按摩減肥異常情況的處理及注意事項(xiàng)（一）

骨與關(guān)節(jié)損傷

骨和關(guān)節(jié)的損傷主要包括骨折和關(guān)節(jié)脫位等。

1、發(fā)生原因

（1）手法粗暴或被動運(yùn)動時(shí)超過正常關(guān)節(jié)活動度，而使關(guān)節(jié)與骨損傷。

（2）由于對疾病的認(rèn)識不足，在患者毫無準(zhǔn)備情況下施行手法操作造成骨與關(guān)節(jié)損傷。

2、處理方法

對于骨與關(guān)節(jié)的損傷，必須拍攝X線片，以明確診斷，并注意有無鄰近臟器的損傷，僅出現(xiàn)骨折時(shí)，必須進(jìn)行固定或轉(zhuǎn)骨科手術(shù)處理；對于關(guān)節(jié)脫位的患者及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位并進(jìn)行固定。

3、預(yù)防原則

（1）嚴(yán)格掌握按摩適應(yīng)證與禁忌證。

（2）按摩操作者熟悉骨與關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)和正常的活動幅度。

（3）不過度的使用強(qiáng)刺激手法及大幅度超越關(guān)節(jié)活動范圍的手法。

椎骨壓縮性骨折

胸腰椎壓縮性骨折，多發(fā)于胸椎腰椎節(jié)段。

1、發(fā)生原因

（1）多由臨床按摩上手法操作不當(dāng)、適應(yīng)證掌握不好而引發(fā)。

（2）按摩操作時(shí)，當(dāng)患者取仰臥位，過度地屈曲雙側(cè)髖關(guān)節(jié)，使腰椎生理曲度消失，并逐漸發(fā)生腰椎前屈，胸腰段椎體前緣明顯擠壓，在此基礎(chǔ)上，然后驟然增加屈髖、屈腰的沖擊力量，則容易造成胸腰段椎體壓縮性骨折。

2、處理方法

（1）穩(wěn)定性胸腰椎壓縮性骨折原則上以非手術(shù)療法為主，宜臥硬板床休息，腰下墊軟枕。疼痛緩解后，進(jìn)行腰背肌鍛煉，以增強(qiáng)背伸肌力量，使壓縮的椎體慢慢復(fù)原。

（2）不穩(wěn)定性胸腰椎壓縮性骨折，或伴有脊髓損傷者，則應(yīng)手術(shù)治療。

3、預(yù)防原則

做雙下肢屈髖屈膝運(yùn)動時(shí)，在正常的髖、骶關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)進(jìn)行操作，且雙下肢屈髖關(guān)節(jié)的同時(shí)，不再附加腰部前屈的力量，對于老年人、久病體弱或伴有骨質(zhì)疏松的患者，則在行此法時(shí)更需謹(jǐn)慎。