腎上腺素等兒茶酚胺類物質(zhì)的濃度升高，正是這類物質(zhì)可使血壓升高。在對飲酒的和不飲酒的高血壓患者給予同樣治療后，飲酒者的舒張壓不易控制，而不飲酒者的高血壓癥狀容易控制。因此，高血壓患者宜戒酒，服用治療藥酒也應(yīng)適量。

（3）冠心病患者忌飲酒過多。大量飲酒會減少脂肪作為熱能的消耗，使低密度脂蛋白和三酰甘油的血濃度增加，同時卻阻礙了高密度脂蛋白的合成，增加了膽固醇在血管壁上的沉著。體內(nèi)對極低密度脂蛋白的處理主要依靠脂蛋白脂肪酶的作用，大量飲酒會使酶的活性受抑制，從而增加了動脈粥樣硬化的發(fā)病率。但每日規(guī)律性地少量飲酒的冠心病患者的冠狀動脈狹窄的程度有所減輕，血液中高密度脂蛋白的含量升高，冠心病癥狀緩解。少量飲酒雖能減少患動脈粥樣硬化的危險，但不能因此而開懷痛飲。因為一次飲白酒150~200ml，可引起嚴(yán)重的冠狀動脈痙攣所致的心絞痛。長期過量飲酒還可使血液中的脂類沉積在血管壁上，使管腔變小，造成心肌營養(yǎng)不良、心臟擴大、心肌肥厚，繼而促進(jìn)心率增加，心肌收縮功能減退，從而出現(xiàn)心律失常，在酒精中毒性心臟病晚期還常見進(jìn)行性心力衰竭，故冠心病患者飲酒的量要以少為宜。

（4）中風(fēng)患者忌飲酒過多。乙醇有直接導(dǎo)致心律失常作用，可引起心律失?；蛐募〔?，以心房顫動最為多見。乙醇引起的心房顫動和心肌病可使心臟排出的血量減少，造成附壁血栓形成，引起心源性腦栓塞。乙醇還可引起強烈的血管反應(yīng)，造成血壓變化無常。酗酒引起的血管麻痹，使其舒縮功能障礙，導(dǎo)致血壓急劇變動，如果血壓下降過多過快，容易造成心臟和腦部供血不足，加上酒后定向障礙和步態(tài)蹣跚，容易暈倒造成顱外傷，使得腦血管破裂。酗酒也會使交感神經(jīng)興奮，可使新陳代謝增強、心跳加快、血壓升高，容易引起血管破裂。酗酒后的急性酒精中毒還可使體內(nèi)凝血機制激活，促進(jìn)血小板聚集而使血液黏度增高、血流速度減緩，容易誘發(fā)血栓形成。如果飲酒者同時伴有高血壓、動脈硬化、糖尿病等病癥及伴有吸煙這一危險因子存在，則中風(fēng)發(fā)生率將會提高，而且發(fā)病也比不飲酒者為早。因此，節(jié)制飲酒則可降低中風(fēng)的危險性。而適宜飲用藥酒，又可促使中風(fēng)后遺癥早日康復(fù)。

（5）骨折后忌大量飲酒活血。有些人認(rèn)為，骨折后大量飲白酒或藥酒，可以起到活血作用，有利康復(fù)。其實，這是一種誤解。因為骨折后飲酒過多會損害骨骼組織的新陳代謝，使其喪失生長發(fā)育和修復(fù)損傷的能力。同時，乙醇還能影響藥物對骨骼的修復(fù)作用。因而骨折后不能飲酒過多，否則對骨折的愈合是十分不利的。但少量飲用藥酒，則有助于骨折的早日愈合。