【方源】東漢?《金匱要略》;《中成藥新用途》78頁(yè)。
【組成】大黃、炮附子、細(xì)辛。
【規(guī)格】丸劑:大蜜九,每丸9g,每盒裝10丸;水泛丸,50粒6g,每瓶150g。
【用法】口服:大蜜丸,1丸/次,2或3次/日;水泛丸,6-9g/次,3次/日,溫開(kāi)水送服。老年人及兒童酌減。
【功效】溫里散寒,通便止痛。
【主治】寒積實(shí)證。癥見(jiàn)便秘,臍腹冷痛或脅下偏痛,苔白,脈緊弦。
【按捂】附子大辛大熱,走而不守,溫散寒凝而開(kāi)閉結(jié),以治臍腹冷痛,為君藥。附子沒(méi)有通便的功用,故又選用善于瀉下通便之大黃為臣藥,大黃雖屬寒涼之品,但與辛散大熱之附子配伍,則寒性被制而存其走泄瀉下之性,兩藥相伍,制性存用,共奏溫里通便之效。至此,按理無(wú)須再選用其他藥物了,原因是根據(jù)本方證之病因病機(jī),附子、大黃相伍,其溫里通便之力已可達(dá)到治療目的了。之所以選用細(xì)辛,系借其散寒止痛,并辛溫宣通之性以增強(qiáng)附子溫散寒凝之力,并可協(xié)助附子以制藥大黃之寒性而又不阻礙大黃走泄之性,為佐藥。
【現(xiàn)代應(yīng)用】
1.三叉神經(jīng)痛:本病為面頰部疼痛難忍,連及目和上牙齒,痛如電擊,時(shí)發(fā)時(shí)止。釆用大黃附子丸治療三叉神經(jīng)痛患者49例,效果顯著。用法:口服大黃附子丸(水泛丸),9g/次,早、中、晚各服1次,溫開(kāi)水服送,3日為1療程,連續(xù)服至癥狀消失止??傆行蕿?8%。用藥時(shí)間最短者1個(gè)療程,最長(zhǎng)者4個(gè)療程,平均為2.5個(gè)療程。治程中未見(jiàn)不良反應(yīng)。
2.慢性結(jié)腸炎:本病多由脾腎陽(yáng)虛,氣血瘀阻所引起。運(yùn)用大黃附子丸治療,效果顯著。用法:內(nèi)服大黃附子丸(大蜜丸)1丸/次,早、中、晚各服1次,溫開(kāi)水送服。10日為1個(gè)療程。結(jié)果:用大黃附子丸治療慢性結(jié)腸炎患者124例,其中男59例,女65例;年齡最小者19歲,最大者50歲,平均34.5歲。病程最短者1年,最長(zhǎng)者8年,平均為4.7年??傆行蕿?9%。
【使用注意】
1.孕婦禁服。
2.中醫(yī)辨證屬濕熱夾積滯中阻者慎用。